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2023年鄂伦春自治旗结核病防治院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.胆道蛔虫病除剑突下陈发性绞痛外,还常伴有______。A.黄疸B.寒战C.肝大D.胆囊肿大E.呕吐2.支配汗腺的神经是

A.交感肾上腺素能纤维B.副交感神经节后纤维C.肽能纤维D.交感胆碱能纤维3.为什么青霉素过敏性休克首选肾上腺素治疗?4.振水音阳性见于______。A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.急性肠炎D.肾病综合征E.幽门梗阻5.在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。6.骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病?______A.真性红细胞增多症B.原发性血小板增多症C.骨髓纤维化D.CMLA

B

C

D

7.哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?______A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星8.下列药物中不能直接与三氯化铁发生显色反应的是______。A.水杨酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林9.阳偏衰病变以______二脏为多见,尤其是______。10.判断颌骨骨折的主要体征是

。A.血肿B.局部压痛C.咬合关节错乱D.牙关紧闭E.张口受限11.姜某,男,62岁。高血压病史2年。近日因情志不遂出现头痛而眩,心烦易怒,失眠,面红口苦。苔薄黄,脉弦有力。方药宜选______。A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸12.男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%,尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血?______A.葡糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症B.疟疾C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性冷性血红蛋白尿13.小张和小赵从事同样的工作,小张的效率是小赵的1.5倍。某日小张工作几小时后小赵开始工作,小赵工作了1小时之后,小张已完成的工作量正好是小赵的9倍。再过几个小时,小张已完成的工作量正好是小赵的4倍?______A.1B.1.5C.2D.314.智齿容易发生冠周炎的原因包括______。A.智齿萌出不全B.缺少上颌牙C.全身抵抗力下降D.咀嚼器官退化E.阻生牙被龈瓣覆盖A

B

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E

15.青蒿鳖甲汤具备表里双解之功。16.门静脉高压引起脾肿大,脾肿大可继发脾功能亢进,表现为血中白细胞、红细胞、血小板增多。17.谵妄状态的特征不包括

。A.意识模糊B.恐怖性幻觉与错觉C.情感高涨D.事后有遗忘18.水的CT值范围是______A.22~32B.46~66C.10~20D.0E.120~15019.X线平片诊断胆囊结石最可靠的依据是______。A.右上腹结石影与脊柱重叠B.右上腹有密度增高的圆形结石影C.右上腹有多块多面体形结石影D.右上腹有密度增高影,随呼吸上下移动20.成熟B淋巴细胞的表面有______。A.SmIgA、SmIgGB.SmIgM、SmIgGC.SmIgM、SmIgDD.SmIgD、SmIgEE.SmIgE、SmIgA21.对于疑似结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值______。A.腹部B超检查B.结核菌素试验C.X线钡剂检查D.腹水穿刺检查E.腹部平片22.急性肾炎的主要病理变化是______。A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.基底膜增生C.肾小球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球囊脏层上皮细胞增生23.粪便中可见的最小寄生虫卵是______。A.够虫卵B.蛔虫卵C.鞭虫卵D.华支睾吸虫卵24.下列关于地理常识的表述,不正确的是______A.苏伊士运河沟通了地中海与红海B.格陵兰岛是世界上最大的岛屿,位于北美洲C.地球仪上纬线圈的纬度越小,长度越长D.西藏是我国陆地邻国最多的省(自治区)25.一般在皮下注射胰岛素后多长时间进食为宜

A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min26.肠内营养的优点有______。A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便,价格较廉C.促进肠道蠕动,增加肠血流,保证营养吸收和利用D.在同样能量和氮摄取条件下,肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内,有利于合成内脏蛋白与代谢调节A

B

C

D

E

27.社会医学的基本任务是什么?28.里热积滞,除应用清热药外,还当配合______。A.祛痰药B.泻下药C.活血药D.解表药29.患者胃肠热盛,大便秘结、腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,但又兼见面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿。其病机是______。A.虚中夹实B.真实假虚C.由实转虚D.真虚假实30.以下关于舌癌的叙述哪项是错误的?

