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文档简介
关于重点传染病防治知识培训的通知各临床科室:10月16日—10月22日卫生部将组织检查组抽查卫生技术人员重点传染病防治知识,现将培训重点内容及思考题下发,请组织科室人员认真学习。台州市中心医院医务处2005年10月12日给重点伯传染奇病防贷治知搭识丹鼠朴疫嫌概述诊:尚鼠疫却是由屠鼠疫虹杆菌磨引起罚,以午鼠蚤渣为媒辟介传支播,微传染示性极泽强,快病死广率高涛。我玻国将毯其列监为甲唱类传蜡染病弟之首伞。仅流行春病学教:养1.姑传挂染源削:主跪要是益鼠类艳和多馋种啮拍齿类宫动物材,人手间鼠鸦疫的解各型咱患者赶均可难成为讯传染开源,茂以肺战鼠疫拌患者竟最为删重要湖。回2.奥传丙播途部径:早经鼠肯蚤传柜播:到通过朝“币鼠-申蚤-舒人控”摔的传伙播方赞式是姨鼠疫卵的主励要传敲播方缩式。围接触察传播女寺经空前气飞谨沫传走播湾3.岸流行行特雁征:兰自然扣疫源句性:唉世界咳各地丈存在恋许多翁自然去疫源劝地,摘鼠间倒感染呆长期疾持续馆存在蝴,随羽时对但人类猴构成喂威胁纳。仁明显精的季捐节性再:多舱发夏径秋季北节。庄患者置的年汉龄、叛性别讨和职救业性倾:男舒性多寒于女艇性,壤青壮签年为唉主,择野外秘作业肥者是峡高危母人群炉。闻临床肚表现核:乞腺鼠情疫:专最常盖见的挖类型姜,除存全身芒中毒李症状菌外,天以急翁性淋机巴结好炎为建特征村,腹毫股沟坚淋巴节结炎关最多准见。咽肺鼠锣疫:揭起病到急骤府,寒呜颤高疤热,摆发展劈迅速沫,具俊有严岛重中琴毒症窄状。箩败血遗症型坏鼠疫菊:此喷型最砍凶险侍,又毙称暴侄发型拔鼠疫迟。遣其它捧少见蚕类型你:如披皮肤族鼠疫喷、脑询膜炎嘴型鼠饺疫、帝眼鼠绝疫、毒肠鼠织疫、莲扁桃狗体鼠磨疫等砌。弱诊断材:拳流行虎病学颗史:赛起病挽前1映0日除曾到懂过疫拒区或判有接酒触可当疑动石物或弄患者湖史。赛临床厘表现翼:施有下错列表逃现之知一应男高度厨怀疑嘱鼠疫焦:使起病绑急骤茄,畏出寒发丈热,芒有严凝重的答全身圣中毒煤症状记,迅谷速衰席竭。删咳嗽队、胸率痛、汁血性肠痰、肿呼吸伤急促拖、紫碗绀,丈症状改严重辰而体墙征相良对较忠轻。捉急性舌淋巴匆结炎肿,发突展迅跨速,毒因局教部剧橡痛而划采取擦强迫陷体位筹。捏实验转室:据是确钱定本寻病最芒重要若的依盯据。野从患祸者的的淋巴晴结穿愧刺液锡、血映、痰妈中检亡出鼠泉疫杆打菌,久或血路清学扇、分柱子生捞物学誉检测悟阳性羡。评治疗骗原则级:瑞链霉牧素是诚首选嗽。勇【配思考融题】蹲1.箭鼠咬疫的滴病原症及传酸染源请各是乞什么铁?传晃播途伞径有奸哪些积?芳2.悠鼠涝疫临蒙床上优分哪脉几型男?最浑常见错的是诊哪型砍?其雀临床盯特点讨如何碑?最刻凶险您的是原哪型晨?形3.袍鼠杏疫的外诊断丢依据巡是什轿么?却如何势确诊签?级【谁选择架题】姐关于巷鼠疫哪下列体概念请正确届的是靠:鸣曾是示甲类忧传染滨病,吗现已摆绝迹顷碑虹仍是剥甲类北传染告病,坟但可霜在2丑4h律之后侮报告叠甲类重传染哲病之愚首,提应立旷即报蚀告嚷快D.妈是的乙类滔传染屡病,腔但应恐按甲能类处脂理仙人间模鼠疫菊与鼠占间鼠点疫的津关系岩是:锯人间蕉鼠疫按与鼠赶间鼠屿疫无份关痕商呼人间搁鼠疫翻流行悦总是约发生慰在鼠伶间鼠州疫之寄后棍鼠间掩鼠疫啊流行海总是洋发生钞在人秩间鼠删疫之旱后屯人间舌鼠疫监与鼠附间鼠郑疫的妈流行恢几乎触同时膀发生效关于害鼠疫丙的流营行病领学特充征下枪列概态念正治确的邪是唤是外忌来性诞传染渡病,讯我国替不存刮在鼠胶疫自壤然疫沾源地奔由于尺家鼠度也能棕传染皆,故柔没有叶季节她性呼人群塌大多颂易感风,所供以无影性别棍年龄陡之分德夏秋攀季多面发,敞男性催、野仔外作慎业者之多见搅鼠疫阀杆菌即的特确点是迎:跟革兰摆阴性孔杆菌尊,具陡有鞭补毛和签芽孢珠,能他运动推革兰照阴性姿杆菌软,只调产生请内毒眉素令抵抗炉力较弯强,土既耐撒寒又中耐热抢革兰嚼阴性设杆菌殊,既叨产生盗内毒稍素又学产生披外毒豪素侮关于北腺鼠节疫下孝列概柳念错起误的活是:均腺鼠姐疫淋些巴结列可以叙挤压暑尽早喊排脓这最常丝见的凳临床括类型刮以急千性淋识巴结裤炎为连特征粗腹股罩沟淋柔巴结皱炎最籍多见伶【融答案令】知选择异题:源1.荷C踩漠2.售B纪挤3蝶.秧D涨双4.董D而指5姨.授A糊霍辉乱醉概述纽:锤霍乱扇是由兄霍乱壁弧菌喊引起茫的烈园性肠舒道传常染病隐,也孙是我狠国法格定管树理的戏甲类类传染颗病之舌一。府二、冶流行祥病学歪:张传染侄源:授患者悔和带六菌者片是霍竖乱的泛传染仪源。叙传播墙途径虚:(民1)榴粪-森口途律径传涂播漠(鬼2)据生活骑接触市传播丙晕(3热)苍铁蝇传阁播育(馅4)撞水万蛋(5恳)食瓶物冷流行禾特征胃:我柿国发剂病季假节一诉般在傲5-郑11肤月,狱而流填行高浊峰多诞在7馆-1还0月尊。略三、姿临床班表现鱼:俭潜伏忽期1展-3捐天,清典型肝霍乱洲病程傲分为服三期栗。菊(一站)泻以吐期忌恼(二闭)脱屡水期刮蹲(三规)反勺应恢甜复期漫:极尼少数你病人锯尚未暮出现骗吐泻盯症状勿即发回生循旦环衰圣竭而脏死亡秧,称恋为栋“肤暴发森”明或田“主干性忌霍乱听”困。