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文档简介
住在富人区的她2022年11月2022山东省非事业编制岗位工作人员单笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.烧伤病人围手术期处理包括哪几方面内容
A.给足量镇痛、镇静药充分止痛及消除病人精神紧张B.及时纠正脱水及酸中毒C.积极治疗毒血症及败血症D.支持呼吸,循环功能E.加强病人监测A
B
C
D
E
2.制备嵌体窝洞时,与修复体边缘封闭直接有关的是______。A.洞斜面B.边缘嵴C.轴面角D.洞的线角E.洞的深度3.婴儿为了补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是______。A.新鲜水果B.蔬菜C.粥D.米粉E.瘦肉4.下列诊断早孕的方法中,______是诊断早孕最敏感的方法。A.血hCG检测B.尿hCG检测C.经阴道B超D.孕激素检测5.注射液的灌封中可能出现的问题不包括
。A.封口不严B.鼓泡C.瘪头D.焦头E.喷瓶6.将痰液直接涂在载玻片上干燥固定,将荧光标记的兔抗结核杆菌抗体滴加到标本表面,37℃温育1小时,洗片晾干,荧光显微镜观察可见着色的杆菌。此方法为(
)A.间接法B.直接法C.夹心法D.补体结合法7.院内感染所致肺炎中,主要病原体是______。A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰氏阴性杆菌8.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍9.成人原发性甲状腺功能减退症最常见的原因是______。A.自身免疫性甲状腺炎B.甲状腺激素抵抗综合症C.抗甲状腺药物D.甲状腺手术和放射性碘治疗10.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是______A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁11.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒12.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是______A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产13.下列类型的肠梗阻,应及时采取手术治疗的是______。A.痉挛性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.蛔虫性肠梗阻14.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境不符合病情要求的是______A.室温18~20℃B.相对湿度50%~60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻15.乌头反海藻、大戟、甘遂、芫花。16.“闻鸡起舞”是利用客观规律,“大禹治水”是改变客观规律。17.下列哪项对诊断慢粒最有意义______A.骨髓增生极度活跃B.白细胞明显增多C.原始粒细胞10%D.ph染色体18.水痘患儿应隔离至______。A.体温正常B.发病后一周C.出疹后3天D.疱疹开始结痂E.疱疹全部结痂19.使用避污纸的正确方法是
A.掀开撕取B.从页面抓取C.用镊子夹取D.戴手套拿取E.从背面撕取20.HIV可以感染的细胞有______
A.CD4+T细胞
B.巨噬细胞
C.树突状细胞
D.B细胞A
B
C
D
E
21.如果医疗机构在药品购销中有暗中收受回扣的行为,其必须承担的法律责任是______。A.吊销医疗机构制剂许可证B.罚款C.撤销药品批准证明文件D.民事赔偿22.牙龈瘤的临床表现描述错误的是
。A.好发于女性B.多位于唇颊侧C.X线可见骨质吸收、牙周膜增宽D.切除后不易复发E.肿块有的有蒂,有的无蒂23.女,25岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)。应考虑为
A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产24.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是______。A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应25.下列属于长期医嘱的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮试stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsosA
B
C
D
E
26.颌骨骨折后,最有价值的临床体征是张口受限。
27.结构中含有三氮唑的新一代抗真菌药物是______。A.伊曲康唑B.咪康唑C.益康唑D.噻康唑28.关于肾源性水肿的护理措施,正确的是______。A.每日测量体重B.隔日测量腹围C.通常用呋塞米利尿D.尽量不要变换体位E.尿量增多时注意低血钾29.十八大报告中首次提出“实现国内生产总值和______比2010年翻一番”的新指标。A.城乡居民人均收入B.全体劳动者人均收入C.中小城市人均收入D.贫困家庭人均收入30.现行宪法规定,制定和修改基本法律的职权属于______。A.全国人民代表大会B.全国人大常委会C.全国人大及其常委会D.全国人大法律委员会31.临床上所谓高位脊麻是指阻滞平面达
A.T10B.T8C.T6D.T4E.T232.滴眼剂主要吸收途径有
。A.1条B.2条C.3条D.4条E.5条33.有关DNA双螺旋结构叙述错误的是______。A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。D.在空间排列上两股单链从5'至3'端走向相同34.调气行血法是治疗痢疾的重要方法,调气行血的主要含义是指______。A.重用补血药B.重用活血药C.赤多重用血药D.白多重用气药A
B
C
D
35.下列检查方法中,哪一项是肾动脉狭窄定性诊断的依据
。A.CTB.MRIC.肾动脉造影D.排泄性尿路造影E.逆行性尿路造影36.下列关于MRI检查乳腺病变作用,哪项描述是错误的?______A.能显示病变的形态和大小B.显示病变与周围结构关系C.对深层组织的侵犯程度D.增强扫描有助于良恶性病变鉴别和明确病变实际大小E.能显示病变中微小钙化37.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出,首要的处理措施为______。A.给患者吸氧B.立即报告医生C.用无菌纱布封闭D.迅速把引流管送回E.送手术室紧急处理38.下述哪项X线特性与放射诊疗无关?______A.穿透效应B.光学特性C.生物效应D.感光效应39.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A
B
C
D
40.患者,男,36岁,口腔溃疡一周,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是______。A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物41.有关蛋白质变性的叙述错误的是______。A.蛋白质变性时其一级结构不受影响B.蛋白质变性时其理化性质发生变化C.蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失D.去除变性因素后变性蛋白质都可以复性42.水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢和全身。轻者仅眼睑或下肢浮肿,重者全身皆肿。43.构成肺纹理主要解剖结构的是______。A.支气管动、静脉B.淋巴管C.肺动、静脉D.支气管44.儿童心理发展的关键期主要表现在儿童智力发展上。45.为病人保暖解痉最简便的方法是______A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射46.生地黄的主治证是
A.热入营血、身热神昏B.血热吐衄便血C.阴虚内热骨蒸D.内热消渴E.肠燥便秘A
B
C
D
E
47.法洛四联症的病例异常不包括______。A.肺动脉口狭窄B.主动脉骑跨C.主动脉右位D.心室间隔缺损E.右心室肥大48.27岁已婚女性,45天未来月经,下腹部突然疼痛,腹部检查移动性浊音(+)。最简便可靠的诊断方法是______。A.腹腔镜检查B.后穹隆穿刺C.子宫内窥镜D.阴道内窥镜49.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是______。A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H+泵的活动C.阻断M受体D.阻断H2受体50.剪刀步态的特点有______。A.下肢向前内侧迈出B.双膝内侧常互相摩擦碰撞C.足尖着地,呈剪刀步或交叉步D.身体摇晃不稳,如醉汉E.膝关节疼痛患者膝稍屈,以足趾着地行走A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCDE[解析]烧伤病人的麻醉特点大面积严重烧伤特别是伴有头、面部、呼吸道等特殊部位的烧伤麻醉处理十分困难由于:(1)此类病人常伴有低血容量、严重贫血、低蛋白血症、水电解质与酸碱失衡术前均需适当纠正否则难以耐受麻醉。