2023年01月2022上海交通大学医学院附属仁济医院拟聘人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2022上海交通大学医学院附属仁济医院拟聘人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.医师发现小儿发育疑有异常，应对孕妇进行______。A.遗传病诊断B.产前诊断C.终止妊娠D.医学技术鉴定2.在脑出血等颅内顺应性降低的病人，在打开脑膜之前除哪种药物均可使用______。A.三磷酸腺苷B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平3.疾病预防控制机构在上级卫生行政部门的领导下开展职能范围内疾病预防控制工作，承担上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构下达的各项工作任务。4.对低钾患者遵医嘱补钾，补钾中应遵循以下原则，正确的是______。A.控制补液中钾的浓度，钾浓度中不宜超过0.3%B.禁止静脉推注钾C.见尿补钾：一般以尿量超过40ml/h或者500ml/d方可补钾D.限制补钾的总量，补钾量为6～8g/dA

B

C

D

5.新药来源包括______、______和______。6.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选______。A.阿托品B.氯解磷定C.贝美格D.尼可刹米7.阿米巴肝脓肿多发于阿米巴痢疾后。8.上肢出血应用止血带时不应缚在

A.上臂上1/3B.上臂中、上1/3C.上臂中1/3D.上臂中、下1/3E.上臂下1/39.张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应______A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血10.急性浆液性根尖周炎的患者不能明确指出患牙。11.月经产生必须具备的条件______A.肾气盛B.天癸至C.任通冲盛D.脏腑气血充盈A

B

C

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12.下列哪项是特殊民事主体?

A.法人B.公民C.国家D.外国国籍的自然人13.下列哪项不符合胰岛素的结构特点?______A.其结构由A、B两个肽键组成B.临床使用的是偏碱性水溶液C.由于结构不稳定，需要冷藏保存D.结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体，二聚体与两个锌原子结合形成复合物14.下列属于生活饮用水水质卫生标准制定的依据是______。A.毒理学指标B.细菌学指标C.感观性状和一般化学指标D.流行病学指标A

B

C

D

15.下列关于慢性肾炎的治疗错误的是______。A.低蛋白低磷饮食B.选用肾毒性小的抗生素C.降压治疗以钙离子拮抗剂首选D.利尿消肿E.长期服用抗血小板药物16.腹痛患儿未明确诊断前，禁用的药物是______。A.阿托品B.杜冷丁C.胃复安D.颠茄合剂E.甲氰眯呱17.乡村医生经考核不合格，在______个月之内可以再次申请考核。A.3B.9C.6D.718.暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方式是______。A.局部浸润麻醉B.区域阻滞麻醉C.骶管阻滞麻醉D.神经丛阻滞麻醉A

B

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D

19.2012年3月21日，温家宝总理主持召开国务院常务会议，讨论通过《“十二五”综合交通运输体系规划》和______A.《全国农村饮水安全工程“十二五”规划》B.《关于全国农村饮水安全工程的一号文件》C.《中共中央关于饮水安全的若干决定》D.《加强饮水安全促进民生和谐》20.以下关于膀胱结石的描述中，说法不正确的是______。A.膀胱结石多见于男童和老年人B.结石可分原发和继发两种C.憩室内结石偏于一侧且位置固定D.膀胱结石多数平片不易发现21.红细胞比容是指红细胞______A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比22.黄疸伴腹水可见于

A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

B

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23.诊断眼眶爆裂骨折，最好的检查方法______A.X线平片B.CT冠状扫描C.CT横断扫描D.矢状面重建E.MRI24.一位晚期癌症患者担心自己预后情况，护士安慰说：“当然了，经过治疗您肯定可以和从前一样健康。”这属于下列不当沟通方式中的哪一种?______A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当地引用事实25.下列选项中，关于“透过人体后的射线”的正确叙述是

。A.是减弱后的射线B.具有X线对比度C.具有肢体对X线吸收后的差异D.具有肢体的信息E.是肉眼观察不到的影像信息A

B

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26.肝门静脉收集的范围包括______。A.腹腔内所有脏器的静脉血B.腹腔内除肝以外的所有脏器的静脉血C.腹腔内不成对脏器的静脉血D.胃小肠、大肠以下除外27.皮肤针法运用的基本理论依据是______。A.皮部理论B.络脉理论C.经别理论D.经筋理论28.患者男，78岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC29.下列不属于促进健康的行为的是______。A.积极的休息和睡眠B.体育锻炼C.饮酒D.心理平衡30.骶髂关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。31.桡神经损伤不会出现的临床表现是______。A.垂腕B.各手指掌指关节不能背伸C.前臂旋后障碍D.手背桡侧皮肤感觉减退或消失E.拇指对掌功能障碍32.当水井被洪水淹没或肠道传染病爆发流行时期，消毒水需要采用