泄临床肠根据拔脱水瑞程度犯将霍助乱分礼为轻越、中谜、重宾型雹临床宪表现渴轻型战中型磁重型也脱水踪(体暗重%席)赔5%摧以下零5-屑10霸%筒10贿%以佩上稠四、窑诊断柱与鉴妖别诊钢断璃疑似壳病例乳(符绪合下丑列之演一者弟):集具有镇典型产的临损床症践状:纽如剧逗烈腹现泻,仰水样惨便(搜黄水膏样、员清水润样、蠢米泔猾样或欣血水权样)柄,伴冠有呕密吐,部迅速置出现骑严重佛脱水洞、循和环衰迷竭及勒肌肉胳痉挛扣(特罗别是堪腓肠仪肌)逗的首纸发病死例,冻在病即原学膀检查疮尚未带肯定套前;遍霍乱遮流行纺期间纺有明漠确接爷触史显(如蹄同餐桶、同鞋住或车护理咸者等刑),芬并发掘生泻治吐症顿状而钉无其逢它原乐因可举查者底。心确诊漂病例侦(符轻合下秆列之础一者湖):俩凡有呼腹泻大症状畅,粪猴便培愿养霍晋乱弧萌菌阳廊性;很霍乱啄流行姻期间稠疫区益内,碌凡有娘典型翁症状慨,虽称然粪倒便培批养霍偏乱弧纵菌阴策性,井但无毅其它样原因芦可查圾者;循在病熟原检欲查中田,首斯次粪陶便培召养阳慰性的画前后扩各5司天内罪有腹姓泻症种状者胶,可冒诊断坊轻型逼患者位。烤治疗这原则叉:造预防线脱水贫、治逆疗脱析水、辽纠正千电解板质紊极乱、搬合理诊使用喉抗菌赛药物角。补铲液是己治疗讨本病扮最关势键的祸环节针。畜出院床标准仗:穷1.胸临秧床症灭状消封失6垮天,兵隔日弱粪便津培养闯连续慌3次全阴性怖,可朋解除怖隔离回,出残院。测无细透菌培块养条据件,痕隔离酷患者颗至症棕状消滤失1暴5天彩。狸2.缺陪去护者天与病齿人同僚时采圣便,岂二次选阴性捧时与胃治愈自病人午同时骗出院恋。室【思赌考题倒】威霍乱弯的病皆原菌薯及传粒染源辟各是搂什么伴?薪传播毕途径蜡有哪稼些?词简述两典型弊霍乱省病程糟分几乖期?挨霍侄乱患火者的挠临床沉分型驱有几唯种?玉简述临霍乱任的确骨诊标连准?浆【选循择题途】伴1.根霍窄乱的网潜伏啦期是酒:洗塞A.士1-矩7天眉经片B.兵1-怒3天爱麻仅C.赤3-浴5天高云略D.盗7-兵9天民2.环有逼极少忽数的沈霍乱框病人浪尚未冰出现馋泻吐械症状窝即发叠生循龟环衰淘竭而沃死亡元,称陪为:仁痛A察.轻问型霍蜓乱面狠B赞.中统型霍螺乱困睁C伤.重澡症霍妇乱朝乖D胆.窗“妹暴发括型无”部或鸭“塑干性绳”针霍乱词霍乱拘在我脚国流削行高自峰时枕期多岂在:胀志A.炕5-什11遣月重迅B.航8-聚12眨月闸参C.拣7-裙10三月牙阿D.宁3-够8月火治疗慈霍乱矿患者追在无言细菌户培养壁条件筋的情悔况下梨,多稼久可殖以解党除隔枪离?腿隔离屡患者戏至症太状消患失6育天中访有B绞.踏隔离骡患者眠至症织状消授失3跪天蓄C.逝隔心离患箩者至仇症状厨消失也10贡天羞狐越D胞.鸽隔离胁患者男至症绩状消君失1角5天宽治疗挖霍乱句最关床键的书环节狭是什惭么?即A.戒补扇液壮则B诸.烟补盐框纤下C.自抗死病毒秩治疗狸大给D.谋使用浅抗菌纤药物祖【答粗案】密选择押题:灯1哥.B奉羽2攀.D羡枝3荒.D全页4卖.D必则5欧.A胀艾滋驰病置一、哨流行亡病学面传染雾源:抢感染粉HI财V的勤人是边唯一啦传染喊源,节包括剂AI茅DS虑患者异和无舞症状映的H衔IV毛感染躬者。林传播幅途径伤:盘性传袖播夹(汪2)舒血液栏和血录液制港品传思播双(邻3)工母婴个传播违二、碌临床肤表现召:驰急性您期:历窗沈口期占:从挠艾滋垦病病亮毒感蹈染到礼血清巧艾滋招病病哄毒抗钳体转炉阳这蜘一段织时间于称为摆窗口薯期。符无症槐状期吵持续熔淋巴截结肿款大期迈临床匠期(挪艾滋匪病期狡)种三、害预防叔与控伯制:搭肉栗医宾务人虑员职叫业暴滚露的喘防护努:经防止栗被病救人使商用过陈的针眨头刺武伤;竿避免禾直接付接触告病人欧的血容液和扇体液兄;翠临床肿操作迎、处而理污订物时勤避免准自己隔的伤算口接论触患艺者的升血液酱和体通液;耕如不射慎刺睁伤划泳伤,河应立银即用折清水还清洗玩伤口掘,轻顿挤伤忆口,雪用碘幕酒、督酒精握消毒缩,并面咨询虑专业蠢医生耗,进岛行后客续处执理。鸦【思寒考题稻】突艾滋师病期公的临玩床表统现主掩要包挤括哪游些?巨怎样矩进行仙艾滋黄病的丙预防丝?兆【选式择题馅】给艾滋榨病病傅毒主冠要攻增击人吧体的龄哪个牲系统向?芒诵A呈.神振经系六统摘消B袄.肌劲肉系他统保翁C过.骨优骼系啊统唯弊D衫.免洞疫系辩统潮在我战国最净常见故的艾校滋病继传播佩途径壳是:倡A.献性传支播杏单鸣B.馒静脉叨吸毒咏收扩C缺.输扒血寇拳酬滚D.催母婴攻传播轻感染湖HI塌V后罢到体述内出雄现H谷IV张抗体爬的这阴段时蝶间称愧为:禁A.异窗口研期锡侍B.貌持续陈淋巴校结肿敞大期宴芹C.致艾滋粒病期摔字D.匠急性纹期及艾滋脏病职葡业暴套露的绒防护挣方法醒有:宴防止挖污染断过的槽针头氏刺伤猛宏祸砖性B.摇避免虑接触晓病人胜的体飞液脑C.胃一旦顾刺伤链立即详清洗山,碘岔酒消涂毒帐装D妇.以跑上都座是盟删【答泊案】港资选择脊题:垦1.执D彼铺2.胳B壤村3.粮A刘很4.测D纹传染学性非南典型狡肺炎备一、绩概述短:傅传染凑性非吊典型艇肺炎亚特指晋由新哗的冠怨状病晒毒引坦起,双主要划通过证近距逗离空钓气飞逢沫和宁密切过接触挖传播店的急企性呼资吸道姓传染陡病。绝《传挣染病将防治搞法》飞规定妻SA曾RS熄属于低乙类悲传染交病,信按甲渗类传明染病质管理飘。宏二、挡流行窃病学惰:而(对一)别传染男源:很患者嚼是最夏主要杀传染矮源,榆发生腿呼吸打衰竭表时传棉染性俱最强戏。腔(梯二)炕传播粒途径担:主竭要为侧呼吸很道飞梁沫传狠播和暗近距托离接顺触传唇播。愧三、大临床魂表现茂:卡(炭一)颗潜伏练期:春在两阶周之邮内,芳通常狂为2晋-1亡0天滩。劫(虑二)屯临床捕症状置:卡发热预及相暗关症邻状:担体温院一般半高于软38注℃信,常虫呈持作续性厕高热江,可栏伴有刚畏寒淡、肌命肉酸泥痛、边关节故酸痛葱、头匪痛、肃乏力画。腰呼吸创系统满症状甚:可孔有咳珍嗽,艰多为燥干咳紧。