A.以鳞癌多见B.多发生于舌缘,恶性程度高C.常发生早期颈部淋巴结转移D.舌根部癌可向茎突后及咽部的淋巴转移E.转移途径多为直接浸润和种植转移31.Murphy征阳性一般提示______。A.急性胆管炎B.细菌性肝脓肿C.急性胆囊炎D.胆总管结石32.肺脓肿的特征性X线征象是______。A.两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条,斑片状密度较高阴影B.中下野见大团片状致密阴影,内见液平呈厚壁空洞C.肺野边缘部见薄壁空洞D.团块边缘有毛刺或呈分叶状,中心有空洞,内壁不光整有结节E.大片状密度均匀、边缘模糊阴影33.表面活性剂的生物学性质包括______。A.对药物吸收的影响B.与蛋白质相互作用C.毒性D.刺激性A

B

C

D

34.在整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是______A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器35.女,停经35天,疑为早孕,下列哪项与之不符______A.胃脘部略胀,乏力B.乳房胀感C.检查发现子宫偏软略大D.B超发现子宫增大,以横径为主E.阴道分泌物增多36.含有含铁血黄素颗粒和脂肪小滴的肾小管上皮细胞称为______。A.红细胞呈多形性B.复粒细胞C.大圆上皮细胞D.闪光细胞37.有关社区护士基本条件的描述正确的是

A.必须是护理本科毕业B.从事护理工作3年以上C.有护士执业资格,但不需注册D.必须通过学校设置的社区护士岗位培训E.必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗位培训38.肾结核患者就诊时最多见的主诉是______。A.尿频、尿急B.血尿C.尿失禁D.肾区疼痛E.脓尿39.卡他性炎是黏膜的浆液性渗出。40.在苯甲酸钠的作用下,咖啡因溶解度由1:50增加至1:1.2,则苯甲酸钠的作用是______。A.增溶剂B.助溶剂C.潜溶剂D.组成复方E.乳化剂41.肝的触诊方法有______、______、______。42.隔离衣的使用,正确的做法是______。A.每周更换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晒干D.必须全部盖住工作服43.《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是

A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果44.病人仰卧,影像增强器转至病人左前方的摄影方向称______A.头足位B.足头位C.复合位D.左前斜位E.右前斜位45.______是国家和社会应当履行的基本保障责任,是最低层次的社会保障举措。A.社会福利B.社会救助C.社会保险D.社会服务46.试述根管充填剂的性能要求。47.风湿性心脏病根本的治疗措施是______。A.抗感染B.抗心衰C.抗风湿D.外科手术E.介入治疗48.事业单位登记管理的主要目的是______A.确立事业单位的法人地位B.规范事业单位的行为C.保护事业单位的合法权益D.强化对事业单位的监督管理A

B

C

D

49.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)50.李某,女,30岁,咯血反复发作1个月,血色鲜红,呛咳气急,痰少质黏色黄,午后潮热,盗汗,两颧潮红,消瘦,舌红绛少津,苔薄黄,脉细数。诊断为______。A.虚劳B.肺痿C.肺痨D.咳血卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:E[解析]一般主要症状为疼痛和呕吐蛔虫,当胆道蛔虫病合并胆道感染时,可出现寒战、高热,还可合并急性胰腺炎。2.参考答案:D[解析]支配汗腺的神经是交感神经节后纤维,其末梢释放乙酰胆碱通过汗腺上的M受体而发挥作用,所以也称为交感胆碱能纤维。3.参考答案:青霉素过敏性休克时表现为:大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高,引起全身血容量降低,血压下降,心率加快,心肌收缩力减弱。另外,支气管平滑肌痉挛和支气管黏膜水肿,引起呼吸困难等。病情迅速发展,若不及时抢救,患者可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。选用肾上腺素治疗:①激动β1受体,兴奋心脏,心输出量增加;激动α受体,全身血管收缩,血压升高;②激动支气管黏膜血管α受体,支气管收缩,降低毛细血管通透性,减少渗出,消除气管黏膜水肿;③激动支气管平滑肌β2受体,缓解支气管痉挛;④兴奋肥大细胞膜β受体,抑制过敏介质的释放(如组胺)。4.参考答案:E[解析]胃内容物通过幽门困难,胃肌强烈收缩,有时可见胃蠕动波,蠕动波由左向右,走向幽门方向,止于该处,在空腹时,轻轻用手扶双侧腰部,然后左右摇动,可听见胃内水的振动声音,一般正常人在空腹时是没有振水音的,而大约2/3幽门梗阻患者可有明显的振水音,这提示胃内积聚液多,排空不畅。5.参考答案:A6.参考答案:ABCD[解析]骨髓增生性疾病(MPD)为一组克隆性造血干细胞的疾病,表现为一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖。WHO将MPD分为慢性粒细胞白血病、慢性中性粒细胞白血病、慢性嗜酸性粒细胞白血病/高嗜酸性粒细胞综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化和MPD不能分类。7.参考答案:B[解析]常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。适用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎、淋病及革兰阴性杆菌所致各种感染,骨、关节、皮肤软组织感染,临床上常用氧氟沙星。8.参考答案:D[解析]水杨酸即邻羟基苯甲酸,由于有酚羟基,所以能与FeCl3发生显色反应。苯甲酸及其钠盐在碱性水溶液或中性溶液中,可与三氯化铁试液反应,生成碱式苯甲酸铁盐的褐色沉淀。丙磺舒具有羧基,在中性溶液中,可与三氯化铁成盐,形成米黄色沉淀。阿司匹林为芳酸酯类药物,需加热水解,不能直接与三氯化铁发生显色反应,生成含酚基化合物后,才能与其反应显紫堇色。9.参考答案:脾肾

