2023年西宁市城中区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年西宁市城中区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.在X线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界线，表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.弥散性牙髓钙化D.牙髓坏死E.牙内吸收2.十二经脉中不包括任脉和督脉。3.糖尿病的典型临床表现有______。A.多尿B.多饮C.多食D.体重增加A

B

C

D

4.患者，女，28岁，心烦不寐，胸闷脘痞，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红苔黄腻，脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤5.下列______原因一般不会引起代谢性酸中毒。A.高热B.休克C.饥饿D.呕吐E.肾衰6.上消化道大出血患者，对失血性休克最敏感的观察指标是______。A.皮肤温度B.中心静脉压C.脉压D.面色E.脉搏7.下列关于隔离衣使用的要求，正确的是______。A.要保持袖口内外面清清B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.每周更换一次8.脑出血最常见的病因是______。A.脑动脉炎B.高血压合并细、小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉畸形E.高血糖9.患者女性，54岁，患有膀胱炎，该患者排出的新鲜尿液多有______。A.大蒜味B.氨臭味C.血腥味D.烂苹果味10.计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为______。A.乙肝患者数B.乙肝疫苗接种人数C.乙肝疫苗接种后的阳转人数D.乙肝疫苗接种后的阴性人数11.为防止反流与误吸，应采取哪些措施?______A.择期手术应严格禁食禁饮B.麻醉前备妥吸引器C.防止鼻胃管病人，应充分吸引减压D.对饱胃和肠梗阻病人，应施行清醒插管E.术前给予H2受体阻滞药物，降低胃酸度A

B

C

D

E

12.6分钟步行试验是指患者6分钟内连续步行平直路线的距离，是以患者的主观感觉和客观检查结果为依据，是一种安全、简便、易行的评估心功能的方法，以下哪项不符合6分钟步行试验评价标准?______A.6分钟行走＜150米，重度心衰B.6分钟行走150～425米，中度心衰C.6分钟行走426～550米，轻度心衰D.6分钟行走551～800米，轻微心衰13.有关口腔的描述，正确的是

A.向后经咽峡与咽相通B.底为舌C.顶为腭D.两侧为颊E.前为上、下牙弓A

B

C

D

E

14.Bid的含义是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小时三次15.喉痉挛多发生与全麻的哪个期______A.Ⅰ——ⅡB.Ⅱ——ⅢC.Ⅲ——ⅣD.Ⅰ——ⅢE.Ⅱ——Ⅳ16.女性，44岁，白带增多2个月，检查宫颈中度糜烂，巴氏涂片Ⅱ级，经激光治疗后，白带减少，宫颈光滑，其修复过程是

A.柱状上皮增生修复B.鳞状上皮不典型增生C.鳞状上皮化生D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变17.预防白喉的人工自动免疫制剂是______。A.类毒素B.外毒素C.抗毒素D.自身疫苗E.亚单位疫苗18.影响分娩的因素有四个，即______、______、______和______。19.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

A.二尖瓣狭窄程度减轻B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣狭窄D.合并主动脉瓣关闭不全E.进入右心功能不全期20.厌食的治疗原则是______。A.消食导滞B.运脾开胃C.健脾助运D.理气健脾E.滋养胃阴21.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。22.煤气中毒患者，嘴唇呈______色。A.深红B.樱桃红C.青紫D.青黑23.反映肝纤维化为主的酶类______A.丙氨酸氨基转移酶ALTB.γ-谷氨酰基转移酶γ-GTC.天冬氨酸氨基转移酶ASTD.单胺氧化酶MAO24.既能行血，又能补血的药物是______。A.川芎B.熟地C.阿胶D.鸡血藤E.茜草25.少尿或无尿休克病人禁用

A.去甲肾上腺素B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺26.肝硬化时，肝静脉回流受阻，肝淋巴生成增多，过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔，形成腹水。27.肝细胞癌的CT表现有哪些?28.医师执业的考核内容包括______。A.业务水平B.工作成绩C.经济效益D.职业道德状况A