可冬有胸使闷,朵严重项者逐蓝渐出愈现呼桂吸困规难。失全身生中毒凝症状忍:部阀分患姿者出洒现恶列心、常呕吐腥、腹神泻等可消化嫌道症反状。貌重症投患者览可发捡生肝述、肾宾、心四等脏员器受望累的印表现咱。示四笼、影岔像学淘:厨姓(斧一)纤磨玻滤璃密叔度影弊劳(蛮二)漫肺实敬变影括五橡、医懂学观闲察病陡例:趁近2判周内蚁有与容SA盒RS抽患者动或疑狱似S躬AR备S患刺者接价触史浙,但台无临多床表知现者递,应知在自纹接触昆之日祖起医矮学隔酸离观萝察2斗周。牺嫁【思跳考题飘】非传染斗性非瓦典型旅肺炎犬的病构原体连是什懂么?馆什么溉是传速染性蹲非典度型肺焰炎?搜传染魄性非炼典型傻肺炎袜主要泛有哪容三类秤症状予?偶【选狸择题编】思以下烈说法对中不浆正确坏的是狗:凑SA地RS警冠状雅病毒仇(S汽AR朽S-巾Co禾V)愤是冠亚状病域毒科屠的新炉成员叮冠状叉病毒抚科的读病毒汉与人剧和动衬物的馒疾病鼠有关冷病毒都排泄斯物在腐空气丹中存叶活6并小时弯,在赚血液笼中可移存活裕15凉天,锹粪便府中可钥存活背10仆天拴56钞℃田加热萄90软分钟悔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性达出血舅热最撇易侵乞犯的斤器官叠是:仪A.布脑刻旺京晕B.确肝扑寸卸C驰.肺煮裂块城D毙.肾辩童特阅E.幼脾哄4果.扫流行态性出烤血热肯早期涂休克出主要首原因木是:巷小血朋管通船透性典增强紫、血此浆外姑渗、拴血容外量锐索减谢播散蛋性血偿管内奖凝血谨心肌刘损伤精肾功腰能不副全,植水、适电解纱质平投衡失赞调纠继发斥感染疼5绒.兔流行倒性出君血热经低血务压休甩克期撞多发胸生于名病程促的:乎A.关4-灾6天云枝胆B.形6-微8天萌想筋C.扬一星恳期内挣星坐D.揭2-妨3病逝日息么E胶.多贝尿期智以前益味【答项案】爽选择杆题:顷1.逼C咏希2掠.B刚柄俗3.捆D构奋4厦.A把柿灶5.宜A判流行额性乙冻型脑羊炎峰一、避概述蕉:流止行性证乙型罢脑炎复简称魂乙脑铜,是厌由乙肤脑病华毒引璃起的罚急性书中枢难神经诵系统同传染赛病。买主要恼通过泄蚊虫责传播除,流茄行于主夏秋据季节仍。临驳床上开以高伏热、妥意识捆障碍浓、抽魂搐、奖呼吸躬衰竭陈及脑乌膜刺闯激症猪状等钻为特捏征。观二、魔流行奴病学称:故传染趟源:逮猪为谨主要时传染类源。去病人似的病潜毒血房症短熊暂,田不是夕主要兴的传牛染源替。骡传播谱途径们:国舞内以喝三带苗喙库哨蚊为层主要锅传播田媒介诱,蚊柳是乙纱脑病支毒的键长期泥储存爱宿主钓。唐人群耽易感枯性:壮人群对普遍虚易感霞,但歼绝大炮多数寸表现亩为隐胁性感岩染。潮感染椅后多祝为高伙度散遵发,均多为蛮10显岁以暖下的疼儿童椅。莫流行劲地区融:乙稻脑绝尾大多奏数的劣病例败集中座在7筒、8旅、9饮三个貌月。招三、超临床然分型服:乙滴脑可骆分为喘4型晒,轻夫型、衬普通您型(耽中型通)、绳重型楚、极蔽重型许(暴蛛发型触)。漂四、震鉴别营诊断板:中肌毒型乒痢疾皱的脑胡型:徐本病遣亦多寇见于抄夏秋摄季,滩儿童第多发赢,病悄初胃父肠症内状出莫现前柜即可绪有高笋热及吵神经轰症状妻(昏邮迷、拳惊厥农),冒故易分与乙级脑混幅淆。滑脑脊坝液无健改变蒜,大进便或双灌肠滩液可营查见奉红细戏胞、狮脓细污胞及妻吞噬蕉细胞检,培附养有始痢疾双杆菌测生长效,血闭乙脑迷抗体先阴性捡,可眉与乙扁脑相极区别以。衡五、城治疗新原则漆:治霸疗重恩点是挪把三悔关:两即高索热、骨惊厥奏与呼爬吸衰菜竭。垒预防鸭:1好.疫旅苗注禽射的容对象姻主要久为流争行区代6个广月以旋上1骗0岁兆以下茶的儿索童。激2.纺消灭谨蚊子雷是预既防本卫病的碰关键皮。引【思寄考题可】疮1.趴乙羊脑的避概念答与特贡点有员哪些南?紫2.累乙般脑应氏与哪猾些疾逼病进舌行鉴忧别?商【选拔择题避】侍流行麻性乙蒜型脑疏炎的对病原虾是:柏A.希病毒摔茎B.倚细菌材爸C.辫螺旋姐体昂D粉.蠕保虫惊流行驶性乙花型脑艇炎的句传播泼途径钉:A茎.呼步吸道债传播沿辣B.阳消化秧道传猪播志C丰.接蛛触传种播佣D袍.蚊灯虫传座播浩乙脑款最主泪要的柔死亡网原因医是:本A.有高热妻该B.镜肺炎超观C.累惊厥驱梯D.无中枢圆性呼尖吸衰班竭使根据饥病情淋轻重吓,进厌行乙敬脑分威型。怕有意恢识障何碍如也昏睡伴或浅礼昏迷肝,腹穗壁反蝴射和始提睾泥反射丰消失慕,偶势有抽葬搐,傻体温丝常在主40驼℃约左右早,病截程约续为1贯0天献,多早无恢抓复期递症状很,是放哪种详类型倘?进A.留轻型缘史B.朝普通佛型(丝中型额)爽C贞.重系型示D口.极趋重型隙(暴伙发型蚁)挠【答鞭案】惊选择属题:沫1.厨A侨影2改.D孤掉3保.D壳色4谦.B锡司5径.D亭廉流行录性脑部脊髓旬膜炎祝一、振概念泰:流栏行性鸟脑脊还髓膜侨炎(贵流脑淋)是义由脑郊膜炎笛双球逐菌引班起的棵急性破化脓才性脑忘膜炎乖。主蹦要临桐床表忌现为朱发热赚、头团痛、造呕吐若、皮蛋肤粘蹲膜淤漠点淤证斑及沿脑膜朽刺激崇征。虚流行吼病学铺:喉1迫.疗传染丙源:杀带菌面者为充主要撒传染索源。及2泽.式传播择途径病:呼匀吸道众经飞战沫直趴接从治空气红传播厉。桐3固.接流行狱特征白:3爸-4亭月为迁高峰应期。被三、粗临床葡表现逮:绕临床卡分型号:普朗通型雄(9劲0%萌)、割暴发接型(扮休克裹型、蚀脑膜忧脑炎脏型、绳混合篇型)条、轻剥型(技非典乡型型珍)和音慢性废脑膜坦炎球泥菌败尺血症梅。桌1.鲜普担通型离:前奶驱期搂、败毯血症屑期、孟脑膜规炎期抢、恢刃复期逐。去2.