肿瘤放射治疗学主治医师考试：肿瘤放射治疗学专业实践能力真题模拟汇编（共568题）

肿瘤放射治疗学主治医师考试：肿瘤放射治疗学专业实践能力真题模拟汇编共568题（单选题492题，多选题76题）导语：2023年“肿瘤放射治疗学主治医师考试：肿瘤放射治疗学专业实践能力”考试备考正在进行中，为了方便考生及时有效的备考，小编为大家精心整理了《肿瘤放射治疗学主治医师考试：肿瘤放射治疗学专业实践能力真题模拟汇编》，全套共568道试题（其中单选题492题，多选题76题），希望对大家备考有所帮助，请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩！一、单选题（492题）1、女性，46岁，查体发现鼻咽肿物，双上颈可触及多个肿大淋巴结，最大直径3cm，活动。鼻咽肿物活检示低分化鳞癌，CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏斜坡。X线胸片，腹部CT，骨扫描等未发现远地转移征象。该病人原发灶需放疗剂量为（）（单选题）A.50Gy左右B.70Gy左右C.100Gy左右D.30Gy左右E.50～60Gy试题答案：B2、Ⅰ期精原细胞癌的预防照射剂量是（）（单选题）A.20~25Gy/3~4周B.25~30Gy/3~4周C.30~35Gy/3~4周D.35~40Gy/3~4周E.40~45Gy/4~5周试题答案：B3、患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。若患者胸部CT检查发现纵隔大肿块，腹部、盆腔CT检查均无异常，患者诊断分期应为（）（单选题）A.ⅠA期B.ⅠB期C.ⅡA期D.ⅡB期E.ⅢB期F.Ⅳ期试题答案：D4、口咽癌放射治疗放射源选择（）（单选题）A.需高能X线B.只用电子线C.深部X线即可D.高剂量率近距离后装E.高能X线、电子线与近距离后装治疗结合使用试题答案：C5、对头颈部非腺体来源的鳞癌，最常用综合治疗序贯是（）（单选题）A.R+SB.S+RC.C+SD.R+S+RE.S+R+S试题答案：A6、患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是（）（单选题）A.索拉非尼B.甲磺酸伊马替尼C.吉非替尼D.范得他尼E.拉帕替尼F.厄罗替尼试题答案：C7、55岁，女性，发现右乳肿物2年，改良根治术后病理：右乳外上象限和外下象限各发现肿物一枚，均为浸润性导管癌，直径分别为1.5cm和5cm，腋窝淋巴结发现5枚有转移，雌孕激素受体状态不详。该患者如需放疗，下列叙述正确的是（）（单选题）A.腋窝因为淋巴结转移多，必须照射B.胸壁因为复发率高，必须照射C.内乳区因为淋巴结状态不详，必须照射D.内乳区因为复发率高，必须照射E.锁骨上区因为复发率最低，不应照射试题答案：A8、CT作为肺癌的分期检查时，扫描的范围向脚侧应该包括（）（单选题）A.膈肌水平B.肿瘤下沿C.腹腔动脉水平，包括肾上腺D.第4腰椎水平E.双侧闭孔水平试题答案：A9、男性，40岁，因咽部不适1年，发现右颈肿物1个月就诊，查体：右颈多发肿大淋巴结，最大直径3.5cm，质中，活动。纤维喉镜见右侧梨状窝肿物，CT示肿瘤侵及喉旁间隙，侵透甲状软骨板，病理示低分化鳞癌。该患者的分期（）（单选题）A.选项AB.选项BC.选项CD.选项DE.选项E试题答案：D10、患者男，9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。若采用IFRT（受累野放射治疗），设野正确的是（）（单选题）A.右半颈野B.全颈野C.斗篷野D.右颈小野（仅包括残留淋巴结）E.小斗篷野F.大斗篷野试题答案：B11、HD常规放疗野不包括（）（单选题）A.斗篷野B.锄形野C.狗腿野D.盆腔野E.倒Y野试题答案：C12、患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者2004年6月术后的诊断为（）（单选题）A.选项AB.选项BC.选项CD.选项DE.选项E试题答案：E13、患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是（）（单选题）A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结C.该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大D.该患者手术比较彻底E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的F.以上均有道理试题答案：B14、患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为（）（单选题）A.3000cGYB.2500cGYC.300cGYD.4000cGYE.4500cGYF.5500cGy试题答案：B15、患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是（）（单选题）A.食管癌复发B.食管静脉曲张C.胃溃疡D.吻合口狭窄E.幽门梗阻F.肠梗阻试题答案：A16、胸肌间淋巴结属于（）（单选题）A.腋窝淋巴结的第一组B.腋窝淋巴结的第二组C.腋窝淋巴结的第三组D.锁骨下淋巴结E.不属以上淋巴结区试题答案：B17、下列哪一种情况适合肺癌术前放射治疗（）（单选题）A.锁骨上淋巴结转移B.3cm病变，同一叶内另一个1.5cm占位肿块C.病变＜3cm，支气管镜下病变侵及主支气管，距隆突2.5cmD.Pancoast瘤，侵犯胸壁E.左肺上叶和右肺下叶双原发癌试题答案：D18、晚反应组织的α/β比值为（）（单选题）A.3B.4C.6D.8E.10试题答案：A19、女性，46岁，查体发现鼻咽肿物，双上颈可触及多个肿大淋巴结，最大直径3cm，活动。鼻咽肿物活检示低分化鳞癌，CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏斜坡。X线胸片，腹部CT，骨扫描等未发现远地转移征象。该病人放射治疗射野设计应采用（）（单选题）A.面颈联合野B.耳前小野C.耳前小野加面前品字野D.高剂量率后装近距离照射E.粒子植入试题答案：A20、患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列检查手段为最优的是（）（单选题）A.MRI检查B.ERCPC.B超D.十二指肠低张造影E.CT检查F.CT-PET试题答案：C21、男性，40岁，因咽部不适1年，发现右颈肿物1个月就诊，查体：右颈多发肿大淋巴结，最大直径3.5cm，质中，活动。纤维喉镜见右侧梨状窝肿物，CT示肿瘤侵及喉旁间隙，侵透甲状软骨板，病理示低分化鳞癌。该患者的最佳治疗方案（）（单选题）A.