B

C

D

29.骨骼肌小节的横管去极化时不会引起L型Ca2+通道离开终末池上的Ca2+释放通道。30.假神的病机是______。A.阴阳俱虚B.气血两亏C.阴阳离决D.阴虚阳亢31.邪热初入营分，症见身热夜甚，时有谵语，心烦不眠或见斑疹隐隐，舌质红绛，无苔而干，脉象细微者，可用犀角地黄汤主之。32.生物碱的酸水提取液碱化后，用有机溶剂萃取脂溶性生物碱，首选溶剂是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚33.男性，43岁，上腹隐痛半年就诊，ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位，首先考虑______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症34.溶血反应发生时，护士首先应______A.立即停止输血B.通知医生C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.测量血压及尿量E.皮下注射肾上腺素35.屈肘时在肘窝中央可触及的肌腱是______。A.肱二头肌腱B.肱三头肌腱C.尺侧腕屈肌腱D.桡侧腕屈肌腱36.清热凉血37.胆酶分离是______的先兆。A.急性心肌梗B.肿瘤C.胆道梗阻D.肝坏死38.2012年以来非洲和叙利亚等地持续动乱。东北亚和东南亚地区部分国家如日本、菲律宾等国多次挑起岛屿争端，还有巴基斯坦等国家和地区不断遭受恐怖袭击。这些说明当今世界______。A.爆发世界大战迫在眉睫B.恐怖主义主导国际关系C.威胁和平因素依然存在D.多极化的趋势渐趋停滞39.尿沉渣有形成分检查包括红细胞、白细胞、上皮细胞。40.地西泮的结构属于

。

A．丙二酰脲

B．苯二氮类

C．乙内酰脲类

D．吩噻嗪类

E．醛类41.使大循环的动脉栓塞的栓子绝大多数来源于______。A.动脉瘤内膜表面的血栓B.下肢静脉的血栓形成C.风湿性心内膜炎时心瓣膜疣状赘生物D.亚急性细菌性心内膜炎时二尖瓣瓣膜赘生物42.腰椎间盘突出可采用下列哪些方法治疗______A.硬膜外阻滞B.骶管阻滞C.椎旁阻滞D.使用镇痛药E.双下肢牵引A

B

C

D

E

43.含铁量最少的食物是______A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉44.下列关于甲状腺激素的作用，正确的是

A.增加组织的耗氧量、促进产热B.促进婴幼儿脑发育C.促进糖原分解和小肠吸收糖D.引起黏液性水肿A

B

C

D

45.甲状腺位于颈前部，大体呈“S”形。46.下列不属于甲状腺功能减退症新生儿的早期表现的是______。A.生理性黄疸期延长B.腹泻C.脐疝D.声音嘶哑E.心率缓慢47.影响正常人收缩压最主要的因素是______。A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力A

