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文档简介

各位父老乡亲:大家好!本文档共41页;当前第1页;编辑于星期二\1点52分制作主讲人:赵燕清您我相伴风雨中——致糖尿病盆友本文档共41页;当前第2页;编辑于星期二\1点52分纲要1、糖尿病目前趋势2、典型症状与非典型症状3、糖尿病的并发症4、治疗糖尿病的五架马车5、糖尿病的防治误区本文档共41页;当前第3页;编辑于星期二\1点52分糖尿病目前趋势全球糖尿病发展趋势三大杀手之一防治状况心脑血管疾病恶性肿瘤糖尿病本文档共41页;当前第4页;编辑于星期二\1点52分

危害巨大

病人剧增

可防可治

糖尿病的三句话本文档共41页;当前第5页;编辑于星期二\1点52分症状随着血糖值升高,出现症状的可能性增加,但有个体差异。典型的症状:非典型症状:体重减轻多食多饮多尿本文档共41页;当前第6页;编辑于星期二\1点52分并发症

糖尿病肾病糖尿病视网膜病变糖尿病足部病变糖尿病神经病变甲状腺功能减退本文档共41页;当前第7页;编辑于星期二\1点52分糖尿病的危害神经系统足眼睛肾脏血管系统心脏脑血管8并发症本文档共41页;当前第8页;编辑于星期二\1点52分糖尿病患者大血管内壁冠状动脉粥样硬化斑块冠状动脉中破裂斑块本文档共41页;当前第9页;编辑于星期二\1点52分糖尿病眼底病变正常眼底眼底出血本文档共41页;当前第10页;编辑于星期二\1点52分糖尿病眼底病变正常眼底视网膜剥脱本文档共41页;当前第11页;编辑于星期二\1点52分糖尿病周围神经病变

-患者失去痛觉本文档共41页;当前第12页;编辑于星期二\1点52分糖尿病周围神经病变

-肌肉萎缩本文档共41页;当前第13页;编辑于星期二\1点52分糖尿病周围神经病变

-面神经麻痹本文档共41页;当前第14页;编辑于星期二\1点52分糖尿病周围神经病变

-动眼神经麻痹

治疗前治疗后本文档共41页;当前第15页;编辑于星期二\1点52分糖尿病足本文档共41页;当前第16页;编辑于星期二\1点52分糖尿病与牙齿病变本文档共41页;当前第17页;编辑于星期二\1点52分糖尿病合并

严重的高甘油三酯血症、皮肤脂肪瘤本文档共41页;当前第18页;编辑于星期二\1点52分

糖尿病教育与心理治疗饮食治疗运动治疗药物治疗糖尿病监测治疗糖尿病的五驾马车本文档共41页;当前第19页;编辑于星期二\1点52分20本文档共41页;当前第20页;编辑于星期二\1点52分心理治疗1、与人倾诉不良情绪2、稳定情绪3、适当宣泄不良情绪。如哭、发发脾气4、调整认知,改变行为5、接纳现实,面对自我本文档共41页;当前第21页;编辑于星期二\1点52分运动治疗增加日常活动量适合选择什么样的锻炼方式?什么时间去锻炼最合适?怎样的运动量才是防治糖尿病最有利,对自己最适合的?本文档共41页;当前第22页;编辑于星期二\1点52分医学营养治疗能量平衡、超重和肥胖饮食方式和宏量营养素分配碳水化合物的数量和质量饮食中脂肪的数量和质量本文档共41页;当前第23页;编辑于星期二\1点52分其他营养建议酒精钠糖尿病自我管理教育和支持体力活动本文档共41页;当前第24页;编辑于星期二\1点52分超长效:药效高峰时间:无峰值,持续24小时以上用法:每天1次,以控制基础血糖为主主要药物:吡格列酮(安可妥)格列吡嗪控释片罗格列酮✘药物治疗本文档共41页;当前第25页;编辑于星期二\1点52分长效:药效高峰时间:约20-24小时;用法:每天1次,以控制基础血糖为主主要药物:格列齐特缓释Ⅱ(列克)格列本脲.格列美脲口腔崩解片(维奥).沙格列汀本文档共41页;当前第26页;编辑于星期二\1点52分短效:药效高峰时间:约4-6小时用法:每天3次,以控制餐后血糖为主主要药物:格列吡嗪.二甲双胍片阿卡波糖.伏格列波糖.中效:药效高峰时间:约11-12小时用法:每天2次,以控制基础血糖为主主要药物:二甲双胍缓释片(力唐宁)格列吡嗪缓释片.本文档共41页;当前第27页;编辑于星期二\1点52分

