卫生系统招聘《医学基础知识》试题（网友回忆版）九

卫生系统招聘《医学基础知识》试题（网友回忆版）九[单选题]1.RNA分子中所含的碱基是()A.GCTUB.GACTC.A（江南博哥）GCUD.GATU参考答案：C参考解析：RNA中的碱基组成为AGCU，选项A中T不是RNA的组成成分；B中缺少U；D中缺少C；故第1小题选C。DNA中的碱基组成为AGCT，选项A中U不是DNA的组成成分；C中缺少T；D中缺少C；故第2小题选B。[单选题]3.核酸对紫外线的最大吸收峰在哪一波长附近()A.280nmB.260nmC.230nmD.340nmE.200nm参考答案：B参考解析：核酸对紫外线的最大吸收峰在260nm。[单选题]5.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是()A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音参考答案：A参考解析：心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于P-R间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全性左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。[单选题]6.肠套叠患儿大便性状为()A.脓血便B.蛋花汤样便C.柏油便D.果酱样便E.稀水样便参考答案：D参考解析：肠套叠属于绞窄性肠梗阻，起病4～6小时后即会排出典型的“果酱样”黏液血便。[单选题]7.通常所说的血型是指()A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型参考答案：C参考解析：血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的。[单选题]8.伤寒属于()A.变质性炎症B.浆液性炎症C.增生性炎症D.化脓性炎症E.出血性炎症参考答案：C参考解析：肉芽肿性炎为增生性炎症的一种，由伤寒杆菌引起的伤寒肉芽肿是最具代表性的肉芽肿性改变。变质性炎是以变质性变化为主要病变的炎症，多由于病毒感染和严重的细菌感染引起，常见于肝、肾、心、脑等实质器官，如病毒性肝炎。化脓性炎症常见于化脓性细菌，流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的，脑膜炎双球菌为化脓性细菌。浆液性炎症多见于急性炎症早期，常发生于疏松结缔组织、浆膜、黏膜和皮肤。出血性炎是指伴有大量出血的炎症，如流行性出血热、鼠疫。[单选题]9.诊断消化性溃疡最可靠的方法是()A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验参考答案：D参考解析：胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠、最准确的方法，也是首选的检查方法。通过胃镜可直接观察食管、胃和十二指肠黏膜，能发现溃疡的部位、大小、数量及病变的程度，还能在直视下对病变的部位取活检做病理检查，来鉴别溃疡是良性的还是恶性的。[单选题]10.心肌梗死时的附壁血栓属于()A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.延续性血栓参考答案：C参考解析：心肌梗死的附壁血栓属于混合性血栓。[单选题]11.下列不属于Ⅰ型超敏反应性疾病的是()A.消化道过敏B.呼吸道过敏C.传染性超敏反应D.青霉素过敏E.血清过敏参考答案：C参考解析：Ⅰ型超敏反应又称过敏反应，有呼吸道、消化道、药物及血清过敏、皮肤过敏等各种过敏反应，是由IgE抗体介导肥大细胞引起的以生理功能紊乱为主的病理性免疫应答。而传染性超敏反应属于细胞免疫应答，最终导致免疫损伤引起疾病，属于Ⅳ型超敏反应。[单选题]12.乙型脑炎的特征性病变是()A.血管淋巴套形成B.软化灶形成C.红细胞增生D.卫星现象E.钙化参考答案：B参考解析：乙型脑炎的特征性变是软化灶形[单选题]13.引起溶血性黄疸的疾病中，下列()不是获得性疾病。A.自身免疫性溶血性贫血B.地中海贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.新生儿溶血E.药物性溶血参考答案：B参考解析：自身免疫性溶血性贫血是自身免疫机制紊乱所引发的一组获得性溶血性贫血；地中海贫血是遗传性珠蛋白肽链合成障碍所致的慢性溶血性疾病；阵发性睡眠性血红蛋白尿症是获得性红细胞膜缺陷引起的一种溶血性贫血；新生儿溶血是母婴血型不合引起的免疫性溶血病。[单选题]14.下列关于清创术的操作，错误的是()A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口参考答案：D参考解析：小而深的创伤，在切除创缘和皮下组织后，可适当扩大创口，以便进行深部组织清洗。其他选项均正确。[单选题]15.开口于十二指肠降部的是()A.胆总管B.胰管C.两者均是D.