2023年丹东市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

卷I1.关于阿仑膦酸盐治疗高钙血症的服用方法叙述正确的是______。A.三餐前温开水200ml送服，服后30min内不宜卧床B.睡前温开水200ml送服C.早餐前温开水200ml送服，服后30min内不宜卧床D.餐后温开水送服，服后30min内不宜卧床E.早餐中温开水送服，服后30min内不宜卧床2.洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列叙述哪项不正确

A.抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶B.促进钠钙交换C.降低交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的活性D.提高细胞内钙离子水平E.具有正性肌力作用及正性松弛作用3.免疫应答过程不包括______。A.APC对抗原处理和传递B.T细胞在胸腺内的分化与成熟C.T、B细胞的活化、增殖与分化D.效应细胞和效应分子的产生与作用4.城市居民委员会是行政机关。

5.常见的居室内空气污染物有

A.二硫化碳B.甲醛D.病原微生物A

B

C

D

6.维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要韧带是______A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.骶子宫韧带D.子宫圆韧带E.以上均是D.小腿长A

B

C

D

8.我国社会主义经济发展的基础是农业。9.关于慢性宫颈炎，以下叙述哪项是错误的?______A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下坠等症状B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用E.与早期宫颈癌难区别，治疗前须做宫颈刮片免漏诊癌A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%11.男性，65岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断______A.隐匿型冠心病B.高血压危象E.心力衰竭型冠心病12.根据《中华人民共和国药品管理法》，超过有效期的药品按劣药论处。14.口腔黏膜上皮中无______。A.粒层E.角化层15.某村发生一起民居垮塌事故，重伤者9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款______A.10万元以下B.5万元以下D.1万元以下E.5千元以下16.某单位为业务技能大赛获奖职工发放奖金，一、二、三等奖每人奖金分别为800、700、500元。11名获一、二、三等奖的职工共获奖金6700元，问有多少人获得三等奖?______A.3人C.5人D.6人18.不属于类风湿性关节炎典型X线表现的是______。A.软组织肿胀B.关节间隙变窄19.社区获得性肺炎中，最常见的病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.嗜肺军团杆菌E.绿脓杆菌20.多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。舌苔黄，脉数有力。首选方是______。A.消渴方21.心肌收缩的特点。22.患者症见经期口舌糜烂、口燥咽干，月经量少、色红，五心烦热，尿少色黄，舌红、少苔，脉细数，适用的方剂是______。A.凉膈散B.清肝引经汤C.知柏地黄汤D.顺经汤23.呼吸过速是指呼吸频率超过20次/分，见于发热、疼痛等病人。24.攻下药物性味多为______，其性______，主入胃、大肠经。25.复发性溃疡很少见于______。B.颊C.舌腹和舌侧缘D.硬腭E.软腭，悬雍垂26.药物与受体结合后，是激动受体，还是阻断受体，这取决于

A.药物是否具有内在活性C.药物的剂量大小D.药物的脂溶性A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多D.遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏A

B

C

D

A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C.一种恶性病变，不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转29.规范性公文标题的时间是公文打印的时间。30.下列关于甲型肝炎的人群易感性说法正确的是______。A.1岁以内的婴幼儿对HAV易感性高B.人群对HAV普遍易感C.HAV人群易感性随年龄的增加而增加D.感染HAV后的人群可获得短暂免疫力31.ARDS治疗措施包括______。A.有创机械通气C.治疗原发病E.适当限制液体入量A

B

C

D

E

32.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆33.病室内有血腥气，患者可能患有______；若有烂苹果样气味，多见______。34.唐朝在西突厥地区建立安西都护府和北庭都护府对巩固边防、维护中西陆路交通和经济文化交流起了很大作用。35.内伤引起的疮疡大多因虚致病，起病较慢，发病较缓，多属阴证，如______等。A.流痰、瘰疬B.疔疮、发C.疗疮、瘰疬D.流痰、发36.胃脘痛虚证不包括(

)A.胃阴亏耗B.胃中冷痛C.脾胃虚寒D.肾阳虚衰E.津亏热结A

B

C

D

E

37.卫生筹资中的政府筹资主要来自个人、家庭、组织为购买医疗服务和药品所支付的费用。38.法律意义上的死亡是指______。A.心脏停止跳动B.植物状态C.脑死亡39.下列咳嗽不伴杵状指的是______。A.慢性阻塞性肺疾病B.肺癌40.女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑作

