2023年日喀则地区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年日喀则地区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.棉花、敷料等物品的灭菌方式应选择______。A.高压蒸汽灭菌法B.乙醇C.紫外线照射D.煮沸法2.临床应用中，能用哌替啶而不用吗啡的是______。A.人工冬眠B.分娩镇痛C.心源性哮喘D.慢性钝痛E.镇咳A

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3.暴饮暴食可诱发______。A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.消化性溃疡D.细菌性痢疾E.伤寒4.颅骨凹陷性骨折的好发部位为______A.枕骨B.颞骨C.额骨和顶骨D.颞骨鳞部E.乳突区5.常见的孕妇高危因素有______A.孕妇体质差B.孕妇年龄C.不良产史D.孕妇身高E.有过剖宫产史A

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6.某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，16mmol/L，血。Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。该患者可诊断为______A.代谢性碱中毒B.AG曾高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒7.下列哪些病变有可能发生癌变______。A.代偿性增生B.过度增生C.鳞状上皮化生D.肠上皮化生E.萎缩A

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8.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选______。A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮9.化生不可能发生于______。A.支气管假复层纤毛柱状上皮B.肾盂黏膜上皮C.官颈柱状上皮D.神经细胞10.最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗是

A.脊髓灰质炎活疫苗B.麻疹疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.卡介苗11.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的表现是______。A.四肢对称性迟缓性瘫痪B.四肢肌肉萎缩C.尿潴留D.四肢手套袜套型感觉减退E.脑脊液蛋白-细胞分离12.治疗气病的八会穴是

A.中脘B.太渊C.膻中D.悬钟E.章门13.白细胞分类计数显微镜法应该采用______。A.高信镜B.油镜C.低信镜D.电子显微镜14.在我国二尖瓣关闭不全最常见的原因是

A.风心病B.冠心病C.二尖瓣脱垂D.感染性心内膜炎E.二尖瓣环和环下部钙化15.最易发生成骨性骨转移的肿瘤是______。A.前列腺癌B.肺类癌C.鼻咽癌D.乳腺癌16.下列典籍中，创立“三焦”辨证的方法的是______。A.《景岳全书》B.《濒湖脉学》C.《诊家正眼》D.《温病条辨》17.麻醉期间急性左心衰早期的诊断依据是______A.肺部干湿啰音B.胸前区疼痛C.心率失常D.血压下降E.肺部哮鸣音及呼气性呼吸困难。18.肥达反应是一种粒细胞______。A.试管凝集试验B.玻片凝集试验C.协同凝集试验D.间接凝集试验19.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是______。A.下肢溃疡B.肢端坏死C.静息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失20.对于分枝杆菌形态与染色的叙述正确的是(

)A.厌氧生长、鞭毛(+)、芽胞(+)B.需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(+)C.需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(-)D.需氧生长、鞭毛(+)、芽胞(-)21.生产力的决定作用在于

。A.生产力是生产关系变革的前提和基础B.生产关系是适应生产力发展的要求而建立的C.生产力是人类社会发展的决定力量D.生产力的变化决定着生产关系的变化和发展A

B

C

D

22.我国倡导的“和谐世界”的新理念，是我国独立自主和平外交政策的集中体现，是对我国外交政策宗旨的继承和升华。我国外交政策的宗旨是

。A.坚持对外开放，加强国际交往B.维护世界和平、促进共同发展C.维护国家的独立、主权和尊严D.加强同发展中国家的团结与合作23.新病声哑，多为______，肺气失宣所致；久病失声，多因______，津不上承所致。24.正常精液液化时间不能超过______。A.5minB.10minC.20minD.60min25.护理是一门艺术，需要有组织性、务实性及科学性为基础，提出此观点的护理学者是______。A.奥瑞姆B.南丁格尔C.纽曼D.罗伊26.对于有明确潜伏期的感染，病人自第一天算起，超过平均潜伏期而发病者属于医院感染。27.下列关于诊断X线的描述，错误的是

