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住在富人区的她2022年10月2022年下半年江西赣南医学院第一附属医院硕士研究生招聘46人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.有关酶Km值的叙述,正确的是
A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度2.小儿从母体获得的抗体从何时逐渐消失?______A.生后1~2个月B.生后3~4个月C.生后5~6个月D.生后7~8个月3.做结核菌素试验,看结果应在注射后______A.20分钟B.12~24小时C.24~36小时D.48~72小时E.4~8周4.下列哪种是多器官功能障碍综合征的病因______A.输液过多B.机体抵抗力明显低下C.大手术创伤D.吸氧浓度过高E.单核吞噬细胞系统功能明显低下5.下列选项中,不属于平衡法门控心血池显像的时相分忻的是
。A.时相图B.时相直方图C.振幅图D.局部室壁活动定量分析E.时相电影6.患者白细胞计数为12×109/L,但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个,校正后白细胞应报告______。A.10×109/LB.12×109/LC.15×109/LD.18×109/L7.周围型肺癌X线表现不包括______。A.瘤体常小于2cmB.瘤体呈圆形或分叶形,有脐凹征C.瘤体常有短毛刺、免耳征或鼠尾征D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破坏、纵膈淋巴结肿大及胸腔积液8.没有明确潜伏期的感染,发生在入院48小时以后的就是医院感染。9.西医的手癣,在中医中被命名为______。10.自发性气胸的常见病因有
A.肺大疱B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏A
B
C
D
11.某工厂生产一批零件,原计划每天生产100个,因技术改进,实际每天生产120个。结果提前4天完成任务,还多生产80个。则工厂原计划生产零件______个。A.2520B.2600C.2800D.288012.关于脓肿的叙述,下列哪项是不正确的?______A.有大量中性粒细胞浸润B.是弥漫性化脓性炎C.是局限性化脓性炎D.一定有脓腔形成E.局部有肉芽组织增生13.患者,男,72岁。患慢性心衰6年,作为一名药师在向心衰患者进行地高辛用药教育时,下面叙述内容正确的是______。A.地高辛治疗指数大,不容易发生药物中毒B.神经系统症状是地高辛中毒的信号C.药物过量可以表现为中毒症状,应注意鉴别D.老年患者使用,无需调整剂量E.血液透析能清除体内的地高辛14.绒毛心是指______。A.心包壁层有大量纤维蛋白渗出呈毛绒状B.心包脏层有大量纤维蛋白渗出呈绒毛状C.心包壁层细胞增生呈绒毛状突起D.心包脏层细胞增生呈绒毛状突起E.心包腔内的纤维蛋白被机化呈束状15.创伤病人麻醉避免误吸最安全的方法______A.推迟麻醉,使进食时间达6小时以上B.置胃管吸引C.诱发呕吐D.表面麻醉后清醒气管插管E.插管时压迫环状软骨16.桩冠长度要求为______。A.牙体长度的1/3~1/2B.牙根长度的1/3~1/2C.牙体长度的2/3~3/4D.牙根长度的2/3~3/4E.都不正确17.新生儿白细胞计数参考值为______。A.(4~10)×109/LB.(15~20)×109/LC.(11~12)×109LD.(5~12)×109/L18.处方用名“七叶一枝花”的正规名称是______。19.拔除上颌第三磨牙时,牙挺的支点应置于远中牙槽嵴。20.医院感染的传播媒介包括______。A.生活用具B.工作人员的手C.空气D.昆虫E.医疗器械A
B
C
D
E
21.判断痴呆的程度需要进行的辅助检查是______。A.脑脊液生化B.动态脑电图C.脑病理检查D.智能量表检查E.视觉诱发电位22.我国最大的内陆咸水湖是______。A.洪泽湖B.太湖C.鄱阳湖D.青海湖23.下列基准线中,不属于解剖学基准线的是
。A.垂直线B.水平线C.正中矢状线D.听鼻线E.冠状线24.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是______A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生、军队医师C.计划生育技术服务机构中的医师D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员25.肺分为左侧三叶,右侧两叶。26.造成阻塞性通气不足的原因是______。A.胸廓顺应性降低B.气道阻力增加C.肺顺应性降低D.呼吸肌活动障碍E.弥散障碍27.有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助?______A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像28.牙周脓肿的临床特点中不包括______。A.有牙周炎病史B.有深牙周袋C.牙龈呈椭圆形隆起,波动感D.伴明显的牙齿松动E.脓肿局限于龈乳头及龈缘29.易致耳毒性的药物是