两者均否参考答案：C参考解析：十二指肠降部的十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口。肝总管长2～4cm，由肝左管与肝右管汇合而成。肝总管位于肝十二指肠韧带内，其下端与胆囊管汇合成胆总管。肝分泌的胆汁，在非进食时，经肝左、右管-肝总管-胆囊管-胆囊；进食时，肝胰壶腹括约肌舒张，肝细胞产生的胆汁经肝左、右管到达肝总管，与储存在胆囊内经胆囊管排出的胆汁汇合至胆总管，经肝胰壶腹到十二指肠大乳头，然后排入十二指肠肠管。[单选题]16.可用于衡量药物安全性的指标是()A.最小中毒量.B.最小有效剂量C.半数有效量D.治疗指数E.极量参考答案：D参考解析：治疗指数和安全范围是衡量药物安全性的指标。[单选题]17.结节性甲状腺肿的肉眼特点是()A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状C.甲状腺轻度肿大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清参考答案：B参考解析：结节性甲状腺肿呈弥漫肿大、多结节状，甲状腺腺瘤单一结节形成、质软、边界清楚；甲状腺癌单一结节形成、质硬、边界不清。[单选题]18.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是()A.乳头癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌参考答案：B参考解析：肾细胞癌病理组织学类型包括：(1)普通型(透明细胞)肾癌，为最常见的类型，占肾细胞癌的70%～80%；(2)乳头状癌，占肾细胞癌的10%～15%；(3)嫌色细胞癌，在肾细胞癌中约占5%。[单选题]19.声波传入内耳最主要的途径是()A.颅骨--颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道--鼓膜--听骨链--卵圆窗膜--耳蜗C.外耳道--鼓膜--听骨链--圆窗膜--耳蜗D.外耳道--鼓膜--鼓室空气--圆窗膜--耳蜗E.外耳道--鼓膜--颞骨中耳蜗内淋巴参考答案：B参考解析：声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体途径为：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。[单选题]20.男性，16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白(+++)，透明管型2～3个/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白＞3.5g。最可能的诊断是()A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.肾盂肾炎参考答案：D参考解析：肾病综合征的典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。患者全身水肿，尿蛋白(+++)，透明管型2～3个/HP，血红蛋白12g/L，24小时尿蛋白＞3.5g，均符合肾病综合征的特点。[单选题]21.下列哪项心脏病适宜生育()A.心功能Ⅲ～Ⅳ级，伴有明显的肺动脉高压B.心功能Ⅲ～Ⅳ级，既往有心衰病史者C.心功能Ⅰ～Ⅱ级且无并发症D.各种类型的心脏病导致了肺动脉高压E.风湿性心瓣膜病伴肺动脉高压参考答案：C参考解析：心功能Ⅰ～Ⅱ级且无并发症者适宜生育。[单选题]22.安静时细胞膜内的K向外移动属于()A.单纯扩散B.入胞作用C.主动转运D.易化扩散E.出胞作用参考答案：D参考解析：易化扩散是难溶或不溶于脂的小分子或离子，在膜蛋白的帮助下，顺浓度差或电位差跨膜转运的过程。细胞内K明显多于细胞外，故其外流属于易化扩散。[单选题]23.房室延搁的生理意义是()A.使心室肌不会产生完全强直收缩B.增加心肌收缩力和提高心肌兴奋性C.使心室肌有效不应期延长D.使心房、心室不会同时收缩E.增快房室间传导速度参考答案：D参考解析：房室延搁指兴奋在心脏房室交界处传导较慢，耽搁时间较长。其意义在于，使心室在心房完成收缩之后才开始收缩，有利于心脏泵血。[单选题]24.血管壁玻璃样变性多见于()A.大动脉B.中动脉C.细动脉D.大静脉E.小静脉参考答案：C参考解析：血管壁玻璃样变性多见于高血压时，肾、脑、视网膜的细动脉最易发生玻璃样变性。[单选题]25.大量咯血是指()A.日咯血量＞100mlB.日咯血量＞200mlC.日咯血量＞300mlD.日咯血量＞400mlE.日咯血量＞500ml参考答案：E参考解析：日咯血量＜100ml者为小量，100～500ml者为中等量，＞500ml(或一次300～500ml)者为大量。[单选题]26.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是()A.预防为主、常备不懈B.