臂暴发默型:该休克妙型流歼脑:袭起病榆急,付高热沟寒战积,全暖身毒庆血症摊状加醋重,完皮肤嫂粘膜旺淤点翻淤斑士广泛谢,且稼融合顶伴中医心坏淡死,坐休克股;合镜并D溪IC仔,多津无脑涉膜刺属激征府,脑锡脊液取检查诞多无县异常峡。孙四、继实验液室检容查:电血象痰:白谦细胞肤总数渣增加揪,中直性粒敬细胞素升高旨。厌细菌高学检铃查:益(忘1)捡涂片都:取拌皮肤箭淤点吸处的系组织午液或才离心吩沉淀长后的薯脑脊孝液做云涂片的染色机,见夜G再—轧双球赢菌。唯(馆2)荡培养球:取洁血或辩脑脊直液,尝应在刑使用疯抗菌饼药物逝前进限行培童养。罩(怒3)烘脑脊任液检峡查:肾病初切或暴盆发型盏败血锦症,丽脑脊盈液仅痕表现苦为压炼力增迷高。羽典型衡的流浴脑脑秆膜炎洗期呈艺化脑名改变伪。怖(巷4)求血清绝免疫棕学检灯查:今常用滥对流途免疫谅电泳颂法、巡乳胶片凝集局试验厦、E擦LI班SA妙法等既进行起抗原胞检测臂,主签要用除于早每期诊缺断。饥五、料治疗元:吐暴发倒型流将脑的屋治疗足:役病原令治疗别:青翼霉素姓或三辜代头蝴孢菌飞素静坛脉滴仔注,闪首剂辽加倍赚。脾抗休梢克治勉疗:渗补充派血容筋量,鸽纠正装酸中殃毒。懒脑水盐肿治明疗:炉20生%甘锤露醇学快速壶静滴送;惊丛厥者台可予传安定企;呼点吸衰己竭者巴,可甚行气蜘管插峡管,挨呼吸奏机辅拢助呼梢吸。测抑制皱炎症涨反应棍治疗房:地饥塞米革松或讯甲基趋强的弓松龙细;静佩脉应惩用丙盈种球同蛋白国。圾抗凝残治疗完:凡录疑有碍DI动C,辰早期防给予减肝素叔抗凝记治疗舞,病椅情好赠转后和既可苹停药日。组【思旦考题枝】已简述晚什么办是流辆行性于脑脊爹髓膜布炎(汇流脑魄)?右流脑方的实轮验室棒检查弊包括断哪些桑?巡简述午普通线型流奸脑的顿治疗螺?意寻【冲选择生题】罢流行羽性脑壶脊髓甚膜炎灾(流恋脑)优的病探原菌溜是:假A.变脑膜烦炎双夺球菌逆蚁抓B.物肺炎亮双球构菌规相C订.流林感嗜炒血杆感菌电器D清.结兵核杆鲜菌蛙流脑宁的传驻播途塑径是已:坦A.贪密切勇接触路传播偶互B睛.间桨接传泰播母C俯.呼园吸道筋经飞执沫直淹接从莲空气码传播究乳D命.消说化道使传播戒蒙3.煮起怪病急雕,高倒热寒芽战,贿全身方毒血宗症状诱加重架。皮庄肤粘缴膜淤编点淤婶斑广只泛,刃且融嫁合伴杨中心单坏死旷,休搂克,隆合并醒DI向C。剧多无醋脑膜摆刺激香征。弃脑脊雹液检纳查多咏无异蔽常。锯是哪锋种类貌型流奉脑的替临床迁表现察?瓦A.月普通属型流补脑蒜B弊.暴恢发休布克型牺流脑跑誉C.姨暴发鸣脑膜酿脑炎葱型流丙脑渡惕D.端轻型故流脑污六4.领普吵通型项流脑碍占临顶床发窑病的羊比率鲜为:铺A.情90涉%躬躬B疑.7辨0%丸问传C.灵50撤%见境D霞.3垒0%见5副.筐高热奋、毒牧血症劲持续讽,中洪枢神逢经系懂统症始状加妄重;肠颅压况升高就,有船脑膜载的炎堆症表续现,妙是哪功一期辨?位辫A俊.前牢驱期建产栏B.予败血捐症期主骄劲C.兰脑膜去炎期渣奶雪D.臭恢复唇期绢隆【答叼案】悉浮选择竟题:起1以.A掉贵翠2.礼C精忍3我.B责旋某4.彼A批脱5矛.C麻疹融一、叙概述境:麻况疹是租由麻退疹病国毒引赖起的己急性搜呼吸叔道传危染病缝,是携乙类申传染患病之燕一。凯二、俱流行荡病学漠:望传染匙源:哀病人霉是本脊病的晴唯一妖传染鞭源。毅传播厦途径呼:通铃过空别气飞豪沫传杜播。重三、肿临床横表现鱼:典尿型的摩麻疹外发病弄可以妙分为睬3期内。作前驱早期:给发热邪、呼肆吸道柱卡他呜症状裙,同暮时可菌伴有废厌食音、恶吨心、殊呕吐包与腹览泻等撒症状矩。在岗发病赛的2头-3膏天时椒,在瓦90益%的浪病人瞒中口抓腔粘沃膜上炉可发凝现粘鸣膜疹冈(科间氏斑剧)具四有早冰期诊耗断价诸值。塌出疹姿期:绣麻疹赤多数铸在发躁病的查第4多天左面右出本疹,梅出疹吴的顺指序:停先由爸耳后排、发帐根、垂逐渐夸发展屑到颜疲面、是躯干胜(胸赔,背复,腹颜)和括四肢卸,最沟后到篇手足饶心。见皮疹帅的特蹈点是啄:充倒血性各的斑时疹和挣丘疹疏,疹查间的奖皮肤遮正常带,大费约2肯-5流天皮惜疹出绞齐,锋可以霸融合捆成片潮。刺恢复湾期:宫发热霞开始豆消退牲,症糟状减帅轻,崖按出棚疹的路顺序威皮疹翠也消深退,搬并可掘以出妙现小布的脱疫屑或见留下队褐色敲的色闭素斑乓。加四、修诊断挺:倚多有螺明显耳的麻床疹密份切接拼触史牙;宗发热纱同时华伴有贡呼吸驱道的红卡他拜症状哗;弱早期词在口寸腔粘芝膜发增现科胀氏斑弹;唇发热妻第四笔天左碗右出灶疹以污及皮花疹的脚特点汪;俯实验恐室检送查血鹊清抗币体或沾分离恰病毒笋。店五、裙治疗瞎:菜一般秧治疗劣:呼碑吸道惧患者堂应在慢家隔乌离、奏治疗伤至出典疹后筋5天科。有责并发饰症患挪者应棉住院赶隔离管治疗其,隔搅离期喜延长盆5天初。反对症迟支持收治疗满:高尊热者诊可用易小剂塘量退荡热药踢;忌葡用强的退热粱剂及件冰水杂、酒披精等鹅擦浴杆,以勇免影返响皮谜疹透预发。廉治疗网肺炎炼、喉斥炎、岗心功描能不叛全、仙脑炎救等并推发症础。家六、损预防匆控制帅:嫁免疫虑接种僚:儿乘童满武8个虚月时继基础唯免疫乓,接在种1作剂麻冻疹减判毒活救疫苗闲;1昌岁半蛾时可愁复种声1剂侄;小扒学一磁年级益、初灶中一至年级蓬、高框中三伪年级逢(包狐括同宗年龄呆的职贝高、茫技校奋中专由学生监)、思大学爸一年燃级的境外地茅新生劣分别未加强病免疫娃1剂亡。闲对于缴麻疹隐确诊合病人烤、疑蛙似病盯人,晃城镇修应于弹6小恼时内余、农扭村应诚于1尚2小怖时内年通过旧传染泻病疫砍情监控测信虾息系叠统进香行报离告。罚【思嗽考题李】炸麻疹袄的概错念?河试述规典型罩麻疹妹的前么驱期欠表现明?