B

C

D

48.男性50岁，头痛。CT示左额叶有-4.0cm×5.5cm低密度病变影，内有条带样钙化，轻度不均匀强化，病变轻度水肿，中线右偏。最可能的诊断为

。A.淋巴瘤B.成骨性转移瘤C.少突胶质细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.恶性星形细胞瘤49.细胞水肿发生机理是______。A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损E.高尔基体受损50.能够早期反映肾脏功能改变的指标有______。A.血清尿素B.血清肌酐C.内生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓坏死在X线上没有异常表现，因此A、B、D错误。弥散性牙髓钙化在X线片上表现为髓腔内散在的粟粒状密度增高影，有时整个髓腔影像消失，代之以均匀致密影像，因此C正确。牙内吸收表现为髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像，因此E错误。2.参考答案：A[解析]任脉和督脉属于奇经八脉。3.参考答案：ABC[解析]糖尿病典型的临床表现为三多一少症状，即多食、多饮、多尿，体重减轻。4.参考答案：C[解析]根据题中患者的表现，可辨证为不寐的痰热扰心证，其治疗的代表方是黄连温胆汤。5.参考答案：D[解析]各种原因导致的体内酸性物质产生过多(如休克、高热)、体内HCO3-丢失过多(如腹泻)、体内酸性物质排出障碍(如肾衰)都可导致代谢性酸中毒。糖尿病患者可致饥饿性酮症酸中毒。6.参考答案：B[解析]补充血容量是抗休克最基本和首要措施，其可靠指标为尿量和中心静脉压。7.参考答案：B[解析]使用隔离衣注意事项：①保持隔离衣里面及领部清洁，系带时切勿使衣袖和袖带碰触到面部、衣领及工作帽等处；②隔离衣必须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿应及时更换；③隔离衣必须每天更换一次，接触不同病种患者时也应更换隔离衣；④隔离衣若挂在污染区外，其清清面向外，挂在污染区则污染面朝外。8.参考答案：B[解析]脑出血最常见的病因为高血压合并细、小动脉硬化。9.参考答案：B[解析]正常尿液的气味，来自尿内的挥发酸。当尿液排出体外放置后，因尿素分解可出现氨臭味。如新排出的尿液即有氨味，为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。10.参考答案：B11.参考答案：ABCDE[解析]为防止反流与误吸：①严格执行术前禁食规定；②对放置鼻胃管的病人，充分吸引减压；③对饱胃和高位肠梗阻的病人行清醒插管；④对术中可能发生反流误吸的病人，术前给予H2受体拮抗剂，以降低胃酸度。而对于麻醉师来说应该准备好一切抢救措施，尤其是吸引器，气管插管喉镜等。12.参考答案：D[解析]6分钟步行试验测定6分钟内的步行距离，以此为依据将心衰划分为轻、中、重三个等级。13.参考答案：ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通，后经咽峡与咽相续。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔。14.参考答案：C处方中Bid的含义是一日两次。15.参考答案：E[解析]喉痉挛病因：(1)气道内操作，浅麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通气道、气管插管或拔管对咽喉部产生的刺激。(2)气道内血液、分泌物或呕吐、返流的胃内容物等刺激诱发所致。(3)手术操作：浅全身麻醉下剥离骨膜，扩肛手术，扩张尿道，牵拉内脏等。(4)搬动病人。(5)药物：刺激性挥发性麻醉药(如乙醚)以及某些静脉麻醉药如疏喷妥钠，盐酸氯胺酮等。(6)缺氧，二氧化碳蓄积。(7)麻醉环路故障。故Ⅱ～Ⅳ均可发生喉痉挛。16.参考答案：C[解析]鳞状上皮化及鳞状上皮化生多见于宫颈糜烂愈合过程中，移行带区内核状上皮被鳞状上皮替代，愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。17.参考答案：A[解析]类毒素是革兰阳性细菌的外毒素经处理后，使其失去毒性保留抗原性制成的疫苗。接种后使机体产生抗毒素，中和相应细菌产生的外毒素，从而预防细菌感染，如破伤风类毒、白喉类毒素等。18.参考答案：产力、产道、胎儿、精神心理因素19.参考答案：E风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人多年后支气管静脉壁增厚，而且随着病情的进展肺血管阻力增加，出现右心功能不全使以上症状减轻。肝大是因右心功能不全引起的肝淤血，腹胀可能是腹水。20.参考答案：B[解析]厌食的治疗原则是运脾开胃。运脾开胃法可解脾胃之困，使脾胃调和，则胃纳自愈。21.参考答案：A22.参考答案：B[解析]此题考核的知识点是望口唇中的唇色变化。口唇呈樱桃红色者，见于煤气中毒。23.