(2)由于皮肤广泛烧伤病人疼痛难忍术前即应充分止痛。(3)头、面部及呼吸道烧伤病人呼吸功能受损麻醉前必须对呼吸道情况及呼吸功能进行较全面了解对面颈部极度肿胀病人为确保气道通畅有利于围术期呼吸管理术前应行气管造口术。(4)对肢体烧伤无法测量血压脉率的病人应借助观察尿量、CVP、心率ECG等变化了解循环情况。(5)严重烧伤后全身反应严重。(6)大面积烧伤后病人常需施行多次手术和麻醉每次手术不仅出血多时间长机体消耗严重常难以承受深麻醉以及对呼吸、循环等抑制作用强的麻醉药。(7)大面积烧伤后常无法行静脉穿刺外套管针的广泛应用有利于实施液体治疗及静脉给药。2.参考答案:A[解析]嵌体洞型预备应预备洞缘斜面,多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。一是去除无足够支持的釉质边缘防止折裂,由嵌体合金形成相应的斜面边缘覆盖预备出的洞缘斜面,合金的强度较高,边缘虽薄而不会折裂。二是边缘选择性地避开接触1mm。三是防止黏固剂被唾液溶解,减少微渗漏发生。3.参考答案:D[解析]婴儿4~6个月起开始补充铁质、蛋白质等,可先加含铁的米粉,米粉是婴儿最早添加的辅食之选。4.参考答案:A[解析]血hCG相比于传统的尿液hCG更加准确,误差更小,而且可以把检测的时间提前,一般医生建议傲血hCG早孕检查。通过血液“定量”检查hCG值比普通的用早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应,其准确率在99%以上。此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液hCG值结合临床情况及其他检查结果,通过综合分析往往可以得出正确判断。5.参考答案:E注射液的机械灌封中可能出现的问题主要有:剂量不准确、封口不严、出现大头(鼓泡)、瘪头、焦头等。6.参考答案:B免疫荧光直接法是用特异荧光抗体直接滴加于标本上,使之与抗原发生特异性结合,是用荧光抗体染色技术直接检测抗原的方法。7.参考答案:D[解析]近年来医院内获得性肺炎日益受到重视,多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难。革兰阴性杆菌为主要致病菌,其次为肺炎球菌及金黄色葡萄球菌,少数为真菌及病毒。8.参考答案:A当患者患有疟疾时,下丘脑体温调定点上移,体温中枢误认为39%为正常体温,从而使机体产热增加、散热减少,因此体温上升。9.参考答案:A[解析]自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎,桥本甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎)是原发性甲状腺功能减退症的最常见的原因。10.参考答案:B[解析]胰液是人体的主要消化液,能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解。11.参考答案:A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒,在急性呼吸性酸中毒时,若通气功能未获改善,而又过量补充碱性药物,可加重呼酸,若同时应用激素和(或)利尿,可导致电解质失衡,产生多重酸碱平衡失常。12.参考答案:B[解析]本题中妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,说明此孕妇是一个重度妊高征的患者,而且治疗3天无显效,而胎盘早剥的主要风险之一就是妊高征。清晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬的症状,所以最可能的诊断是胎盘早剥。13.参考答案:C[解析]绞窄性肠梗阻伴有肠管血运障碍,需行手术治疗解除梗阻。14.参考答案:D[解析]因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以破伤风病人病室光线宜暗,开门、关门动作轻,门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激,故C、E两项正确,D项错误。病室相对湿度在50%~60%为宜,室温18~20℃,故A、B两项亦正确。15.参考答案:B[解析]乌头反半夏、瓜娄、贝母、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。16.参考答案:B[解析]客观规律是事物运动过程中固有的本质的、必然的、稳定的联系,是不以人的主观意志为转移的规则。人类只能认识客观规律,利用客观规律改造世界,无法改变客观规律。17.参考答案:D[解析]ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,在CML的整个病程中,治疗缓解后,ph染色体仍持续存在。