河南省洛阳市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

河南省洛阳市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.以下属于社区卫生服务特点的是

A.以病人为导向的服务

B.以老年人为导向的服务

C.以预防为导向的服务

D.以重点保健人群为导向的服务

E.以健康人群为导向的服务

2.关于股骨颈骨折的临床表现，下列哪项是错误的

A.多发生在中、老年人

B.多数老年患者有跌倒史

C.患肢的外展外旋和屈曲畸形

D.髋部疼痛，不能站立和行走

E.嵌插型的股骨颈骨折伤后仍可行走

3.全科医学“以社区为基础的照顾”必须做到

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务

D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医一护一公卫团队，每日巡回于居民区

4.“教育孩子，使孩子社会化”，这是哪一阶段家庭的发展任务

A.生产期家庭B.有学龄前儿童家庭C.有学龄期儿童家庭D.有年轻人家庭E.老年期家庭

5.围产保健要求开始产前检查的时间为闭经

A.12周以内B.13周至16周C.17周至27周D.28周至不足32周E.32周以后

6.某妇女，48岁，5个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易激动，那么，她可能处在生命中的

A.老年期B.围绝经期C.青春期D.性成熟期E.生育期

7.甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰，标化后，甲地标化死亡率为40‰，乙地标化死亡率为20‰。由此可认为

A.甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少

B.乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少

C.甲乙两地实际人口构成完全相同

D.甲乙两地实际人口构成没有规律

E.以上都不对

8.急性化脓性膝关节炎早期治疗除给足量有效抗生素外，哪种方法为首选

A.支持疗法B.石膏固定C.关节抽脓注入抗生素D.关节切开引流E.积极早期功能锻炼和理疗

9.关于活疫苗的说法正确的是

A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反应比较明显D.可以长时间保存E.接种后免疫效果持续时间长甚至终生

10.拟调查某地人群糖尿病的现患情况，可采用的研究方法是

A.病例-对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况调查E.理论研究

11.关于三级预防，下列说法正确的是

A.第二级预防又称病因预防

B.第一级预防指做好“三早”预防工作

C.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

D.第三级预防也称临床前期预防

E.计划免疫属于第一级预防

12.空巢期是指

A.最大孩子离家到最小孩子离家B.所有孩子离家至家长退休C.退休至死亡D.孩子离家创业E.最大孩子离家

13.下列哪项不是四分位数间距的特点

A.适用条件同中位数

B.反映数值变量资料的离散趋势

C.较极差稳定

D.考虑了每个变量值的变异情况

E.不受两端极大值、极小值的影响

14.所有国家的人民都能享受到基本的卫生保健服务，并且通过消除和控制妨碍健康的各种有害因素，人们都应具有能使他们的社会和经济生活富有成效的那种健康水平，达到身体上、精神上和社会适虚上的完好状态。这是指

A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健

15.一对中年夫妇将7岁儿子送来看急诊，诊断为哮喘，用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次，医生感到有必要了解该家庭的状况经了解，得知该家庭中仅有此3位成员同住。该家庭的结构属于A.A.单亲家庭B.联合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.单身家庭

16.构成社区的最基本要素是

A.人群和地域B.生活服务设施C.文化背景及生活方式D.生活制度及管理机构E.社区活动

17.婴幼儿家庭的特点是

A.子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系

B.抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展

C.教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化

D.注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往

E.适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力

18.寿命表的编制依据是

A.粗死亡率B.死因别死亡率C.生存率D.年龄别死亡率E.疾病别死亡率

19.某地抽样调查100名女性，其红细胞数(1012/L)均数为4.18，标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6，标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度，适宜的指标是

A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距

20.建设项目职业病危害卫生审核的重要任务是审查

A.预评价报告是否符合要求

B.选址是否符合卫生要求

C.费用是否满足卫生要求

D.国外同类项目的卫生技术

E.污染处理技术的先进性

二、多选题(3题)21.诊断儿童肺炎最重要的临床表现是A.A.高热B.剧烈咳嗽C.肺部听诊喘鸣音D.肺部听诊湿啰音E.胸片显示片状阴影

22.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

23.“以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括A.A.个人一般情况B.病情流程表C.主要健康问题目录D.SOAP式接诊记录E.家庭功能评估表

