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2023年吉林市儿童医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列何证不宜用补法?______A.气虚证B.阴虚证C.血瘀证D.阳虚证2.38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断______A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作3.肠阿米巴病变可累及______A.结肠B.肺C.肝D.脑A
B
C
D
4.常用于手术器械及布类的灭菌方法是______。A.紫外线B.高压蒸汽灭菌C.新洁尔灭D.熏蒸消毒法A
B
C
D
5.盐酸麻黄碱、伪麻黄碱等苯烃胺类生物碱的特征反应是______。A.发烟硝酸反应呈黄色B.甲醛硫酸试液呈紫堇色C.双缩脲反应呈蓝色D.药物酸性水溶液加稍过量溴水呈绿色6.男性,30岁,10年前行阑尾切除术,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安。血常规WBC12×109/L。诊断最大可能是______。A.输尿管结石B.单纯性机械性肠梗阻C.水肿性胰腺炎D.绞窄性肠梗阻7.产生中药毒性的主要原因有______。A.剂量过大B.误服伪品C.炮制不当D.制剂服法不当A
B
C
D
8.在多囊肝的描述中,错误的是______。A.是一先天性疾病B.早期可无明显症状C.肝脏体积增大,密布大小不等的囊腔D.囊壁不均匀增厚,并可见乳头状突起E.常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变9.患者,女性,33岁。主诉水肿就诊,尿液检查蛋白(+),红细胞5~10/HP,颗粒管型0~2/HP,拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和阴部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼睑和颜面10.呼气性呼吸困难发生在______。A.中央气道阻塞B.外周气道阻塞C.肺气肿D.支气管扩张11.省、自治区、直辖市人民政府组织制定的乡村医生培训规划中需保证乡村医生至少每______接受一次培训。A.1年B.2年C.3年D.半年12.对肾孟肾炎的描述,下列哪项不正确
A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B.“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗C.容易再次复发D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别13.高热患者容易发生______。A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿14.属于癌前期病变的是______。A.白色水肿B.白色角化症C.均质型自斑D.白皱病E.扁平苔藓15.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是
A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性16.患者,男,48岁。右下齿痛2天,伴龈肿,口臭,便秘,脉滑数。治疗应首选
A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关E.太溪、行间、颊车、颧髂17.王某,内科医师。在春节探亲的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质属于医疗事故。18.患者,男性,45岁,突发左侧面部表情瘫痪,左眼闭合无力1天。查体:闭眼时出现贝尔现象,左侧鼻唇沟变浅,口角下垂。首先考虑的诊断是______。A.面神经炎B.脑血栓形成C.非典型面瘫D.三叉神经痛19.麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前______或血压降低达______。而麻醉期间的高血压则是指压升高超过麻醉前的______或血压升高达______以上。血压过高是指血压升高超过麻醉前______。20.多普勒超声的定量分析不包括______。A.瓣口面积的测量B.血流量的测量C.心肌质量的测量D.血流速度测量E.以上都包括21.X线管的代表容量又称______。A.热容量B.额定容量C.瞬时负荷D.连续负荷E.最大负荷22.为患者进行口腔护理时,擦洗舌面不宜过深的原因为______。A.以免引起呛咳B.防止损伤黏膜C.避免出血D.避免患者恶心E.防止将棉球吸入气管23.硝酸甘油的不良反应不包括______。A.搏动性头痛B.直立性低血压C.眼内压升高D.心率减慢24.重症小儿腹泻区别于轻型的主要特点是水、电解质明显紊乱。25.慢性根尖周炎的诊断主要依靠______。