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文档简介
2023年台州市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.胃溃疡的直接征象是______。A.痉挛性切迹B.空腹潴留液C.蠕动减弱D.龛影E.充盈缺损2.尿道球膜部交界处损伤多见于______。A.会阴部骑跨伤B.尿道结核C.骨盆骨折D.尿道器械操作不当E.腰部撞击伤3.肾中精气的盛衰,脾胃功能的状态,是探索衰老机制的中心环节。4.颅内高压病人行神经外科手术时,应尽早行过度通气,以使PaCO2降到20~25mmHg时降低颅内压的效果最好,脑缺血危险性最小。5.在处理实际问题时不能“一刀切”,这是因为______。A.事物矛盾之间存在有机联系B.事物矛盾具有特殊性C.事物矛盾具有共同点D.事物矛盾具有普遍性6.病人仰卧,影像增强器转至病人左前方的摄影方向称______。A.头足位B.足头位C.复合位D.左前斜位E.右前斜位7.患者男,46岁,肝硬化病史6年,近3天出现了发热、腹痛和腹胀,T38.6℃,腹肌紧张度增加,移动性浊音阳性,血白细胞数13.2×109/L,应考虑的并发症是______。A.急性胃肠炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.急性胃穿孔E.自发性腹膜炎8.镜下血尿是指尿液外观变化不明显,离心沉淀后镜检红细胞每高倍视野平均大于5个。9.插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的?______A.上抬下巴B.舌头牵拉器C.喉镜D.用Scissor方法E.压舌板10.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A
B
C
D
11.女性会阴部择期手术的患者,需术前三日进行阴道准备,常用冲洗液包括______。A.1:5000高锰酸钾B.0.2‰聚维酮碘C.1:1000苯扎溴铵D.0.1%甲紫A
B
C
D
12.子宫破裂的原因不包括______。A.多胎经产妇B.手术损失C.缩宫素使用不当D.前置胎盘E.胎先露部下降受阻13.国务院各部委的设立由国家主席决定。
14.成人活动性肺结核最常见的类型是______。A.肺结核球B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.干酪样肺炎15.属静脉肾盂造影禁忌证的是______A.肾盂结石B.膀脱结石C.尿道狭窄D.肾动脉狭E.严重血尿16.三凹征是指患者吸气时出现______。A.胸骨上窝、胸骨下窝、肋间隙凹陷B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷C.锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨角凹陷D.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙凹陷E.锁骨上窝、胸骨下窝、肋间隙凹陷17.治疗休克时补充血容量,一般首选______A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氢钠18.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷A
B
C
D
19.健康促进的主体是卫生行政机构。20.下列关于膀胱结核的造影检查的描述,错误的是
。A.膀胱轮廓模糊,边缘不整齐B.膀胱容积缩小,边缘不规则C.膀胱增大,边缘光滑D.健侧输尿管下段管壁狭窄E.健侧输尿管上段和肾盂积水21.医疗机构侵犯患者隐私权,在造成患者损害时,应当承担侵权责任。22.糖尿病病人尿量增多的原因是______。A.渗透性利尿B.水利尿C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增加23.有关胃肠钡餐检查前的准备,下列哪些正确?______A.忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天B.停用一切影响胃肠蠕动药物3天C.检查前一天做碘过敏试验D.检查前一晚10点后禁食至检查毕E.有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液A
B
C
D
E
24.患者症见一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮色,口中渴、腹微满、小便短赤、舌苔黄腻、脉象滑数,则下列方剂中适用的是______。A.藿香正气散B.茵陈蒿汤C.八正散D.三仁汤25.下列各项中,不符合道德要求的是
A.尽量为患者选择安全有效的药物B.要严格遵守各种抗生素的用药规则,尽可能开患者要求的好药、贵重药物C.在医疗过程中要为患者保守秘密D.对婴幼患儿,老年病人的用药应该谨慎,防止肾功能损害E.钻研药理知识,防止粗疏和盲目用药26.纤维束27.预防支气管哮喘发作选用______。A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇吸入28.第二肝门的解剖定义是______。A.尾叶引流静脉进入下腔静脉处B.左门静脉进入圆韧带裂处C.右、中、左肝静脉主干注入下腔静脉D.门静脉、肝动脉、胆管出入肝处29.中国人咯血的主要原因是
A.肺淤血B.肺结核C.肺梗死D.肺吸虫E.肺癌30.黄疸的出现是______。A.血浆胆红素在升高B.血浆胆红素下降C.血浆胆绿素升高D.血浆胆素升高31.吴旭、郑洁和沈瑶三人打算到南京故地重游,三人选择飞机、火车、汽车和轮船之一出行,但各人出行方式均不相同。如果郑洁选择汽车出出行,则吴旭不选择轮船;如果吴旭选择火车出行,则沈瑶不选择飞机;沈瑶选择飞机、火车之一出行。
根据以上陈述可知,下列哪项必定是错误的?______A.沈瑶选择飞机,而郑洁选择汽车B.沈瑶选择飞机,而郑洁选择轮船C.沈瑶选择火车,而郑洁选择汽车D.沈瑶选择火车,而郑洁选择飞机32.食管癌中晚期的典型症状是______A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滞感E.进行性咽下困难33.专门用于蛋白质合成的细胞器是