。A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.四环素类30.护士为甲状腺功能亢进症患者做出院指导,其最重要的内容是______。A.继续服药,定期门诊复查B.注意生活规律,避免过劳C.保持良好心理状态D.需高蛋白、高维生素饮食E.避免应激性事件31.简述中医“肝”的主要生理功能有哪些?32.关于精索静脉曲张的超声描述,哪一项是错误的______。A.多发生于左侧B.发现于阴囊根部C.精索静脉≤2mmD.检出静脉反流信号E.精索静脉≥3mm33.针刺天枢既能止泻,又能通便。34.我国改革开放以后取得的重大科技成就包括______。A.人工合成结晶牛胰岛素B.参与人类基因组计划C.“银河Ⅰ号”研制成功D.“嫦娥一号”发射A
B
C
D
35.公民在法律面前一律平等,是我国______。A.社会主义法的基础B.社会主义立法的基本原则C.社会主义法的实施的基本原则D.宪法的总的指导思想36.超声波洁治时,洁治器头与牙面的所成的角度最大为______。A.5°B.10°C.15°D.20°37.实验流行病学的研究对象不需要随机分组。38.下列方法中,无助于增强修复体固位力的是______。A.选用合适的黏结材料B.设计合理的辅助固定形C.增加黏固剂膜的厚度D.适当的预备体聚合度39.制定护理目标的原则为______。A.切实可行B.患者认可C.有明确针对性D.可观察、测量与评价A
B
C
D
40.哪些不是骨折特有的体征?______A.畸形B.骨筋膜室综合征C.异常活动D.功能障碍A
B
C
D
41.3级高血压的诊断标准是______。A.收缩压>180mmHg和(或)舒张压>110mmHgB.收缩压>180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgC.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHgD.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgE.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压>110mmHg42.关于正态分布的特征,以下说法正确的有______。A.正态分布曲线在X=μ处达最高点B.正态分布的两个参数分别为μ和σC.正态分布是以0为中心左右对称的一条曲线D.正态分布曲线下的总面积为1A
B
C
D
43.女,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是______A.大便常规和隐血实验B.血清转氨酶C.尿常规D.血清淀粉酶E.上消化道X线钡剂透视44.规范全世界精神科医生行为的准则是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《纽伦堡法典》D.《纪念白求恩》E.《夏威夷宣言》45.梅尼埃病眩晕发作时不伴恶心,呕吐等自主神经反射症状。46.在某县从事母婴保健工作的医师陈某,违反《母婴保健法》规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重,该县卫生局应依法给予陈某的处理是______。A.罚款B.警告C.取消执业资格D.降职降薪47.女性,23岁,因颜面水肿3d入院,查内生肌酐清除率为45ml/min。可判定其肾功能为重度损害。48.一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差。Hb45g/L,RBC2.5×1012/L,血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是______A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血49.运动时,下列哪一种叙述不正确______。A.因潮气量和呼吸频率增加,引起肺泡通气量增加B.由于每搏输出量和心率增加,引起心输出量增加C.因蒸发散热增加导致体温下降D.运动肌肉的小动脉舒张,而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩E.氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用A
B
C
D
E
50.婴幼儿缺锌可导致以下改变,但______除外。A.异食癖或味觉异常B.食欲不振C.认知行为改变D.龋齿卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E[解析]Km值不是酶-底物复合物的解离常数,它是酶的特征性常数,与酶的结构有关;Km值还和催化的底物的性质有关,它可以反映酶和底物的亲和力大小;Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。2.参考答案:C[解析]生后5~6个月小儿从母体获得的抗体开始消失。3.参考答案:D[解析]常用的结核菌素皮内试验为皮内注射0.1m1含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物。