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文档简介

高血压健康普及第一页,共三十一页,编辑于2023年,星期六

高血压病是最常见的心血管疾病:发病率、患病率高,且逐年增加。血压就是血液在血管内所呈现的压力。第二页,共三十一页,编辑于2023年,星期六一、什么是高血压病?

最新的诊断标准是成人收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg为高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次血压的平均值超过以上数值才能确诊为高血压。仅一次血压升高者不能确诊为高血压,还需随访观察。

第三页,共三十一页,编辑于2023年,星期六二、高血压的病因主要有哪些?原发性高血压的病因为多因素,可分为遗传40%和环境因素60%两个方面。遗传因素环境因素(一)饮食(二)精神应激其它因素(一)吸烟(二)体重(三)药物第四页,共三十一页,编辑于2023年,星期六高血压形成原理

1、从最常见的肥胖者高血压说起,太胖脂肪过多,对血管造成一定的挤压,当管道被挤压以后,动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通,动力源动力加大,管道压力也会随之加大,就形成了高压。

2、内部血液及其他疾病引起的血栓造成的,血液的新陈代谢,排出不够彻底,在管道内部形成污垢,对管道造成一定的堵塞,会使压力升高。高胆固醇血症。

3、老年性管道硬化及疾病性硬化,管道打折硬化的话,会造成高压。动脉硬化。

4、糖尿病患者。脂肪代谢问题。

5、脑血管疾病引起的。

6、继发性疾病。第五页,共三十一页,编辑于2023年,星期六动脉硬化示意第六页,共三十一页,编辑于2023年,星期六从小做起注意休息第七页,共三十一页,编辑于2023年,星期六三、高血压如何分类?

在医学上,根据引起高血压的原因不同,将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类。

原发性即是以血压高为临床表现,伴有或不伴有其它心脑血管疾病。继发性即是根源于其他疾病或原因引起的血压升高,血压升高仅仅是其中一个临床表现。第八页,共三十一页,编辑于2023年,星期六四、什么是高血压的分级?类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120<80正常高值120~13980~89高血压:≥140≥901级高血压(轻度)140~15990~992级高血压(中度)160~179100~1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。第九页,共三十一页,编辑于2023年,星期六五、高血压主要有哪些并发症?

高血压并发症主要是大、小血管的病变。心、脑、肾等器官是高血压的损害对象,在医学上被称为高血压的靶器官。第十页,共三十一页,编辑于2023年,星期六老了晚了第十一页,共三十一页,编辑于2023年,星期六六、高血压为什么会引发心脏病?

1、因为小动脉痉挛,血管外周阻力增加,心脏为了维持畅通的血液循环,必须加倍努力地收缩,才能使血液达到各处,其结果是心脏过于劳累,左心室肥厚以至扩张,最终导致心衰竭。2、心肌梗塞和高血压有什么关系高血压本身虽然不致命,但是长期未受控制的高血压却容易引发致命的心肌梗塞。高血压主要通过以下几方面使患心肌梗塞的危险增加:1、高血压促进冠状动脉粥样硬化,管腔变狭窄,致使供应心肌的血液减少;2、长期高血压导致左心室肥厚,心肌中毛细血管的结构会被改变,无法为心肌提供足够的血液;

第十二页,共三十一页,编辑于2023年,星期六3、高血压极易引发冠状动脉痉挛性收缩,使冠状动脉闭合,供应心肌的血液随之中断;4、血压骤然升高会造成原有的粥样斑块破裂脱落,形成血栓,阻塞冠状动脉。研究表明,有效地控制高血压可以降低27%的心肌梗塞死亡率。因此,控制高血压对预防心肌梗塞有着重要意义。第十三页,共三十一页,编辑于2023年,星期六第十四页,共三十一页,编辑于2023年,星期六七、高血压为什么会引发脑血管病?