统一领导、分级负责C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作参考答案：A参考解析：《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。[单选题]27.“医乃仁术”指医学道德是()A.医学的本质特征B.医学活动中的一般现象C.医学的非本质要求D.医学的个别性质E.个别医务人员的追求参考答案：A参考解析：“医乃仁术”，是说医师应是医德高尚的人，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的职业精神核心。[单选题]28.有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素()A.环丙沙星B.利福平C.多西环素D.磺胺嘧啶E.庆大霉素参考答案：C参考解析：磺胺嘧啶(SD)属中效磺胺药，口服易吸收，抗菌力强，血浆蛋白结合率最低约25%，易透过血脑屏障，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物，也适用于治疗尿路感染。但在尿中易析出结晶，需注意对肾的损害。利福平抗菌谱广且作用强大，对静止期和繁殖期的细菌均有作用，能增加链霉素和异烟肼的抗菌活性。多西环素有显著的肝肠循环，消除长达14～22小时，属长效半合成四环素类，是四环素类药物中首选药。[单选题]29.关于雌激素的生理作用，哪一项是错误的()A.使输卵管平滑肌活动增强B.促进阴道上皮细胞增生、角化C.促进子宫内膜增生、腺体分泌D.刺激乳腺导管和结缔组织增生E.促进肾小管对钠和水的重吸收参考答案：C参考解析：雌激素的生理作用：(1)促进女性生殖系统的发育，使阴道黏膜上皮细胞增生、角化，糖原含量增加；(2)促进乳腺发育，刺激乳腺导管增生，出现并维持女性第二性征；(3)广泛影响代谢过程，对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。雌激素可促进子宫内膜及腺体增生，但只有在孕激素共同作用时腺体才发生分泌期变化。[单选题]30.下列与阑尾相关的叙述，错误的是()A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发病时的脐周痛为内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生有关参考答案：D参考解析：阑尾动脉是回结肠动脉的终动脉。阑尾是一个淋巴器官，它的黏膜中含有丰富的淋巴组织，但30岁以后淋巴滤泡已明显减少，故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能；阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，为内脏性疼痛。[单选题]31.患者进行器官移植时可能提供最佳HLA配型的人群是()A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹参考答案：D参考解析：在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和儿女。[单选题]32.下列细胞中，再生能力最弱的是()A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞E.平滑肌细胞参考答案：A参考解析：神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞，受损伤破坏后，再生能力弱。[单选题]33.低盐饮食适合于()A.心力衰竭患者B.脑栓塞患者C.肠炎患者D.糖尿病患者E.感冒患者参考答案：A参考解析：低盐饮食指每日可用食盐不超过2g，不包括食物内自然存在的NaCl。主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿患者。低渣饮食是减少食物经消化后在胃肠道留下残渣的一种饮食，每日粗纤维摄取量在4g以下，目的是减少经消化吸收后留于大肠内的残渣，减少肠道的机械性刺激，使其获得充分的休息。主要适用于各种肠道疾病。糖尿病患者饮食要坚持定量、定成分和定时的原则，三者缺一不可，其中定量是核心。定量饮食是糖尿病患者控制血糖，延缓并发症出现的关键。[单选题]34.长期大剂量应用糖皮质激素会引起()A.向心性肥胖，高血压，糖尿病，低血钙，低血钾B.向心性肥胖，高血压，低血糖，低血钙，高血钾C.向心性肥胖，低血压，糖尿病，高血钙，高血钾D.向心性肥胖，高血压，糖尿病，高血钙，高血钾E.向心性肥胖，高血压，糖尿病，低血钙，高血钾参考答案：A参考解析：糖皮质激素的不良反应包括皮质功能亢进综合征，其主要临床表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿病、皮肤变薄等。还可诱发或加重感染、诱发或加重溃疡病、诱发高血压和动脉硬化、电解质紊乱如低血钙、低血钾。[单选题]35.