单纯手术B.单纯放疗C.手术和放疗的综合治疗D.放疗＋化疗E.手术＋化疗试题答案：C22、乳腺癌进行内乳淋巴区放疗时，为减少对心脏和大血管的影响，放射源应选择（）（单选题）A.深部X线B.60钴C.高能X线D.电子线E.快中子试题答案：D23、患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。目前批准用于该疾病的分子靶向药物是（）（单选题）A.吉非替尼B.厄洛替尼C.伊马替尼D.拉帕替尼E.索拉非尼F.Avastin试题答案：C24、患者女，39岁。因“右侧咽喉部疼痛4个月”就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）（单选题）A.该患者临床分期为cT3N2M0B.未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗C.未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主D.因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术E.若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上F.若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可试题答案：B25、患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。患者按照国际预后指数IPI，应属于（）（单选题）A.低危组B.中低危组C.中高危组D.高危组E.极高危组F.无法判断试题答案：C26、女性，46岁，查体发现鼻咽肿物，双上颈可触及多个肿大淋巴结，最大直径3cm，活动。鼻咽肿物活检示低分化鳞癌，CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏斜坡。X线胸片，腹部CT，骨扫描等未发现远地转移征象。该病人首选治疗为（）（单选题）A.手术治疗B.手术加放疗的综合治疗C.术前放疗D.放射治疗E.后装近距离治疗试题答案：D27、早期乳腺癌术后放疗后局部区域复发率约为（）（单选题）A.5%B.＜15%C.＜30%D.15%～40%E.100%试题答案：A28、食管的三个生理性狭窄是（）（单选题）A.食管入口处、主动脉弓处以及左主支气管处B.主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处C.主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处D.食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处E.食管入口处、左心室处以及膈肌入口处试题答案：D29、上颌窦癌侵全挡挡块的厚度应为（）（单选题）A.2个半价层B.3个半价层C.4个半价层D.5个半价层E.1个半价层试题答案：D30、预后好的早期HD的治疗原则为（）（单选题）A.单纯化疗B.随诊观察C.扩大野照射＋化疗D.扩大野照射或化疗＋受累野照射E.化疗＋放疗＋化疗试题答案：D31、前列腺癌常规外照射根治性放疗剂量为（）（单选题）A.40GyB.50GyC.60GyD.70GyE.80Gy试题答案：D32、患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。用上述靶向药物较少见的严重副作用是（）（单选题）A.恶心B.水肿C.腹泻D.皮疹E.出血F.脱发试题答案：E33、60钴全挡时所需铅的厚度是（）（单选题）A.10cmB.8cmC.6cmD.5cmE.4cm试题答案：D34、霍奇金病中，大纵隔的定义是指（）（单选题）A.有纵隔淋巴结肿大的病例B.X线胸片上纵隔增宽的病例C.纵隔肿块最大径与T5~6胸廓横径之比＞1/3D.纵隔肿块最大径与胸廓最大横径之比＞1/3E.纵隔肿块最大径与T5~6胸廓横径之比＞1/2试题答案：D35、2岁女童，双颈及左腹股沟淋巴结肿大1周入院，淋巴结活检为淋巴细胞为主型HD，该例患者首选治疗为（）（单选题）A.全淋巴结照射B.次全淋巴结照射C.双颈及左腹股沟局部放疗D.化学治疗E.随诊观察试题答案：B36、患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括（）（单选题）A.斗篷野B.倒Y野C.斗篷野+韦氏环D.斗篷野+倒Y野E.斗篷野+腹主动脉旁淋巴结F.腹部B超试题答案：D37、宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是（）（单选题）A.宫颈肿瘤剂量、盆壁剂量B.宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量C.宫旁三角区剂量、闭孔淋巴区盆壁剂量D.宫旁肿瘤剂量、宫旁肿瘤结节剂量E.宫颈肿瘤剂量、盆腔淋巴结剂量试题答案：B38、患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。该患者术后病理诊断为胰腺癌，则下列肿瘤标志物检测意义较大的是（）（单选题）A.CEAB.CA125C.CA153D.CA199E.CA72-4F.以上均可试题答案：D39、患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。患者最可能的诊断是（）（单选题）A.精原细胞瘤B.胚胎瘤C.白血病D.畸胎瘤E.淋巴瘤F.原发灶不明转移癌试题答案：A40、女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。诊断后应进行下列哪一治疗措施（）（单选题）A.给予激素脱水，减轻压迫B.诊断明确后，给予激素脱水和放疗C.诊断明确后，应立即给予化疗D.减少活动并固定E.给予按摩试题答案：B41、患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查（）（单选题）A.CT增强扫描B.X线检查C.针吸细胞学D.MRI增强扫描E.PET扫描F.肿瘤标志物检查试题答案：C42、舌活动部早期鳞癌组织间插植的设置（）（单选题）A.于瘤体中央置一施源器即可B.正方形排列C.按靶区范围采用巴黎系统布源D.沿瘤体周边等距离间隔布源E.单平面布源试题答案：D43、女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。该患者最可能的诊断是（）（单选题）A.腰肌劳损B.椎间盘突出压迫神经C.肿瘤腰椎转移压迫神经D.慢性腰肌劳损急性发作E.