2023年滕州市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年滕州市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.有关移行细胞癌的描述，错误的是______A.癌细胞形成角化珠B.好发于膀胱和肾盂等处C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特点D.呈浸润性生长E.可由乳头状瘤恶变而来2.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动A

B

C

D

E

3.多组均数比较的方差分析的LSD-t检验适用于专业上有特殊意义的均数之间的比较。4.患者女，25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛，伴阴道少量流血。阴道后穹窿穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为______。A.葡萄胎B.异位妊娠C.先兆流产D.难免流产E.卵巢囊肿蒂扭转5.颈丛神经阻滞的并发症有哪些？6.弱酸性药物在碱性尿液中______和______。7.高血压病最严重的病变是______A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血8.下列方剂中，患者症见症见发热头痛，烦渴引饮，小便不利，适用的是______A.桂苓甘露饮B.清络饮C.清暑益气汤D.六一散E.新加香薷饮9.免疫、神经、内分泌系统是动物和人体的=三大调节系统。10.平素胃热喜凉，好动易燥，易感暑热邪气的体质类型属于______。A.偏阴质B.偏阳质C.痰湿质D.阴阳平和质11.下列资料可以用中位数来描述其集中趋势的有______。A.正态分布变量B.变量值呈倍数关系的变量C.对数正态分布变量D.有不确定数据的变量A

B

C

D

12.对于脊神经阻滞引起的呼吸抑制应如何处理?______A.须待麻醉药物作用消失B.面罩吸氧C.控制好麻醉平面D.减慢给药速度13.治疗梅毒首选______。A.土霉素B.红霉素C.氯喹D.青霉素14.用药总量不变的前提下，分服次数越多，坪浓度的高限与低限波动的幅度越______。15.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是

A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生E.癌前病变16.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱紊乱17.DNA复制的基本规律有______。A.半保留复制B.双向复制C.不对称复制D.半不连续复制A

B

C

D

18.老年人蛋白质、维生素的需要量应低于成人。19.下列哪些病变可以引起上呼吸道梗阻

A.扁桃体周围脓肿B.咽后壁脓肿C.过敏性喉水肿D.会厌囊肿E.声带息肉A

B

C

D

E

20.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭

A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症21.月经产生必须具备的条件______A.肾气盛B.天癸至C.任通冲盛D.脏腑气血充盈A

B

C

D

22.肝性脑病病人不应给予的治疗是______A.肥皂水灌肠B.静注葡萄糖C.给予谷酸钾或谷氨酸钠D.静点精氨酸E.鼻饲50%硫酸镁23.水肿起病急骤，从面目先肿，肿势以腰以上较甚，肤色光亮而薄，按之凹陷易于恢复，是为阴水。24.介导转导的物质是______。A.性菌毛B.噬菌体C.R质粒D.F质粒25.王女士，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大

A.滴虫性阴道炎B.老年性阴道炎C.宫颈糜烂D.宫颈息肉E.子宫内膜炎26.支托的作用______、______。27.中心静脉压28.下列哪项指标阳性提示乙肝患者有传染性

A.抗-HBsB.HBsAgC.抗-HBeD.HBeAg29.联合用药比较合理的是______。A.阿莫西林+多西环素B.四环素+阿奇霉素C.泼尼松+感冒通D.普萘洛尔+硝酸甘油30.下列哪些X线表现是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翘C.肺动脉段凹陷D.右前斜心后间隙消失，以后下缘与脊椎重叠31.下列关于涎石病的说法错误的是______。A.下颌下腺为混合型腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，比腮腺分泌液黏滞，钙的含量也超出2倍，钙盐容易沉积B.其特点是每次进食时患侧腺体迅速肿胀、疼痛，进食后症状可逐渐减轻、消退。用双手做口内外联合触诊时，可触及前端较大的结石C.实验室检查其血钙浓度较正常高。如并发感染，白细胞总数降低D.B超检查可显示结石影像E.下颌下腺导管自下向上行走，腺体分泌液逆重力方向流动。导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折。使唾液易于淤滞，导致涎石形成32.患者，男性，65岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mgHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是______。A.心电图B.胸部CTC.X线D.多普勒E.B超33.以下哪些选项有助于鉴别肺脓肿与肺炎链球菌性肺炎______A.咳铁锈色痰而无大量脓痰B.血液白细胞总数及中性粒细胞增多C.青霉素治疗后数日内迅速好转D.畏寒、高热、咳嗽A

B

C

D

34.胰岛素缺乏可以引起______。A.蛋白质合成增加B.机体不能正常发育C.血糖利用增加D.血糖降低E.蛋白质分解降低35.狂犬病临床分期为______。A.前驱期、兴奋期、麻痹期B.前驱期、兴奋期、恢复期C.兴奋期、麻痹期、恢复期D.麻痹期、兴奋期、恢复期36.关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是______。A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多37.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为______。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症38.下列关于类风湿关节炎的叙述，正确的有