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的()A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点参考答案：E参考解析：来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠的动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以，这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。[单选题]36.门脉性肝硬化典型的病理变化是()A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成参考答案：E参考解析：门脉性肝硬化的病理改变为由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割、包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团，称为假小叶。选项E正确。其他四个选项虽然也会在肝硬化的病理改变中出现，但不是肝硬化的特征性改变。[单选题]37.酱油色尿见于下列哪种疾病()A.血管内溶血B.急性肾炎C.肾病综合征D.血友病E.膀胱炎参考答案：A参考解析：酱油色尿是由于尿中含有血红蛋白所致，所以见于血管内溶血；急性肾炎、血友病导致泌尿系出血，尿液常出现红色；肾病综合征尿中常含有脂肪，表现为油性尿；膀胱炎尿中白细胞明显增加，严重者出现白色脓性混浊。[单选题]38.在DNA复制中，RNA引物的作用是()A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5’-P末端作为合成新DNA链的起点C.提供5’-P末端作为合成新RNA链的终点D.提供3’-OH末端作为合成新DNA链的起点E.提供3'-OH末端作为合成新RNA链的终点参考答案：D参考解析：RNA引物在DNA复制中可以提供3’-OH末端，在DNA聚合酶催化下逐一加入dNTP，而延长DNA子链。[单选题]39.有关腹膜的叙述，下列哪项正确()A.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B.网膜不是腹膜形成的C.腹膜的面积约1mD.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强参考答案：D参考解析：腹膜是由上皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约2m2。腹膜有很强的吸收力，膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。[单选题]40.患者呼吸节律表现为由规律呼吸变为暂停呼吸再变为规律呼吸，此种呼吸方式称为()A.潮式呼吸B.间停呼吸C.叹气样呼吸D.Kussmaul呼吸E.变容呼吸参考答案：B参考解析：潮式呼吸是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现；间停呼吸表现为有规律地呼吸几次后，突然停止一段时间后，又开始呼吸，周而复始；叹气样呼吸表现为在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声；Kussmaul呼吸是指糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时出现呼吸加深加快；变容呼吸，即逆腹式呼吸，是指吸气时腹部自然内收，呼气时小腹自然外鼓。[单选题]41.治疗流行性脑脊髓膜炎首选()A.环丙沙星B.利福平C.多西环素D.磺胺嘧啶E.庆大霉素参考答案：D参考解析：磺胺嘧啶为治疗全身感染的中效磺胺药，抗菌谱广，对大多数革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用，对脑膜炎奈瑟菌、肺炎球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强，能通过血-脑屏障渗入脑脊液，临床主要用于流行性脑脊髓膜炎，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，也可治疗上述敏感菌所致其他感染。利福平为广谱抗结核药物，主要用于肺结核和其他结核病。多西环素的抗菌谱与四环素、土霉素基本相同，体内、外抗菌力均较四环素为强，口服吸收良好，主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌感染。多西环素通过肠道代谢，参与肝肠循环，故其半衰期较长，能维持时间较长。[单选题]42.泄露患者隐私，情节严重的，将受到()A.向患者赔礼B.向患者提供经济补偿C.由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者暂停六个月以上三年以下执业活动D.构成犯罪的，依法追究刑事责任E.