周围神经疾病试题答案：C44、男性，45岁，几年前曾患肺结核，给予正规抗结核治疗，最近X线胸片发现病灶无诱因明显增大成团块状，应高度怀疑为（）（单选题）A.肺结核恶化B.结核球C.肺结核合并感染D.肺结核后纤维化E.瘢痕癌试题答案：E45、正常脑干组织放疗的耐受量约是（）（单选题）A.30GyB.40GyC.50GyD.60GyE.70Gy试题答案：C46、男性，40岁，血涕半年，双上颈肿物2个月，查体发现鼻咽肿物，最可能的诊断是（）（单选题）A.淋巴瘤B.淋巴结结核C.鼻咽癌D.嗅神经母细胞瘤E.淋巴结炎试题答案：C47、男性，40岁，因咽部不适1年，发现右颈肿物1个月就诊，查体：右颈多发肿大淋巴结，最大直径3.5cm，质中，活动。纤维喉镜见右侧梨状窝肿物，CT示肿瘤侵及喉旁间隙，侵透甲状软骨板，病理示低分化鳞癌。该患者的5年生存率（）（单选题）A.80%B.60%C.35%～45%D.20%E.10%试题答案：B48、乳腺导管内原位癌保留乳房手术后做放射治疗时，照射（）（单选题）A.全乳＋腋窝淋巴结B.全乳C.腋窝淋巴结区D.锁骨上淋巴结区E.内乳淋巴结区试题答案：B49、患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。对确诊最有帮助的检查是（）（单选题）A.肝动脉造影B.MRI或CT检查C.腹部X线检查D.放射性核素肝脏扫描E.肝组织活检F.腹部平片试题答案：E50、60钴最大能量吸收发生在皮肤（）（单选题）A.0.1cm处B.0.2cm处C.0.5cm处D.1.0cm处E.1.5cm处试题答案：C51、在肢体软组织肉瘤的术后放疗中，应避免照射肢体全周，主要是为了（）（单选题）A.减轻皮肤的急性放射反应B.减轻肌肉的晚期放射损伤C.避免肢体发生淋巴水肿D.避免静脉炎的发生E.避免动脉炎的发生试题答案：C52、鼻咽癌的病人出现复视，眼球活动受限，是哪对脑神经受损（）（单选题）A.第Ⅲ对B.第Ⅳ对C.第Ⅵ对D.第Ⅶ对E.第Ⅷ对试题答案：C53、一舌根部鳞癌患者，肿瘤已向舌肌深部浸润，并延及咽前柱处，同侧上颈部有3cm肿大淋巴结一个，试问选用哪种治疗方法较合理（）（单选题）A.根治性舌、颈联合手术B.根治性放射治疗C.术前放疗＋手术治疗D.化疗E.免疫治疗试题答案：C54、男性，55岁，有吸烟史，诊断右下肺小细胞肺癌伴肺门与纵隔淋巴结转移，行4周期化疗，3周后行放射治疗。疗中（DT4400cGy/22次）外出，第2天出现鼻塞，头痛与发热，胸片未见明显肺炎表现，抗炎与抗感冒治疗1周效果不佳，现在咳嗽，活动后轻微气短。你认为下列哪一检查对诊断有更大的帮助（）（单选题）A.血常规B.复查X线胸片C.痰细菌培养D.X线胸透E.检查肝、肾功能试题答案：B55、患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是（）（单选题）A.左侧腮腺肿块切除B.双侧腮腺全切除C.左侧腮腺全切除D.左侧腮腺浅叶切除E.左侧腮腺深叶切除F.暂不考虑手术试题答案：D56、全肺照射的TD5/5剂量为（）（单选题）A.2500cGyB.1500cGyC.1000cGyD.800cGyE.500cGy试题答案：B57、上颌窦癌每日分次量较合理的是（）（单选题）A.<180cGyB.180cGyC.200cGyD.240cGyE.260cGy试题答案：C58、子宫内膜低分化腺癌，侵及肌层达浆膜下，给予术后放疗剂量应为（）（单选题）A.20~30GyB.30~40GyC.40GyD.40~50GyE.＞60Gy试题答案：D59、食管胸中段距门齿的距离为（）（单选题）A.20～25cmB.30～32cmC.35～40cmD.38～42cmE.40～43cm试题答案：A60、60钴全挡时所需铅的厚度是多少个半价层（）（单选题）A.1B.3C.5D.7E.9试题答案：C61、患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者放射治疗的靶区包括（）（单选题）A.右支气管残端B.右肺门C.纵隔D.右肺门+纵隔E.右支气管残端+纵隔F.右支气管残端+右肺门+纵隔试题答案：E62、胸下段食管癌患者，55岁，能进半流食，体格检查未发现异常，治疗首选（）（单选题）A.食管腔内放射治疗B.食管癌切除，胃食管吻合术C.单纯外照射治疗D.病灶切除术E.化学治疗试题答案：B63、吸收剂量1Gy等于（）（单选题）A.100J/Kg-1B.25J/Kg-1C.10J/Kg-1D.5J/Kg-1E.1J/Kg-1试题答案：E64、患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。如果该患者术后发现有髂总及腹主动脉旁淋巴结转移，照射野应选择（）（单选题）A.全盆大野照射B.盆腔四野照射C.盆腔加腹主动脉旁淋巴结引流区照射D.四野旋转照射E.箱形照射野F.单纯腹主动脉旁淋巴结引流区照射试题答案：C65、直肠癌术后放疗的下列叙述错误的是（）（单选题）A.术后分期明确，部分患者避免不必要的照射B.术中放置标记，明确瘤床范围C.手术切除肿瘤，可以缩小照射范围D.不延长手术开始的时间E.手术可能影响局部区域的血流，造成乏氧，影响放疗疗效试题答案：C66、早期乳腺癌改良根治术后局部区域最常见的复发部位为（）（单选题）A.胸壁B.腋窝C.内乳区D.锁骨上区E.锁骨下区试题答案：A67、小细胞肺癌患者，诉双下肢肌无力，活动后可暂时改善，高频电刺激发现动作电位增高应考虑有以下哪一种情况（）（单选题）A.重症肌无力B.周围性神经病C.脑转移D.Eaton-Lambort综合征（癌性肌无力）E.低钾血症试题答案：D68、声门区喉癌放疗选用射线的最佳能量是（）（单选题）A.深部X线B.60Coγ线或4MV直线加速器X线C.8~10MV直线加速器X线D.>10MV直线加速器X线E.电子束试题答案：B69、男性，72岁，KPS评分70分，右肺上叶7cm×6cm×5cm肿物，侵犯胸壁和肋骨，左侧肾上腺转移，肩胛骨、胸腰椎体、骶骨多发性骨转移，现胸壁和腰椎疼痛剧烈。优先考虑的处理方案为（）（单选题）A.局部止痛放疗B.核素治疗C.全身化疗D.单纯药物止痛治疗E.γ刀放疗试题答案：B70、6MVX线全挡时所需铅的厚度为（）（单选题）A.4cmB.4.5cmC.5cmD.6cmE.6.5cm试题答案：E71、食管癌对放疗较敏感的类型（）（单选题）A.溃疡型，乳头型B.溃疡型，蕈伞型C.腔内型，蕈伞型D.溃疡型，腔内型E.髓质型，溃疡型试题答案：C72、女性，46岁，查体发现鼻咽肿物，双上颈可触及多个肿大淋巴结，最大直径3cm，活动。鼻咽肿物活检示低分化鳞癌，CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏斜坡。X线胸片，腹部CT，骨扫描等未发现远地转移征象。该病人放射治疗射野设计应采用（）（单选题）A.面颈联合野B.耳前小野C.