A.是一种非特异性炎症B.多发于20～45岁女性C.受累关节多为双侧对称性D.多数患者类风湿因子阳性A

B

C

D

39.不属于受体与配体结合特点的是______A.高度专一性B.高度亲和力C.可饱和性D.不可逆性E.非共价键结合40.消化性溃疡X线钡剂检查主要的发现为出现充盈缺损。41.麻醉期间引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不确切的是

A.血压偏低B.供氧不足C.各种原因引起心率加快D.病人精神紧张、疼痛E.麻醉药对心肌抑制使心排血量降低42.下列中属于瘀血阻络胁痛的特点的有

A.痛处固定不移B.痛处拒按C.疼痛走窜不定D.疼痛入夜尤甚E.疼痛遇热则重A

B

C

D

E

43.霍乱患者粪便的特点为______。A.米泔样便B.鲜红色便C.水样便D.柏油样便44.伤后3天内出现血肿位于颅骨内板与硬膜之间，该血肿为______。A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.脑震荡D.脑内血肿E.慢性硬膜下血肿45.张某，男，27岁，教师。3天来间日发作寒战壮热，寒少热多，汗出不畅，头痛，全身骨节酸疼，口渴引饮，每次发作持续1个小时左右，发作后热退身凉，精神倦怠。查其他一般情况良好，舌红，苔黄，脉弦数。幼时曾患过疟疾，5个月前曾到过疟疾流行地区。

问题1：诊断(包括病症名称及证型病症)

问题2：请给出病症分析(着重对诊断该病症，该病型的依据进行分析)

问题3：治法，方药(包括方名，药物，剂量，特殊煎服法)46.下列关于十二经脉气血多少之分的描述，正确的是______。A.手阳明大肠经：多气多血之经B.足阳明胃经：多血少气之经C.手太阳小肠经：多血少气之经D.手少阳三焦经：多气少血之经A

B

C

D

47.张女士，64岁，买菜途中不慎摔倒倒地后感觉左侧髋部疼痛，不能站立，左下肢缩短，出现外旋畸形。张女士最有可能发生了______。A.左股骨干骨折B.左脚踝扭伤C.左胫腓骨骨折D.左股骨颈骨折48.固定桥破损后，应分析原因，一般都需拆除后重做。49.在细胞膜蛋白质的“帮助下”，物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性50.周围性紫绀出现在肢体末端及下垂的部位，发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]移行细胞癌好发于膀胱和肾盂等泌尿道黏膜处，组织学上可有不同程度的移行上皮的特点，呈浸润性生长，可由乳头状瘤恶变而来。癌细胞不形成角化珠，形成角化珠是鳞状细胞癌的特点。2.参考答案：ABCDE[解析]普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。选项A、B、C、D、E均属于普萘洛尔的作用。3.参考答案：[解析]方差分析的两两比较方法：Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较；q检验用于多个样本均数全面的两两比较；LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。4.参考答案：B[解析]异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血，发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者会突感一侧下腹部撕裂样疼痛。5.参考答案：颈丛神经阻滞的并发症有：全脊髓麻醉或高位硬膜外阻滞；局麻药中毒；膈神经阻滞；喉返神经阻滞；霍纳综合征；椎动脉损伤引起血肿。6.参考答案：排泄加快