吊销其执业证书参考答案：E参考解析：我国《执业医师法》第三十七条规定，医师在执业活动中，泄露患者隐私的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成违法犯罪的，依法追究其刑事责任。因此，选择E项。[单选题]43.急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是()A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻参考答案：B参考解析：绞窄性肠梗阻时，腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性，并有阵发性加重，早期易出现休克。[单选题]44.关于再生下列可能发生的是()A.一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补C.神经细胞通过脱髓鞘后再生D.分化低的组织再生能力强E.横纹肌损伤均不能再生参考答案：D参考解析：再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲，再生指生物的器官损伤后，剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。[单选题]45.男性，30岁，因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部湿罗音减少或消失参考答案：D参考解析：有机磷农药中毒常见症状和体征为针尖样瞳孔，流汗、流涎、流泪，心率减慢，肺部湿罗音增多。阿托品可缓解上述症状、体征，治疗有效的指标有口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快，肺部湿罗音减少或消失。瞳孔较前缩小不是治疗有效的指标。[单选题]46.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于()A.膜安静时钾通透性大B.膜兴奋时钠通透性增加C.钠易化扩散的结果D.膜上钠泵的作用E.膜上钙泵的作用参考答案：D参考解析：[单选题]47.骨骼肌细胞中的横管的功能是()A.钙离子的储存库B.钙离子进出肌纤维的通道C.营养物质进出肌细胞的通道D.使兴奋传向肌细胞深部E.使钙离子和肌钙蛋白T亚单位结合参考答案：D参考解析：骨骼肌细胞中的横管是肌膜向细胞内凹陷形成的，走向与肌纤维垂直，开口于肌细胞表面，横管可将肌膜的兴奋迅速传到肌细胞深部。[单选题]48.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于()A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张症参考答案：B参考解析：肺炎链球菌肺炎一般为大叶性肺炎，好发于青壮年，多在受凉、劳累后发病，主要症状为急起高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，严重者可有呼吸困难、发绀，查体可见肺实变体征，包括患侧呼吸运动减弱，触觉语颤增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音等。支气管哮喘发作时两肺广泛支气管平滑肌痉挛，支气管黏膜充血水肿，发生可逆的气道狭窄、气流受限，故发作时两肺广泛哮鸣音，而缓解后哮鸣音消失。[单选题]49.抗利尿激素的作用主要是()A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收参考答案：E参考解析：抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。[单选题]50.首先考虑为肝硬化腹水的是()A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性参考答案：A参考解析：漏出性腹水可见于心源性腹水、肾源性腹水、静脉阻塞性腹水(肝硬化)、营养不良性腹水等。癌性腹水多为血性，反复检查可见癌细胞。结核性腹膜炎腹水呈渗出液。脓性见于化脓性腹膜炎，如急性胰腺炎并发腹膜炎。胰源性腹水多混浊，有时呈乳糜或血性，具渗出液特征，淀粉酶升高最具诊断价值。[单选题]51.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸参考答案：E参考解析：胃酸能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，与维生素B结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。[单选题]52.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是()A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂参考答案：D参考解析：慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层，病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，腺体无萎缩的现象。