B.右肾盂切开取石术C.右肾实质切开取石术D.右肾造瘘术E.左输尿管切开取石术41.具有消食化积作用的是______B.丹参C.山楂D.麦芽A

B

C

D

42.当呼吸道防御功能受损害或全身免疫力下降时，才引起肺炎球菌对肺泡的侵袭而致病。43.缺铁性贫血骨髓中的幼红细胞可表现“幼浆老核”的特点。44.左锁骨上窝淋巴结肿大，提示为胸腔脏器癌肿转移。45.下列哪种药物不会引起急性胰腺炎?______A.氢氯噻嗪B.氢氧化铝C.钙片D.硫唑嘌呤E.糖皮质激素46.对流感病毒叙述正确的是______。A.DNA病毒D.病毒表面HA阴性47.药物代谢的主要部位是______。A.胃B.肝C.肾D.肠48.试分析深呼吸都有哪些肌肉参与?49.哮病的主要临床特点是

A.喉间痰鸣，呼吸急促B.咳嗽气急，张口抬肩C.气急喘促，咳吐浊唾D.呼吸困难，气喘发憋E.气急喘促，咳吐脓血50.神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是______。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.胆碱酯酶D.胆碱乙酰化酶卷I参考答案1.参考答案：C[解析]阿仑磷酸钠的用法用量：为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，该药应在清晨用一满杯白水送服，并且在服药后至少30min之内和当天第一次进食前，病人应避免躺卧。2.参考答案：E[解析]洋地黄通过抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶，细胞内钠离子浓度升高，钾离子浓度降低，促进钠钙离子交换，使细胞内钙离子的浓度升高，从而增强心肌收缩力，并非导致正性松弛。洋地黄兴奋迷走神经，降低交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的活性。3.参考答案：B[解析]免疫应答的基本过程：①感应阶段即抗原识别阶段，指抗原呈递细胞(APC)捕获、加工、呈递抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化阶段；②反应阶段是抗原特异性淋巴细胞(T、B淋巴细胞)受抗原选择性刺激后活化、增殖和分化的阶段；③效应阶段免疫效应细胞和免疫分子发挥效应的阶段。免疫效应分为细胞免疫效应和体液免疫效应。4.参考答案：B[解析]居民委员会是基层群众性自治组织。5.参考答案：BCD[解析]二硫化碳是工业生产中常见污染物，室内基本不存在。6.参考答案：B[解析]子宫主韧带为子宫阔韧带下部两层腹膜之间的一些纤维结缔组织束和平滑肌纤维，较强韧，将子宫颈阴道上部连于骨盆侧壁，它是维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。7.参考答案：ABCD[解析]要了解青春期体态变化特征应测量肩宽、盆宽及上下肢长度；要观察青春期发育状况则可询问女孩月经初潮和男孩首次遗精年龄，以及检查第二性征，如乳房、阴毛、腋毛、胡须及喉结等。头围主要对6岁以下(尤其是3岁以下)儿童测量。8.参考答案：A[解析]农业是我国社会主义经济发展的基础，因此本题正确。9.参考答案：D[解析]硬肿范围可按：头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%、双下肢26%计算。由此可见，本题中硬肿范围为38%。故本题选C。11.参考答案：C[解析]心肌梗死表现为持续性胸痛；隐匿型冠心病无临床症状；患者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征，故都可排除。根据病史、典型临床症状和心电图表现，本患者首先考虑诊断为心绞痛型冠心病。12.参考答案：A[解析]《中华人民共和国药品管理法》规定，药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。建立临床实验室的根本目的在于为临床诊断、治疗等提供辅助诊断服务，故所有的临床检验的质量控制均围绕以上目的展开。从事临床检验研究和技术工作的管理者、操作者除了日常工作中重视人员、设备、环境、校准、室间质量评价、室内质控等检验中质量保证要素，还需保证检验前质量、医疗机构内部实验的布局优化，检验后实验室与临床医师沟通等方面努力。因此，我们决不能忘记临床实验室只是医疗机构内部的一个重要组成科室，要真正使临床实验室的检测做到科学、公正、准确、及时、有效，除了实验室必须付出艰苦的努力之外，尚需医疗机构的领导承担重要的领导责任，特别在医疗机构内部临床实验室的布局、临床检验的公正性、检验项目应用和准入、检验前质量保证等方面发挥重要作用。14.参考答案：B[解析]口腔黏膜上皮中有基底层、棘层、粒层和角化层，无透明层。15.参考答案：A[解析]有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①非法采集血液的。②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的。③非法组织他人出卖血液的。[解析]设一等奖为x，二等奖为y，三等奖为11-x-y则8x+7y+5(11-x-y)=67，化简为3x+2y=12试带入只有C项符合题意。17.参考答案：A18.参考答案：E[解析]类风湿性关节炎早期X线片常正常，即使有小的改变，也常被忽略，但有一定诊断价值。早期改变：①软组织肿胀；②关节周围骨质疏松；③指骨骨膜炎，后期被吸收；④关节面腐蚀(常在关节面的边缘)和关节软骨下假囊肿形成；⑤由于关节软骨破坏，以致关节间隙变窄。晚期改变：①关节面明显不平和严重腐蚀；②关节半脱位；③广泛骨质疏松；④继发性退行改变；⑤骨性强直(少见)。20.参考答案：D[解析]根据患者的症状表现，可辨证为消渴病的胃热炽盛证，其治法为清胃泻火、养阴增液，代表方为玉女煎加减。21.参考答案：