。A.不发生电子对效应B.不发生光核反应C.相干散射不产生电离过程D.光电效应产生的几率与能量成正比E.康普顿效应产生的几率与能量成反比28.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全29.无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏?______A.肺B.心C.肾D.脾30.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是______。A.四环素B.金霉素C.磺胺类D.甲硝唑E.青霉素31.白喉棒状杆菌致病的最主要物质是______。A.内毒素B.外毒素C.菌毛D.侵袭性酶E.棒状杆吞噬菌体32.尸斑出现在死亡后______。A.2～4hB.2～6hC.4～6hD.6～8h33.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是______。A.判断是否有过敏B.判断病人对局麻药的耐受情况C.判断药物是否在硬膜外腔D.判断硬膜外腔用药量E.判断是否误入血管34.最常见的肠梗阻是______。A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻35.昏前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。其中婚前检查不包括______。A.乙型肝炎血清学标志检测B.女性阴道分泌物滴虫C.精液常规D.唐氏筛查36.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是

A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织问液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压37.麻疹的临床表现分为前出疹期和恢复期。38.2017年2月14日，国务院发布了《“十三五”国家食品安全规划》，关于到2020年的发展目标，下列说法错误的是______。A.食品安全抽检覆盖全部食品类别、品种B.食品安全标准更加完善，制修订不少于300项食品安全国家标准C.农业源头污染得到有效治理，主要农产品质量安全监测总体合格率达到90%以上D.食品安全现场检查全面加强。对食品生产经营者每年至少检查1次39.易致急性肾衰竭的是______。A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.麻黄碱40.下列可不做皮试的药物是______。A.罗红霉素B.克林霉素C.舒他西林D.破伤风抗毒素41.下列注射进针的角度正确的是______。A.静脉注射针头与皮肤呈40°角B.皮下注射针头与皮肤呈5°角C.肌内注射针头与皮肤呈90°角D.皮内注射针头与皮肤呈20°角E.动脉注射针头与动脉走向呈20°～25°角42.女性30岁，出现闭经、视物模糊、头痛、泌乳7月余。CT检查：蝶鞍区有椭圆形肿物，4cm×6cm呈囊实性，瘤体内有钙化。可能的诊断是

。A.脑膜瘤B.胶质瘤C.垂体瘤D.颅咽管瘤E.生殖细胞瘤43.简述洗胃的适应证和禁忌证。44.肾病综合征的表现，下列正确的是______A.水肿、血尿、高血压B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低清蛋白血症C.水肿、蛋白尿、高脂血症、低清蛋白血症D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害E.发作性肉眼血尿、无水肿及高血压45.引起阻塞性肺不张公认的原因包括______A.错构瘤B.何杰金病C.支气管肺泡细胞癌D.原发性淀粉样变性E.结节病A