A.内质网B.高尔基复合体C.线粒体D.核糖体34.男性,50岁,患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀,尿量400~500mL/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中,对病情判断最有意义的是
A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性35.心脏左前斜位,冠状面与胶片的夹角是______。A.30°~45°B.45°~55°C.60°~70°D.70°~80°E.80°~90°36.以下哪种抗心律失常药会引起金鸡纳反应?______A.苯妥英钠B.维拉帕米C.奎尼丁D.胺碘酮37.出生后第一个10年内,生长非常迅速并基本成熟的系统有______。A.心血管系统B.淋巴系统C.神经系统D.消化系统A
B
C
D
38.神经肌肉接头处兴奋传递的物质为
A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.5羟色胺D.乙酰胆碱39.关于抑癌基因的叙述,正确的是______A.其产物多发挥负调节作用B.又称隐性癌基因C.抑癌基因突变常致肿瘤发生D.P53是第一个被发现的抑癌基因A
B
C
D
40.下列有关劳逸失度的害处,描述正确的有______。A.久视伤血B.久坐伤肉C.久卧伤气D.久行伤筋A
B
C
D
41.刘某,女,45岁,农民。2011年8月5日初诊。
主诉:目黄、身黄、尿黄3月余。
病史:有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现身黄、尿黄,曾在当地医院检查,诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转,而来我院要求中医药治疗。就诊时证见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白腻,脉濡缓。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。42.地西泮又称
。A.利眠宁B.佳乐定C.鲁米那D.舒乐安定E.安定43.脊柱的生理弯曲包括______。A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲A
B
C
D
44.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml45.辨别寒热时要注意,其鉴别要点常不表现在______。A.面色B.舌脉C.四肢D.皮肤46.甲型肝炎的主要传播途径______。A.母婴垂直传播B.粪-口途径C.医源性传播D.性传播疾病47.副作用是指药物在______剂量下出现的与______无关的作用。48.下列选项中除哪个外均为血脂的成分______A.磷脂B.胆红素C.胆固醇D.甘油三酯49.拔罐时若需留罐,其留罐的时间一般为______。A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~20分钟D.20~25分钟50.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]胃溃疡的直接征象是龛影。多见于小弯,切线位呈乳头状、锥状或其他形状,边缘光滑整齐,密度均匀。底部平整或稍不平。龛影口部常有一圈黏膜水肿所造成的透明带。这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征,依其范围而有不同的表现,如黏膜线、项圈征、狭颈征。2.参考答案:D[解析]尿道球膜部交界处损伤多见于尿道器械操作不当。3.参考答案:A[解析]肾中精气具有促进机体生长发育及生殖机能的作用,机体生、长、壮、老、已的自然规律与肾中精气(肾气)的盛衰有密切关系。而脾胃为气血生化之源。故中医养生学认为,肾中精气的盛衰和脾胃的功能状态,是探索衰老机制的中心环节。4.参考答案:B[解析]PaCO2对脑血流有调节作用,PaCO2每降低1mmHg,大约可使脑血流量减少2%~4%,可将PaCO2维持于25~30mmHg,以有效控制颅内压,但长时间PaCO2过低,可引起脑水肿加重或循环功能抑制,所以,PaCO2不应低于25mmHg。5.参考答案:B[解析]“一刀切”比喻用划一的办法处理情况或性质不同的事物,没有意识到事物之间的差别和不同,用马克思主义哲学的观点来讲就是没有意识到事物矛盾具有特殊性。故本题选B。6.参考答案:D[解析]此时X线中心线由病人右后方射入、左前方射出,是左前斜的位置关系。7.参考答案:E[解析]腹壁有炎症时,可引起局部疼痛、压痛及反射性肌紧张,是诊断腹膜炎的主要临床依据。8.参考答案:B[解析]镜下血尿是指尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个。9.参考答案:C[解析]插入口咽管时开放气道时没必要用喉镜,喉镜影响视野。10.参考答案:ABCD[解析]过敏原进入机体,刺激机体产生IgE抗体,IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合,促进肥大细胞脱颗粒,释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等,使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加,肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。11.参考答案:ABC[解析]甲紫往往是在术日晨进行消毒阴道之后,进行标记的用物,而不是用于阴道冲洗的用物。12.参考答案:D[解析]子宫破裂的原因主要有梗阻性难产、瘢痕子宫、宫缩剂使用不当和手术创伤,前置胎盘主要是终止妊娠和出血的危险,不会造成子宫破裂,故选D。13.参考答案:B[解析]国务院各部委的设立、撤销和调整由总理提出,由全国人大或全国人大常委会决定。各部委受国务院的统一领导,对国务院总理负责。题干所述错误。14.参考答案:B[解析]浸润型肺结核是最常见的继发性肺结核,成人最常见。15.参考答案:E[解析]静脉肾盂造影的禁忌证:(1)肾功能衰竭:(2)碘过敏(3)怀孕妇女(4)多发性骨髓瘤:急性肾小球肾炎性血尿时肾功能不良,肾盂显影不良,且对比剂的使用会加重。