2023年02月2022广西惠州市第一人民医院聘用制人员招聘考试惠市一医招聘笔试笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年02月2022广西惠州市第一人民医院聘用制人员招聘考试惠市一医招聘笔试笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主要映______，其高低与______、______和______有关，但不能映______。2.关于生命体征测量的说法正确的是______。A.需密切观察血压者，测量血压时应做到定时间、定部位、定血压计、定体位B.若患者体温超过38.5℃，应Q4H测体温C.剧烈活动后，应休息30分钟后再测量生命体征D.测量呼吸次数时，应提前告知患者不要紧张E.高热患者药物降温后半个小时需复测体温A

B

C

D

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3.手术麻醉期间病人一旦出现反流与误吸，应立即将病人置于何体位______。A.头高侧卧位B.头低位C.头低侧卧位D.头高位E.截石位4.引起急性移植排斥反应最重要的抗原是______A.血型抗原B.HLA抗原C.同种型抗原D.超抗原E.异嗜性抗原5.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为______A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.全上腹剧烈疼痛并呈带状向两侧腰背部放射6.急性白血病的首发症状是贫血。7.社会道德只有与______相结合，才会转化成为现实的道德力量。A.个人品德B.家庭美德C.职业道德D.社会公德8.患者，男性，42岁。突发腹痛，恶心，呕吐1天。CT显示胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰腺实质内见不规则片状低密度灶，胰腺周围见大量液体积聚，左侧肾前筋膜增厚。该病最可能的诊断是______。A.急性水肿性胰腺炎B.急性坏死性胰腺炎C.胰腺囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌9.在X线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界线，表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.弥散性牙髓钙化D.牙髓坏死E.牙内吸收10.磺酰脲类药物可用于治疗______。A.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症糖尿病11.蜘蛛痣不应出现的部位是______A.面B.肩C.上胸D.腹E.颈12.月经期雌激素水平升高。13.道路两旁共有20根电线杆，左边10根，右边10根，而每两根电线杆之间种了一棵树，问共种了多少棵树?______A.16B.18C.20D.2214.社会主义国家的宏观调控以间接调控方式为主，其基本内容是______。A.保持社会总生产和总销售平衡B.保持社会总需求与总供给平衡C.保持生产布局和资金分配平衡D.保持对外贸易与国际资本流动15.观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用______。A.普通显微镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.偏振光显微镜E.相差显微镜16.简述Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的临床诊断指标与给氧原则。17.影响药物吸收的因素有______。A.药物的理化性质B.给药途径C.首关消除D.药物血浆蛋白结合率E.生物转化A

B

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18.以下哪项为生态系统中的分解者?______A.动物B.植物C.细菌和真菌D.病毒19.下列关于补中益气汤主治病证的描述，正确的是______。A.脾气虚证B.气陷证C.脾虚湿盛证D.脾胃气虚证A

B

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20.喉梗阻患儿有哪些表现?______A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.二三凹征D.吸气性喉呜音E.缺氧A

B

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21.丙型肝炎病毒传染的主要途径是______。A.呼吸道传播B.血液传播C.虫媒传播D.粪-口传播22.在成人心肺复苏中，潮气量大小为______。A.400～500mlB.500～600mlC.600～700mlD.700～800ml23.亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的病人，静脉推注靛胭脂5ml，10分钟见到瘘孔流出蓝色尿液，可确诊为______。A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.尿道阴道瘘D.输尿管阴道瘘E.直肠阴道瘘24.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

C

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25.“将多兵众，不可以敌，使其自累，以杀其势。在师中吉，承天宠也。”这句话出自三十六计的______。A.偷梁换柱B.隔岸观火C.连环计D.上屋抽梯26.妊娠合并心脏病阴道分娩的指征有______A.胎儿不大B.胎心正常C.胎位正常D.宫颈条件良好E.心功能Ⅰ～Ⅱ级A