A.X线检查B.电活力测试C.冷热测试D.探诊E.扪诊26.在四时脉象中,春季多见浮脉。27.下列关于食物中毒的发病特点的说法中,错误的一项是______。A.发病潜伏期短,来势急剧,呈爆发性,短时间内可能有多数人同时发病B.病人在近期内都有食用同样的有毒有害食物史C.人与人之间会有直接传染,有传染病流行时发病曲线之余波D.病人常以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状为主28.公函的用语一定要符合公文语言的要求,但结束语可以使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。29.黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度升高,渗入组织,尤其是巩膜、黏膜,染成黄色所致。30.心交感神经末梢释放______A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺31.临产后灌肠的适应症是______。A.阴道流血B.胎儿窘迫C.剖宫产史D.初产妇宫颈口开大3cm~4cm以内E.胎位异常32.胸外心脏按压法的按压部位是______。A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交界处33.和肉类相比较,鱼类中______。A.脂肪含量较高,且多为饱和脂肪酸B.脂肪含量较低,且多为饱和脂肪酸C.脂肪含量较高,且多为不饱和脂肪酸D.脂肪含量较低,且多为不饱和脂肪酸34.我国新修订的法定职业病名单包括______A.3类14种B.8类56种C.9类99种D.10类103种E.10类115种35.下列哪种属甲类传染病?______A.艾滋病B.梅毒C.霍乱D.炭疽E.麻疹36.山莨菪碱与阿托品比较,其特点是
。A.解痉作用的选择性较高B.中枢作用强C.不良反应多D.无中枢兴奋作用E.不良反应少A
B
C
D
E
37.将动物的外周化学感受器完全切除后,将会出现下列哪种变化?______A.动脉血氧分压降低75%,不能使呼吸发生明显变化B.动脉血二氧化碳分压升高10%,不能使呼吸发生明显变化C.肌肉运动时呼吸不会加强D.该动物对低氧环境的适应能力显著降低38.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的______A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%39.停药反应40.感冒风寒轻证的代表方剂是______。A.麻杏石甘汤B.荆防达表汤C.桑菊饮D.杏苏散41.患者时时振寒、壮热不寒,咳嗽气急,胸满作痛,咳则加重,转侧不利,咳吐浊痰量多,有腥味,呈黄绿色,舌苔黄腻,脉滑数。属肺痈______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期42.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症43.低血糖症的临床表现复杂多变,常见的症状包括______。A.精神不振、头晕、思维迟钝B.饥饿感、心慌、颤抖C.视物不清、步态不稳D.出汗、面色苍白E.昏迷A
B
C
D
E
44.下列流感病毒中,最容易发生变异的是______。A.马流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒45.常伴有压力性尿失禁的病因有______。A.雌激素水平降低B.阴道前壁脱垂Ⅲ度C.尿道膨出D.子宫全切术E.子宫脱垂Ⅲ度A
B
C
D
E
46.男,45岁,交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清楚,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量是______。A.2000~3000mlB.1700~2000mlC.800~1600mlD.600~700ml47.在左房室口的周缘附着的瓣膜是______。A.三尖瓣B.二尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣48.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效,下列哪项是错误的?______A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B.对肌肉震颤症状疗效差C.对较轻患者疗效好D.对重症及老患者疗效差49.当怀疑以下哪种肺部疾病时,支气管镜检查最有意义?______A.支气管扩张症B.浸润型肺结核C.肺脓肿D.中心型肺癌E.慢性支气管炎50.患儿,女,3岁,患麻疹后第7日,高热不退,咳嗽加剧,气急发绀,肺部听及细湿啰音。可能出现的并发症是______。A.支气管炎B.喉炎C.支气管肺炎D.