血压升高可引起全身细小动脉的痉挛,造成血管壁的损伤,血管壁弹性减退,血管硬化。从而出现脑出血或脑梗塞。

高血压是引起中风的重要危险因素。在我国,随着高血压病发病率的增加,中风人数也逐年增高,据我国死亡病因调查统计,脑血管病已占死亡病因的第一位。

第十五页,共三十一页,编辑于2023年,星期六出血了梗塞了第十六页,共三十一页,编辑于2023年,星期六第十七页,共三十一页,编辑于2023年,星期六八、高血压有哪些症状?头晕、头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压高晚期病人常伴有心、脑、肾等器质性损害第十八页,共三十一页,编辑于2023年,星期六九、高血压病人检查内容?1、血压。2、体重。3、用眼底镜观察视网膜病变。4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除继发性高血压病。5、心肺检查以及神经系统检查等。6、心脏彩超。第十九页,共三十一页,编辑于2023年,星期六十、控制高血压降压要达标

所谓降压达标最大的好处主要还是为了保护靶器官,药物对器官的保护是建立在血压达标的基础上。降压达标,这个标准是什么呢?对所有的高血压患者,对那些没有合并症和并发症的患者来说,要舒张压不超过90毫米汞柱,对那些伴有糖尿病或者肾脏疾病的患者来说,收缩压不超过130毫米汞柱,舒张压不超过80毫米汞柱,对老年收缩高血压是指年龄超过60岁以上,他们血压达标的标准就是收缩压不超过150毫米汞柱,舒张压不超过90毫米汞柱。

第二十页,共三十一页,编辑于2023年,星期六十一、平时自测血压好处多

高血压病的早期患者大部分是体格检查时“偶然”发现的。一些高血压患者定期或不定期到医院测量血压,医师则根据随机测得的血压作为诊断依据。显然,这也存在着较大的随机性和盲目性。如果患者能在家自测血压,则能弥补医院偶测血压的不足。

第二十一页,共三十一页,编辑于2023年,星期六如何安排自我测压时间?

高血压病患者为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应该经常在家中自测血压。现已证实自测血压比诊所测压能更客观地反映血压状况。那么每天什么时间测血压较好呢?大多数人血压呈明显昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6—10时及下午4—8时。因此有必要在这两个时段测血压,了解一天中血压的最高点。

那么何时测血压来判断药物疗效呢?不同降压药物的作用时间是不同的,例如同一类钙拮抗剂有长效制剂、中效制剂,也有短效制剂。总之,正确掌握自测血压的时间,能较客观地反映用药后的效果,帮助医生及时调整药物剂量及服药时间,决定是否需要联合用药以达到较好控制血压的目的。

第二十二页,共三十一页,编辑于2023年,星期六十二、高血压饮食保健1、坚持低盐饮食,每天最好限盐不超过6克。2、多吃高蛋白食物,如:鱼(带麟)、大豆、鲜牛奶等。3、注意劳逸结合,经常散步或户外活动,以及郊游揽胜,可使心情舒畅,降低并稳定血压。

4、饮食宜清淡,以清淡素食为主,少食肥甘油腻。蔬菜以白菜、芹菜、西红柿、豆芽、菠菜、萝卜、海带为主。多食新鲜水果如:橘子、山楂、苹果等;少食或不食动物脂肪,以植物油为主;少食含胆固醇高的食物,如:动物内脏、蛋黄、螃蟹、带鱼、鱼子等;少食发物如雄鸡、猪头肉、狗肉等。第二十三页,共三十一页,编辑于2023年,星期六第二十四页,共三十一页,编辑于2023年,星期六No!第二十五页,共三十一页,编辑于2023年,星期六Yes!第二十六页,共三十一页,编辑于2023年,星期六十三、高血压患者应适量运动适宜的运动:

有氧代谢运动是通向全面心身健康的桥梁。竞争性或使用爆发力的运动,如举重,会使血压升高,而轻、中度以锻炼耐力为目标的有氧代谢运动不但不会升血压,反而有利于血压下降。这些运动首推快步走路,也可选择慢跑、游泳、骑自行车、扭秧歌、跳健身舞、跳绳、爬山等。

第二十七页,共三十一页,编辑于2023年,星期六十四、高血压患者的一天保健方案1.起床宜慢2.温水洗漱3.饮水一杯4.耐心排便5.适当晨练6.早晨清淡7.午睡充电8.晚餐宜少9.娱乐有节10.睡前洗脚

第二十八页,共三十一页,编辑于2023年,星期六

十五、高血压患者服药注意点

一、忌擅自乱用药物降压药有许多种,作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。

二、忌降压操之过急有些人一旦发现高血压,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。

三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。

四、忌不测血压服药有些病人平时不测血压,仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。

第二十九页,共三十一页,编辑于2023年,星期六

五、忌间断服降压药有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。

六、忌无症状不服药有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适,索性停药。久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生。事实表明,无症状高血压危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药

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