B

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27.五脏中脾脏喜燥而恶湿，湿邪侵犯人体，常先困脾，致脾阳不振，运化无权，水湿内生，停聚而发泄泻，出现水肿等证。28.患者女，25岁，月经过多1年，近1个月面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短。查血红蛋白80g/L，骨髓象：红细胞增生活跃，主要以中、晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁消失。该患者最可能的诊断是______。A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.失血性贫血29.关于诺氟沙星的叙述，错误的是______。A.不宜与牛奶同时服用B.需避光保存C.该药物结构中的氟原子对活性有很大影响D.该药不溶于氢氧化钠水溶液E.该药物结构中的哌嗪基团对提高活性有重要影响30.标记物的免疫活性以B/T%表示，该值越小表示抗原受损越少。

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)31.简述郁证各证型的治法和代表方剂。32.膀胱镜检查术后，错误的护理是______。A.可适当用止痛药B.常规留置导尿管3天C.卧床休息D.若有血尿，增加饮水量33.注射剂配液不可选用

。A.耐酸碱的陶瓷器具B.玻璃器皿C.不锈钢用具D.铝制品E.无毒聚乙烯塑料用具34.下列方剂中，适用于肾精亏虚型耳聋、耳鸣的是

A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.银翘散D.耳聋左慈丸E.益气聪明汤35.有肉芽组织形成的是下列哪种疾病的病理变化?______A.牙髓变性B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎36.患者局部皮肤增厚，纹理加深，相互交错，表面干燥粗糙，并有少许灰白色鳞屑，呈苔藓样变，皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚，触之粗糙，可能的诊断是______。A.药毒B.瘾疹C.牛皮癣D.白疕37.颈椎病分型有______A.脊髓型B.颈型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型A

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38.糖尿病人多尿，主要原因是______。A.抗利尿激素分泌不足B.醛固酮分泌减少C.饮水过多D.肾小管吸收障碍E.原尿渗透压高39.下列哪项不是马蹄肾诊断依据?______A.双侧肾较正常位置低B.多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常C.双肾旋转不良D.输尿管在肾前面下行，有一定弧度40.淀粉浆作黏合剂的常用浓度是______。A.20%—40%B.5%以下C.5%—10%D.8%—15%41.以下哪项最符合病毒性心肌炎的临床表现?______A.寒战、高热、呼吸困难，偶见心律失常B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高C.发热，P-R间期延长，血清抗“O”增高D.最先有低热、倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常A

B

C

D

42.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动，可判断病人有无心脏骤停。43.蛋白质变性时______

A．空间结构破坏，一级结构无改变

B．280nm处光吸收增加

C．溶解度降低

D．生物学功能改变A

B

C

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44.作为曾经和数理传统同样重要的研究范式，博物学传统其实从19世纪末开始就逐渐______，仅仅是在大自然中观察、采集、记录而缺少定量分析，从医生、军官到传教士都能玩一把的博物学，在科学研究日益精细化、职业化的大趋势中显得______。

填入横线部分最恰当的一项是______A.衰落

格格不入B.转型

特立独行C.蜕变

曲高和寡D.退化

大材小用45.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中毒E.低钾血症46.地黄饮子组方标本兼顾，______并补，上下同治，以治本治下为主。47.以下关于义齿边缘的描述，哪几项正确?______A.边缘位置应以病人舒适为准B.边缘应圆钝C.边缘应有2～3mm厚D.边缘应让开系带处E.边缘应有足够伸展A

B

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D

E

48.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。49.腹水的护理，错误的是______A.安排舒适半卧位B.臀部下肢有水肿时用海绵垫托起C.应加大使用利尿剂的剂量D.准确记录每日出入液量E.每天食盐量5g以上A