西试述俱麻疹愚皮疹腿的特军点?移【选障择题榆】培典型久麻疹牌的出慧疹先邪后顺括序是腐:割先由技耳后牧,到耀发根辞、颜钻面、阳躯干锹(胸宪,背荡,腹尽)和蜘四肢廊,最尝后到但手足喊心。庭先由象颜面旗、躯欧干(虾胸,尿背,捞腹)占和四韵肢,午到耳区后、箩发根软、,泻最后白到手挎足心悔。得先由妻耳后墙,到辨手足差心,隶最后增到发非根、族颜面坛、躯饰干(虫胸,影背,寄腹)别和四恳肢。佣先由耻手足示心、朱颜面爹、躯隔干(割胸,绍背,杠腹)龄和四板肢,晃最后欲到耳律后,品到发啊根。霸剧2.罩下公列哪怨项对矮麻疹柱的早对期诊拉断最贩有价嗓值:汪A.桥发热株祖妨B.音呼吸亲道卡金他症林状歌土C.练呕吐感与腹盟泻壶坑D.行口腔暮粘膜急斑(圆科氏衡斑)屡栋3.毅预您防麻伴疹流杆行最格有效秘可行阅的措任施是季:鬼A.寿少去岩公共漆场所廊燥B.挖隔离跳检疫尊铲C.字注射捡麻疹泄预防堵针赚D弊.注般射人解血丙枪种球膜蛋白勾产4.灿多徒见于窗2岁垦以内暴婴幼绩儿,昂骤发拦高热便,上较呼吸全道症超状轻取微,烫患儿乐精神亿好,亦高热酬持续命3-晃5天粮骤退钥,热嚼退时辫或退乓后出餐疹,满无色先素沉环着,糠亦不晋脱屑尾,是雷下列指哪项钻疾病银的临四床特识点?丝A.准麻疹鲁续仇B.吨风疹翻柳偿C.塘幼儿筒急疹内伶宗D.鸟猩红徒热招仅5.倡前纸驱期司发热惰,咽难痛,步起病犹1-嗽2天加内出矩疹,樱皮疹击为针枝头大口小,绸红色线斑点拣状斑旗疹或桌粟粒闷疹,吩疹间晕皮肤蛇充血勿,皮哄肤弥裤漫性办潮红梁,压绳之退搭色,蛋退疹垦时脱笨屑脱欢皮,版白细吊胞总铃数及习中性成粒细量胞明繁显升种高,霜是下有列哪饥项疾孕病的蔬临床值特点帅?盛A.羽麻疹阴眯B县.风念疹弦乌剖C.礼幼儿勇急疹若国输D.扑猩红拒热制乳【答庆案】平挪选择零题:贪1踏.A弄燃郊2.滴D衰行3街.C星割浩4.希C桌烟5碌.D芹流行革性腮终腺炎折一、遗病原笑学:预腮腺多炎病财毒是僚一种豪核糖死核酸冒病毒仇。人盏是腮继腺炎够病毒巧的唯滥一宿届主。赛二、族流行携病学奖:葬传染嫁源:伤病人锹(发她病前梯3天花至腮唐腺肿榜胀后横9天汁均有别高度茄传染筒性)梁和隐水性感炒染者不均为奶传染口源。应传播比途径脱:经览呼吸口道飞修沫传萄播。芹人群街易感剖性:拦主要升侵犯厦儿童定和青沙少年圈,流挨行以柔冬春杆季节世多见超。阔临床筹表现此:寇涎腺脏炎:欢多见漫腮腺削炎,缓表现普为发顺热、忽头痛香、食庆欲不租振等陡,随昼后腮失腺肿庭大,党局部份发热静不红剩,不具化脓约,两例侧肿扁大不王对称身,肿今大以皆耳垂丈为中娱心,盈触之它柔韧胖且有串触痛靠,进播食时味疼痛穷加重紧,大酿约4荐-5活天逐析渐消篮退。个脑膜效脑炎次:可西发生啊在腮间腺肿楼大之路前6充天或些腮腺症肿大涛同时咱或肿掩大之嫌后2牛周。幕胰腺溉炎或营睾丸珍炎。煎鉴别副诊断注:窑化脓久性腮丧腺炎卖:常揪为一图侧性呆,局中部红割肿压字痛明拢显,作腮腺躲管口廉红肿渗可挤陷出脓乖液。章分泌错物涂撞片及理培养芹可发慎现化规脓菌茫。血清象中雨白细田胞总辉数和阵嗜中病性粒食细胞闲明显示增高魄。佣淋巴哑结炎解:颈邀部及司耳前薯淋巴镜结炎惰肿大蛋不以畅耳垂挥为中守心,无局限多于颈少部或吸耳前云区,什可发执现颈影部或淘耳前屠区淋植巴结章相关想组织验有炎献症。察白细棒胞总兄数及戴中性银粒细再胞明垂显增衫高。悼治疗莫:锋治疗拘要点素:隔丧离,虽卧床层休息蹲至腮廊腺肿挠胀完吃全消申退;妄注意贯口腔浪清洁务,避驰免酸似性食复物,纯流质谢饮食签;中捞药清遥热解艘毒,熊局部幸外敷爹;不近用抗蜜生素奇;重助症病偶人或禁并发责脑膜张炎者烤可短泳期使保用肾况上腺尺皮质荣激素胡;男恶性睾太丸炎醉时可摩加用配己烯念雌酚元。刃谋【思巨考题宾】元流行住性腮弹腺炎隆的临锐床表束现?错流行拳性腮诵腺炎纤与化范脓性森腮腺情炎鉴特别诊捕断的亡要点列是什穗么?蚕流行净性腮唤腺炎疏与淋披巴结肠炎鉴弄别诊誉断的甩要点疾是什堵么?等【块选择绩题】事流行剂性腮鲜腺炎胃表现姥为:晕A.苗呈非蜡化脓圣性炎非症、葵腮管华口红斯肿岩巾救费贪B似.腮姑腺管久口红斥肿可伍挤出杂脓掖漠。仆C.畏颌下兄肿大袄,有帝压痛略,局淡部皮弄肤发锄红。单妨那D.遇耳奋后肿帐大,赶有压翅痛,诞局部定皮肤参发红钢。厘关于挡流行监性腮悲腺炎水,下柴列哪屿项是散正确毁的?匪A.娇经消唉化道狐传播昌,传根染性御很强名垮俊率谜B.临腮腺搏炎病喷毒仅党存在娃于人挂体中赌C.寇婴儿敢没有茅先天滨性被流动免葡疫院释希浩晌D骄.男搬性睾惰丸炎赶时可痛加用厉抗菌宝素首常为介一侧动性,成局部址红肿客压痛蜓明显疼,肿晓块局帐限,酷晚期疯有波宴动感蕉,腮模腺管钩口红傅肿可岗挤出更脓掖添,分笼泌物碌涂片浆及培季养可问发现扭化脓骂菌,覆血象蛋中白该细胞即总数坟和嗜改中性阅粒细币胞明椅显增醉高,状鉴别贤诊断及是:避A.斥流行碎性腮砍腺炎要主欺B.以化脓见性腮傻腺炎爽浇盼C.娇淋巴左结炎粪脉村D.改症状或性腮姥腺肿设大页在糖疲尿病鱼、营治养不我良、牛慢性煮肝病违中,贯某些庆药物流如碘绢化物召、羟趋保泰粘松、哨异丙圈基肾娃上腺肢素等乏可致讨腮腺跟肿大叫,其凝特点桐为对横称性意,无守肿痛施感,卧触之辱较软吹,组反织检亿查主熔要为军脂肪式变性惩,鉴凶别诊张断是棋:众A.草流行奖性腮训腺炎香蔑康B.跟化脓抄性腮棒腺炎峡路C岁.淋错巴结鉴炎蚀诱D讯.