癌症患者自我管理效能感量表与生活质量量表

癌症患者自我管理效能感量表与生活质量量表本问卷仅供研究者研究，不会泄露您的任何隐私，请您如实填写，感谢您的参与配合。患者姓名[填空题]*_________________________________中文版癌症患者自我管理效能感量表(C-SUPPH）

以下28个问題是想了解一下您应对疾病的自信心程度。请根据您的实际自信心程度，在每句后面相应的选项里打“√”。谢谢您的配合。1.从我的意识中排除令人苦恼的想法[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心2.利用放松来减轻我的焦虑[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心3.主动寻找方法来缓解压力[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心4.做事情来帮助我克服当前的情绪困扰[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心5.即使是当我感觉不好时，我也会努力缓解压力[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心6.设法控制疾病相关的焦虑，不让它发展到无法控制的程度[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心7.想想那些比我年轻的人都生病了，自己的身体状况还算是好的了[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心8.通过关注与我疾病不相关的事情来减轻我的焦虑[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心9.相信压力是可以被控制的[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心10.能从医生推荐的治疗方法中选择一种适合我自己的方法[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心11.能对于自己的治疗方案做出选择[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心12.能自己决定接受或不接受治疗[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心13.自从生病后，仍能体验到生活的乐趣[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心14.能为自己做些特别的事情让生活更美好[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心15.相信自己能够应付疾病压力[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心16.尽自己的能力帮助其他病人度过疾病和治疗[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心17.相信治疗还没有那么糟[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心18.使自己的压力控制在健康的范围内[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心19.关注生活中其他重要的问题[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心20.相信我能够找到自我内在的力量(信仰、意志等）来治疗[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心21.相信自己一定会战胜疾病[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心22.找到一种方法来帮助我度过这段困难时间[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心23.我对于自己的健康状态持有积极的态度[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心24.做事情帮助我克服当前躯体上的困扰[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心25.做事情来控制我的疲乏[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心26.如果我感到郁闷，我会想办法自我调整[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心27.能够积极应对治疗的副作用[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心28.能正确处理疾病和治疗带来的沮丧情绪[单选题]*○没有信心○有一点信心○有信心○很有信心○非常有信心EORTC生活质量测定量表QLQ-C30(V3.0)

我们想了解有关您和您的健康的一些情况，请您亲自回答下面所有问题，这里的答案并无“对”与“不对”之分，只要求选择最能反映您情况的那个文字。您所提供的资料我们将会严格保密。1.您从事一些费力的活动有困难吗，比如说提很重的购物袋或手提箱?[单选题]*○没有○有点○相当○非常2.长距离行走对您来说有困难吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常3.户外短距离行走对您来说有困难吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常4.您白天需要呆在床上或椅子上吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常5.您在吃饭、穿衣、洗澡或上厕所时需要他人帮忙吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常6.在过去的一星期内，您在工作和日常活动中是否受到限制?[单选题]*○没有○有点○相当○非常7.在过去的一星期内，您在从事您的爱好或休闲活动时是否受到限制?[单选题]*○没有○有点○相当○非常8.在过去的一星期内，您有气促吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常9.在过去的一星期内，您有疼痛吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常10.在过去的一星期内，您需要休息吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常11.在过去的一星期内，您睡眠有困难吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常12.在过去的一星期内，您觉得虚弱吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常13.在过去的一星期内，您食欲不振（没有胃口）吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常14.在过去的一星期内，您觉得恶心吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常15.在过去的一星期内，您有呕吐吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常16.在过去的一星期内，您有便秘吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常17.在过去的一星期内，您有腹泻吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常18.在过去的一星期内，您觉得累吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常19.在过去的一星期内，疼痛影响您的日常活动吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常20.在过去的一星期内，您集中精力做事有困难吗，如读报纸或看电视?[单选题]*○没有○有点○相当○非常21.在过去的一星期内，您觉得紧张吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常22.在过去的一星期内，您觉得忧虑吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常23.在过去的一星期内，您觉得脾气急躁吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常24.在过去的一星期内，您觉得压抑（情绪低落）吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常25.在过去的一星期内，您感到记忆困难吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常26.在过去的一星期内，您的身体状况或治疗影响您的家庭生活吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非常27.在过去的一星期内，您的身体状况或治疗影响您的社交活动吗?[单选题]*○没有○有点○相当○非