耳前小野加面前品字野D.高剂量率后装近距离照射E.粒子植入试题答案：A73、女性，25岁，盗汗半年，发现左颈多发淋巴结肿大，B超和CT发现脾大并有占位性病变，左颈淋巴结切取活检为结节硬化型HD，该病例临床分期应为（）（单选题）A.选项AB.选项BC.选项CD.选项DE.选项E试题答案：B74、食管癌出现背痛时常表示（）（单选题）A.累及肺B.侵犯纵隔C.已有背侧胸壁或脊柱浸润D.纵隔淋巴结转移E.累及膈肌试题答案：C75、目前多数学者认为，乳腺癌根治术或改良根治术后放射治疗（）（单选题）A.可提高局部控制率和生存率B.可提高局部控制率和降低远处转移率C.对局部控制率影响不大D.可能提高生存率，仅对病变在内象限、腋窝淋巴结无转移者E.可能降低生存率试题答案：B76、舌活动部早期鳞癌（TN）外照射加组织间治疗，原发灶与颈部外照射剂量给予（）（单选题）A.1500cGyB.2000cGyC.3000cGyD.4000~5000cGyE.7000cGy试题答案：D77、根据国际抗癌联盟（UICC）在1987年发表的恶性肿瘤TNM分期标准中采用的食管分段标准，下列错误的是（）（单选题）A.从食管入口至胸骨柄上缘平面为颈段，其下为胸段B.胸骨柄上缘至气管隆突为胸上段食管C.气管分叉平面至贲门口平面的中点以上为胸中段食管D.气管分叉平面至贲门口平面的中点以下为胸下段食管E.胸下段食管不包括腹段食管试题答案：E78、患者女，39岁。因“右侧咽喉部疼痛4个月”就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后，下列说法不正确的是（）（单选题）A.由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断B.颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变C.该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型D.如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺E.肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感F.治疗措施选择不合理也会影响患者预后试题答案：B79、宫颈癌放疗时选择A、B两点作剂量参考点，它们分别位于（）（单选题）A.A点位于穹隆上2cm，子宫中轴外2cm；B点在A点同一水平，再向外3cmB.宫颈外口上方2cm，中线旁开2cm为A点，再向外3cm为B点C.子宫腔放射源末端上方2cm，中线旁开2cm为A点，再向外3cm为B点D.A点位于阴道穹隆上2cm，中线旁开2cm；B点位于盆腔E.A、B两点依患者的体形及肿瘤情况不同而不同试题答案：B80、男性，55岁，体检时X线胸片见肺周边有一直径为2cm结节影，密度较淡伴有细毛刺，无钙化与卫星病灶，肺门不大，纵隔不宽。下一步应首选何种治疗方案（）（单选题）A.抗结核治疗B.抗炎治疗C.手术治疗D.继续观察E.放射治疗试题答案：C81、患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。该患者的病理诊断为肝细胞癌，术后下列比较合理的治疗措施是（）（单选题）A.中药治疗B.化疗C.分子靶向药物治疗D.密切观察随访E.免疫治疗F.放射治疗试题答案：D82、患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。如果该患者在妇科体检时发现一侧宫旁受累达盆壁，则该患者应该接受的治疗是（）（单选题）A.手术B.放疗C.放疗及DDP增敏化疗D.化疗E.手术+化疗F.热疗试题答案：C83、声门区喉癌放疗选用射线的最佳能量是（）（单选题）A.深部X线B.60Coγ线或4MV直线加速器X线C.8~10MV直线加速器X线D.>10MV直线加速器X线E.电子束试题答案：B84、患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是（）（单选题）A.既往健康B.无腹痛C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D.扪及肿大胆囊、无触痛E.无发热F.黄疸是进行性加重的试题答案：D85、目前直肠癌术前T分期最准确的检查方法是（）（单选题）A.盆腔CTB.盆腔MRIC.直肠指诊D.直肠腔内超声E.直肠气钡双重造影试题答案：B86、男性，72岁，5年前曾有下壁心肌梗死史。食管上段（距门齿18～22cm）蕈伞型中分化鳞癌，可进软食。食管造影及胸部CT扫描提示“无明显外侵及纵隔淋巴结转移”，腹部及双锁骨上区B超阴性，请问首选治疗方案是（）（单选题）A.腔内放疗B.体外放疗加或不加腔内放疗C.手术治疗D.术前放疗加手术E.化疗加放疗试题答案：B87、患者男，9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。患者采用ABVD方案化疗6周期后，复查骨髓细胞学示未见淋巴瘤浸润，但颈部CT示右颈淋巴结有残留，较前明显缩小，选择的治疗是（）（单选题）A.继续ABVD方案化疗2周期B.换用StanfordⅤ方案C.换用BEACOPP方案D.HDC／AHSCTE.IFRT（受累野放射治疗）F.全身电子线放疗试题答案：E88、55岁，女性，发现右乳肿物2年，改良根治术后病理：右乳外上象限和外下象限各发现肿物一枚，均为浸润性导管癌，直径分别为1.5cm和5cm，腋窝淋巴结发现5枚有转移，雌孕激素受体状态不详。该患者术后合适的治疗为（）（单选题）A.单纯放疗B.化疗＋放疗C.化疗D.放疗＋内分泌治疗E.化疗＋放疗＋内分泌治疗试题答案：B89、患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。决定NHL预后最重要的因素是（）（单选题）A.病理类型B.患者年龄C.一般状况D.LDHE.临床分期F.治疗毒副反应试题答案：A90、男性，58岁，进行性吞咽困难5个月，食管造影示：食管胸上段4cm长的充盈缺损。为确诊，下一步检查是（）（单选题）A.胸部CTB.食管镜C.腹B超D.纵隔镜E.支气管镜试题答案：B91、男性，50岁，回涕带血半年，查体发现鼻咽肿物，双颈多发肿大淋巴结，最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌，鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片，腹部CT或B超，骨扫描等未发现远处转移证据。该病人5年生存的可能性预期为（）（单选题）A.10%B.20%C.40%D.80%E.100%试题答案：C92、吸收剂量1Gy等于（）（单选题）A.100J/Kg-1B.25J/Kg-1C.10J/Kg-1D.5J/Kg-1E.1J/Kg-1试题答案：E93、直肠癌Dixon’s术后放疗野的上下界为（）（单选题）A.