肾10.参考答案:C[解析]咬合关节错乱是颌骨骨折最常见的体征,即使骨折断只有轻度移位,也可能出现咬合关节错乱。11.参考答案:B[解析]根据患者症状、体征,可辨证为头痛之肝阳头痛,治宜平肝潜阳,方用天麻钩藤饮。芎芷石膏汤一般用于治疗风热头痛,大补元煎一般用于治疗肾虚头痛,半夏白术天麻汤一般用于治疗痰浊头痛。12.参考答案:D[解析]血管内溶血是指红细胞受损伤较重,直接在血循环中破裂,红细胞的内容(血红蛋白)被释放入血浆。血管内溶血一般呈急性溶血,也可表现为慢性溶血过程,多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、G-6-PD缺乏、冷抗体型自体免疫性溶血性贫血以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。13.参考答案:C[解析]工程问题。本题可采用赋值、方程法。赋小赵、小张的工作效率分别为2,3。小赵工作1小时,工作量为2,小张完成是小赵的9倍,则为18。设经过x小时,小张完成的工作量是小赵的4倍。则18+3x=4(2+2x),得出x=2。14.参考答案:ACDE[解析]由于人类食物日趋精细,致使颌骨逐渐退化缩小,造成牙列与颌骨的长度不协调。智齿是牙列中最后萌出的牙,多于18~25岁萌出,因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症。15.参考答案:B[解析]青蒿鳖甲汤为清虚热剂,不具备表里双解之功。16.参考答案:B[解析]脾肿大继发脾功能亢进,表现为血中白细胞、红细胞、血小板减少。17.参考答案:C[解析]情感高涨一般是在意识清晰的状况下出现的协调性兴奋状态,故不符合谵妄状态的特征。18.参考答案:D[解析]水的吸收系数是1,骨的吸收系数近似2,空气接近0。由公式可以得出,水的CT值为0,空气的CT值为-1000HU;致密骨的吸收系数是水的2~3倍,带入公式,其CT值为2000HU。19.参考答案:C[解析]约20%的胆道结石是不透X线的,因此在腹平片或右上腹下片中相当胆道区(胆囊区)见到单个或多个密度高的阴影,可大可小,形态亦多种多样,可以是同心分层的圆形,亦可以是聚集成堆的不规则形,又可以是数个多面体的形状,见到这些征象则一般可作出胆道结石的诊断。约80%的胆道结石是可透X线的,在平片上一般无所发现。20.参考答案:C[解析]成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。21.参考答案:D[解析]结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来,前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。22.参考答案:A[解析]急性肾炎的病理变化:①光镜下:系膜细胞和内皮细胞明显增生,中性粒细胞等炎细胞浸润;②免疫荧光检查:IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁;③电镜:基膜和脏层上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。多见于儿童,表现为急性肾炎综合征。23.参考答案:D[解析]粪便中可见的最小寄生虫卵是华支睾吸虫卵。24.参考答案:D[解析]新疆是我国陆地邻国最多的省(自治区),也是我国面积最大的省(自治区),从东北到西南分别与蒙古、俄罗斯、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦接壤,西南部和阿富汗、巴基斯坦、印度相邻,同邻国共有5400多公里的边界线,D项表述错误。故正确答案为D。25.参考答案:D[解析]胰岛素注射要定时,一般在餐前半小时或一小时。26.参考答案:ABCDE[解析]肠内营养的优点:①营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内,有利于合成内脏蛋白与代谢调节;②可以改善和维持肠道黏膜细胞结构完整性,维持肠道黏膜的屏障功能,防止肠道细菌移位;③在同样能量和氮摄取条件下,应用EN营养支持的病人体重增加和保留均优于全静脉营养;④技术设备要求较低,使用方便,易于临床管理,费用仅为全静脉营养的十分之一;⑤营养肠道本身,促进肠蠕动增加肠血流,保证营养的吸收和利用。27.参考答案:(1)倡导积极的健康观;

