2023年浙江长广集团公司职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年浙江长广集团公司职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.不是急性硬脑膜下血肿的临床表现是

A.伤后病情进行性恶化B.有中间清醒期C.无中间清醒期D.一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫E.很快出现颅内压增高2.抗癌药最常见的严重不良反应是______。A.视力损伤B.抑制骨髓C.皮肤损害D.神经毒性E.过敏反应3.血吸虫病异位损害的常见部位是______。A.肝和肺B.肺和脑C.皮肤和肠道D.肝和脑4.在Internet中，电子公告板的缩写是______。A.BBSB.WWWC.FIPD.E-mail5.多层螺旋CT与单层螺旋CT不同的是______。A.使用滑环技术B.可获得人体的容积数据C.X线束为锥形D.扫描框架采用短几何结构E.可进行连续数据采集6.周围型肺癌的主要影像学特点。7.按照我国法律规定，共同犯罪人分主犯、从犯、胁从犯和教唆犯。其中，如果被教唆的人没有犯被教唆的罪，对于教唆犯的处罚原则是______。A.可以从轻、减轻或者免除处罚B.应当从轻、减轻或者免除处罚C.可以从轻或者减轻处罚D.应当从轻或者减轻处罚8.头先露，胎头俯屈，胎背在母体腹部的右前方，其胎位是______A.骶右前B.枕左前C.枕右前D.骶左前E.肩右前9.社区卫生服务的特点包括

A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础A

B

C

D

10.干性咳嗽见于下列哪种疾病?______A.肺炎B.支气管扩张C.支气管受压D.慢性支气管炎E.肺脓肿11.下列选项中为拔牙的禁忌证的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者A

B

C

D

E

12.选择合适的肌松药，应当根据下列哪些方面

A.肌松药的药理特点B.病人的病理生理特点C.手术预期的肌松程度D.药物的相互作用E.以上都是13.下列选项中，不经肝门(第一肝门)出入的结构是______。A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝管D.肝门静脉14.炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同，在急性炎症的早期(24小时内)______首先游出。A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞15.急性硬膜下血肿的典型CT表现______。A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围局限E.颅板下方新月形或弧形低密度影，范围广泛16.生态学研究的主要用途包括______。A.直接验证病因假设B.可以提出病因假设C.评价干预实验的效果D.应用于疾病监测E.评价疾病关联度A

B

C

D

E

17.下列病证中，适用于当归四逆汤的是______A.血虚寒厥证B.寒入经络C.血痹D.阴疽E.寒邪直中三阴，真阳衰微证A

B

C

D

E

18.风热犯表证的出汗症状为

A.大汗B.少汗C.无汗D.汗泄不畅E.汗稍出而不退热A

B

C

D

E

19.属于肾上腺素受体激动药的是

。A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.盐酸普萘洛尔D.依那普利E.对氨基水杨酸钠A

B

C

D

E

20.下列不符合子宫肌瘤变性的是______。A.肌瘤囊性变B.肌瘤纤维成分为主C.玻璃样变D.肌瘤钙化E.肌瘤红色样变21.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式22.盐酸溶液(1→1000)是指______。A.盐酸1.0ml加水制成1000ml的溶液B.盐酸1.0ml加甲醇制成1000ml的溶液C.盐酸1.0g加水制成1000ml的溶液D.盐酸1.0g加水1000ml制成的溶液23.缩写词iv的含义是

。A.肌内注射B.静脉注射C.皮内注射D.静脉滴注E.口服24.在下列甲状腺癌病理分类中，最常见的是______A.乳头状腺癌B.髓样癌C.未分化癌D.滤泡状腺癌E.细胞癌25.下列选项中，症见脘腹漉漉如饥肠，得温得食则减，受寒、饥饿则加重的是

A.中气不足B.痰饮停聚于胃C.阻滞中焦气机D.胃肠虚寒E.感受风寒湿邪A

B

C

D

E

26.对肾功能低下者，用药时主要考虑______。A.药物在肝的转化B.药物与血浆蛋白的结合率C.胃肠对药物的吸收D.药物自肾脏的转运27.对中心静脉压过高的病人，下面描述正确的为______。A.心脏的射血能力正常B.病人输液速度过慢C.病人上、下腔静脉回心血量减少D.可用强心药物28.风痰闭阻之痫证的治法是涤痰息风，开窍定痫。29.津液的生成是在肾的主导下，由胃、小肠、大肠共同参与完成的，但与其他脏腑也不无关系。30.临床上肾髓质功能的检查法有______A.尿比重B.尿浓缩稀释试验C.尿渗透压D.肌酐清除率A