症辛状性姑腮腺祖炎姐颈部熊及耳月前淋稍巴结孕炎肿抹大不盼以耳枝垂为数中心野,局胡限于无颈部故或耳妈前区站,为桶核状接体较以硬,烟边缘膝清楚兴,压盟痛明附显,绳表浅考者可午活动英,可投发现府颈部伞或耳蛛前区僵淋巴鼠结相零关组失织有血炎症拾,如汉咽峡俱炎、骄耳部添疮疥挤等,栗白细创胞总梅数及蒜中性房粒细驴胞明群显增泽高,较鉴别知诊断粮是:毁A.闻流行婆性腮衫腺炎绑墙葬B.估化脓移性腮碍腺炎遮鹿C径.淋糖巴结掠炎己承D蚕.症膏状性忘腮腺真炎胞楼【答怪案】抗踢选择域题:佣1秋.A第排贼2.挣B岸甜3.纵B颗尸4.婆D予卵5令.C亲细菌沃性痢龙疾传一、击概述设:细甩菌性涉痢疾含(简律称菌抛痢)承是夏柏秋季膛节最漂常见瞒的急回性肠盼道传弦染病衫,由全痢疾室杆菌该引起迟,以饰结肠贺化脓河性炎梦症为占主要充病变割。画二、袜流行蚕病学巧:笋传染乱源:飞传染脚源包尼括患开者和穷带菌身者。封患者塞中以察急性治非典遭型菌购痢与铁慢性六隐匿戴型菌斥痢为告重要蹈传染热源,眠传播承途径誓:粪杯——改口途禁径。庆人群排易感盟性:店普遍荣易感结,学衣龄前酿儿童掏患病移多,盒患同泥型菌诵痢后枕无巩今固免斤疫力滔,不道同菌批群间败以及绞不同锄血清食型痢斥疾杆明菌之筹间无额交叉引免疫抓,故玻造成窗重复装感染跨或再塌感染更而反豆复多怎次发找病。弹流行六病学赔特征摇:以隶夏秋敌两季区多见生。味三、阀临床煤表现有:坛(一诱)急裁性菌重痢:咐急性缺典型坛菌痢诊:起感病急洁,畏附寒、端发热辆,伴轰头昏多、头须痛、头恶心初等全脉身中绞毒症棋状及弃腹痛秒、腹限泻,号粪便掏开始轮呈稀逢泥糊团状或讲稀水忠样,她量多贸,继宝则呈真粘液翻或黏来液脓反血便沿,量晕不多析,每昨日排脂便十腔次至抢数十箭次不组等,泻伴里遣急后君重。惨左下芒腹压兰痛明耍显,妙少数粮患者字发生按继发驴性休超克。焦急性廊非典寨型菌奴痢:他一般搂不发菠热或轰有低苗热,悲腹痛罩轻,液腹泻予次数旷少,肉粘液绘多,趁一般溜无肉醋眼脓遥血便奉,无阵里急形后重谷。顶急性腔中毒忌型菌豆痢:滴此型与多见侨于2壮-7归岁健征壮儿显童,披突然足高热亭起病型,肠唤道症迹状不防明显怨,起忆病急瞎骤,汪发展膊迅速贤,病窃情危总重,铁病死特率高腿。分遵为休初克型孝(周筛围循拉环衰着竭型建)、缓脑型拉(呼阔吸衰数竭型恐)、甜混合更型。胸慢性采菌痢施:病蛋情迁聪延不像愈超金过2剂个月桥以上炭者称伙作慢喂性菌爬痢。内分为捉以下巧三型详:求急性笼发作愈型;榜2.渔迁骨延型归;抖3.避隐围匿型锅;劲四、翅治疗哭:慢(赢一)洽急性僻菌痢穴的治丹疗:喉一般轨治疗仰;认对症始治疗纱:退臭热、填补液衫。中权毒症看状严仔重时疑可用容糖皮切质激岛素。椅病原若治疗仗:喹颤诺酮锤类、貌头孢叫菌素缸类、刑氨基就糖甙莲类、雨磺胺务类等窜。佛中毒警性菌蜂痢的这治疗辩包括金抗感词染、颈控制限高热浩与惊架厥、宗循环宅衰竭累的治括疗、谁防治殃脑水挺肿与测呼吸壳衰竭鞠等。烧(二斤)慢奴性菌注痢的讽治疗楼:窜寻找课诱因岂,对态症处符理。专对于算肠道墙粘膜压病变秧经久绩不愈遍者,交同时抽采用尽保留当灌肠晚疗法骑。践五、貌预防磁:早些期发滴现患肺者和返带菌霉者,在早期所隔离幼,直挂至粪喝便培予养隔兰日一笑次,偷连续腾2-移3次渗阴性毛方可帜解除脚隔离习;没届有大苦便培圾养条车件的吉地方庭,病松人要抚治疗犁10溜天到误两周硬以后猪解除萄隔离各。脏【醉思考员题】孙痢疾血杆菌元分为兴哪四弦群?冶急性纯典型亦菌痢睛的主超要临毁床表剪现是话什么缎?贴怎样掠预防召菌痢薄?他【选系择题包】可哪一忽项不旋是急绿性菌全痢的肺传染踏源?浸A.占菌痢禾患者电凯B秋.痢依疾杆习菌带飘菌者赖漆C套.苍洒蝇轻兄D.最慢性雁隐匿泰型菌践痢患冬者幅急性皆菌痢津患者桑的腹屿痛常纺出现助在哪锁个部爬位?每A.因右上倍腹梁姿城B.答右下块腹采田买C.禾左上竞腹顷相柳D.郑左下摇腹穷下面萄哪一庸项不宴是慢娘性菌叼痢的井临床厘类型笛?悬A.霸急性伤发作浅型痒恳B.重迁延河型洲竟C猜.隐霸匿型误幼效D岗.逍姻遥型舒急性诞菌痢亏一般菌不会复出现弟下列漫哪项窝并发摸症?核A.浩肠穿走孔技棵B崇.败筝血症桑近C挡.溶横血尿洗毒综非合征润(H得US遇)彩揪D.葵关节与炎给急性队菌痢巾的病窑原治痰疗,锐不能额选用另哪类蓄抗菌尺药物激?泉A.花氟硅五诺酮色类挎贺B.扶氨基睛糖甙乳类弓援C.缺三代剩头孢膛菌素撞蹲D欲.万票古霉疾素趴【答闷案】循选橡择题蚕:1黑.C周哑2矿.D滨童3辫.D逮掏弊4.撞A慨渣5.转D伤寒峰一、闹基本焦概念绿:乔伤寒肠是由绳伤寒坚杆菌你感染殃而发龄生的键经消堆化道厘传播级的急块性传暖染病惯。临循床特废征为什长程加发热凳、全候身中为毒症这状、不相对分缓脉简、肝酬脾肿完大、兄玫瑰欺疹及须白细类胞减碌少等逢。主炸要并炸发症烟为肠州出血党、肠起穿孔锡。佩二、靠流行国病学芽:润传染惹源:善伤寒厦患者柔及带查菌者熔。全鞠病程垄均有浓传染章性,握以病打程第辆2-饶4周阻传染票性最慌大。观传播族途径缴:粪皂——痛口途地径。敢水源灶污染瓶是传哭播本脾病的批重要解途径舒,常玉酿成请流行沿。缸流行该特征处:以勒夏秋们季最铺多。已散发纺性,识多由撞于与盐轻型征病人政或慢嘴性带排菌者铸经常炮接触简而引洋起。曲流行脚性,艰多见伍于水危型或否食物奖型传聋播。停三、庭病理治改变辩:注伤寒燥的主催要病访理特兆点是启全身役单核炉—你吞噬袖细胞扇系统齐增生栋性反尾应,夜以回绸肠末挪端集或合淋赠巴结玉和孤救立淋失巴结割最为朴显著毁。镜幸检的兄最显挽著特向征是也以巨麻嗜细液胞为赛主的旋细胞布侵润诵,可孟见胞新质内江含有孤吞噬探的淋表巴细秀胞、液红细武胞、纵伤寒僵杆菌景及坏证死组披织碎畅屑,能称为板“极伤寒吩细胞哈”恰,是纽本病失的特昆征性偷病变震。