(2)推动医学模式改变;

(3)改善社会卫生状况,提高人群生命质量和健康水平;

(4)制定卫生策略和措施;

(5)注重特殊人群保健和控制社会病。28.参考答案:B[解析]泻下药可治疗大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿停饮等里实证,因此,如果为里热积滞,则应当用泻下药,泻除积滞。29.参考答案:B[解析]A项往往见于实证深重,拖延日久,正气大伤、余邪未尽的患者;亦可见于素体大虚,复感邪气的患者。其特点是以正虚为主,实邪为次。B项指疾病本身属实证,但又出现一些似乎是虚的现象。C项是在疾病过程中.有些本来是实证.由于病邪久留,损伤正气,而转为虚证。D项指疾病本质属虚证,但又出现一些似乎是实的现象。题于中,胃肠热盛、腹满硬痛提示为实证,面色苍白、四肢厥冷为虚寒之象,本证为真实假虚。故选择B。30.参考答案:E[解析]因舌体具有丰富的血液及淋巴管,因此极易发生血液转移和淋巴转移。31.参考答案:C[解析]急性胆囊炎患者右上腹胆囊区域有压痛,且深吸气时因疼痛屏住呼吸,呈Mulphy征阳性。32.参考答案:B[解析]肺脓肿的X线表现:①病灶呈浓密的团状明影,占据一个或多个肺段;②病灶中有厚壁的透亮空洞,急性期由于脓肿周围炎性浸润存在,使空洞壁相当厚且外缘模糊,空洞常为中心性,亦可为偏心性,壁虽厚,但内壁常较光整,底部常见液平;③慢性期空洞周围炎性浸润逐渐吸收减少,空洞壁逐渐变薄,腔也慢慢缩小,周围有较多紊乱的条索状纤维病灶33.参考答案:ABCD[解析]表面活性剂的生物学性质有:①影响药物的吸收;②毒性;③刺激性;④生物降解;⑤与蛋白质的相互作用,使蛋白质变性。34.参考答案:C[解析]冲动在神经纤维上的传导速度比较恒定,但在通过化学突触时均呈现一定的时间延搁——突触延搁。化学突触传递因受递质代谢的限制易出现疲劳。35.参考答案:D[解析]早孕反应:乳房变大、胀痛,疲倦,恶心或呕吐,尿频,停经,消化系统症状,早孕试纸检测阳性等,B超诊断早孕是最正确可靠的方法。最早在妊娠第5周,B超可见妊娠环。36.参考答案:B[解析]肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡分布不规则,有时见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此时又称复粒细胞。37.参考答案:E[解析]社区护士首先具备职业资格,并要通过国家相关部门的培训。38.参考答案:A[解析]肾结核的主要表现不在肾而在膀胱,尿频是肾结核最早出现的症状,逐步出现尿急、尿痛。39.参考答案:A[解析]卡他性炎是指黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎,又称黏膜的浆液性炎,常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织,一般较轻,炎症易于减退。浆液渗出物过多时也有不利影响,甚至导致严重后果,如喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。40.参考答案:B[解析]苯甲酸钠可用作咖啡因的助溶剂。41.参考答案:单手触诊法

双手触诊法

钩指触诊法42.参考答案:D[解析]隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服;每天更换一次,弄湿或污染后立即更换;衣领和隔离衣内面为清洁面,隔离衣外面为污染面。43.参考答案:B[解析]

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