口腔修复学第四章桩核冠二

桩核冠的适应证桩核冠的禁忌证桩核冠牙体预备课程标准本文档共56页；当前第1页；编辑于星期二\10点59分根管预备粘桩做核牙体预备戴冠取模型复诊预成玻璃纤维桩治疗过程预成桩临床修复的步骤本文档共56页；当前第2页；编辑于星期二\10点59分纤维桩临床操作步骤本文档共56页；当前第3页；编辑于星期二\10点59分制备根管－用橡皮障隔离－用预成钻去除牙胶充填物本文档共56页；当前第4页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第5页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第6页；编辑于星期二\10点59分选择合适的完成钻制备根管通常深入到根管的1/2至2/3处本文档共56页；当前第7页；编辑于星期二\10点59分试放纤维桩（注意操作）

本文档共56页；当前第8页；编辑于星期二\10点59分修整纤维桩的长度－取出纤维桩，按所需长度裁截纤维桩－用切割砂片或车针截取纤维桩，切勿使用钳子，剪刀或镊子以免破坏桩的结构本文档共56页；当前第9页；编辑于星期二\10点59分挤压对纤维桩造成的破坏本文档共56页；当前第10页；编辑于星期二\10点59分酸蚀根管

酸蚀需要粘接的牙体表面本文档共56页；当前第11页；编辑于星期二\10点59分电镜观察下经酸蚀的牙本质表面粘结剂在牙本质表面形成的树脂突与牙本质的粘接本文档共56页；当前第12页；编辑于星期二\10点59分用EDTA处理过的根管本文档共56页；当前第13页；编辑于星期二\10点59分冲洗净酸蚀剂，吹干（或用纸尖吸干），保持根面有一定湿润度本文档共56页；当前第14页；编辑于星期二\10点59分将树脂粘接剂均匀地涂抹在根管、牙体的粘接面以及纤维桩的表面本文档共56页；当前第15页；编辑于星期二\10点59分使用专用根管毛刷本文档共56页；当前第16页；编辑于星期二\10点59分光照根管、牙体粘接面10-20秒上海超然本文档共56页；当前第17页；编辑于星期二\10点59分纤维桩与根管之间有30微米间隙，用于充填树脂水门汀粘接剂将树脂水门汀用输送头送入根管本文档共56页；当前第18页；编辑于星期二\10点59分将涂好粘结剂的纤维桩安放在根管内就位保持压力10秒本文档共56页；当前第19页；编辑于星期二\10点59分将光固化灯对准纤维桩顶部光照40秒，以确保树脂水门汀的固化本文档共56页；当前第20页；编辑于星期二\10点59分将冠核树脂注入合适的冠核成型帽内，注意排除气泡本文档共56页；当前第21页；编辑于星期二\10点59分将核成型罩扣在桩上，保证材料与肩台紧密粘接。光照20秒初步固化。去掉多余的树脂水门汀，再继续光照直至固化。本文档共56页；当前第22页；编辑于星期二\10点59分用光固化灯从不同侧面将冠核树脂材料照透。本文档共56页；当前第23页；编辑于星期二\10点59分用纸尖吸去多余的粘接剂

吹干上海超然本文档共56页；当前第24页；编辑于星期二\10点59分核材料完全固化后，去掉核成型罩，修整冠核形态本文档共56页；当前第25页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第26页；编辑于星期二\10点59分根管预备取模型加工试戴粘结牙体预备戴冠取模型复诊复诊铸造桩治疗过程定制桩修复步骤本文档共56页；当前第27页；编辑于星期二\10点59分桩冠的印模和熔模？直接法患者口内形成桩核的熔模间接法模型上形成桩核本文档共56页；当前第28页；编辑于星期二\10点59分

蜡型的制作1、将预备好的根管及根面洗净，吹干，导入石蜡油，选取直径合适的铸造蜡条在酒精灯上烤软，塑造成与根管外形直径相似的外形，在冷却硬固之前送入根管，并稍加压力本文档共56页；当前第29页；编辑于星期二\10点59分

用水冷却后取出检查其完整性用烧红的大头针插入根管本文档共56页；当前第30页；编辑于星期二\10点59分重新将大头针插入根管，然后将根面及颈缘的蜡烫密合并用铸造蜡堆出“核”本文档共56页；当前第31页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第32页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第33页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第34页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第35页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第36页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第37页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第38页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第39页；编辑于星期二\10点59分

铸造桩粘接后本文档共56页；当前第40页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第41页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第42页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第43页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第44页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第45页；编辑于星期二\10点59分病历展示本文档共56页；当前第46页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第47页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第48页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第49页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第50页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第51页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第52页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第53页；编辑于星期二\10点59分本文档共56页；当前第54页；编辑于星期二\10点59分对修复体组织面用5%氢氟酸处理一分钟（这样可以促进表面发生理想的形态改变，使其更有利于硅烷偶联剂的物理渗透。氢氟酸有毒性，小心操作）用水枪冲洗氢氟酸用足量的水雾冲洗修复体至少一分钟修复体用无油的压缩空气轻轻吹干硅烷偶联剂处理60秒钟（硅烷主要是作为提高粗糙表面润适度的促进剂，从而有利于下一步粘结剂的应用。）用热的压缩空气将硅烷偶联剂吹干硅烷化处理后的修复体表面涂一薄层树脂粘结剂无油气枪吹均匀就位之前覆盖修复体，以避免光