(3)不发生强直收缩：有效不应期长。22.参考答案：C[解析]经行口糜阴虚火旺证症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数。治法为滋阴降火；方用知柏地黄汤或上下相资汤。[解析]呼吸过速是指呼吸频率超过24次/分，见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。24.参考答案：苦寒沉降[解析]复发性溃疡发生在无角化或角化较差的黏膜。硬腭是角化黏膜，很少发病。26.参考答案：A[解析]药物与受体结合后，是激动受体，还是阻断受体，是由药物的内在活性所决定的。有内在活性的药物，与受体结合后则能激动受体；无内在活性的药物，与受体结合后，不能对受体产生激动作用，而是阻断受体，干扰受体激动剂对受体的激动作用。[解析]慢性阻塞性肺气肿的发生与小气道阻塞性通气障碍、内源性弹性蛋白酶增多、吸烟和遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏有关。28.参考答案：D29.参考答案：B30.参考答案：B[解析]人对HAV普遍易感，感染后可获得持久的免疫力，再次感染极为罕见。婴幼儿期甲型肝炎的易感性最高，但2岁以内，特别是1岁以内的婴幼儿因存在母传抗体抗-HAV而易感性低。所以B为正确答案。31.参考答案：ACE[解析]ARDS的主要治疗措施包括：积极治疗原发病、氧疗、机械通气、调节体液平衡、营养支持和监护等。激素的治疗价值尚不确定。32.参考答案：B[解析]几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞，VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。33.参考答案：出血重证

消渴重证34.参考答案：A35.参考答案：A36.参考答案：BDE[解析]胃脘痛虚证包括胃阴亏耗证和脾胃虚寒证。[解析]卫生资源的筹资实质是一个融资的过程，它包括公共筹资和个人筹资。公共筹资主要指政府筹资，直接来自于政府税收(收入所得税、销售税、营业税等)；个人筹资，指个人缴纳的医疗保险费、个人或家庭为购买医疗服务和药品所支付的直接医疗费用。故本题判断错误。[解析]在我国现行的死亡标准在法律上是指脑死亡。39.参考答案：A[解析]咳嗽伴有杵状指(趾)，常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。40.参考答案：A[解析]一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先处理输尿管结石，输尿管上段结石＜2.5cm，具有正常肾功能，适用体外碎石术。41.参考答案：CD[解析]消食药包括山楂、莱菔子、鸡内金、神曲、麦芽、稻芽。43.参考答案：A[解析]因为缺铁可影响细胞中血红蛋白的合成，使幼红细胞的胞质发育缓慢。44.参考答案：A[解析]由于胸导管收集两下肢、盆腹部f体壁和脏器)、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢左半头颈部的淋巴，故腹腔癌肿可经胸导管，出胸廓上口达颈根部，呈弓状弯曲，最后注入左静脉角。由于癌肿易于沿淋巴管转移，故左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器肿瘤(胃癌、肝癌等)转移。45.参考答案：B[解析]能引起胰腺炎常见的药