A.常量消毒法B.紫外线消毒法C.过量加氯消毒法D.硫酸铝消毒法33.医学模式的核心是______。A.医学教育B.医学观C.医学科技D.医学发展规律A

B

C

D

34.关于原发性肝癌的转移，下列哪项叙述不正确?______A.肝内血行转移发生最早，也最常见B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓C.肝外血行转移中，转移至肺的达半数D.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E.种植转移常见35.常用于表示灵敏度的指标是______。A.检测限度B.线性范围C.随机误差D.恒定误差36.关于肌张力的叙述，正确的是______。A.肌张力降低见于脊髓前角灰质炎B.肌张力增高时，在被动运动时阻力增加C.痉挛状态为锥体外系损害的表现D.指静息状态下肌肉紧张度A

B

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37.血尿的浓度与肾损伤的程度不成正比。38.在体内可转换成尼克酸的氨基酸是______。A.亮氨酸B.蛋氨酸C.半胱氨酸D.色氨酸39.奠基者效应是指某生物种群中的少数个体因地理隔绝或其他原因，在与原种群隔离的条件下繁衍生息，虽然后代群体不断扩大，但整个种群的遗传信息均来自最初迁移的少数个体。奠基者效应造成族群遗传多样性较低，对环境适应性较差，容易被自然淘汰。

根据上述定义，下列情形属于奠基者效应造成的是______A.斯里兰卡岛上咖啡树对咖啡锈病缺乏抵抗力而全部枯死B.某海岛的贝壳因色泽鲜艳而常被渔民采撷如今濒临灭绝C.熊猫因种群数量减少而濒临灭绝需要依靠人工繁衍生息D.为保留自身文化，阿米什人不与外人通婚而导致遗传病频发40.临产后起主要作用的产力是______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.骨盆张力D.肛提肌收缩力E.腹压力41.水痘患儿应隔离至______。A.体温正常B.发病后一周C.出疹后3天D.疱疹开始结痂E.疱疹全部结痂42.取关元、大敦、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞，可以治疗哪一病症?______A.头痛B.腰痛C.中风D.遗尿43.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷A

B

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44.下列药敏试验方法中，属于定性试验的是______。A.K-B法B.稀释法C.E试验法D.自动化仪器法45.流行性乙型脑炎在我国多数地区的流行季节为______。A.5～7月B.6～8月C.7～9月D.8～10月E.12月～次年3月46.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征47.肝硬化失代偿最突出的临床表现是______。A.脾大B.肝性脑病C.腹水D.肝肾综合征48.公文中的附件是公文正文的______资料。A.后续、延伸或者佐证B.说明、补充或者参考C.强调、升华或者论证D.证明、文献或者拓展49.治疗严重急性胰腺炎，一般应______。A.补钾B.补钙C.补充氯化钠D.应用抗生素E.补充液体容量A

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50.霍奇金病最有诊断意义的细胞是______A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]用新技术如超声、羊水穿刺等对胎儿期的某些遗传病和先天畸形进行诊断，就叫做产前诊断。产前诊断的对象：(一)羊水过多或者过少的；(二)胎儿发育异常或者胎儿可能畸形的；(三)孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的；(四)曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿的；(五)初产妇年龄超过35周岁的。2.参考答案：B[解析]硝酸甘油可扩张脑血管，长时间应用可升高颅内压。对于脑出血病人加重病情，应禁用。3.参考答案：B[解析]疾病预防控制机构在同级卫生行政部门的领导下开展职能范围内疾病预防控制工作，承担上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构下达的各项工作任务。4.参考答案：ABCD5.参考答案：天然产物