上界：腰5椎体下缘，下界：闭孔下缘B.上界：腰5椎体下缘，下界：肛门口下缘C.上界：腰4椎体下缘，下界：肛门口下缘D.上界：腰2椎体下缘，下界：闭孔下缘E.上界：腰4椎体下缘，下界：坐骨结节下缘试题答案：A94、患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。对此病例说法错误的是（）（单选题）A.若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合C.患者可不行乳腺彩超检查D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤E.根据最新肺癌分期，临床分期为MF.患者仍然具有根治性手术治疗机会试题答案：C95、前列腺癌淋巴结转移最多见于（）（单选题）A.骶前淋巴结B.髂总淋巴结C.髂内淋巴结D.髂外淋巴结E.闭孔淋巴结试题答案：E96、上颌窦癌侵犯哪个部位是预后差的标志（）（单选题）A.前壁B.后壁C.内侧壁D.外侧壁E.顶壁试题答案：B97、患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。该患者综合治疗后的5年生存率为（）（单选题）A.80%B.85%C.95%D.70%E.75Y6F.65%试题答案：C98、阴道癌腔内照射时，可选择的施用器为（）（单选题）A.阴道盒式容器B.阴道柱状容器C.针状容器D.管状容器E.根据肿瘤情况，以上容器均可选择使用试题答案：E99、患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。该患者应该接受的放射治疗剂量是（）（单选题）A.4500cGyB.3500cGyC.4500cGyD.5000cGyE.6000cGyF.7000cGy试题答案：E100、55岁，女性，发现右乳肿物2年，改良根治术后病理：右乳外上象限和外下象限各发现肿物一枚，均为浸润性导管癌，直径分别为1.5cm和5cm，腋窝淋巴结发现5枚有转移，雌孕激素受体状态不详。该患者的肿瘤分期为（）（单选题）A.选项AB.选项BC.选项CD.选项DE.选项E试题答案：C101、患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。根据术后的病理报告，提示该患者为DukesC1期，则该肿瘤（）（单选题）A.穿透黏膜肌层达黏膜下层B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜C.穿透肠壁，但无淋巴结转移D.穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E.穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结F.以上都不对试题答案：D102、全晶体照射的TD5/5剂量为（）（单选题）A.1200cGyB.1100cGyC.1000cGyD.700cGyE.500cGy试题答案：C103、同样分期的下咽癌，发生于以下哪个部位的预后最好（）（单选题）A.梨状窝内侧壁B.梨状窝顶壁C.环后区D.咽侧壁E.咽后壁试题答案：A104、患者男，19岁。2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。对确诊意义最大的是（）（单选题）A.病变部位B.发病年龄C.病理组织学检查D.X线表现E.进一步的CT／MRI检查F.PET-CT检查试题答案：C105、患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括（）（单选题）A.食管结肠转流吻合术B.食管胃转流吻合术C.胃造瘘术D.食管腔内置管术E.食管旷置术F.以上均可试题答案：E106、放射性喉软骨坏死与以下哪个因素无关（）（单选题）A.肿瘤病变范围B.照射野的大小C.分次剂量及总剂量的高低D.疗前喉软骨受侵E.性别试题答案：E107、25岁女性，半年内体重从60kg下降到50kg，发现左颈多发淋巴结肿大1周入院，查体脾大，左颈淋巴结切取活检为结节硬化型HD，该病例根据AnnArbor临床分期应为（）（单选题）A.ⅡBSB.ⅢBSC.ⅢASD.ⅢESE.ⅢBE试题答案：B108、对乳腺癌患者进行内乳区照射时，内乳参考点的位置为（）（单选题）A.中线旁3cm，皮下2cmB.中线旁3cm，皮下3cmC.中线旁4cm，皮下2cmD.中线旁3cm，皮下4cmE.中线旁4cm，皮下3cm试题答案：B109、直肠癌术后放疗剂量为（）（单选题）A.35GyB.40GyC.50GyD.60GyE.65Gy试题答案：C110、肿瘤致死剂量是指达到多少的肿瘤控制概率所需的剂量（）（单选题）A.50%B.60%C.80%D.85%E.95%试题答案：E111、女，26岁，诉鼻塞、耳鸣半年，应如何处理（）（单选题）A.询问病史，检查鼻咽、颈部等B.颈部淋巴结穿刺C.先服用抗癌药1个月观察D.按感冒、中耳炎治疗E.PET检查试题答案：A112、在临床治疗中，增加单次照射剂量后临床医生最关心的是（）（单选题）A.提高了局部控制率B.只增加了急性反应C.可提高肿瘤局部控制率且增加了正常组织晚期反应D.不提高肿瘤局部控制率，也未增加急性反应E.不提高，也未增加晚期反应试题答案：C113、患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理（）（单选题）A.切除左侧面神经，术后补充放疗B.切除左侧面神经，术后不放疗C.保留左侧面神经，术后补充放疗D.保留左侧面神经，术后不放疗E.切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗F.切除左侧面神经，术后补充化疗试题答案：C114、鼻咽癌早期最常见症状（）（单选题）A.咳嗽B.头痛C.面麻D.血涕E.耳聋试题答案：D115、早期食管癌的大体分型包括（）（单选题）A.隐伏型，糜烂型，溃疡型，乳头型B.糜烂型，溃疡型，乳头型，蕈伞型C.隐伏型，糜烂型，溃疡型，斑块型D.糜烂型，溃疡型，隐伏型，蕈伞型E.隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型试题答案：E116、男性，56岁，一般状况尚可，食管中段鳞癌足量放疗（DT70Gy/7周）后2年，疗终食管像评价“改善（好转）”。近2个月来进行性吞咽困难，目前可进半流，无明显胸背痛及上腹痛。食管相“局部复发”胸部CT扫描及腹部B超未见明显转移征象。应考虑首选治疗方案是（）（单选题）A.放射治疗B.手术治疗C.