2022年11月2022浙江绍兴市本级卫生健康单位2023届医学类毕业生院校招聘186人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022浙江绍兴市本级卫生健康单位2023届医学类毕业生院校招聘186人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.引起Graves病基本的原因是______A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常2.缺铁性贫血的患者，其血清铁、总铁结合力降低。3.女，40岁，患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项?______A.淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高B.X线腹部摄片提示胰区钙化或结石C.胰腺外分泌功能检查有显著功能降低D.超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成4.错杂证候中，存在着矛盾的两个方面，都反映着疾病的本质。5.初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，予肌注缩宫素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨上有压痛，应首先考虑为

A.胎盘早剥B.子宫痉挛C.先兆子宫破裂D.低张性宫缩乏力E.高张性宫缩乏力6.男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为

A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤7.关于传染病疫情报告，下列叙述正确的是______。A.甲类传染病有网络直报条件者应于2小时内上报B.甲类传染病有网络直报条件者应于6小时内上报C.乙类传染病有网络直报条件者应于12小时内上报D.按照甲类管理的乙类传染病有网络直报条件者应于2小时内上报E.甲类传染病有网络直报条件者应于12小时内上报A

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8.精液由精子和精浆组成，其中精浆占______A.95%B.90%C.85%D.80%9.气滞血瘀所引起痛经可选用的非处方药为

A.痛经丸B.妇科得生丸C.痛经灵颗粒D.当归红枣颗粒E.乌鸡白凤丸A

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10.精索是输送精子的肌性通道。11.ICH经过多年的协调统一，制定出四类技术要求，其中有关药品质量的技术要求的代码标识是______。A.SB.QC.ED.M12.上颌切牙唇舌剖面髓腔最厚处为______。A.牙冠切1/3B.牙冠颈1/3C.牙冠中部D.颈缘附近E.牙根颈1/313.五四运动是由旧民主主义革命转变为新民主主义革命的主要标志。14.联合国及世界卫生组织对______的定义为妊娠产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一者。15.正常的痰液颜色为无色或灰白色，当痰呈黄绿色时常不会提示______。A.小叶性肺炎B.急性肺水肿C.绿脓杆菌感染或干酪性肺炎D.化脓性支气管炎A

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16.胃肠道造影检查图像中的“四相”，不包括______。A.黏膜相B.充盈相C.加压相D.充气相E.双重对比相17.根据CT值的定义公式，空气的CT值为______A.-700HUB.-800HUC.-900HUD.-1000HUE.-1100HU18.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.急进性高血压E.主动脉窦瘤破裂入右心室19.肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，在肺癌的各病理组织类型中，恶性程度最高的是______。A.腺癌B.类癌C.鳞癌D.小细胞癌20.甲状腺危象的临床表现是______。A.高热、大汗B.烦躁不安、谵妄C.恶心、呕吐、腹泻D.呼吸急促、心率＞140次/分A

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21.控制颅内压和脑水肿的措施有______A.渗透性脱水药B.利尿药C.白蛋白液D.肾上腺皮质激素E.合理应用过度通气A

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22.免疫活性细胞是指______。A.T细胞，K细胞B.T细胞，B细胞C.B细胞，K细胞D.T细胞，单核细胞23.黄疸病人应禁食(

)A.辛热之品B.富于营养之品C.油腻之品D.酒辣之品E.易消化食物A

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24.炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病，其中______是最常见的临床类型。A.皮肤炭疽B.肺炭疽C.肠炭疽D.炭疽性败血症25.患者，男性，50岁，患冠心病三年，护士应指导患者摄入______。A.低盐饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.低胆固醇饮食26.孕妇进行糖筛查实验的时间是______。A.22～24周B.24～28周C.26～30周D.30～32周27.患者，女，45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予______。A.加大二甲双胍剂量B.磺脲类口服降糖药C.胰岛素D.α-葡萄糖苷酶抑制剂28.硫喷妥钠最初再分布的组织是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝脏D.肾脏E.脂肪29.下列哪些可引起支气管痉挛______A.异丙酚B.阿曲库铵C.咪达唑仑D.胃内容物反流误吸E.β-受体阻滞药A