一般注入左前臂掌侧面中下1/3交界处皮内,使之形成直径为6~10小时的皮丘,48~72小时后观测反应结果。4.参考答案:C[解析]大手术、严重创伤与休克是多器官功能障碍综合征的非感染性病因,而输液过多、吸氧浓度过高、机体抵抗力明显低下,以及单核吞噬细胞系统功能明显低下是诱因。5.参考答案:D[解析]局部室壁活动定量分析不属于平衡法门控心血池显像的时相分析。6.参考答案:A7.参考答案:A[解析]周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,直径从1~2cm到5~6cm或更大。8.参考答案:A[解析]医院感染是指病人或工作人员在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染;但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。9.参考答案:鹅掌风10.参考答案:ABC用力咳嗽、屏气、打喷嚏是导致自发性气胸的诱因,不是病因。11.参考答案:C[解析]设原计划干x天,则有:100x=120(x-4)-80,解得x=28,所以原计划共有2800个,选C。12.参考答案:B[解析]组织或器官内形成的局部性脓腔。13.参考答案:C[解析]地高辛属于强心苷类正性肌力药,该类药治疗指数窄,易发生中毒;且地高辛分布容积大,腹膜透析及血液透析等从体内除去的量很少。老年人对本品耐受性第,必须减少剂量。强心苷类中毒症状主要表现为胃肠道反应、中枢神经系统反应和心脏毒性三个方面。胃肠道反应为其早期中毒信号,提示洋地黄中毒特异性较高的是非阵发性结性心动过速、双向性室性心动过速。14.参考答案:B[解析]纤维素性心外膜炎,属于心包的纤维素性炎,以纤维蛋白原渗出为主,由于心脏的不断搏动,心包脏壁两层发生不断的摩擦,使渗出在心外膜(心包脏层)上的纤维素在心包上呈绒毛状。15.参考答案:D[解析]创伤病人麻醉是表面麻醉后清醒气管插管适应证。其余均不能做到避免误吸。16.参考答案:D[解析]桩冠长度要求为牙根长度的2/3~3/4。17.参考答案:B[解析]白细胞计数参考值为成人(4~10)×109/L;新生儿(15~20)×109/L;6个月~2岁(11~12)×109/L。18.参考答案:蚤休19.参考答案:B[解析]拔除上颌第三磨牙时,牙挺的支点应置于近中牙槽嵴,向下后方挺出。20.参考答案:ABCDE[解析]医院感染的传播途径:①直接接触传播此类不需要传播媒介,病人间或病人与医护人员间通过直接接触而发生的感染:②间接接触传播指解除了带菌污染物而发生的感染,医护人员的手在传播病原体上起着重要作用;③空气传播有飞沫传播、飞沫核传播、尘埃传播及医源性气溶胶传播4种方式;④共同媒介物传播有食物与水、血液制品、制剂等受到污染,经饮用和注射,发生医院感染;⑤生物媒介传播比较少见,有鼠、蚊、蝇等生物媒介引起的感染。21.参考答案:D[解析]判断痴呆的程度需要智能量表检查进行检查。22.参考答案:D[解析]我国最大的淡水湖是鄱阳湖。青海湖,是我国第一大内陆湖泊,也是我国最大的咸水湖。太湖是我国五大淡水湖之一,洪泽湖是我国著名淡水湖。23.参考答案:D[解析]听鼻线定义为外耳孔与同侧鼻翼下缘之联线,是CT颅脑扫描使用的基线之一,但不属于解剖学基线。24.参考答案:D[解析]《执业医师法》第四十七条规定,境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的,按照国家有关规定办理。25.参考答案:B[解析]肺借叶间裂分叶,左肺的叶间裂将其分为上叶和下叶,即分为两叶;右肺借叶间裂和水平裂分为上叶、中叶和下叶,即分为三叶。26.参考答案:B[解析]气道口径减小或呼吸道阻塞,引起气道阻力增加,发生阻塞性通气不足。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的扩张性变化,以及气胸等可引起肺的扩张受限,可致限制性通气不足。27.参考答案:B[解析]蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检查:(1)腰穿脑脊液压力增高,均匀血性;(2)颅脑CT或MIR检查示脑蛛网膜下腔、脑池含血,静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管,对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作出评价;(3)脑血管造影可证实脑动脉瘤、脑动静脉畸形等,手术治疗提供依据。ECT主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查,尤其常用于骨转移性肿瘤的检测。28.参考答案:E[解析]牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状,有深牙周袋,牙龈呈椭圆形隆起,脓肿后期扪诊有波动感,有牙周炎后期的表现——牙齿松动,所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁,牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘。29.参考答案:C耳毒性药物是指可能造成内耳结构性损伤的药物,这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失,也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。常见的有氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等,大环内酯类抗生素如红霉素等,抗癌药如长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂,水杨酸类解热镇痛药如阿司匹林等,抗疟药如奎宁、氯奎等,袢利尿剂如速尿、利尿酸,抗肝素化制剂如保兰勃林、反应停等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。30.参考答案:A[解析]甲状腺功能亢进症患者需遵医嘱用药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象。需长期用药者,嘱患者不要任意间断用药、变更药物剂量或停药。31.参考答案:肝主疏泄,所谓疏泄,即指疏通、畅达、宣散、流通、排泄等综合生理功能。肝主疏泄在人体生理活动中的主要作用有:①疏调气血;②调节情志活动;③助消化吸收;④调节津液代谢。肝主藏血:肝藏血是指肝脏具有储藏血液和调节血量的功能,肝的藏血功能,主要体现于肝内必须储存一定的血量,以制约肝的阳气升腾,勿使过亢,以维护肝的疏泄功能,使之冲和条达。肝的藏血,亦有防止出血的重要作用。肝能藏血,又主疏泄,而这两种功能之间,又存在着相互依存、相互制约的密切关系。32.参考答案:C[解析]正常情况下精索静脉内径小于2mm,走行较平直,沿精索走行。故精索静脉曲张时,精索静脉不可能≤2mm。33.参考答案:A[解析]针灸具有双向的良性调节作用,针刺天枢既能止泻,又能通便。34.参考答案:BCD[解析]A项,我国完成结晶牛胰岛素的全合成是在1965年9月17日,在改革开放之前。B项,人类基因是由美国科学家于1985年率先提出,于1990年正式启动的,美国、英国、法国、德国、日本和我国科学家共同参与其中,是在改革开放之后。C项,1983年12月22日,中国第一台每秒钟运算一亿次以上的“银河Ⅰ号”巨型计算机,由国防科技大学计算机研究所在长沙研制成功,是在改革开放之后。“嫦娥一号”卫星于2007年10月24日18时05分左右在西昌卫星发射中心升空,也是在改革开放后。本题答案为BCD。35.参考答案:C[解析]公民在法律面前一律平等的含义是:①守法上的平等;②在适用法律上的平等。可见,这是我国社会主义法的实施的一项基本原则。故本题选C。36.参考答案:C[解析]超声波洁治时,工作头前端部分轻轻与牙面平行或小于15°角接触牙石的下方来回移动。37.参考答案:B[解析]实验流行病学的研究对象需要随机分组。38.参考答案:C[解析]修复体的主要固位力来自于约束力、摩擦力和粘结力。限制物体某些运动的条件称为约束,约束加给被约束物体的力称为约束力,将患牙预备成一定的几何形状(即固位形),并结合沟、洞、钉洞等辅助固位形,限制修复体运动方向,可增大约束和约束力。使修复体与预备后的患牙表面紧密接触、适当增加修复体粘结面的粗糙度可增加摩擦力。粘结力产生于粘结剂与被粘结物之间的界面区内,其大小取决于粘结剂和被粘结物的表面结构和状态。39.参考答案:ACD[解析]制定护理目标的原则:①目标应以服务对象为中心;②目标应具有明确的针对性;③目标应切实可行;④目标应可观察或可测量;⑤目标应注明具体时间;⑥潜在并发症应被及时发现并得到及时处理。40.参考答案:BD[解析]骨折特有的体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。骨筋膜室综合征是骨折常见的并发症之一。功能障碍是骨折的一般表现。41.参考答案:C[解析]1级高血压(轻度)为收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg;2级高血压(中度)为收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg;3级高血压(重度)为收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。42.参考答案:ABD[解析]正态分布具有以下特征:①正态分布始终在横轴上方,在均数(X=μ)处曲线达到最高点;②正态分布以X=μ为对称轴,左右完全对称;③正态分布有两个参数,即位置参数μ和形状参数σ;④正态曲线下的面积分布有一定规律,正态曲线下的总面积为1,(μ-σ,μ+σ)的面积为68.27%,(μ-1.96σ,μ+1.96σ)的面积为95%,(μ-2.58σ,μ+2.58σ)的面积为99%。43.参考答案:D[解析]患者有胆囊结石病史,根据上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐等症状,考虑急性胰腺炎,现发病1天,首选血清淀粉酶检查。44.参考答案:E[解析]1977年,在美国夏威夷召开了第六届世界精神病学大会,与会者认为
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