[单选题]53.心室等容收缩期瓣膜的状态是()A.房室瓣关闭，动脉瓣关闭B.房室瓣开放，动脉瓣关闭C.房室瓣关闭，动脉瓣开放D.房室瓣开放，动脉瓣开放E.动脉瓣从关闭到开放参考答案：A参考解析：心室等容收缩期是心室收缩的开始阶段，瓣膜的状态是房室瓣关闭，动脉瓣关闭，心室容积不变。[单选题]54.原发性肺结核的常见播散途径是()A.血道播散B.气道播散C.两者均有D.两者均无参考答案：C参考解析：原发性肺结核常见的传播途径为经淋巴道播散，经气道播散及经血道播散。经呼吸道传播为继发性肺结核的主要传播途径。[单选题]55.RNA和DNA彻底水解后的产物()A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同参考答案：E参考解析：RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中为核糖，在DNA中者为脱氧核糖。[单选题]56.胸骨角两侧平对()A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋参考答案：D参考解析：胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起，它的两侧正接第2肋，是计数肋的重要标志。[单选题]57.休克时正确的补液原则是()A.补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少，补多少”E.如血压正常不必补液参考答案：B参考解析：休克时正确的补液原则是：需多少，补多少。所谓需多少应包含：向体外丧失的部分体液；血管床容量扩大的部分；微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。[单选题]58.下列有关基础代谢的描述，错误的是()A.与正常平均值相差±(10%～15%)属于正常B.临床用相对值表示C.反映人体最低的能量代谢水平D.儿童高于成人E.在基础状态下测定参考答案：C参考解析：基础代谢是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率；一般来说，基础代谢率的实际数值与正常的平均值相差10%～15%之内都属于正常；男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高；临床用相对值表示。[单选题]59.当眼视近物时，使光线聚焦于视网膜上，主要通过调节()A.角膜折光率B.房水折光率C.晶状体的凸度D.眼球的前后径E.眼球的左右径参考答案：C参考解析：当视近物时，眼的主要变化有：晶状体变凸，双眼汇聚，瞳孔缩小，其中最主要的是晶状体变凸。[单选题]60.下列关于小儿上呼吸道解剖特点的描述，错误的是()A.鼻腔血管丰富，炎症时易堵塞，造成呼吸困难B.婴儿易患化脓性扁桃体炎C.上颌窦口相对大，鼻炎时易患上颌窦炎D.喉腔狭窄，易出现喉梗阻E.咽鼓管宽、短、呈水平位，易患中耳炎参考答案：B参考解析：婴儿不易患化脓性扁桃体炎。腭扁桃体为咽部最大的集结淋巴组织，早期腺体及血管组织均不发达，至1岁末随着全身淋巴组织的发育而逐渐增大，4～10岁时发育达最高峰，至14～15岁时又逐渐退化。故扁桃体炎在1岁以内婴儿少见，在学龄儿童多见。[单选题]61.由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起振动所产生的心音属于()A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.额外心音参考答案：B参考解析：主动脉瓣和肺动脉瓣关闭引起的瓣膜振动对第二心音的产生起主要作用，音调较高，强度较低，占时较短，心底部听诊最清楚。[单选题]62.低渣饮食适合于()A.心力衰竭患者B.脑栓塞患者C.肠炎患者D.糖尿病患者E.感冒患者参考答案：C[单选题]63.排出胆汁的部位是()A.胆总管B.胰管C.两者均是D.两者均否参考答案：A[单选题]64.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于()A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张症参考答案：D[单选题]65.DNA分子中所含的碱基是()A.GCTUB.GACTC.AGCUD.GATU参考答案：B[单选题]66.有广谱抗菌作用的抗结核物()A.环丙沙星B.利福平C.多西环素D.磺胺嘧啶E.庆大霉素参考答案：B[单选题]67.急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定()A.胰脂肪酶B.血清淀粉酶C.胰蛋白酶D.尿脂肪酶E.C反应蛋白参考答案：B[单选题]68.