B

C

D

31.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是______。A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌32.摩擦力大小的产生，主要取决于

。A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平，点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对33.慢性粒细胞白血病不可能出现巨脾。34.请叙述药物的不良反应有哪些?35.有关扑热息痛的叙述，错误的是______。A.有较强的解热镇痛作用B.抗炎抗风湿作用较弱C.主要用于感冒发热D.不良反应少，但能造成肝脏损害36.能抑制二氢叶酸合成酶活性的是______。A.甲氧苄啶B.磺胺多辛C.培氟沙星D.利福平37.良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选______A.Ig含量测定B.骨髓涂片检测C.血清蛋白区带电泳D.火箭免疫电泳38.婴幼儿的情绪发展形成主要依靠自我意识的发展。39.泌尿系统结核的基本治疗手段是______。A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻40.男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，尿量30ml/h，心电图示心律不齐。该病人应考虑______。A.过敏性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.低血容量休克E.感染性休克41.24小时内留置导尿引流尿液350mL，此状况属于______A.无尿B.少尿C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少42.引起发热最常见的原因是______。A.细菌感染B.无菌坏死物质的吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌疾病与代谢障碍43.通货膨胀是宏观经济现象，通货紧缩是微观经济现象。44.______的胞核较大，形态不规则，核染色质较粗糙，排列紧密且呈团块状，无核仁，胞液较丰富，染粉红色，夹杂有蓝色，质内含有大量细小的紫红色颗粒，常聚集成簇，但无血小板形成。A.裸核型巨核细胞B.原始巨核细胞C.幼稚巨核细胞D.颗粒型巨核细胞45.超声耦合剂的作用是______。A.润滑B.保护皮肤C.增加透声性D.延长探头使用时间E.减少音瓣46.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体47.前庭阶与鼓阶相通处是蜗孔。48.素数是指只含有两个因子的自然数(即只能被自身和1整除)。孪生素数，是指两个相差为2的素数。比如，3和5，17和19等。所谓的孪生素数猜想，是由希腊数学家欧几里得提出的，意思是存在着无穷多对孪生素数。该论题一直未得到证明。近期，美国一位华人讲师的最新研究表明，虽然还无法证明存在无穷多个之差为2的素数对，但存在无穷多个之差小于7000万的素数对。有关方面认为，如果这个结果成立，那么将是数论发展的一项重大突破。

以下哪项如果为真，最能支持有关方面的观点?______A.这位华人讲师长期从事数学领域的相关教学和科研工作B.关于孪生素数猜想的证明需要一个漫长的、逐步推进的过程C.这是第一次有人正式证明存在无穷多组间距小于定值的素数对D.7000万这个数字很大，离孪生素数猜想给出的2还有很大距离49.生产力的发展是阶级产生的物质前提。

50.______可发生于体内几乎所有的细胞，是多数大分子物质如蛋白质分子进入细胞的唯一途径。A.继发性主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.吞饮卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]急性硬脑膜下血肿的临床表现无中间清醒期。2.参考答案：B[解析]化疗药物是对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病的治疗药物。化疗药物可杀灭肿瘤细胞。这些药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上，抑制或杀死肿瘤细胞。化疗药物治疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一。化疗药物最严重的不良反应主要是骨髓抑制。3.参考答案：A[解析]血吸虫病异位损害的常见部位是肝和肺。4.参考答案：A[解析]在因特网(Internet)中，电子公告板英文全称BulletinBoardSystem，缩写是BBS。故本题答案选A。5.参考答案：C[解析]单层螺旋CT所选择的X线束为扇形，多层螺旋CT所选择的X线束为锥形。6.参考答案：X线其主要表现为肺内球形肿块。肿块常见不规则的分叶、短细的毛刺和不规则的厚壁空洞等，肿块内钙化很少见。

CT扫描，特别是高分辨力CT扫描能提供较X线胸片更清晰的图像，有利于显示结节或肿块的边缘、形态、瘤周表现、内部结构特点及密度变化等，从而更易明确诊断。如不规则的分叶、放射状毛刺和偏心性厚壁空洞等，同时更易见到胸膜凹陷征。直径3cm以下的肺癌，肿块内可见小圆形及管状低密度影的空泡征或支气管充气征。增强扫描时，肿块呈密度均匀的中等或以上增强，更有助于肺癌的诊断。另外增强CT对发现肺门纵膈淋巴结转移更敏感。