脑炎卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]补法是通过滋养、补益,使人体脏腑或气、血、阴、阳之间的失调重新归于平衡的一种治疗方法。适用于各种虚证。选项中A、B、D均属于虚证。因此,选C。2.参考答案:B[解析]患者曾经患有心脏疾病,并且突发偏瘫,考虑来自心脏的栓子导致的脑血栓。3.参考答案:ABCD[解析]肠阿米巴病可累及:①结肠:主要在盲肠、升结肠,其次为乙状结肠和直肠;②肝:阿米巴滋养体通过肠壁小静脉、肠系膜静脉、门静脉到达肝,引起肝脓肿,可单发或多发,多位于肝右叶;③肺:很少见,绝大多数是由肝脓肿穿过横膈直接蔓延而来,肺脓肿常位于右肺下叶,多为单发;④脑:极少见,往往是肝或肺的脓肿内阿米巴滋养体经血道进入脑引起脑脓肿。此外,偶见有阿米巴病变可直接蔓延至肛周和会阴皮肤,引起边缘潜行性溃疡。4.参考答案:B[解析]高压蒸汽灭菌常用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡胶制品及溶液等的菌。5.参考答案:C[解析]此题考查苯烃胺类的特征反应。麻黄碱和伪麻黄碱不能与大数生物碱沉淀试剂发生反应,但可用双缩脲试验鉴别,显蓝色。与铜络盐反应,溶液呈监紫色。6.参考答案:D[解析]肠梗阻是阑尾炎术后的常见并发症,患者的腹痛呈持续性,是发生了绞窄性肠梗阻。单纯性机械性肠梗阻的疼痛特点是阵发性的。7.参考答案:ABCD8.参考答案:D[解析]多囊肝的囊壁很薄,内衬分泌液体的E皮细胞,囊内充满澄清液体,所以D对多囊肝描述错误,它是肝脓肿、囊腺瘤、囊性转移瘤的特点。9.参考答案:E[解析]70%~90%的慢性肾炎患者出现水肿,常为起病时的初发表现。轻者晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿;少数患者水肿较重,可波及全身和有浆膜腔积液。10.参考答案:B[解析]呼气性呼吸困难是指由于肺泡弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致的呼吸困难,其特点是呼气费力、呼气时间延长,常伴有哮鸣音。外周气道阻塞患者表现为呼气性呼吸困难。11.参考答案:B[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第31条的规定,省、自治区、直辖市人民政府组织制定乡村医生培训规划,保证乡村医生至少每2年接受一次培训。县级人民政府根据培训规划制定本地区乡村医生培训计划。故本题答案选B。12.参考答案:A[解析]慢性肾盂肾炎的诊断标准是病史超过半年,合并下属症状之一者:(1)静脉肾盂造影中见肾盂肾盏变形、缩窄;(2)肾脏外形凹凸不平,两肾大小不等;(3)肾小管功能持续性损害。因此肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期是不正确的。13.参考答案:C[解析]高热往往伴有出汗和呼吸加快,汗液为低渗液,且呼吸加快使水分丢失过多,造成失水多于失钠,易发高渗性脱水。14.参考答案:C[解析]白斑是一种癌前病变。15.参考答案:C临床症状轻重与子宫肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切,其中又以肌瘤的生长部位与临床症状轻重的关系最为密切。16.参考答案:B[解析]根据该患者临床表现,可确定为胃火牙痛,治以通络止痛。以手、足阳明经穴为主。取合谷,颊车,下关为主穴。合谷为远道取穴,可疏通阳明经络,并兼有祛风作用,可通络止痛,为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴,疏通足阳明气血。配以内庭可清泻阳明之火邪。故选择B。17.参考答案:B[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的,不属于医疗事故。故本题判断错误。18.参考答案:A19.参考答案:20%;80mmHg;20%;160/95mmHg;30mmHg[解析]麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg。而麻醉期间的高血压则是指压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。血压过高是指血压升高超过麻醉前30mmHg。20.参考答案:C[解析]多普勒超声无法测量心肌质量。21.参考答案:B[解析]一定整流方式和一定曝光时间下X线管所能承受的最大负荷称作该X线管的代表容量,也称作功率或额定容量。22.参考答案:D[解析]口腔护理是指护理人员准备特殊的溶液与用物,为禁食、高热、昏迷、鼻饲术后及口腔疾患等患者进行口腔护理。擦洗舌面时应轻柔,而且不宜太深,以免刺激患者引起恶心。23.参考答案:D[解析]硝酸甘油因扩张血管导致血压下降从而反射性兴奋交感神经,增加心率。24.参考答案:A[解析]本题考查婴儿腹泻脱水程度鉴别。婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。25.参考答案:A[解析]慢性根尖周炎病变有分型,多无明显临床症状,但X线片表现各异。