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30.我国慢性活动性胃炎最主要的病因是

A.药物B.幽门螺杆菌感染C.胆汁反流D.自身免疫E.物理因素31.相邻多根多处肋骨骨折的现场急救措施是______A.加压包扎固定B.胸腔穿刺抽气C.封闭胸壁伤口D.胸腔穿刺排气E.胸腔闭式引流32.肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，其最主要的氮源是______。A.葡萄糖B.微量元素C.氨基酸D.水33.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状

A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银叉畸形E.感觉障碍A

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34.糖皮质激素分泌增多时，血液中嗜酸性粒细胞增多，红细胞减少。

35.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是______A.寒战B.发热C.腰背痛D.恶心呕吐E.血红蛋白尿36.小儿指纹纹色发青，主______或______。37.脑干内的副交感神经核有______。A.疑核B.面神经核C.下泌涎核D.迷走神经背核A

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38.尽管右脑比左脑更富有创造性，但人类的创造均是左右脑协同工作，并且是由右向左或称潜意识向显意识进行的结果。这表明______。A.意识是人脑的产物B.实践是认识的最终目的C.意识活动是有规律可循的D.辩证否定观要求树立创新意识39.患者男，78岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC40.下面关于雌激素周期性调节的说法哪项不对

A.黄体萎缩雌孕激素急剧下降B.雌激素使子宫内膜呈增生期变化C.排卵前雌激素水平达高峰D.排卵多在两次月经中间E.排卵后体内雌激素水平开始下降直到月经来潮41.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了

A.下腔静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.髂总静脉E.子宫静脉42.下列有关我国公民权利的表述哪些符合宪法的规定?______A.公民对于任何国家机关和国家工作人员，有提出批评和建议的权利B.公民对任何国家机关和国家工作人员的违法失职行为，有提出申诉、控告或者检举的权利C.任何国家机关在接到公民提出的申诉、控告或者检举后，都必须查清事实，负责处理D.国家机关和国家工作人员侵犯公民权利造成损失的，受害人有依法请求赔偿的权利A

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43.简述糖皮质激素的临床应用和禁忌证。44.药剂学的主要研究内容包括

。A.药剂的配制理论、生产技术、质量控制及临床应用B.药剂的配伍理论、生产技术、质量控制及临床应用C.药剂的基本理论、处方设计、生产技术、质量控制及合理应用D.药剂的配伍理论、生产技术、质量控制及合理应用E.药剂的生产技术与理论、质量控制及临床应用45.代谢中产生黑色素的氨基酸是