首先考虑为肝癌腹水的是()A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性参考答案：C[单选题]69.病毒性肝炎属于()A.变质性炎症B.浆液性炎症C.增生性炎症D.化脓性炎症E.出血性炎症参考答案：A[单选题]70.下列关于动脉粥样硬化的血脂异常表现，表述错误的是()A.总胆固醇水平升高B.甘油三酯水平升高C.低密度脂蛋白胆固醇水平升高D.高密度脂蛋白胆固醇水平升高E.高密度脂蛋白胆固醇水平降低参考答案：D[单选题]71.定量饮食适合于()A.心力衰竭患者B.脑栓塞患者C.肠炎患者D.糖尿病患者E.感冒患者参考答案：D[单选题]72.胆囊管与肝总管汇合形成()A.胆总管B.胰管C.两者均是D.两者均否参考答案：A[单选题]73.流行性脑脊髓膜炎属于()A.变质性炎症B.浆液性炎症C.增生性炎症D.化脓性炎症E.出血性炎症参考答案：D[单选题]74.继发性肺结核的常见播散途径是()A.血道播散B.气道播散C.两者均有D.两者均无参考答案：B[单选题]75.胆固醇在体内不能转变生成的是()A.维生素DB.胆汁酸C.胆色素D.雌二醇E.睾丸酮参考答案：C参考解析：胆固醇的母核不能被降解，它的侧链可被氧化、还原或降解转化成以下化合物：胆汁酸、类固醇激素(包括糖皮质激素、睾丸激素、卵巢激素)、7-脱氢胆固醇(经紫外光照射转化为维生素D)。胆固醇不能转化为胆色素。[多选题]1.关于红细胞脆性的叙述，正确的是()A.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小B.脆性是抗张强度的倒数C.衰老的红细胞脆性变大D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂参考答案：ABCD参考解析：红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。[多选题]2.2型糖尿病并发症包括()A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.神经炎D.糖尿病足E.肺炎参考答案：ABCD参考解析：2型糖尿病并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、神经炎、糖尿病足。[多选题]3.吗啡治疗心源性哮喘，是由于()A.扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷B.镇静作用有利于消除焦虑恐惧情绪C.扩张支气管平滑肌，保持呼吸道通畅D.降低呼吸中枢对CO的敏感性，改善急促浅表的呼吸E.加强心肌收缩力参考答案：ABD参考解析：吗啡治疗心源性哮喘与以下作用有关：(1)通过扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；(2)镇静作用有利于消除焦虑恐惧情绪；(3)抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对C02的敏感性，改善急促浅表的呼吸。吗啡无舒张支气管平滑肌和加强心肌收缩力的作用，反而会使支气管平滑肌收缩。[多选题]4.下列关于合理用药说法正确的是()。A.合理用药不是单纯的技术问题B.把减少医疗产生资源的浪费作为重要内容C.首先强调对病人的保护D.经济性不是合理用药的内容参考答案：ABC参考解析：合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。WHO1987年提出合理用药的标准是：(1)处方的药应为适宜的药物。(2)在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。(3)正确地调剂处方。(4)以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。(5)确保药物质量安全有效。因此，可以看出合理用药不是单纯的技术问题。[多选题]5.正常的痰液颜色为无色或灰白色，当痰呈黄绿色时常不会提示()。A.小叶性肺炎B.急性肺水肿C.绿脓杆菌感染或干酪性肺炎D.化脓性支气管炎参考答案：ABD参考解析：绿脓杆菌：又称为铜绿色假单胞菌，是一种致病力较低但抗药性强的杆菌。绿脓杆菌是伤口感染较常见的一种细菌，能引起化脓性病变；感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪性病变为主的浸润型肺结核。干酪性肺炎的临床症状极为严重，有高热、盗汗、虚脱等严重的结合中毒症状和咳嗽、咳浓痰并咳出于酪样物质，呈绿色，痰内科查到大量结核杆菌，团块样干酪坏死和纤维干酪病灶可无明显临床症状。[多选题]6.降低血清钾浓度的措施有()A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析参考答案：ABCDE参考解析：降低血钾浓度，可采取下列措施：(1)促使K转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml，加入胰岛素20U，进行24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。