MRI肺癌T1WI信号强度比肌肉略低，T2WI则稍高，信号不均匀。肿瘤液化坏死时，T1WI信号更低，T2WI信号更高。MRI可用于位于肺门周围的肺内结节与血管断面影像的鉴别，由于流空效应，血管断面结节为无信号区。MRI的增强扫描可用于周围型肺癌与肺内良性结节的鉴别。肺癌的强化比结核球明显，表现为均匀性强化。结核球无强化，仅在纤维包膜形成环形增强。7.参考答案：C[解析]《刑法》第29条规定，教唆他人犯罪的，应当按照他在共同犯罪中所起的作用处罚。教唆不满十八周岁的人犯罪的，应当从重处罚。如果被教唆的人没有犯被教唆的罪，对于教唆犯，可以从轻或者减轻处罚。故选C。8.参考答案：C[解析]胎头俯屈提示枕先露，胎背在母体腹部的右前方提示枕骨在右前方，所以是枕右前。9.参考答案：ABC[解析]社区卫生服务的特点包括：人格化照顾；综合性照顾；持续性服务；协调性服务；可及性服务：以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；以现代医学模式为基础；预防为主的服务；团体合作的工作方式。10.参考答案：C[解析]肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿咳嗽的特点为湿性咳嗽；支气管受压为干性咳嗽。11.参考答案：ACDE[解析]拔牙的禁忌证为：①有严重的心血管疾病和高血压在180/100mmHg以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。②出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。③月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙。在妊娠3～7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。④严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。⑤恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。⑥糖尿病症状未被控制以前。⑦剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。⑧有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。12.参考答案：E[解析]以上都是全麻选择肌松药的原则。13.参考答案：B[解析]第一肝门主要是肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和神经、淋巴管出入的门户。有肝静脉(肝左、中、右静脉)出入的门户称为第二肝门。因此肝静脉不是第一肝门出入的结构。14.参考答案：C[解析]渗出是炎症最具特征性的变化，白细胞渗出是炎症反应最重要的特征，炎症的不同阶段、不同的致炎因子，游出的白细胞的种类不同。急性炎症的早期(24小时内)，以中性粒细胞游出为主：中期(24—48小时)以单核细胞浸润为主。其原因首先在于中性粒细胞的寿命短，经24～48小时中性粒细胞崩解消失，而单核细胞在组织内存活时间长；中性粒细胞停止游出后，单核细胞仍可持续游出；第三个因素为在炎症的不同阶段所激活的趋化因子不同。现已证实中性粒细胞能释放单核细胞趋化因子，因此中性粒细胞游出后必然引起单核细胞的游出。15.参考答案：C[解析]急性硬膜下血肿的CT表现：绝大多数位于额颞顶部颅板下并显示新月形高密度区，大面积的急性硬膜下血肿也可表现为双凸形高密度区，部分可为高、低密度混合；由于血肿范围广，又有较重的脑挫裂伤和脑水肿，故占位表现较重，脑室受压移位程度比硬膜外血肿明显，有的血肿周围可出现脑水肿征象。16.参考答案：BCD[解析]生态学研究是以群体为观察、分析单位，描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，从而分析暴露与疾病关系的一种流行病学研究方法。生态学研究的主要用途：①用于慢性非传染性疾病的病因学研究，提供与疾病分布有关的线索，为病因学研究提供病因假设；②用于探讨某些环境变量与人群中疾病或健康状态的关系；③可用于评价人群干预试验现场或现场试验的效果；④在疾病监测中用于估计某种疾病发展的趋势，为疾病控制或制定促进健康的对策与措施提供依据。17.参考答案：AB[解析]当归四逆汤功效温经散寒，养血通脉。主治：①血虚寒厥证，症见手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脉沉细欲绝；②寒入经络，腰、股、腿、足、肩背疼痛。18.参考答案：DE[解析]风寒感冒恶寒重，发热轻，无汗；风热感冒发热，微恶风寒，或有汗，汗泄不畅；暑湿感冒面垢身热汗出，但汗出不畅，身热不扬。19.参考答案：AB肾上腺素受体激动药主要有：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克仑特罗、麻黄碱、伪麻黄碱、间羟胺、甲氧明、美芬丁胺等，该类药物性质稳定。20.参考答案：B[解析]由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。子宫肌瘤瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。子宫肌瘤的变性分良性变与恶性变两大类。良性变包括透明变性(玻璃样变)、囊性变、坏死、感染、脂肪变性、红色样变、钙化。约有0.5%～1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于年龄大，肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。