腔内放疗＋体外放疗D.化疗E.放疗＋化疗试题答案：B117、患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者如果不接受手术治疗，其放射治疗的最主要方法为（）（单选题）A.腔内照射配合体外照射B.化疗配合腔内照射C.粒子置入配合体外照射D.适形照射配合化疗E.体外照射及调强F.腔内放射治疗试题答案：A118、早反应组织的α/β比值为（）（单选题）A.3B.4C.6D.8E.10试题答案：E119、判断下述哪种说法正确（）（单选题）A.剂量归一点剂量为靶区剂量B.剂量参考线处剂量为靶区处方剂量C.剂量规定点剂量为剂量参考线剂量D.剂量归一点剂量为靶区处方剂量E.靶区剂量为靶区处方剂量试题答案：D120、患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。对此患者应首行考虑（）（单选题）A.癌肿复发征兆B.给予抗生素治疗，密切观察C.给予止血剂治疗，暂予观察D.胃十二指肠溃疡出血E.凝血机制障碍，看血液专科门诊F.以上都不对试题答案：A121、诱导化疗＋放疗适用于（）（单选题）A.鼻咽癌T1N0M0患者B.鼻咽癌T4N0M0患者C.鼻咽癌T2N1M0患者D.鼻咽癌多发性肝转移E.鼻咽癌单个颈淋巴结复发试题答案：B122、患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的分期为2008年鼻咽癌（）（单选题）A.选项AB.选项BC.选项CD.选项DE.选项EF.选项F试题答案：A123、患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。该患者放射治疗设野的CTV设定为（）（单选题）A.GTV+2.5cm～3cmB.GTV±2.5cm～3cmC.GTV+1.0cm～1.5cmD.GTV±1.5cm～2cmE.GTV+0.5cm～1.0cmF.GTV+0.5cm～1.5cm试题答案：A124、下列哪项指征应行下咽癌术后放疗（）（单选题）A.T1病变B.T2病变C.N1病变D.N2病变E.T2N1病变试题答案：D125、患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数：白细胞13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。如果该患者诊断为肾癌，关于此疾病的放射治疗描述错误的是（）（单选题）A.肾癌属于放射不敏感的肿瘤B.术前放疗能够提高生存率C.术后放疗适用于Ⅱ期和Ⅲ期肾癌及肿瘤未能彻底切净的患者D.姑息放疗剂量不应低于45～50GyE.一般采用等中心三野照射F.在放疗时应尽量保护对侧肾功能试题答案：B126、鼻咽癌最常通过哪个部位侵入颅内（）（单选题）A.卵圆孔B.颈静脉孔C.破裂孔D.眶上裂E.舌下神经孔试题答案：C127、患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌，分期为pT3N1M0，根据美国NCCN指南，应（）（单选题）A.术后化疗B.术后放疗C.术后化、放疗同时或序贯D.等待观察E.中医中药治疗F.生物治疗试题答案：D128、男性，50岁，回涕带血半年，查体发现鼻咽肿物，双颈多发肿大淋巴结，最大直径2.5cm。鼻咽肿物活检示低分化癌，鼻咽、颅底CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁，左顶后壁，破坏蝶窦底和斜坡。X线胸片，腹部CT或B超，骨扫描等未发现远处转移证据。该病人原发灶需放疗多少剂量（）（单选题）A.40GyB.50GyC.60GyD.70GyE.80Gy试题答案：D129、组织最大剂量比（TMR）不随源皮距变化的原因是（）（单选题）A.当SSD变化时，d/SAD不变B.当SSD变化时，射野面积不变C.当SSD变化时，原射线贡献不变D.当SSD变化时，散射线贡献不变E.当SSD变化时，SAD不变试题答案：E130、某患者，25岁，阴道后壁上1/3透明细胞癌，临床分期为Ⅰ期，对该患者术前放疗宜选择（）（单选题）A.体外照射B.阴道腔内照射C.体外加腔内照射D.体外等中心照射E.体外照射为主辅以腔内照射试题答案：A131、CT引导下肺穿刺的禁忌证为（）（单选题）A.外周性肺癌B.凝血机制障碍C.肺部占位合并肺不张D.肺门部位占位E.高龄试题答案：B132、霍奇金病首发症状为浅表淋巴结，发生于颈部者高达（）（单选题）A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%试题答案：C133、患者女，39岁。因“右侧咽喉部疼痛4个月”就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断，还需要与下列哪种疾病相鉴别（）（单选题）A.扁桃体炎B.溃疡性咽峡炎C.扁桃体结核D.淋巴瘤E.扁桃体转移癌F.腺样体增生试题答案：D134、患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）（单选题）A.治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B.治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C.不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D.选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E.选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F.选择性淋巴结清扫，术后补充化疗试题答案：B135、患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。为明确诊断，做下列检查把握性最大的是（）（单选题）A.纤支镜下刷检和灌洗B.经胸壁穿刺活检C.重复痰液细胞学检查D.胸部CTE.MRIF.肿瘤标志物检查试题答案：B136、137铯源的半衰期为（）（单选题）A.5年B.33年C.1590年D.59.6天E.28.1年试题答案：B137、低度恶性非霍奇金淋巴瘤，Ⅳ期病人作全身照射（TBI）时的总剂量为（）（单选题）A.150cGyB.300cGyC.450cGyD.500cGyE.800cGy试题答案：A138、下咽部的大体解剖分为三个区域，下列哪一条是正确的（）（单选题）A.杓会厌皱襞、梨状窝、环后区B.杓状软骨部、环后区、下咽后壁C.会厌咽皱襞、杓会厌皱襞、环后区D.梨状窝、环后区、下咽后壁E.