A.组氨酸B.色氨酸C.丝氨酸D.酪氨酸E.赖氨酸46.下列关于外科急腹症临床特点的描述，错误的是______。A.即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病47.小儿指纹浮而显露，说明病邪在表，多见于外感病证。48.下列关于朱砂安神丸主治的描述，正确的是______。A.心火亢盛，阴血不足证B.肝阳上亢，阴血不足证C.心肾不交证D.癫痫E.肝血不足，虚热内扰证49.易被黄曲霉毒素污染的主要食品是______。A.花生、玉米B.蔬菜、水果C.肉类及其制品D.大米、小麦50.股票的发行主体是国家，所以它具有最高的信用度，被公认为是最安全的投资工具。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：E[解析]Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病，与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD)，有显著的遗传倾向，起病多较缓慢，临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外，尚有突眼及较少见的胫前黏液性水肿或指端粗厚等。2.参考答案：B[解析]缺铁性贫血患者，其血清铁降低，总铁结合力升高。3.参考答案：C[解析]慢性胰腺炎的检查主要有：(1)实验室检查：淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高；(2)影像检查：①X线腹部摄片提示胰区钙化或结石，②腹部超声和超声内镜主要表现为胰实质回声增强、主胰管狭窄或不规则扩张、胰管结石、假性囊肿。4.参考答案：A[解析]证候错杂的双方，均反映着疾病的本质。5.参考答案：C[解析]初产妇，产程进展24小时时宫口开大4cm，予以予肌注缩宫素10单位，宫缩持续不缓解，耻骨上有压痛，考虑为先兆子宫破裂。因肌注缩宫素是禁忌，可导致宫缩过强而又无法消除，致胎儿窘迫、先兆子宫破裂。6.参考答案：D[解析]根据病人的以下几项表现，诊断为骨软骨瘤：(1)病史8年，肿物生长缓慢，无明显疼痛；(2)X线平片有股骨下端内侧干骺端肿块，边缘清楚。7.参考答案：AD[解析]责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽等按照甲类管理的传染患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。不具备网络直报条件的医疗机构及时向属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构报告，并于24小时内寄送出传染病报告卡至代报单位。8.参考答案：A[解析]精液中精浆约占95%，是附睾、精囊、前列腺尿道球腺等分泌的混合液，是运输精子的载体，也是营养精子、激发精子活力的重要物质。9.参考答案：BC[解析]痛经丸是用于寒湿凝滞型痛经的非处方药；当归红枣颗粒为月经不调类非处方药；乌鸡白凤丸是养血调经的药。10.参考答案：B[解析]输送精子的是输精管。11.参考答案：B[解析]ICH协调的内容包括药品质量(Quality，以代码Q标识)、安全性(Safety，以代码S标识)、有效性(Efficacy，以代码E标识)和综合学科(Multidisciplinary，以代码M标识)四方面的技术要求。12.参考答案：D[解析]唇舌剖面髓腔略呈梭形，平颈缘处最厚，向切嵴方向缩小成尖形接近牙冠中1/3，髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。13.参考答案：A[解析]以五四运动为标志，五四之前的民主革命是旧民主主义革命，自从五四之后，无产阶级作为一支独立的政治力量登上历史舞台，在共产党的领导下开始了新民主主义革命。14.参考答案：活产。[解析]世界卫生组织定义，妊娠的产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一的即为活产。15.参考答案：ABD[解析]绿脓杆菌：又称为铜绿色假单胞菌，是一种致病力较低但抗药性强的杆菌。绿脓杆菌是伤口感染较常见的一种细菌，能引起化脓性病变；感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪性病变为主的浸润型肺结核。于酪性肺炎的临床症状极为严重，有高热、盗汗、虚脱等严重的结合中毒症状和咳嗽、咳浓痰并咳出干酪样物质，呈绿色，痰内科查到大量结核杆菌，团块样干酪坏死和纤维干酪病灶可无明显临床症状。16.参考答案：D[解析]胃肠道造影检查图像中的“四相”，是指充盈、加压、黏膜与双重对比四相。17.参考答案：D[解析]CT值与X线吸收系数的换算关系为：水的吸收系数为1，CT值定为0HU；密度最低的气体吸收系数为0，CT值定为-1000HU。18.参考答案：D[解析]肺梗死、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉窦瘤破裂入右心室等病变最常伴发的是右心功能衰竭，而急进性高血压患者主要引起左心室负荷急剧增加，从而导致急性左心功能衰竭。