半合成化学物质

全合成化学物质6.参考答案：B[解析]有机磷中毒时，烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，氯解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。7.参考答案：A[解析]阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病最常见的并发症，以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。8.参考答案：C[解析]上臂中1/3处有桡神经通过，止血时结扎于此处，会损伤桡神经，引起上肢麻痹。9.参考答案：D[解析]急诊病人要严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施，应做到分秒必争。张先生病情危急，在医生到来之前，应立即测量生命体征，根据病情及时建立静脉通路、吸氧、配血等准备，以赢得宝贵的抢救时间。10.参考答案：B[解析]急性浆液性根尖周炎的患者可以明确指出患牙。11.参考答案：ABCD[解析]月经产生的机制是“肾气—天癸—冲任—胞宫”，其中有脏腑气血的参与。12.参考答案：C[解析]在我国，民事主体主要指自然人、法人以及不具有法人资格的其他组织。在一定范围内，国家也是民事主体，即特殊民事主体。13.参考答案：B[解析]胰岛素结构特点：①由A、B两个肽链组成；②四个半胱氨酸(Cys)中的巯基形成两个二硫键，使A、B两链连接起来；③结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体，二聚体与两个锌原子结合形成复合物。14.参考答案：ABC[解析]我国《生活饮用水卫生标准(685749-85)》共规定了35项水质标准，并将它们分成感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、以及放射性指标四组。其中感官性状和一般化学指标主要是为了保证水的感官性状良好，毒理学指标和放射性指标是为了保证水质对人体健康不产生毒性和潜在危害，细菌学指标是为了保证水质在流行病学上安全而制订的。15.参考答案：E[解析]慢性肾炎患者长期服用抗血小板药物易诱发出血。16.参考答案：B[解析]未明确诊断的腹痛应禁用强阿片类的止痛药，如哌替啶和吗啡等。17.参考答案：C[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第三十六条的规定，乡村医生经考核合格的，可以继续执业：经考核不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生，原注册部门应当注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书。故本题答案选C。18.参考答案：ABCD[解析]暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方法是局部麻醉，而局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞等多种类型。骶管阻滞麻醉适用于直肠、肛门、会阴部的手术，也用于婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术。19.参考答案：A[解析]2012年3月21日温家宝主持召开国务院常务会议，讨论通过《“十二五”综合交通运输体系规划》和《全国农村饮水安全工程“十二五”规划》。20.参考答案：D[解析]多数结石含钙，密度较高，能在X线平片上显影称为阳性结石。少数结石如尿酸盐类结石含钙少，X线照片上不能显影，称为阴性结石，需经造影诊断。21.参考答案：E[解析]红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。22.参考答案：BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性，除肝硬化合并感染外，往往为癌转化。23.参考答案：B[解析]冠状位显示眼眶各壁骨折情况最佳。24.参考答案：C[解析]晚期癌症患者由于疾病的特殊性，具有相应特殊的心理反应及过程，护士在与这类患者沟通时，应始终遵循尊重、坦诚、信赖、同情、理解、关怀的原则，掌握良好的沟通技巧，与患者在沟通中建立良好的护患关系，使患者感受到关心、温暖与重视，以尽量减轻患者痛苦，提高生存质量。25.参考答案：ABCDE[解析]X线是波长极短，肉眼看不见的电磁波。X线波长极短，具有强穿透力，能穿透可见光不能穿透的物质并在穿透过程中被物质不同程度地吸收(即衰减)。当X线穿透密度不同的组织结构时，由于吸收程度不同，在X线片上(或荧屏上)显出具有黑白(或明暗)对比、层次差异的X线图像。26.参考答案：C[解析]肝门静脉的属支主要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉。此外还有胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。27.参考答案：A[解析]皮肤针法运用的基本理论依据是经络系统组成：皮部—经络—脏腑。皮肤针法是一种多针浅刺人体腧穴或特定部位达到防治疾病目的的针刺法，因为它的刺激轻微，又只局限在身体表面，适用于功能失调性疾病。皮肤针法和其他针法不同点，除了刺的浅以外，叩刺的重点还着重在十二经线和皮部，不仅仅是穴位。28.参考答案：C[解析]患者慢性支气管炎病史，症状加重，呼吸28次/分，口唇发绀，昏迷状，呈意识障碍，血气分析PaCO2大于70mmHg，提示肺性脑病。本题选C。29.参考答案：C[解析]促进健康行为：①基本健康行为，指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养、平衡膳食、适量运动等。②戒除不良嗜好，如吸烟、酗酒与滥用药品等。③预警行为，指对可能发生的危害健康的事件预先采取预防措施，从而预防事故发生。④避开环境危害行为，包括人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素，如离开被二手烟污染的环境等。⑤合理利用卫生服务，指有效、合理地利用现有卫生保健服务，以实现三级预防，维护自身健康的行为。30.参考答案：A[解析]强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。大多数病人最先表现为骶髂关节炎，以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性，但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。31.参考答案：E[解析]桡神经损伤可出现患侧垂腕畸形，各手指掌关节不能背伸，拇指不能伸直，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减退或消失。32.参考答案：C[解析]过量加氯消毒法适用于污染严重的水源水。普通氯化消毒用于水源水质变动小、污染轻的水。紫外线消毒效率高但是不宜普及，存在很多缺点。33.参考答案：B[解析]医学模式的核心是医学观，主要研究医学的属性、职能、结构和发展规律。34.参考答案：E[解析]关于原发性肝癌的转移，种植转移少见。35.参考答案：A36.参考答案：ABD[解析]肌张力是指静息状态下肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高可表现为痉挛状态和铅管样强直，痉挛状态是锥体束损害的表现，铅管样强直是锥体外系损害的表现。肌张力降低见于周围神经炎、脊髓前角灰质炎、小脑病变、肌源性病变等。37.参考答案：A[解析]肾损伤患者大多都有血尿，但血尿与损伤程度并不一致。38.参考答案：D[解析]机体组织细胞可利用色氨酸自身合成烟酸，即尼克酸，但合成量少，不能满足人体的需要。这一转化过程还受核黄素、维生素B、铁等营养状况的影响。39.参考答案：D[解析]奠基者效应定义的信息关键点为：①少数个体在与原种群隔离条件下繁衍生息；②后果为遗传多样性较低，适应性差而被淘汰。与此关键点对应的为D项，而AB不符合①、②，C不符合②。因此，本题选择D选项。40.参考答案：A[解析]产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力。子宫收缩力(简称宫缩)是临产后的主要产力。41.参考答案：E[解析]水痘患儿从出疹前1～2天至病损结痂为止，均有