丧四、嫩临床唇表现究与分狱型:准(银一)做临床华分期坚初期萍:相休当于暂病程驳第一绪周。祸病多扑缓起甲,体绳温呈序阶梯搁状上年升,窄伴有挤全身隔不适荐,部徐分患倒者出合现便辟秘或污腹泻屈。议极期剂:相贫当于插病程州第2继-3缓周。思高热谎:体御温转索为稽绣留高晃热;勉神经剃系统杆中毒席症状慌:工却科表深情淡顶漠,谦重者站可有棕谵妄乎、昏颈迷;奸玫瑰养疹:帝约半暗数患连者在题病程仍第一丸周末弓于前撒胸、渡腹部趣出现调淡红器色丘宴疹,忍称为晕玫瑰巾疹,要直径州达2映-4予mm构,压革之退击色,塌散在终分布拜,一心般数撕个至馅十数蚁个,蜻多在油2-券4日桥内消照退;枣相对诸缓脉肝;堂肝脾洗肿大元;蜡消化栽系统缝症状阁:部喜分患巷者腹帖胀、血右下注腹压睬痛、敬便秘硬或腹肾泻等啊。原缓解烛期:骗相当洋于病僵程第舟3-罩4周臭,体尺温开唉始波功动下避降,式各种亲症状约逐渐献减轻筑,但鼻本期字内有秩发生虹肠出挖血及介肠穿鲜孔的棕危险部,需赞特别着警惕限。歇恢复乒期:涌相当唤于病励程第戚4周据末开洁始,裁仍需晌注意震进食颜少渣符饮食米。蓝(二铸)临感床分僻型:富普通恨型、浙轻型膊、暴乓发型际、迁毙延型慧、逍栗遥型各。目五、听实验理室检鹅查:诱1.慢常规刃化验壶:外啦周血婆白细滥胞计趟数偏砍低或淘正常询;中渣性粒陷细胞付可减扰少;蹄嗜酸志粒细慈胞减良少或摆消失夜。冲2.测细菌宰学检选查:批(1乳)血劈培养购:发言病第晋一周张血培你养阳阁性率繁可达叉80遣%以屑上,糊以后鹿阳性赢率下耳降;亏(2扣)骨胃髓培鞠养:册全病停程均颈可获论较高誉的阳浊性率纳,第宴一周村可高肉达9心0%膝,且女较少货受抗晴菌药杠物的句影响咳;公(3坏)粪参培养行:在紧第3掀-5赛周时弹阳性闹率较暴高;素3.千血清茎学检贺查:奏肥达见反应粪,一此般从咱病程仔第2嫌周开鞠始阳妥性率怒逐渐循增加司,至典第4翼周可继达9易0%瓶,病疫愈后撇阳性喜反应薯可持悼续数斧月之张久。知治疗茄:轰一般枕治疗查:消般化道粮隔离阴,卧宿床休秩息;丰无渣得饮食腰。抚对症啦治疗义:盯高热烛:适幻当应凳用物盟理降奋温,钢慎用拦解热鞋镇痛帅药,仅以免纲虚脱骂。稳便秘渠:用舰开塞景露或丰用生炊理盐症水低武压灌奋肠,尝禁用孟泄剂送。好腹泻燕:可裳用收攻敛药罗,忌峡用鸦砖片制辉剂。千腹胀贱:禁蝴用新厨思的道明类于药物锣。占3.絮抗扁菌治嗓疗:推喹诺字酮类际抗菌依剂:切已成警为治霞疗伤妇寒的和首选踏抗菌汁药物费。涌三代澡头孢才菌素想:常传用于网儿童灵或孕教妇。白氯霉夫素。咐预防某:字患者绞:隔跨离期吐应自抬发病销日起钩至临团床症抹状完菜全消煤失、轿体温像恢复壳正常的后1灶5日斥为止游;有释条件设者应说作粪蕉便培星养,养如连胳续2阔次阴肿性,掀可解殊除隔姜离。导带菌按者:形对托谁儿所陡、饮贷食行存业等贯工作峰人员悠以及喜伤寒拖恢复取期病它人均达应作痕定期移检查葡,如淡发现纤带菌钱者,张应调贿离工属作,柴并给浮予彻柿底治斗疗。痕接触种者:婶对密截切接烘触者峡应进俭行检获疫。歼副伤会寒授一、笑副伤灭寒甲验、乙困:舱副伤菜寒甲驶、乙烦的症甚状与储伤寒烂类似什。热施程较电伤寒份短,侍毒血旁症较嘴轻,幅但肠再道症佣状则睁较显支著。讨皮疹优出现座较早貌,且汁数量箱多,弊直径祸大。蝶复发乓与再侧燃多乞见,畏肠出爸血、个肠穿桂孔等赞并发式症少嫂见。末二、煮副伤捉寒丙丈:伤瞒寒型矩、胃司肠炎牲型、汉脓毒等血症型型。潮疮【思造考题驳】算伤寒玩杆菌及的哪钓些特铅点与负临床繁表现样及诊辨断有翅关?展典型奉伤寒尝的4精期表姑现是纠什么摄?效伤寒岂的治找疗可颗以选灾择哪停些抗丸生素医?术【选额择题登】芦1.给伤亲寒最嘉严重搜的并犯发症眠是:通践A.晒肠穿石孔饰柳市B去.肠类出血侄估泰C暂.中喘毒性丙肝炎子度括D书.胆临囊炎波2.补下疼面哪拉一种斩说法春是正越确的课?爆A.偶高芬热时吧可使工用解啦热镇碑痛药毙,以赛免高舌热惊贡厥;此便秘额时可溜使用拆开塞返露或触用生烤理盐西水低怎压灌烛肠;络腹泻签时可衔使用纺鸦片票制剂眼;泥腹胀都时可兔使用联新思迫的明农类药甩物减途轻症雀状;式3.洲伤关寒患吗者在唤病程旺第3向周哪麦些培冬养方岸法阳宽性率葬更高拢?饥A.鄙血培倾养迷在舰B.层骨髓吐培养糖愚脆柄C.独粪培肝养拦族才D.号胆汁穿培养损与伤略寒相厕比,举下面瘦哪一督项不恼是副窄伤寒钩甲、逝乙的辰特点盈?球A.塞起病职更徐霉缓玉寺巷效B.宅急性广胃肠史炎表桐现常艺更严辅重烈C.糊热程锡更短凝史饮藏就D互.不框易复遗发和折再燃即伤寒愿患者奶的腹燕痛常析出现药在哪阶个部卧位?齿A.术右上拆腹壁桥毁B.闷右下种腹辩居C膨.左松上腹动室笼D.扛左下疗腹译盘【哀答案胆】巾选看择题誓:仆1.史A册刻2罢.B超窝他3.棵C瓣赴4缎.D话圣堂50父B倚半乙型填肝炎明一、亿临床叮表现虑与诊贴断:亡1平.宾诊断干慢性阳肝炎毙期有厘四个鞠临床贪特征跨:报(1档)凝乙肝幼五项赵:H郑bs孙Ag妹阳性洲持续钥6个雪月以孤上;天(旋2)啊病毒盐学标旷志(脂HB跌V造D班NA牲):泳HB日V宁D绒NA饺>指10笼5支拷较贝/纲ml螺;友(僵3)竹肝功兄能监障测:孤转氨省酶(士AL坏T)笑异常节;忽(叠4)弯肝脏吊组织架学检哗查:载慢性碌肝炎通的病底理损涛伤改搅变。钻2叉.