21.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。22.参考答案：A[解析]盐酸标准滴定溶液的配制，量取1ml盐酸，加入水中，定容到1000ml。故本题选A。23.参考答案：B缩写词iv的含义是静脉注射。24.参考答案：A[解析]甲状腺癌病理分类：甲状腺乳头状癌的比例约为90%，甲状腺滤泡状癌的比例约为5%，甲状腺髓样癌的比例约为4%，其余为甲状腺未分化癌等其他恶性肿瘤。故选A。25.参考答案：AD中气不足、胃肠虚寒症见脘腹漉漉如饥肠，得温得食则减，受寒、饥饿则加重。痰饮停聚于胃、阻滞中焦气机症见胃脘如囊裹水，振动有声，起立行走或以手按抚其声则漉漉下行。感受风寒湿，邪客胃肠症见腹中肠鸣如雷，脘腹痞满，大便溏泄。26.参考答案：D[解析]肾功能低下者用药原则主要有以下六点：①要注意选用疗效佳、对肾功能影响小的药物；②用经肾脏排泄的药时，一定要遵照医嘱服药，千万不要自作主张；③用药过程中出现不良反应时，应及时告诉医生，及时减量或停用对肾脏功能有影响的那种药物；④需长期用药者，应经常到医院检测药物浓度；⑤注意药物间的相互作用，以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化；⑥在用药过程中应定期检查肝、肾功能，同时细致观察自己原有疾病有无变化。27.参考答案：D[解析]中心静脉压过高可反映心功能不健全或者上、下腔静脉回心血量过多(如输液过快)，超过心脏的负担能力，或者心脏射血功能弱。可以利用强心药物加强心肌收缩力，增强射血能力，增加心输出量。28.参考答案：A[解析]痫证以发作性神识恍惚，或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐，或口中如有猪羊叫声等为临床特征的神志异常疾病。痫证又称癫痫、癫疾，俗称羊癫疯、羊痫风。肝风痰浊型痫证治法：涤痰熄风，开窍定痫，方药定痫丸加减。29.参考答案：B[解析]津液的生成取决于两方面因素：一是有充足的水饮类食物摄入；二是在脾的主导作用下，经胃、小肠、大肠参与共同完成。30.参考答案：ABC[解析]肾髓质功能主要指肾小管功能的检查，尿比重、尿浓缩稀释试验和尿渗透压均反应肾小管功能，而肌酐清除率仅反应肾小球的滤过功能，故只有肌酐清除率不是肾髓质功能的检查法。31.参考答案：D[解析]阑尾穿孔导致的腹膜炎属于继发性腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染，故毒性很强。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。32.参考答案：D33.参考答案：B[解析]慢性粒细胞白血病可出现巨脾。34.参考答案：药物的不良反应指质量合格药品在正常用法、用量情况下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。①副作用，指在治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应，一般都较轻微，多为一过性可逆的机能变化；②毒性作用，由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害；③后遗效应，指停药后血药浓度已降至有效浓度以下，仍遗留的生物效应；④变态反应，药物作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非正常的免疫反应；⑤继发反应，由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称为治疗矛盾；⑥特异质反应，因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应；⑦药物依赖性，一些药物连续使用后，用药者表现出强迫性地要定期连续地使用该药的行为(精神依赖性)，一旦停药会产生严重的戒断症状者，称为生理依赖性；⑧致癌作用，化学物质诱发恶性肿瘤的作用；⑨致突变作用，指引起遗传物质(DNA)的损伤性变化；⑩致畸作用，指药物影响胚胎发育而形成畸胎的作用；首剂效应，指某些药物在首剂使用时，机体对药物的反应较为强烈；停药反应，由于药物长期使用，参与了机体的代谢和调节，一旦停药则使机体处于不适应状态，而出现原有症状反跳或新的症状。35.参考答案：B[解析]扑热息痛是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用。36.参考答案：B[解析]磺胺多辛属长效磺胺类药物，具有广谱抗菌作用，可与对氨基苯甲酸竞争性作用于细菌内的二氢叶酸合成酶，阻止细菌所需叶酸的合成，抑制细菌的生长繁殖。37.参考答案：A[解析]进行免疫球蛋白定量检测，不仅有助于丙种球蛋白血症的诊断，并对良恶性丙种球蛋白血症的鉴别有一定帮助。一般而言，M蛋白含量的多少常可反映病情的轻重。38.参考答案：B[解析]婴幼儿的情绪发展形成主要依靠的是情绪气氛的熏陶。39.参考答案：B[解析]肾结核是全身结核病的一部分，治疗时应注意全身治疗，包括营养、休息、环境、避免劳累等。临床肾结核是进行性破坏性病变，不经治疗不能自愈，在有效抗结核药物问世之前，死亡率很高，主要治疗手段是作肾切除。随着链霉素(streptomycin)、异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗结核药物相继应用于临床治疗以后，对肾结核的治疗效果有了很大提高。肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况，选择药物治疗或手术治疗。40.参考答案：D[解析]患者Ⅱ度烧