19.参考答案：D[解析]小细胞肺癌的分化最低、恶性程度最高，因为在其发生发展早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结，并由于其易侵犯血管，在诊断时大多已有肺外转移。20.参考答案：ABCD[解析]甲状腺危象的临床表现：T≥39℃；心率≥140次/分；恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水肿等。21.参考答案：ABCDE[解析]高渗性溶液可以提高血液渗透压，使水分转移至血管内，通过肾排出；利尿剂通过脱水降低颅内压；20%白蛋白静脉注射有助于降低颅内压，减轻脑水肿，常与其他利尿药交替使用，过度通气降低PaCO2可使脑血管收缩，脑血容量减少而降低颅内压。22.参考答案：B23.参考答案：ACD[解析]阳黄患者适合软食或半流质饮食，以起到补脾缓肝的作用，禁食酒、辛热及油腻之品。阴黄患者也应进食富于营养而易消化的饮食，禁食生冷、油腻、辛辣之品，不吃油炸、坚硬的食物，避免损伤血络。黄疸恢复期，更忌暴饮暴食，以防重伤脾胃，使病情加重。24.参考答案：A[解析]炭疽杆菌由体表破损处进入体内，造成组织坏死；多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。因接触较多和侵入途径简单，皮肤炭疽为最常见的临床类型，其次为肺炭疽和肠炭疽，严重时可继发炭疽杆菌败血症和炭疽脑膜炎。25.参考答案：D[解析]冠心病患者起病4～12小时内给予流质饮食，逐渐过渡到低脂、低胆固醇的清淡饮食，提倡少量多餐。26.参考答案：B[解析]孕妇糖筛查一般建议在妊娠24～28周之间做。27.参考答案：C[解析]糖尿病患者出现合并严重感染消耗性疾病，如肺结核时，应首先考虑胰岛素治疗来控制血糖水平。28.参考答案：B[解析]硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织，故静脉注射能立即起效，产生麻醉作用，但一次给药，作用只能维持几分钟，因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌，并再转移到脂肪组织。29.参考答案：BDE[解析]阿曲库铵大剂量，尤其是快速给药，可诱发组胺释放而引起低血压、皮肤潮红、支气管痉挛。胃内容物反流误吸，胃内容物为酸性可引起支气管痉挛。β-受体阻滞药阻断支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加。异丙酚和咪达唑仑无引起支气管痉挛的药理特性。30.参考答案：B幽门螺杆菌感染为慢性活动性胃炎的最主要的病因。31.参考答案：A[解析]相邻多根多处肋骨骨折控制反常呼吸的方法是：尽早用厚敷料在软化胸壁处加压包扎。32.参考答案：C[解析]氨基酸是肠外营养的氮源物质，是机体合成蛋白质所需的底物。33.参考答案：ACE[解析]上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。34.参考答案：B[解析]糖皮质激素的作用之一是使血液中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少，使红细胞、中性粒细胞和血小板增多。故糖皮质激素分泌增多时，血液中嗜酸性粒细胞减少，红细胞增多。可见此题的描述是错误的。35.参考答案：E[解析]全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是血红蛋白尿，这是溶血反应的重要体征之一。36.参考答案：风证痛证37.参考答案：CD[解析]脑干内的副交感神经核包括：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。38.参考答案：C[解析]这句话首先指出在创造性方面右脑比左脑更具优势，接着用转折句指出人类的创造是在左右两脑协作的条件下进行的，并指出这种协作是由右向左进行的。最后一句指出人类的创造是由潜意识向显意识进行的结果，也即指出了意识活动的规律。故选C。39.参考答案：C[解析]患者慢性支气管炎病史，症状加重，呼吸28次/分，口唇发绀，昏迷状，呈意识障碍，血气分析PaCO2大于70mmHg，提示肺性脑病。本题选C。40.参考答案：E[解析]雌激素周期性调节：在卵泡早期，雌激素分泌很少，随卵泡发育，分泌逐渐增多，至排卵前达到高峰，之后降低，在黄体期分泌又逐渐增加，与排卵后7～8天黄体成熟时达到第二高峰，以后逐渐降低，在月经前急剧降至最低水平。41.参考答案：A[解析]仰卧位低血压综合征病理生理机制：仰卧时增大的子宫压迫下腔静脉，盆腔和下腔静脉的血液回流受阻，到达心脏的血液骤减，导致心输出量迅速下降，血压随之低。42.参考答案：ABD[解析]《宪法》第四十一条规定：“中华人民共和国公民对于任何国家机关和国家工作人员，有提出批评和建议的权利；对于任何国家机关和国家工作人员的违法失职行为，有向有关国家机关提出申诉、控告或者检举的权利，但是不得捏造或者歪曲事实进行诬告陷害。对于公民的申诉、控告或者检举，有关国家机关必须查清事实，负责处理