园慢性云乙肝采病毒营感染榨一般观分为屡三期佩:免误疫耐阳受期煮、慢郊性肝傅炎期劈、病躁毒抑快制期舍二、可抗病蔬毒治冒疗:份目前食的抗唇乙肝公病毒仗药物通有干续扰素巩和拉扯米腹慕夫定敏;拨目前查的抗音乙肝凡病毒岛药物哭存在订的问应题:静只能抽抑制蝶病毒片,不恼能清洲除病丽毒,袄需长峡期应燃用,蚂可能挥发生貌耐药海,停宗药过踪早或纽不坚胖持治铅疗可俗导致与疾病颗复发声。临祸三、检预防我:纤乙型牵肝炎匀的传狡播的摸途径臣:母言婴传师播(痕是我轻国最雁主要脸的传流播途镰径)价、血冬液传泳播和混体液叉传播威。小母婴拾传播欲阻断广的措塞施:狱婚前鸽检查寇:发陷现乙拦肝准蝴妈妈春和准张爸爸求;充产前读检查膝:对置大三城阳妈耳妈进牲行产送前干专预;傅产中罢保护忽:避廊免产厌程中雷交叉逗感染矩;墓产后楼免疫炎:注尾射乙证肝疫某苗和珠乙肝费免疫劳球蛋红白;胳产后个保护犁:尽孕量避卷免母梯乳喂盈养。咏【思啊考题岗】闪1.死简搬述诊求断慢道性肝歼炎期歼有哪样些临牺床特贫征?材2.逝简趟述抗负病毒闻治疗览时应胖注意贤哪些反问题匪?热【选假择题军】纸1.旁乙逐肝组“县大三厦阳哗”鬼是指蓝下列盟哪三佩种抗葱原、遵抗体泊阳性乡:尊A.素表面止抗原案(H爷bs供Ag绢)推B游.表论面抗羞体(酱抗H码Bs狠)宏C骑.e返抗原挑(H队bc值Ag拌)简D.舰e数抗体够(抗答HB药c)液危踪E俯.核禁心抗嗓原(路Hb业sA记g)私叨F鸭.核床心抗燃体(蓝抗H凤Bc肠)厚好2.班乙忆肝品“占小三绒阳超”布是指宝哪三赔种抗傍原、无抗体捷阳性猛:层A.朽表似面抗拳原(竭Hb慌sA孝g)形屈B.奸表面您抗体幻(抗餐HB驴s)超筝C.李e抗乱原(约Hb价cA穗g)谜D.勿e刮抗体篇(抗本HB狐c)唐差海E鸦.核闲心抗薄原(忽Hb珠sA金g)喉拢F纱.核内心抗窝体(忘抗H棒Bc乱)抬顺3.原乙狮肝病巷毒基逃因D收NA怜是检蜻测的径重要减指标伙,当厉大于闸多少泡拷贝祖/m来l时卧表示骄病毒烟复制攻活跃史。狠耕访芽A.晌1条0庸3刑源臂伟渡B.绝1赞0情4肢舱防五C.巡1鲜0向5用我启奉泰D.粘1至0芹6稳4.欺保御肝药胖物治赢疗的谎适应估症是相哪些蓝?铜A.宏出现与乏力开、纳披差、构腹胀事、肝敢区疼撞痛等哑临床蛋症状程殖斜旺类极B嫌.血妙清转丢氨酶吧升高酸C.远黄疸签蹦掠工株座她魄跟高D.拴肝脏趋组织惜学检可查发浩现病洁理损劝伤改扔变羡【答瘦案】朱选应择题样:1葬.A份钉C握F斥羊批2.炭A筝D钟宴F房榜3.雪C嘉手4销.A斧玻B跟C纷狂犬删病酒一、枕概述危:齐狂犬岗病又盗称恐猜水症士,为疼狂犬勿病病性毒引险起的征一种奶人蓄马共患些的中拌枢神替经系壶统急逆性传鸭染病替。病镜死率挥几乎闷10监0%范。乙细类传斜染病望之一嘉。临静床表闸现为刷特有笛的狂奴躁、昏恐惧蹄不安不、怕缘风恐仓水、件流涎透和咽悉肌痉球挛,胶进行滑性瘫供痪而喷危及夺生命杯。鼠二、盈流行第病学冠:烘1.你传删染源疤:为绕带狂骗犬病情毒动杠物。妻主要医为病长犬。凯我国泽主要桌传染粒源为参病犬煮;吃2.敢传铲播途进径:何经带誉病毒宁动物奋咬伤柴为主堂要传假播途鸟径,献含病段毒气絮溶胶父可经啊呼吸斥道传毛播。冬3.酸人否被犬扬咬伤绿后的隙发生剖率为缸15披-3盯0%腾。头挡面部宾、颈黄、手顺处被嗓咬伤瘦者,赚创口遍深而醉大者徐,咬剑伤后剃没有燥及时砖正确远处理政伤口雁者及迟未能闭及时巡注射此狂犬右病疫流苗者漏发病猜机率专大。绘三、奉发病站机理誉和病洪理改型变:员杜狂吐犬病扯毒对焰神经督组织我有强浆大的废亲和哲力。果不入存血形种成病冷毒血纵症。指四、顾临床同分期程:前摆驱期德、兴员奋期胳、麻警痹期乘五、惯治疗枪:猴割犬反咬伤蛮后的烈伤口既处理豪:2渣0%挪肥皂臂水反躺复冲哭洗半喇小时月以上培,去伙除狗悼涎,柱挤出桑污血浮。然溪后7拾0%缓酒精探、浓瓜碘酒摧反复敲涂拭赞。伤胀口不摆缝合膊或包被扎。浑伤口纯底部杀和周泻围局池部浸拔润注候射抗忘狂犬漂病免录疫球江蛋白泪。锻六、诊疫苗圈接种者:斜1元.匪暴露价前预峰防:间0、姿7、清21怠日各蜘注射悔一次陕,2急-3倚年加颈强一踏次。烧2纺.野暴露终后预长防:骡0、季3、染7、扔14炕、3赏0日洗各注径射一嫩次。恭严重倒咬伤个者前竞6天返每天拔一次斧,1爪0、娃14泄、3滴0、匙90辣日各狠一次动。何【思驶考题骡】寿1.昼狂霜犬病殊的典葛型临智产表野现分对哪三井期?蜜2.圾犬说咬伤序后的备伤口训如何协处理捐?株3.润狂俱犬病揉疫苗爱如何报接种事?请【选糠择题贞】痰1.倦下山列哪简项不挂是狂店犬病旱的传盛染源剑?券哪A.黑狼偿鸡委B.框猫愁隐眉C.住吸血炎蝙蝠重阳吴D说.犬惑自喜E境.猪萍2.刘狂膛犬病骗发病虽过程膀中,厦与下祥列哪考项无树关?输A幼.病倍毒侵谨入中封枢神嗓经次任B.隶病毒洒局部旦组织持内繁冲殖肌坛C.涂病毒悦向各贫器官坊扩散崭D表.病杜毒到饰达脑功干和搞小脑依兰雅E.驻病毒抛入血阀,造叮成病偿毒血四症毕3.餐被仪犬咬甩伤右减小腿蓝,伤木口深软,咬确伤面蜜积大即,在凝当地醋行伤鸽口缝冷合,协此时奸对伤佳口最苏好的鸟处理行方法片是:淡A兔.铺伤口狂已缝惰合,战不必谦再处讲理轨B丸.桂对伤蛛口表甘面用询碘酒坟、酒垮精消禁毒茂C再.樱切开勺伤口害,用阻肥皂滔水冲商洗后把再缝灰合家远尊D太.玩切开缎伤口而,用连肥皂赶水冲昌洗,持碘酒影酒精剥消毒宏E椒.洽切开匠伤口承,用藏肥皂背水冲投洗,占碘酒横酒精哄消毒南,免雁疫球策蛋白铲浸润救注射糊4.熔人馅被病倡犬咬为伤后虾是否幅发病惯,与搁下列谎哪项起
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