梨状窝、下咽后壁、食管入口试题答案：D139、60钴最大能量吸收发生在皮肤下（）（单选题）A.1cm处B.2cm处C.0.5cm处D.2.5cm处E.1.5cm处试题答案：C140、以下关于肺癌范围的描述，哪一个为T3病变（）（单选题）A.＜3cm，病变累及隆突B.病变6cm，病变侵及下肺静脉C.Pancoast瘤，侵犯颈椎D.全肺不张，胸水中找到癌细胞E.外周性肺癌，大小2cm试题答案：D141、下咽癌以男性病人多见，男与女发病率之比约为（）（单选题）A.2∶1B.4∶1C.6∶1D.8∶1E.10∶1试题答案：A142、患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有＜1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案（）（单选题）A.密切观察B.立即手术C.针对淋巴结继续放疗D.化疗E.中药外敷F.不好判断试题答案：A143、患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理较为妥当的是（）（单选题）A.给予哌替啶止痛B.给予口服植物油C.给予空气灌肠D.按急诊做术前准备E.胃肠减压同时氧气驱虫F.保守治疗试题答案：D144、食管癌最常见的组织学类型是（）（单选题）A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.肉瘤E.黑色素瘤试题答案：B145、患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（）（单选题）A.恶心、呕吐B.贫血、低热C.尿频、尿痛D.肠梗阻、绞痛E.疼痛向右肩部放散F.阴道出血、分泌物增多试题答案：B146、射野中心轴和束流中心轴不重合的射野，称为（）（单选题）A.不对称射野B.偏轴射野C.不规则射野D.非等中心射野E.非共面射野试题答案：A147、小淋巴细胞型非霍奇金淋巴瘤与慢性淋巴细胞白血病是（）（单选题）A.两种病B.一种病不同病名C.一个疾病的两个阶段D.细胞来源不同，形态相同E.一种病的两个方面试题答案：E148、确诊淋巴瘤的最佳途径是（）（单选题）A.影像学检查B.淋巴结穿刺细胞学检查C.详细的体格检查和系统的病史询问D.实验性治疗E.完整切除淋巴结活检试题答案：E149、乳癌内乳淋巴结转移率最高的是（）（单选题）A.内象限，腋窝淋巴结阴性B.外象限，腋窝淋巴结阳性C.内象限，腋窝淋巴结阳性D.外象限，腋窝淋巴结阴性E.锁骨上淋巴结阳性试题答案：C150、乳腺癌改良根治术后未进行放疗者出现胸壁复发，胸壁常规分割照射的剂量为（）（单选题）A.全胸壁40GyB.全胸壁40Gy后病灶区再补量10～20GyC.全胸壁50GyD.全胸壁50Gy后病灶区再补量10～20GyE.全胸壁50Gy试题答案：D151、当X（γ）线能量增加时（）（单选题）A.皮肤剂量Ds上升，建成深度变深，深度剂量增加B.皮肤剂量Ds下降，建成深度变浅，深度剂量增加C.皮肤剂量Ds下降，建成深度变深，深度剂量增加D.皮肤剂量Ds上升，建成深度变浅，深度剂量增加E.皮肤剂量Ds不变，建成深度变深，深度剂量增加试题答案：C152、胸下段食管癌膈下区域淋巴结转移率约为（）（单选题）A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.60%～70%试题答案：D153、下列哪一项不是带电重粒子的生物物理学特点（）（单选题）A.Bragg峰，物理剂量分布好B.高LET，肿瘤组织杀伤作用强C.氧增强比高D.无潜在致死性损伤E.亚致死性损伤小试题答案：C154、头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛伴发热时（）（单选题）A.不必停止放疗和特殊处理B.予以漱口水处理即可C.予热敷治疗即可D.除口腔清洁卫生外，应予全身抗炎并暂停放疗E.应用激素试题答案：D155、当高能电子线能量增加时（）（单选题）A.皮肤剂量Ds下降，建成深度变深，电子射程增大B.皮肤剂量Ds下降，建成深度变浅，电子射程增大C.皮肤剂量Ds上升，建成深度变深，电子射程增大D.皮肤剂量Ds上升，建成深度变浅，电子射程增大E.皮肤剂量Ds上升，建成深度不变，电子射程增大试题答案：A156、等中心给角（SAD）照射技术与固定源皮距（SSD）照射技术比较，其特点为（）（单选题）A.SAD技术受体位影响小，受机架转角的影响较大B.SAD技术受体位影响小，受机架转角的影响亦较小C.SAD技术受体位影响大，受机架转角的影响较小D.SAD技术受体位影响大，受机架转角的影响较大E.SAD技术易于摆位试题答案：C157、患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者的临床分期应是（）（单选题）A.宫颈原位癌B.宫颈癌Ⅰa期C.宫颈癌Ⅰb期D.宫颈癌Ⅱb期E.宫颈癌Ⅲb期F.宫颈癌Ⅳa期试题答案：C158、下列哪个不是鼻咽癌的流行病学和病因学特点（）（单选题）A.遗传易感性B.与EB病毒感染关系密切C.存在明显的地区差异D.与食物中黄曲霉素含量高有关试题答案：D159、宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为（）（单选题）A.减量放疗B.暂停放疗C.消炎、止泻等对症处理D.注意调节饮食E.密切观察试题答案：B160、鼻咽癌患者肿瘤位于鼻咽顶及侧壁，该患者临床分期（92福州）应属（）（单选题）A.选项AB.选项BC.选项CD.选项DE.选项E试题答案：A161、患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。该患者应该使用的化疗药物是（）（单选题）A.吉西他滨B.多西紫杉醇C.替莫唑胺D.MTXE.CTXF.培美曲赛试题答案：C162、医用直线加速器与电子感应加速器相比，具有下述优点（）（单选题）A.医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱好，体积小B.医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱好，体积小C.医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱差，体积小D.医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积大E.医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积小试题答案：A163、患者男，9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。若该患者其他检查均未发现异常，该患者的疾病分期为（）（单选题）A.ⅠA期B.