26.参考答案:B[解析]人体的脉象可随季节气候的变化而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。27.参考答案:C[解析]虽然食物中毒的原因不同症状各异,但一般都具有如下流行病学和临床特征:①潜伏期短一般由几分钟到几小时食入“有毒食物”后,于短时间内几乎同时出现一批病人,来势凶猛,很快形成高峰呈爆发流行;②病人临床表现相似且多以急性胃肠道症状为主;③发病与食入某种食物有关病人在近期同一段时间内都食用过同一种“有毒食物”,发病范围与食物分布呈一致性,不食者不发病停止食用该种食物后很快不再有新病例;④一般人与人之间不传染发病曲线呈骤升骤降的趋势,没有传染病流行时发病曲线的余波;⑤有明显的季节性如夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒,冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒等。28.参考答案:A[解析]公函是党政机关、人民团体、企事业单位间商洽和联系工作时使用的一种文体。用语一定要符合公文语言的要求,通常应根据函询、函告、函或函复的事项,选择运用不同的结束语。如“请即复函”“特此函告”“特此函复”等。有的函也可以不用结束语,如属便函,可以像普通信件一样,使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。故本题判断正确。29.参考答案:A[解析]黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、黏膜和皮肤,染成黄色所致。30.参考答案:A31.参考答案:D[解析]初产妇宫口开大4cm以内可用温肥皂水灌肠。灌肠可清除肠道粪便,避免临产时造成污染:同时可刺激宫缩,加速产程进展。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。32.参考答案:C[解析]心肺复苏术中,胸外心脏按压术的按压部位在患者胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点的胸骨上;定位手掌根部接触患者胸部皮肤,另一手搭在定位手的手背上,双手重叠,十指交叉相扣,定位的五个手指翘起。33.参考答案:D[解析]鱼类中脂肪含量较低,主要分布在皮下和内脏器官周围。鱼类脂肪特别是深海鱼脂肪最显著的营养学特点是富含多不饱和脂肪酸,尤其是ω-3系的二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。34.参考答案:E[解析]我国法定职业病包括10类115种。2013年新修订的职业病分类和目录(征求意见稿)中为10类130种。35.参考答案:C[解析]根据《传染病防治法》规定,甲类传染病包括霍乱、鼠疫。36.参考答案:ADE山莨菪碱对胃肠平滑肌及心血管系统的作用与阿托品相似,胃肠道平滑肌解痉作用的选择性相对较高;抑制腺体分泌、扩瞳作用较阿托品弱;不易通过血-脑脊液屏障,无中枢兴奋作用。由于胃肠道平滑肌解痉作用和改善微循环作用的选择性相对较高,不良反应较阿托品少。37.参考答案:D[解析]外周化学感受器在动脉血PO2降低,PCO2或H+浓度升高时受到刺激,其中低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。切断动物的外周化学感受器的传入神经后,急性低氧对呼吸运动的刺激效应完全消失。38.参考答案:B[解析]当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的5%,需要快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。39.参考答案:长期用药突然停药后,使原有疾病加剧的反应,又称反跳反应。如长期服用可乐定降血压,停药后次日血压可剧烈回升。40.参考答案:B[解析]荆防达表汤疏风散寒,用于恶寒无汗,热轻寒重者,为感冒风寒轻证的代表方剂。41.参考答案:B[解析]成痈期为邪热壅肺,蒸液成痰,气分热毒侵淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血瘀,酿脓成痈,表现高热、振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰淤热毒蕴肺的证候。42.参考答案:D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有:高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症);预防心脑血管急性事件;肾病综合征;缓解器官移植后的排斥反应;治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。43.参考答案:
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