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46.民族自治地方的自治机关是指自治区、自治州、自治县的人民代表大会。47.下述为食管癌基本X线征象，错误的是______A.黏膜皱襞紊乱破坏B.不规则腔内充盈缺损C.管壁僵直，蠕动消失D.恶性溃疡龛影E.纵隔内软组织肿块48.具有滑利关节补益脑髓功能的是______。A.气B.血C.津D.液49.左心衰竭最早出现的临床症状是______。A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕50.舌下腺囊肿内容物的性质是______。A.黄绿色液体B.皮脂样物质C.胆固醇结晶D.蛋清样黏液E.透明样黏液卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]高压蒸汽灭菌法是利用高压锅内的高压和高热进行灭菌，此法杀菌力强，是最有效的物理灭菌法。待高压锅上汽后，加阀再蒸15分钟，此法适合消毒棉花、敷料等物品。2.参考答案：AB[解析]哌替啶能与异丙嗪、氯丙嗪组成人工冬眠合剂，而吗啡无此作用。吗啡引起呼吸抑制，禁用于分娩镇痛。哌替啶的作用弱一些，分娩镇痛应在产妇临产2～4小时之前使用。心源性哮喘、慢性钝痛的镇痛为两者均有的治疗作用。吗啡具有镇咳作用，而哌替啶没有。3.参考答案：A[解析]急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病，最常见的诱因是暴饮暴食。故本题选A。4.参考答案：C[解析]凹陷性骨折见于颅骨骨折，好发于额骨及顶骨，呈全层凹陷。5.参考答案：BCDE[解析]有异常孕产史，如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产(包括剖宫产史)，孕妇年龄＜18岁或＞35岁，有各种妊娠并发症和合并症等都属于孕妇的高危因素。6.参考答案：B[解析]患者原发病为糖尿病，原发性变化pH7.30＜7.35，16mmol/L＜22mmol/L，代谢性酸中毒可确定。计算AG=140-(104+16)=20＞16mmol/L。故为AG增高型代谢性酸中毒。7.参考答案：BCD8.参考答案：C[解析]新加香薷饮的功用是祛暑解表，清热化湿，适用于感冒，暑湿伤表证。9.参考答案：D[解析]化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常只出现在分裂增殖能力较活跃的细胞类型中。神经细胞属于永久细胞，在出生后不能分裂增生，所以一般不会发生化生。10.参考答案：D[解析]十九世纪中叶，随着显微镜的改进，Pasteur将狂犬病病毒，经兔脑传代获得减毒株，制成减毒活疫苗，进行预防接种。故狂犬病疫苗为最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗。11.参考答案：A[解析]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。12.参考答案：C[解析]《难经·四十五难》：“经言八会者，何也?然，腑会太仓(中脘)、藏会季胁(章门)、筋会阳陵泉、髓会绝骨(悬钟)、血会膈俞、骨会大杼、脉会太渊、气会三焦外一筋直两乳内也(膻中)。热病在内者，取其会之气穴也。”即歌诀“血会膈俞气膻中，脉会太渊筋阳陵，骨会大杼髓绝骨，脏会章门中脘腑”。故治疗气病的八会穴是膻中。13.参考答案：D[解析]显微镜法白细胞分类是经典、传统的血细胞分类方法，目前还无任何仪器可以取代。14.参考答案：A[解析]在我国风湿性损害是二尖瓣关闭不全最常见的原因，占1/3。15.参考答案：A[解析]前列腺癌是最易发生成骨性骨转移的肿瘤，其发生率为50%～80%。16.参考答案：D[解析]清·吴鞠通所著《温病条辨》创立“三焦”辨证的方法。17.参考答案：A[解析]肺部干湿啰音是麻醉期间急性左心衰早期的诊断依据。18.参考答案：A[解析]直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。19.参考答案：D[解析]局部缺血期：间歇性跛行；营养障碍期：静息痛；组织坏死期：肢端坏死。20.参考答案：C分枝杆菌是一类直或微弯曲的杆菌，革兰染色不易着色，具有抗酸染色性，无鞭毛、无芽胞，有些菌株在细胞壁外有一层荚膜，专性需氧，营养要求特殊，大多生长缓慢。21.参考答案：ABCD[解析]生产力的决定作用表现为生产力的性质和水平决定生产关系的性质和形式。生产力是第一位的，是人类得以发展的决定因素和终极力量，还是衡量社会是否进步，认识和评价历史现象的根本标准。22.参考答案：B[解析]本题考查对我国外交政策宗旨的识记。我国外交政策的宗旨是维护世界和平、促进共同发展。23.参考答案：外邪乘袭

肺肾阴虚24.参考答案：D[解析]精液液化时间是指新排出的精液由胶冻转变为自由流动状态所需的时间。在室温下，正常精液排出后60分钟内液化。前列腺炎时，由于其功能受影响，导致液化时间延长，甚至不液化，不液化可抑制精子活动力，而影响生育能力。25.参考答案：B[解析]南丁格尔认为护理是一门艺术，有其组织性、务实性及科学性。她确定了护理学的概念和任务，提出了公共卫生的护理思想，并发展了独特的护理环境学说。26.参考答案：A[解析]对于有明确潜伏期的感染，病人自住院第1天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。27.参考答案：D[解析]当X线的光子与物质原子相互作用时，光子将能量交给原子的内壳层电子，被击中的原子对光子能量的吸收称光电吸收，又称实际吸收。光电吸收的机率与光子能量和所作用的原子的序数有关，产生条件为光子能量要等于或稍大于轨道电子的结合能。吸收系数τ与能量及原子序数(Z)的关系为：τ∝λ3Z4。