[多选题]7.下列有关心脏的描述，正确的是()A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成参考答案：ACE参考解析：心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房构成；胸肋面又称前面、前壁，其构成为：右上为房部，大部分是右心房，左心耳只构成其中一小部分，左、右心耳从两侧夹持肺动脉千根部；左下为室部，其2/3由右心室前壁构成，1/3由左心室构成；膈面又称下面，朝向后下方，大部分由左心室构成，小部分由右心室构成；左缘斜向左下，圆钝，大部分由左心室构成，小部分由左心耳构成。[多选题]8.小肠是食物吸收的主要部位的原因是()A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小分子物质D.小肠的结构促进其吸收E.小肠长参考答案：ABCD参考解析：食物在小肠里停留时间长，小肠的皱褶、绒毛和微绒毛结构促进吸收，且食物已经经过了前期的消化，变成小分子物质易于吸收。[多选题]9.下列病变中，与发生大肠癌的关系密切的是()A.增生性息肉B.腺瘤性息肉C.家族性腺瘤性息肉病D.溃疡性结肠炎E.十二指肠息肉参考答案：BCD参考解析：大肠癌的三种癌前病变是腺瘤性息肉、家族性腺瘤性息肉病和溃疡性结肠炎。[多选题]10.一氧化碳是生活中常见的有毒气体，关于一氧化碳中毒，下列描述正确的有()。A.患者皮肤呈樱桃红色B.输血是其重要治疗手段C.应尽快进行吸氧和高压氧的治疗D.一氧化碳与血红蛋白结合率超过氧与血红蛋白结合率参考答案：ACD参考解析：患者皮肤、黏膜呈樱桃红色，因为CO和血液里的血红蛋白结合以后生成的羰基血红蛋白是樱桃红色的，所以当含羰基血红蛋白的血液流经皮肤、黏膜的时候，我们透过黏膜看到的就是樱桃红色，尤其嘴唇等黏膜部更为明显。治疗的第一步是尽快将患者移至无CO的地方或打开门窗，呼吸新鲜空气；如存在暂时困难，抢救者自己戴上面罩然后立即给患者戴上氧气面罩，直到将患者移至安全地点。第二步是最重要的步骤，给患者通过鼻导管或面罩（常压氧疗）吸入高浓度氧。一氧化碳与血红蛋白结合率大于氧与血红蛋白结合率，故在一氧化碳环境中，更多的血红蛋白与一氧化碳结合，一氧化碳与血红蛋白结合率超过氧与血红蛋白结合率，则表现为一氧化碳中毒。[多选题]11.1992年，世界卫生组织(WHO)总结了预防医学的最新成果，提出"维多利亚宣言"即健康的"四大基石"，其内容为()。A.生活规律，知足常乐B.劳逸结合，充足睡眠C.合理膳食，适量运动D.戒烟限酒，心理平衡参考答案：CD参考解析：健康的"四大基石"，其内容为：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。[多选题]12.下列工作环境中导致膀胱癌发生率较高的有()。A.印刷厂B.食品厂C.橡胶厂D.建筑工地参考答案：ABCD参考解析：职业因素：有些职业与膀胱癌危险性增加有关。已有报道，从事芳香胺、染料、橡胶、铝、皮革等生产的油漆工和经常接触染料者，卡车司机等膀胱癌发病率较高。尤其是2-萘胺和联苯胺，是几种工业行业（如染料生产和橡胶制造）膀胱癌高发的主要因素。[多选题]13.王某，男，15岁，户外游泳时发生溺水，急救的正确做法有()。A.尽量将溺水者从水中救出，并采取头低俯卧位行体位引流B.迅速清除口鼻异物及分泌物C.心搏呼吸停止者需立即行CPRD.体温过低的需采取复温措施参考答案：ABCD参考解析：溺水时初步急救：(1)迅速将患者从水中救出，清除口咽部、鼻腔内的污物，保持呼吸道的通畅。(2)迅速倒出呼吸道及胃内积水。将患者俯卧，腰部垫高，头部下垂，施术者以手压其背部。抱住溺水者的两腿，腹部放在急救者的肩部快步走动，使积水倒出。(3)如果患者呼吸或心搏已停止，应现场紧急进行心肺复苏术。(4)经短期内抢救后心跳、呼吸不恢复者，不可轻易放弃抢救，一方面持续进行抢救，一方面向医院呼救。[多选题]14.陈某在医院治疗慢性化脓性中耳炎，行左耳鼓室探查术，手术知情同意书记载了陈某的病情、鼓室探查术的医疗风险并由陈某签名，术中探查发现为胆脂瘤型，从而施行左耳乳突根治术，术后陈某出现面瘫，此为左耳乳突根治术的术后并发症，关于此案，下列说法错误的有()。A.医院对陈某造成了损害，医院应当承担赔偿责任B.面瘫为术后并发症，医院无需承担赔偿责任C.医院术中施行左耳乳突根治手术，未尽告知义务，应承担赔偿责任D.医院已履行左耳鼓室探查术的相关告知义务，故无须赔偿责任参考答案：BD参考解析：B选项导致面瘫的原因是手术过程中发现了胆脂瘤型，医院并未尽告知义务，违反了患者的知情权，面瘫是在患者未知情的情况下导致的，医院必须承担赔偿责任；D选项医院只履行左耳鼓室探查术的相关告知义务，但未履行胆脂瘤型的告知义务，所以应当承担赔偿责任。[多选题]15.下列说法正确的是()。A.支气管扩张患者痰多，并伴分