ⅡA期C.ⅢA期D.ⅣA期E.ⅣB期F.ⅠB期试题答案：D164、男性，82岁，无吸烟史，心肺功能尚可，右肺下叶3cm肿物，未发现纵隔淋巴结肿大和全身转移征象。正确的处理是（）（单选题）A.局部楔形切除或单纯局部放疗B.肺叶切除C.全肺切除D.化疗E.密切观察试题答案：B165、较早出现梗阻症状的是下列哪种食管癌（）（单选题）A.髓质型B.缩窄型C.蕈伞型D.溃疡型E.菜花型试题答案：B166、预防照射胚胎横纹肌肉瘤邻近淋巴结的照射剂量是（）（单选题）A.与根治剂量相同B.不需要预防照射C.不超过50GyD.比术前放射治疗剂量少10~20GyE.与术后放射治疗剂量相同试题答案：C167、患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是（）（单选题）A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结C.该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大D.该患者手术比较彻底E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的F.以上均有道理试题答案：B168、患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。子宫颈癌的B点定义为（）（单选题）A.A点水平向外延伸3cmB.A点水平向外延伸4cmC.A点水平向外延伸5cmD.子宫中心轴外延伸3cmE.子宫中心轴外延伸4cmF.A点水平向内延伸3cm试题答案：A169、患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为（）（单选题）A.易瑞沙B.美罗华C.西妥昔单抗D.格列卫E.特罗凯F.赫赛汀试题答案：C170、哺乳动物细胞的氧增强比为（）（单选题）A.1B.2C.3D.4E.5试题答案：C171、我国恶性淋巴瘤具有的特点，下列哪一项错误（）（单选题）A.沿海地区发病率和死亡率高于内地B.发病年龄高峰在40岁左右C.HD所占比例为50%D.NHL中弥漫型所占比例较高E.T细胞淋巴瘤发病率高于欧美国家试题答案：C172、女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。该患者最可能的诊断是（）（单选题）A.腰肌劳损B.椎间盘突出压迫神经C.肿瘤腰椎转移压迫神经D.慢性腰肌劳损急性发作E.周围神经疾病试题答案：C173、患者男，19岁。2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。检查结果示，股骨下段肿瘤最大径5cm，低分化，无淋巴结肿大，未发现远处转移，按AJCC分期为（）（单选题）A.ⅠA期B.ⅠB期C.ⅡA期D.ⅡB期E.Ⅲ期F.Ⅳ期试题答案：C174、男性，65岁，CT扫描发现左上肺3cm×3cm肿块伴左肺门、5区与4R区多个2cm肿大淋巴结，病理为腺癌，无锁骨上淋巴结肿大按UICC分期（）（单选题）A.选项AB.选项BC.选项CD.选项DE.选项E试题答案：C175、一乳腺癌患者，原发灶2cm×2cm位于外象限，行肿瘤切除术，肿瘤切缘阴性，腋窝临床检查阴性未作手术处理，术后放疗的范围应包括（）（单选题）A.全乳房＋内乳淋巴结B.全乳房＋内乳和锁骨上淋巴结C.全乳房＋内乳、腋窝、锁骨上淋巴结D.单纯全乳房照射E.全乳房＋腋窝淋巴结照射试题答案：C176、女性，65岁，外阴鳞癌，阴蒂肿物3cm×3cm×3cm，基底活动受限，尿道受侵约1cm，术前放疗剂量宜为（）（单选题）A.<10Gy/1周内B.10~20Gy/1~2周C.30~40Gy/3~4周D.50~60Gy/5~6周E.＞60Gy/6周试题答案：C177、与肿瘤放射敏感性无关的因素是（）（单选题）A.肿瘤细胞的固有敏感性B.是否有乏氧细胞C.放射损伤的修复能力D.肿瘤的组织学来源E.选择60Co机或直线加速器试题答案：E178、EB病毒与鼻咽癌的关系（）（单选题）A.无关B.EB病毒感染者将来一定患鼻咽癌C.EB病毒感染者鼻咽癌发生率高D.不能作为筛查指标E.能提示预后试题答案：C179、患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。决定NHL预后最重要的因素是（）（单选题）A.病理类型B.患者年龄C.一般状况D.LDHE.临床分期F.治疗毒副反应试题答案：A180、宫颈癌放射治疗后，下列哪项是错误的（）（单选题）A.坚持阴道冲洗B.定期复诊C.复诊时可根据情况决定是否补充治疗D.如果治疗结束时效果很好，可1年后复查E.外地患者可在附近医院按要求随诊，将结果寄回原治疗单位存档试题答案：D181、患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界欠清，与周围组织粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行（）（单选题）A.Whipple胰头十二脂肠切除术B.扩大切除术C.全胰切除术D.胆囊十二指肠吻合术E.胆总管十二指肠吻合术F.以上均可试题答案：B182、患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。行根治性手术治疗，手术范围包括（）（单选题）A.右半横结肠、升结肠和盲肠B.全部横结肠、升结肠和盲肠C.右半横结肠和升结肠D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段E.右半横结肠、大网膜F.以上都不对试题答案：D183、食管癌最常见的组织学类型是（）（单选题）A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.肉瘤E.黑色素瘤试题答案：B184、下列关于PSA的叙述错误的是（）（单选题）A.PSA为前列腺特有B.PSA为前列腺癌特有C.PSA正常值范围通常为≤4ng/mlD.有助于判断肿瘤的预后E.可用于治疗后病情监测试题答案：B185、患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。对此病例说法错误的是（）（单选题）A.若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合C.患者可不行乳腺彩超检查D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤E.根据最新肺癌分期，临床分期为MF.患者仍然具有根治性手术治疗机会试题答案：C186、25岁女性，半年内体重从60kg下降到50kg，发现左颈多发淋巴结肿大1周入院，查体脾大，左颈淋巴结切