银杏叶软胶囊(金保通)为水溶性透明软胶囊调血稠,降血脂,增加脑供氧改善循环,保护神经,改善记忆力适应症:用于淤血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述症状者对糖尿病并发症有很好的调节、控制和预防作用本文档共41页;当前第28页;编辑于星期二\1点52分六味地黄胶囊增强免疫功能抗肿瘤及抗化疗药物毒副作用调整微量元素、抗衰老降血糖调节血脂、降血压保肾、保肝作用本文档共41页;当前第29页;编辑于星期二\1点52分糖尿病监测的五项达标-体重达标:减肥(臃肿的杀手)-血糖达标:降糖(甜蜜的杀手)-血压达标:降压(无声的杀手)-血脂达标:调脂(油腻的杀手)-血粘达标:降粘(粘稠的杀手)本文档共41页;当前第30页;编辑于星期二\1点52分31认识预防治疗监测饮食运动心理广告诊断糖尿病防治的误区本文档共41页;当前第31页;编辑于星期二\1点52分糖尿病是“富贵病”,我不会得的少吃糖:不会得糖尿病儿童和年轻人:不会得糖尿病糖尿病不能根治,放弃治疗认识误区糖尿病是慢性病,不急就医只要自我感觉好,就不必去医院看医生本文档共41页;当前第32页;编辑于星期二\1点52分吃了降糖药,饮食就不用控制了认识误区平时只要经常查查空腹血糖就可以了!糖尿病是遗传的,无法预防糖尿病并发症出现后再治疗即可本文档共41页;当前第33页;编辑于星期二\1点52分根据尿糖值调整药量诊断误区没有“三多一少”症状就没有糖尿病空腹血糖指标不高,肯定没得糖尿病本文档共41页;当前第34页;编辑于星期二\1点52分重空腹血糖轻餐后血糖

诊断误区重血糖轻糖化血红蛋白重血糖轻其他必要检查本文档共41页;当前第35页;编辑于星期二\1点52分擅自模仿其他糖尿病患者用药治疗误区药物价格高,降糖必定好频繁换药,随意联合应用不论哪类口服降糖药饭前、饭后服用都一样磺胺类二甲双胍糖苷酶抑制剂饭前半小时不在空腹时服用吃第一口饭时服用本文档共41页;当前第36页;编辑于星期二\1点52分血糖降得越快越好治疗误区血糖降得越低越好,哪怕出现低血糖也不要紧空腹血糖:非空腹血糖:空腹血糖:不超过7.8mmol/L非空腹血糖:不超过11.1mmol/L一般患者老年患者血糖恢复正常就是痊愈,一旦血糖控制好,可马上停药按正规的专业人士要求,细心、耐心的接受长期的治疗本文档共41页;当前第37页;编辑于星期二\1点52分降糖药会损害肝肾,不能长期服用过分依赖药物治疗治疗误区治疗初期:系统检查肝肾功能选择合适药物长期治疗中:定期检查肝肾功能西药副作用大,降糖药还是中药好

本文档共41页;当前第38页;编辑于星期二\1点52分监测尿糖而非血糖监测误区监测血糖比尿糖更准确只重视早上空腹血糖监测,忽视餐后两小时血糖监测只监测血糖,而不在乎血压、血脂、体重等一系列指标本文档共41页;当前第39页;编辑于星期二\1点52分认为饮食控制没有意义,也做不到饮食误区控制总热量合理饮食结构高纤维饮食清淡饮食戒烟……饮食治疗的手段控制主食就等于饮食治疗,饭吃得越

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