三、基础知识(10题)24.以下何种措施不利于改善遵医行为

A.改善医患关系，加强医患沟通

B.缩短医生接诊时间

C.开展患者小组活动

D.医生对患者的每次行为指导全面而详尽

E.药物处方过于复杂

25.乳房常规检查内容包括

A.观察乳房的皮肤颜色

B.观察乳房是否美观

C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡

D.观察乳头有无血性液体溢出

E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大

26.“您感到生活幸福吗?”，这种提问不符合问卷设计的哪个原则

A.易回答原则B.中性原则C.一事一问原则D.具体化原则E.迂回原则

27.(63-65题共用题干)男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支吸烟行为属于哪种行为

A.自我控制行为B.毒瘾行为C.成瘾行为D.自我行为E.过激行为

28.孕36周娩出男婴，体重2600g。对该儿童的正确诊断应是

A.正常儿B.足月儿C.低体重儿D.早产儿E.极低体重儿

29.t检验属于A.计量资料集中趋势指标

B.计量资料离散趋势指标

C.描述性计数资料指标

D.推断性计数资料指标

E.推断性计量资料指标

30.以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置

A.心电图机B.X线阅片箱C.快速血糖仪D.听诊器E.骨折牵引床

31.我国儿童出生时平均头围约

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

32.人体正常的血压范围是

A.收缩压小于l40mmHg，舒张压小于90mmHg

B.收缩压l40～160mmHg，舒张压小于90mmHg

C.收缩压小于l60mmHg，舒张压小于l00mmHg

D.收缩压l40～160mmHg，舒张压90～95mmHg

E.收缩压l40～180mmHg，舒张压90～105mmHg

33.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝汤C.多休息D.保持精神愉快E.按时哺乳

四、共用题干单选题(5题)34.(共用材料)霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817～1923年间霍乱已出现多次。人类要预防霍乱，调查首先应从哪里开始

A.病因B.危险因素C.生活方式D.风俗习惯E.疾病的三间分布

35.(题干)某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

36.(题干)某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为

A.60/1000B.300/10万C.60/10万D.1000/10万E.缺少资料，无法计算

37.某年轻女患者，在得知自己患了黄疽型肝炎后很恐惧，怕男友离开她，怕同事疏远她，因而恳求医师替她保密。医师很同情她，就决定替她保守这个秘密，但要求她抓紧治疗，不要耽误病情。医师这种做法

A.基本正确B.完全正确C.是错误的D.应该得到肯定，他很好地维护了患者的利益E.以上均不正确

38.在正式调查之前，为检查调查表有无纰漏，调查者首先应作一次小范围的

A.个人调查B.预调查C.普查D.抽查E.统计推断

五、单选题(综合练习)(10题)39.描述计数资料的指标主要为()A.A.中位数B.相对数C.平均数D.变异系数E.决定系数

40.吲哚美辛属于

A.抗痛风药B.镇痛药C.抗癫痫药D.解热镇痛抗炎药E.抗抑郁药

41.患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病

42.下列哪项不属于关节脱位的临床表现()

A.局部骨擦音B.畸形C.弹性固定D.关节空虚

43.与人际传播相比，大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广，传播效率高

C.信息面向整个社会，具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

44.影响人类健康的四大因素为()