肾功能损伤。16.参考答案:B[解析]“三凹征”即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。17.参考答案:A18.参考答案:BCD[解析]乳腺癌患者外形常见以下改变:因癌肿侵犯Cooper韧带,使韧带失去弹性引起“酒窝征”;癌细胞阻塞皮下,皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短,可将乳头牵向癌肿一侧,进而使乳头扁平、回缩、凹陷。19.参考答案:B[解析]健康促进的主体是社会各个领域和部门。20.参考答案:C[解析]膀胱结核X线造影检查可见膀胱边缘毛糙,不光滑。膀胱造影见膀胱容量缩小,在50毫升以下,部分病人对侧有膀胱输尿管回流。21.参考答案:A[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第六十二条规定:医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。22.参考答案:A[解析]糖尿病患者血糖浓度常高于肾糖阈,由于小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收,使小管液的渗透压升高,阻碍了水的重吸收,引起多尿。这种由于小管液中溶质增加、渗透压升高、水重吸收减少而引起的多尿,称为渗透性利尿。23.参考答案:ABDE24.参考答案:B[解析]茵陈蒿汤功效清热,利湿,退黄;主治湿热黄疸,症见一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮色,口中渴,腹微满,小便短赤,舌苔黄腻。脉象滑数。25.参考答案:B[解析]医患关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的指南,具有很强的实践性。A、C、D、E均是医生应当做的,B违背了道德准则,应当根据实际情况选用药物。26.参考答案:中枢神经系统内,起止、行程、功能相似的神经纤维聚集在一起。27.参考答案:A[解析]预防支气管哮喘发作可用麻黄碱。28.参考答案:C[解析]在腔静脉沟的上端处,有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉,临床上常称此处为第二肝门。29.参考答案:B[解析]在我国,咯血的主要原因是肺结核。30.参考答案:A[解析]黄疸的发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。31.参考答案:A[解析]翻译推理题,郑洁汽车→吴旭不坐轮船;吴旭火车→沈瑶不坐飞机;沈瑶要么飞机,要么火车。代入法,沈瑶坐飞机,是第二个翻译形式的否后的形式,于是吴旭不坐火车,一共三种交通工具,吴旭不坐火车,也不坐飞机,只能选择轮船,吴旭坐轮船对第一句翻译是否后的形式,于是郑洁不坐汽车,和A项矛盾,所以答案为A。32.参考答案:E[解析]食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。33.参考答案:D[解析]每个细胞器都有各自的作用。其中核糖体是作为蛋白质合成的场所;内质网与物质的合成和运输等有关;高尔基复合体与分泌物的加工、包装等有关;线粒体与能量转换有关。34.参考答案:B肝硬化患者可出现蜘蛛痣及肝掌,腹水量大时可出现移动性浊音阳性,腹水感染时可出现腹痛、腹胀,腹部压痛;当病情发展形成门脉高压时可出现脾大,侧支循环建立与开放,其中侧支循环建立与开放对门脉高压的诊断有特征性价值。重要的侧支循环有三组:食管下段和胃底静脉曲张、痔静脉曲张和腹壁静脉曲张。35.参考答案:C[解析]心脏的室间隔与房间隔所处平面是向左前外方向伸展,与人体的矢状面形成的夹角约为20°~30°。左前斜位摄影时,冠状面与胶片的夹角选择60°~70°,此时,室间隔与房间隔垂直胶片,所摄影片心脏四腔分开,互不重叠。36.参考答案:C[解析]金鸡纳树皮提取的药物,可能会有金鸡纳反应。金鸡纳树皮提取的药物有奎宁、奎尼丁等。37.参考答案:B[解析]出生后生长发育的速度呈波浪式进展,各系统的生长发育既不平衡又不统一协调。淋巴系统在出生后第一个10年内生长非常迅速。38.参考答案:D[解析]兴奋性突触使用的是兴奋性神经递质,可以是乙酰胆碱或去甲肾上腺素等,而神经肌肉接头处兴奋传递的物质只有乙酰胆碱。39.参考答案:ABC[解析]抑癌基因抑制细胞过度生长,是通过其表达产物在细胞周期中发挥重要的负调节作用来完成的;抑癌基因突变是隐性的,常需要两个等位基因都发生突变才能起作用;第一个被发现的抑癌基因是RB,P53是第二个被发现的。40.参考答案:ABCD[解析]《黄帝内经·素问·宣明五气篇》载:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。”41.参考答案:诊断:黄疸(阴黄——寒湿阻遏)
证候诊断与分析:患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征,故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次发病为劳累过度而发病,患者有身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘闷食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白腻,脉濡缓的临床表现,此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱,中阳不振,寒湿阻滞,肝胆失于疏泄,胆汁外溢而发黄。“阴主晦”,阳虚寒重,故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运,寒湿困阻,则脘痞食少,腹胀便溏。阳虚失于温养,则神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白腻,脉濡缓者,为寒湿的表现。
治法:温中化湿,健脾退黄
方药:茵陈术附汤加减
茵陈30g
白术15g
附子10g
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