B

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50.男性，68岁。因前壁心肌梗死入院，在入院后3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应该是______。A.胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B.主动脉区出现收缩期吹风样杂音C.胸骨右缘出现舒张期吹风样杂音D.心尖部出现舒张期吹风样杂音E.心尖部出现收缩期吹风样杂音卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：右心室前负荷；血容量；静脉张力；右心功能；左心功能[解析]CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主要映右心室前负荷，其高低与血容量、静脉张力和右心功能有关，但不能映左心功能。2.参考答案：ABCE[解析]患者在进行生命体征测量时需要注意体温、血压、呼吸、脉搏等各项注意事项。在对患者的呼吸进行测量时，耍注意避免告诉患者，避免发生患者屏气等现象，影响对测量结果的判断。3.参考答案：C[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即置于头低位，并将头转向一侧。将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。4.参考答案：B5.参考答案：E[解析]急性胰腺炎腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。病变累及全胰腺时，剧烈全上腹痛，疼痛范围较宽，并呈带状向两侧腰背部放射，故选E。6.参考答案：A[解析]急性白血病的临床表现：①贫血常为白血病的首发症状，半数患者就诊时即有重度贫血．常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力，呈进行性发展，与贫血严重程度相关；②出血为早期表现，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为瘀点、瘀斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等，主要是血小板明显减少，血小板功能异常、凝血因子减少及白血病细胞浸润、细菌毒素等损伤血管而引起出血；③发热为白血病患者的早期表现，主要与粒细胞缺乏所致的感染和白血病本身发热有关。7.参考答案：A[解析]社会道德只有与个人品德相结合，才会转化为现实的道德力量。本题选A。8.参考答案：B[解析]急性坏死性胰腺炎CT表现为胰腺体积常有明显增大，且为弥漫性，胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关，胰腺周围的脂肪间隙消失，胰腺边界不清，胰周脂肪坏死和胰周或胰腺外积液。患者起病急，综合考虑，为急性坏死性胰腺炎。9.参考答案：C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓坏死在X线上没有异常表现，因此A、B、D错误。弥散性牙髓钙化在X线片上表现为髓腔内散在的粟粒状密度增高影，有时整个髓腔影像消失，代之以均匀致密影像，因此C正确。牙内吸收表现为髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像，因此E错误。10.参考答案：B[解析]磺酰脲类为口服降糖药，只能用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖性糖尿病；对于糖尿病合并高热、糖尿病并发酮症酸中毒、胰岛素依赖型糖尿病、重症糖尿病，则只能采用注射胰岛素进行治疗。11.参考答案：D[解析]蜘蛛痣主要见于面、肩、颈及上胸部。12.参考答案：B[解析]月经期(月经周期1～5天)黄体萎缩，雌、孕激素下降，子宫内膜撤退出血。13.参考答案：B[解析]每10根电线杆中间可种9棵树，左右各10根电线杆，因此应种树9×2=18。14.参考答案：B[解析]宏观调控的目标就是保持社会总供给与总需求的基本平衡，保持国民经济的适度增长率，合理调整产业结构，保持物价总水平的基本稳定，实现劳动力的充分就业，公平的收入分配，国际收支平衡。故本题选B。15.参考答案：E[解析]观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用相差显微镜。16.参考答案：(1)诊断指标。Ⅰ型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，有缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或下降；Ⅱ型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