A.公共场所卫生、个人心理卫生、社会行为方式和医疗卫生服务

B.自然环境、家庭状况、医疗水平和个体免疫水平

C.环境、生物、行为生活方式和卫生服务

D.细菌、病毒、寄生虫和自身免疫

E.宿主、环境、病因、行为

45.氨基苷类最常见的不良反应是

A.胃肠道反应B.肝脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.耳毒性

46.下列哪项不是病例-对照研究的特点

A.比较经济、实施容易

B.可从所得结果估计相对危险度

C.可直接计算特异危险度

D.选无本病者作为对照

E.回顾性地评价过去的暴露史时，可能产生偏差

47.产妇可以开始独立照顾孩子，约在产后

A.3～14天B.14～30天C.30～42天D.42～56天E.56～90天

48.欲进行吸烟与肺癌的病例-对照研究，以下不能作为对照的是A.A.胃病病人B.支气管炎病人C.意外损伤病人D.肠道传染病病人E.眼病病人

六、单选题(3题)49.关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥

A.治疗必须用药时，种类不宜过多

B.治疗必须用药时，最小有效剂量

C.肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药

D.及时调整剂量，更换用药或停止用药

E.可多用补药

50.以下哪一项不属于中心卫生院功能

A.提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务

B.承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务

C.负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训

D.是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心

E.设立高端研究中心

51.以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是

A.以公有制为主导

B.多种所有制形式共同发展和完善

C.由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成

D.乡(镇)卫生院为龙头

E.村卫生室为基础

参考答案

1.C

2.C

3.C

4.C

5.A理想的产前检查应自怀孕初期开始，且持续至怀孕结束。一般初查时间在孕12周之前，复查时间为孕12周后每4周1次、孕28周后每2周1次、孕36周后每周1次。

6.B该妇女月经紊乱，出现一系列与雌激素水平降低有关的症状，是卵巢功能逐渐衰退的结果，应属于围绝经期，又称更年期。注意与老年期相鉴别。

7.A标准化法的基本思想，就是采用统一的标准(统一的内部构成)计算出消除内部构成不同影响后的标准化率，然后再进行比较。由于计算甲地标化死亡率时采用的是标准人口构成，标化率数值变大了，说明在标化之前甲地的老年人在总人口中所占的比重是较小的，当人口构成统一了以后，甲地老年人口的比重增加后(人群中脑血管病死亡率的分布为老年人高于年轻人)，标化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年龄别人口构成较乙地年轻。

8.C

9.E活疫苗是指原病毒的毒力很强，经人工变异，成为较弱的、毒力很轻的活病毒，接种人体后只能引起轻微反应，但免疫效果较为可靠。

10.D现况调查用于描述疾病或健康的三闻分布情况，因此选D。

11.E第一级预防又称病因(发病前期)预防，是最积极的预防措施。其内容包括特殊预防、增进机体健康、改善生活和生产环境三个方面。第二级预防即临床前期(发病期)预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗(“三早”)，从而使疾病能够得到尽早治愈而不致加重和发展。第三级预防又称临床(发病后期>预防。针对发病后期采取治疗措施，防止疾病恶化，预防并发症和病残。

12.B

13.D四分位数间距是上四分位数和下四分位数之差，可以将该指标理解为中间一半观察值的极差，是没有考虑到每个变量值的变异情况的。

14.E

15.D由父母及其未婚子女组成的家庭称核心家庭。故选D。

16.A

17.E

18.D寿命表的编制依据是年龄别死亡率。

19.B变异系数常用于比较两组或多组变量值的变异程度，故选B。

20.A《中华人民共和国职业病防治法》第十六条规定，建设项目可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告。

21.DE诊断儿童肺炎最重要的临床表现有：①肺部体征：早期不明显或呼吸音粗糙，以后可听到较固定的中、细湿啰音，叩诊正常；②肺部X线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

22.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策，创造支持性的环境，加强社区的行动，发展个人的技能和调整保健服务的方向。

23.ABCDPOMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

24.BE过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受；缩短医生接诊时间不利于医患沟通。

25.ACDE乳房常规检查内容包括：①乳房形态；②乳房皮肤表面的情况；③乳头乳晕情况；④乳房肿块；⑤乳头溢液情况；区域淋巴结情况及全身情况。

26.D根据调查的目的把调查的问题内容具体化。

27.C吸烟、酗酒、吸毒是典型的成瘾行为，故选C

28.D孕不足37周的活胎儿为早产儿，故选D。

29.E

30.E骨折牵引床应在大型专业医院配置。

31.B头围是按一定规律增长的，年龄愈小，增长速度愈快。正常新生儿出生时头围平均34厘米左右。

32.A人体正常的血压范围是收缩压小于l40mmHg，舒张压小于90mmHg。

33.E想要奶水多的方法：频繁吸吮，争取24小时喂宝宝12次。如果宝宝不吃，就用吸奶器吸；多换边，每次喂奶至少换边一次；按需哺乳，宝宝想吃多久就喂多久，宝宝想什么时候吃就什么时候喂；24小时和宝宝在一起，多抱宝宝；尝试脱掉你和宝宝的衣服，紧紧抱着他哺乳，享受你和宝宝的肌肤相亲，但注意保暖；多喝汤，各种猪蹄汤、鲫鱼汤、酒酿冲蛋、乌鸡汤等，只要是液体；多补充蛋白质，可以是鸡蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆浆、豆腐等，如果蛋白质不够会引起母乳量的下降