参考答案：D[解析]目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类：①反映肝实质细胞损伤为主的酶类，主要有丙氨酸氨基转移酶ALT，天冬氨酸氨基转移酶AST等；②反映胆汁淤积为主的酶类，主要有γ-谷氨酰基转移酶γ-GT，碱性磷酸酶ALP，5-NT等；③反映肝纤维化为主的酶类，主要有单胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羟化酶β-PH等。24.参考答案：D[解析]鸡血藤行血补血，舒筋活络；川芎活血行气，补血养阴，填精髓；阿胶补血止血；茜草凉血止血，活血化瘀。25.参考答案：A[解析]去甲肾上腺素强烈的收缩血管作用，剂量过大或滴注速度过快均易引起尿少、尿闭或肾衰。故少尿或无尿休克病人禁用。26.参考答案：A27.参考答案：肝癌CT表现与病理分型相同。巨块型和结节型平扫表现为单发或多发、圆形或类圆形肿块，呈膨胀性生长，边缘有假包膜则肿块边缘清晰光滑；弥漫型者结节分布广泛，境界不清。肿块多数为低密度，少数表现等密度或高密度；巨块型肝癌可发生中央坏死而出现更低密度区，合并出血或发生钙化则肿块内表现高密度灶。有时肿块周围出现小的结节灶，称为子灶。增强扫描：在动脉期，主要为门静脉供血的肝脏还未出现明显对比增强，而主要由肝动脉供血的肝癌，出现明显的斑片状、结节状早期增强。但到门静脉期，门脉和肝实质明显增强，而肿瘤没有门静脉供血则增强密度迅速下降。平衡期，肝实质继续保持高密度强化，肿瘤增强密度则继续降低。全部增强过程表现“快显快出”现象。其他CT表现，如门静脉、肝静脉及下腔静脉侵犯或瘤栓形成，表现为门静脉、肝静脉或下腔静脉扩张，增强后出现充盈缺损及周围杂乱侧枝循环；胆道系统侵犯，引起胆道扩张；肝门部或腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移；同时出现肺、肾上腺、骨骼等器官的转移也是肝癌的重要征象，并提示肿瘤已属晚期。28.参考答案：ABD[解析]医师执业的考核内容包括工作成绩、职业道德评定、业务水平测评和接受继续教育培训情况。29.参考答案：B[解析]骨骼肌小节的横管去极化时能够引起L型Ca2+通道离开终末池上的Ca2+释放通道。30.参考答案：C[解析]假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状短暂“好转”的现象，提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。31.参考答案：B[解析]应为清营汤。32.参考答案：A生物碱的提取常采用有机溶剂萃取法：将酸水提取液调至中性，并浓缩至适当的体积，以弱碱氨水或石灰水碱化，使生物碱游离，再用亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等萃取生物碱，回收溶剂中的生物碱。33.参考答案：B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度扩张，胰管结石和胰腺实质钙化是其较可靠的征象；ERCP可明确显示胰管及其分支出现的扭曲、变形、扩大、轮廓不规则和狭窄。34.参考答案：A[解析]一旦发现溶血反应，应立即停止输血并通知医生；热水袋敷双侧肾区，以解除肾血管痉挛，保护肾；遵医嘱静脉输碳酸氢钠，碱化尿液，减少沉积，避免肾小管阻塞；对尿少、尿闭者，按急性肾衰竭处理；密切观察生命体征及尿量。35.参考答案：A[解析]屈肘时肱二头肌收缩可触及，肱三头肌舒张，伸肘时肱三头肌收缩可触及，肱二头肌舒张。应注意区分记忆。36.参考答案：指药物能清解血分邪热，适用于温热病热入营血及血热妄行之吐血、衄血等证。药如牡丹皮、生地黄。37.参考答案：D[解析]“胆酶分离”现象是指急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高明显，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。38.参考答案：C[解析]当今世界整体局势和平稳定，和平与发展仍是当今时代的主题。但是，威胁和平的因素依然存在，题干所述正是其表现。故本题答案选C。39.参考答案：B[解析]尿沉渣就是尿液中的有形状成分，是原尿经过离心后，形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。40.参考答案：B地西泮的结构属于苯二氮革类。41.参考答案：D[解析]体循环(大循环)的动脉栓塞的栓子约80%来自左心腔，常见于亚急性感染性心内膜炎时心脏瓣膜上的赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死区心内膜上的附壁血栓等。42.参考答案：ABCDE[解析]腰椎间盘突出症的治疗方法有药物、理疗、按摩牵引等。急性期以药物阻滞为主，一般可选硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等神经封闭术，辅以镇痛药物、牵引等。康复期以理疗、按摩为主。43.参考答案：C[解析]肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品则少，牛乳中含铁量最少。44.参考答案：ABC[解析]甲状腺激素的作用有：①产热效应：增加绝大多数组织的氧耗量和产热量。②对蛋白质代谢：生理剂量可促进蛋白质