(2)给氧原则。Ⅰ型呼衰，短时间内用高浓度的氧；Ⅱ型呼衰，持续低流量吸氧。17.参考答案：ABC[解析]影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等)，口服还受首关消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。18.参考答案：C[解析]分解者又称“还原者”，指生态系统中细菌、真菌和放线菌等具有分解能力的生物，也包括某些原生动物和腐食性动物。它们能把动、植物残体中复杂的有机物，分解成简单的无机物，释放在环境中，供生产者再一次利用。故本题答案选C。19.参考答案：AB[解析]补中益气汤的功用为补中益气，升阳举陷，主治：①脾气虚证，症见饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；②气陷证，症见脱肛，子宫脱垂，胃下垂，久泻久痢，崩漏；③气虚发热证，症见身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。20.参考答案：ACDE[解析]喉梗阻患儿临床表现为：吸气性呼吸困难、吸气性喉鸣、吸气性三凹征、缺氧，可有声嘶。21.参考答案：B[解析]丙型肝炎病毒主要是通过血液传播，输血后最易感染。22.参考答案：B[解析]在成人心肺复苏中，吹入的潮气量正确为500～600ml。23.参考答案：D[解析]亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的患者，静脉推注靛胭脂5ml，10分钟内见到瘘孔流出蓝色尿液，为输尿管阴道瘘。24.参考答案：BCDE[解析]胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原，如尿后胆色素原；1的甲川胆色素，如粪后胆色素；2的二甲川胆色素，如胆红素；3的三甲川胆色素，如胆绿素。血红素不是胆色素，它是由血红蛋白分解而来的。25.参考答案：C[解析]题干中的话意思是：敌军兵力强大，就不要去硬拼，应当运用计谋使其自相牵制，借以彻底削弱其战斗力，将帅巧妙指挥，用兵如神，必能获胜。这句话出自《三十六计》中的第三十五计——连环计。故选C。26.参考答案：ABCDE[解析]心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。27.参考答案：A[解析]湿为阴邪，易损伤阳气。脾主运化水湿，其性喜燥而恶湿，故外感湿邪，留滞体内，常先困脾气，使脾阳不振，运化失职，水湿停聚，出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病证。28.参考答案：C[解析]缺铁性贫血的诊断依据是贫血面貌加骨髓象：骨髓铁染色示细胞外铁消失。属于小细胞低色素性贫血。29.参考答案：D[解析]诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，不能与牛奶同服。诺氟沙星在水或乙醇中极微溶解，在醋酸、盐酸或氢氧化钠溶液中易溶。诺氟沙星在空气中能吸收水分，遇光色渐变深，需避光保存。30.参考答案：B标记物的免疫活性是指反应标记过程中，被标记物免疫活性受损情况，方法为用少量的标记物与过量的抗体反应，然后测定与抗体结合部分(沉淀物，B)的放射性，并计算与加入标记物总放射性(T)的百分比(B/T%)，此值应大于80%，该值越大，表明抗原损伤越少。31.参考答案：①肝气郁结，治法应疏肝解郁，理气畅中，方用柴胡疏肝散；②气郁化火，治法应疏肝解郁，清肝泻火，方用丹栀逍遥散；③痰气郁结，治法应行气开郁，化痰散结，方用半夏厚朴汤；④心神失养，治法应甘润缓急，养心安神，方用甘麦大枣汤；⑤心脾两虚，治法应健脾养心，补益气血，方用归脾汤；⑥心肾阴虚，治法应滋养心肾，方用天王补心丹+六味地黄丸；⑦肝阴亏虚，治法应滋养肝肾，方用滋水清肝饮。32.参考答案：B[解析]膀胱镜检查后常有血尿发生，为术中损伤黏膜所致，一般3～5日即止。术后尿道灼疼，可让病人多饮水利尿，并给予止疼剂，1～2日后即能减轻。如无菌操作不严密，术后发生尿路感染发热及腰痛，应用抗生素控制。33.参考答案：D注射剂配液用具应采用由中性硬质玻璃、搪瓷、不锈钢、耐酸耐碱陶瓷及无毒聚氯乙烯、聚乙烯等塑料制成的。不宜用铝制品、铁制品及铜制品。34.参考答案：D肾精亏虚型耳聋、耳鸣症见耳鸣或耳聋，眩晕，腰酸膝软。治法应滋肾降火，收摄精气：方用耳聋左慈丸。35.参考答案：C[解析]慢性闭锁性牙髓炎的病理变化过程中有肉芽组织形成，故选C。36.参考答案：C[解析]牛皮癣临床表现可见皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹，皮色正常或略潮红，表面光泽或覆有菲薄的糠皮状鳞屑，继之则局部皮肤增厚，纹理加深，相互交错，表面干燥粗糙，并有少许灰白色鳞屑，呈苔藓样变，皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚，触之粗糙。37.参考答案：ABCDE[解析]目前临床上根据患者颈椎退变、增生的情况及病变所刺激或压迫的部位将颈椎病分为六种类型，即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。38.参考答案：E[解析]糖尿病人血糖浓度增高，在体内不能被充分利用，经肾小球滤出后不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。39.参考答案：B[解析]B项不属于马蹄肾的诊断依据。40.参考答案：D[解析]淀粉浆是片剂中最常用的黏合剂，常用8%—15%的浓度，并以10%淀粉浆最为常用。故本题选D。41.参考答案：D[解析]病毒性心肌炎约半数发病前1～3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感，或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、呼吸困难、水肿，甚至阿-斯综合征。体检可见与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常等。心电图常见ST-T改变，室性心律失常和房室传导阻滞。血清肌钙蛋白、心肌肌酸激酶增高，血沉加快，高敏C反应蛋白增加等有助于诊断。42.参考答案：A43.参考答案：ABCD[解析]蛋白质变性是由于某些理化因素的作用，使蛋白质空间结构被破坏而一级结构不变。蛋白质变性时，由于空间