λ为X线波长。由此可见，低千伏X线所产生的光电吸收多，原子序数所造成的吸收差大，X线片的对比度高，但层次少。28.参考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现，但其心搏出量或每搏量并未减少，甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多，致使心脏长期处于容量负荷过重的状态，最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中，严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量；动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统，使静脉回心血量长期处于增加状态，增加了心脏负担；脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速，回心血量增加，致使循环系统始终处于高输出状态。因此，上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏，导致血流动力学的改变，并非是由于全身循环血量增加所致。29.参考答案：A[解析]咳嗽病变在肺。30.参考答案：D[解析]急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。31.参考答案：B[解析]白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒索可被吸收入血，造成毒血症。白喉毒素有剧毒，可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。32.参考答案：A[解析]人体死亡后，尸斑出现的时间一般为死亡后2～4小时，最易出现在身体最低位。4～6小时为尸僵扩展至全身的时间。33.参考答案：C[解析]为避免大量局麻药误注入蛛网膜下腔或血管，导致意外发生，硬膜外麻醉时均常规使用试验剂量。理想的试验剂量应能快速可靠地检测出：①是否误入蛛网膜外腔；②是否误入血管；③指导首次的硬膜外剂量。34.参考答案：A[解析]最常见的肠梗阻是机械性肠梗阻，如肠扭转、肠管粘连等因素所致的机械性肠梗阻。35.参考答案：D[解析]婚前检查包括询问病史和体格检查(内科检查、生殖器检查和实验室检查)，实验室检查包括女性阴道分泌物和男性精液常规化验。法定传染病如乙肝也是必查项目。唐氏筛查属于孕检。36.参考答案：B[解析]促使液体回流至毛细血管内的力量是有效胶体渗透压。正常人血浆胶体渗透压为28mmHg，组织间液的胶体渗透压为5mmHg，两者之差即为有效胶体渗透压，约为23mmHg。37.参考答案：B[解析]麻疹的临床表现分为前驱期、出疹期和恢复期。38.参考答案：C[解析]《“十三五”国家食品安全规划》规定，到2020年，食品安全治理能力、食品安全水平、食品产业发展水平和人民群众满意度明显提升。主要实现以下目标：(1)食品安全抽检覆盖全部食品类别、品种。(2)农业源头污染得到有效治理。主要农作物病虫害绿色防控覆盖率达到30%以上，农药利用率达到40%以上，主要农产品质量安全监测总体合格率达到97%以上。(3)食品安全现场检查全面加强。对食品生产经营者每年至少检查1次。(4)食品安全标准更加完善。制修订不少于300项食品安全国家标准。(5)食品安全监管和技术支撑能力得到明显提升。C项表述错误，故本题答案选C。39.参考答案：C[解析]去甲肾上腺素用药过久或用量过大，均可使肾血管强烈收缩、肾血流量减少，以致严重缺血，引起急性肾衰竭。40.参考答案：A[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素，不需要做皮试。克林霉素、舒他西林用药前应进行皮肤过敏试验，皮试阴性者方可用药。常规注射破伤风抗毒素是预防发生破伤风的一种有效措施，破伤风抗毒素对人体是异种蛋白，注射后易引起过敏反应，故注射前须做皮肤过敏试验，确定个体对该药物的反应，以防止发生过敏反应或休克。41.参考答案：C[解析]皮内注射时针头斜面向上，和皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射时针头斜面向上，并与皮肤呈30°～40°角，迅速刺入针梗的1/2～2/3。肌内注射时针头与注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉内，深度约为针梗的2/3。静脉注射时针头斜面向上，并与皮肤呈15°～30°角，南静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。动脉注射针头与动脉走向呈40°角。42.参考答案：D[解析]颅咽管瘤是来源于胚胎颅咽管残留细胞的良性肿瘤，肿瘤多位于鞍上，可分为囊性和实性，囊性多见，囊壁和实性部分多有钙化。临床上主要表现发育障碍、视力改变和垂体功能低下。CT检查可见鞍上池内类圆形肿物，压迫视交叉和第三脑室前部，可出现脑积水。肿物呈以不均匀低密度为主的囊实性病灶，囊壁的壳形钙化和实性部分的不规则钙化呈高密度。囊壁和实性部分呈环形、均匀或不均匀强化。43.参考答案：(1)洗胃的适应证：①非腐蚀性毒物中毒的患者，如有机磷、安