不易重吸收7.参考答案：D[解析]高血压病变按发展分为三期：(1)功能紊乱期，此期仅有波动性血压升高。(2)动脉病变期，此期动脉硬化，血压继续升高。(3)内脏病变期，包括心、肾、脑、视网膜病变。其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症。8.参考答案：A[解析]桂苓甘露饮功效清暑解热，化气利湿；主治暑湿证，症见发热头痛，烦渴引饮，小便不利，及霍乱吐下。9.参考答案：A10.参考答案：B11.参考答案：ABCD[解析]中位数可用于反映任何分布类型变量的集中趋势，特别是用于描述偏态分布变量、分布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。12.参考答案：A[解析]脊神经阻滞引起的呼吸抑制没有特异性拮抗药，须待阻滞作用消失后呼吸才能逐渐恢复。13.参考答案：D[解析]青霉素对苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)有效。14.参考答案：小15.参考答案：D在正常不形成骨的部位，成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞，形成骨或软骨，此属于间叶组织的化生。16.参考答案：E[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。17.参考答案：ABD[解析]DNA复制的基本规律：①半保留复制；②半不连续复制；③双向复制；④复制的高保真性。18.参考答案：B19.参考答案：ABCDE[解析]上呼吸道由鼻、咽、喉和气管所组成的气体通道上呼吸道梗阻的原因：(1)感染性原因上呼吸道软组织的各感染性炎症；(2)上呼吸道外伤直接的暴力性损伤，化学毒物的腐蚀，外伤性血肿，烧烫伤等；(3)呼吸道异物吸入卡阻在喉部；(4)占位性病变；(5)喉声带疾病喉痉挛、喉水肿可由过敏性因素或血管神经性的原因引起。20.参考答案：C[解析]低渗性脱水时，有大量细胞外液丢失，且细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞对水分重吸收减少，导致。肾排水增多，可使细胞外液容量进一步减少。同时因细胞外液低渗，细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移，故细胞外液也进一步明显减少，血容量亦明显减少，患者容易发生循环衰竭，这是本型脱水的主要特点。21.参考答案：ABCD[解析]月经产生的机制是“肾气—天癸—冲任—胞宫”，其中有脏腑气血的参与。22.参考答案：A[解析]肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，肥皂水是碱性液体，会导致产氨增加，加重肝昏迷。23.参考答案：B[解析]此为阳水。24.参考答案：B[解析]转导是指以噬菌体为媒介，将细菌的小片段染色体或基因从一个细菌转移到另一个细菌的过程。25.参考答案：B[解析]老年性阴道炎临床表现：阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重呈脓血性白带，有臭味；分泌物刺激，外阴出现瘙痒、灼热感；阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。26.参考答案：支承传递力和稳定义齿、防止食物嵌塞和恢复关系。27.参考答案：右心房和胸腔内大静脉的血压；正常值4～12cmH2O(0.4～1.2kPa)，高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。是观察心血管功能状态，控制输液量和速度的重要指标。28.参考答案：D[解析]由于HBeAg常和乙肝病毒DNA复制并存，所以HBeAg提示病毒DNA含量较高，是病毒复制的标志。29.参考答案：D[解析]β受体阻断剂和硝酸酯类合用，可发挥协同抗心绞痛作用，作用机制为：①β受体阻断剂能消除硝酸酯类引起的心率加快和心肌收缩力增强等影响；②硝酸酯类可消除β受体阻剂药引起的缩血管、增加心室容积和延长心室射血时间等影响；③二药合用可发挥协同作用降低心肌耗氧，同时可相互消除对方的不良影响。30.参考答案：B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位：心腰平直或隆起，肺动脉段延长，相反搏动点下移，心脏横径增大，心尖圆钝、上翘。右心房被推向右上方，主动脉结不明显。②右前斜位：心前缘呈弧形前突，心前间隙变窄或消失，肺动脉和漏斗部隆起。③左前斜位：心前下缘向前膨隆，心前间隙下部变窄，心后下缘最突出点上移。④侧位：心前缘与前胸壁的接触面增大。31.参考答案：C[解析]发生涎石病的时候一般会出现高热，局部肿胀，连带周边淋巴结肿大，白细胞总数增多，而不是减少。32.参考答案：A[解析]怀疑患者为心肌梗死所以选择心电图。33.参考答案：AC[解析]两病咳痰性质不同，肺脓肿咳大量脓臭痰，为本病特征，肺炎链球菌性肺炎痰少，可带血丝或呈铁锈色样痰。两病对青霉素治疗反应不同，肺脓肿反应较慢，而肺炎链球菌性肺炎经青霉素治疗在数日内即可迅速好转。34.参考答案：B[解析]胰岛素可增加蛋白质合成，增加血糖利用，降低血糖，降低蛋白质分解，缺乏胰岛素可致机体不正常发育。35.参考答案：A[解析]狂犬病临床症状的分期为前驱期、兴奋期、麻痹期。36.参考答案：B[解析]邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧，避免损伤静脉，引起下肢栓塞。故该题选B。37.参考答案：C[解析]①菌血症：细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但从血液中可查到细菌，称为菌血症。一些炎症性疾病的早期有菌血症，如大叶性肺炎和流行性脑脊髓膜炎。在菌血症阶段，肝、脾和骨髓的吞噬细胞可清除细菌；②毒血症：细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症。临床上出现高热和寒战等中毒症状，同时伴有心、肝、肾等实质细胞的变性或坏死，严重时出现；③败血症：细菌由局部病灶入血后，大量繁殖并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为败血症。败血症除有毒血症的临床表现外，还常出现皮肤和黏膜的多发性出血斑点，以及脾脏和淋巴结肿大等。此时血液中常可培养出病原菌；④脓毒败血症：化脓菌所引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症。脓毒败血症是指化脓菌除产生败血症的表现外，可在全身一些脏器中出现多发性栓塞性脓肿，或称转移性脓肿。显微镜下小脓肿中央的小血管或毛细血管中可见细菌菌落，周围大量中性粒细胞局限性浸润并伴有局部组织的化脓性溶解破坏。38.参考答案：ABCD类风湿关节炎是一种非特异性炎症，多发于20～45岁女性，受累关节多为双侧对称性，多数患者类风湿因子阳性。39.参考答案：D40.参考答案：B[解析]消化性溃疡的直接X线征象为龛影，间接征象为局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹等。41.参考答案：A[解析]血压降低有可能造