18.参考答案:E[解析]水痘患儿从出疹前1~2天至病损结痂为止,均有很强的传染性,此时应隔离。19.参考答案:B[解析]做简单隔离操作时,使用避污纸是为了保持双手或物品不被污染,省略消毒手续,使用过程中应注意保持避污纸清洁,以防交叉感染,所以使用时应从页面抓取。20.参考答案:ABC[解析]HIV通过病毒表面的GP120与细胞膜的CD4分子结合而感染宿主细胞。HIV可以感染的细胞有CD4+T细胞、巨噬细胞和树突状细胞,这些细胞表面都具有CD4分子,HIV病毒通过与这些细胞的CD4分子结合而感染人体。21.参考答案:B[解析]药品生产、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品生产、经营企业或其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或其他利益的,由工商行政部门处一万元以上二十万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收。22.参考答案:D[解析]切除后易复发是牙龈瘤似肿瘤的生物学行为之一。23.参考答案:B凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早,体检时有子宫体积大于停经月份,变软,子宫5月大小时尚不能触及胎体,不能听到胎心,无胎动,应怀疑葡萄胎。患者阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,考虑为侵蚀性葡萄胎阴道转移。24.参考答案:B[解析]氨基糖苷类抗生素对于细菌的作用主要是抑制细菌蛋白质的合成,作用点在细胞30S核糖体亚单位的16SrRNA斛码区的A部位。服用氨基糖苷类抗生素主要的副作用是具有耳毒性,即使前庭神经和耳蜗听神经损伤。25.参考答案:AB[解析]qn为每晚一次,bid为每日2次,st为立即执行,prn为长期备用医嘱。sos为临时备用。临时医嘱和长期医嘱最大的区别是有效期和使用次数,长期一般在24小时以上,医生停止医嘱后失效,临时医嘱有效期在24小时之内,一般执行1次。因此,qn、bid为长期医嘱。26.参考答案:B[解析]解析:颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,多由外伤等原因(外力过大)导致颌骨的连续性中断。颌骨连续性中断致其无强大咀嚼肌附着,是最有价值的临床体征。27.参考答案:A[解析]伊曲康唑是具有三唑环的合成唑类广谱抗真菌药,为三氮唑衍生物。其对深部真菌和浅表真菌均有抗菌作用,临床主要应用于深部真菌所引起的感染。28.参考答案:E[解析]肾源性水肿患者每周测体重1次,有腹水者每周测量腹围2次,每2h翻身一次,肾功能正常的患者,可加用噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等;对肾功能差的患者,噻嗪类药物疗效差或无效,应改用髓袢利尿药(如呋塞米、布美他尼等)。尿量增多时注意低血钾,适时补钾。当尿量>40ml/h,见尿补钾。29.参考答案:A[解析]十八大报告中首次提出“实现国内生产总值和城乡居民人均收入比2010年翻一番”的新指标。30.参考答案:A[解析]制定和修改民事、刑事、国家机构的和其他的基本法律的权利归全国人大,其他法律可以由全国人大常委会制定和修改。因此本题选A。31.参考答案:D[解析]椎管内麻醉时麻醉平面达T4后阻滞支配心脏交感神经节前纤维,导致心率减慢,血压下降;肋间肌和膈肌会有不同程度的麻痹,使胸式呼吸受抑制。32.参考答案:B药物溶液滴入结膜囊内后主要经过角膜和结膜两条途径吸收。33.参考答案:D[解析]DNA双螺旋一股单链从5'至3',另一股单链从3'至5',它们方向相反。34.参考答案:CD[解析]刘河间指出了治疗痢疾应“调气则后重自除,行血则便脓自愈”,则指大便中赤多则重用血药,白多则重用气药。35.参考答案:C[解析]肾动脉造影是肾动脉狭窄定性诊断的主要依据。36.参考答案:E[解析]磁共振成像(MRI)是利用原子核在强磁场内发生共振产生的信号经图像重建的一种成像技术,是一种核物理现象。原则上所有自旋不为零的核元素都可以用以成像,而且对人体没有电离辐射损伤。MRI对软组织有极好的分辨力,能清晰显示病变的形态和大小、与周围结构关系、对深层组织的侵犯程度等等,而MRI增强扫描有助于良恶性病变鉴别和明确病变实际大小,检测微小钙化点是乳腺钼靶X线摄影检查的优势之一,并非MRI检查。37.参考答案:C[解析]①嘱患者屏住呼吸,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤
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