山东省东营市成考专升本医学综合专项练习(含答案)

山东省东营市成考专升本医学综合专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

2.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

3.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能性杂音E.见于健康青少年

4.触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）

A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法

5.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

6.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

7.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

8.直接支配小汗腺活动的神经纤维是()

A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维

9.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）

A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确

10.血氧饱和度的大小主要决定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液温度高低

二、A1/A2题型(20题)11.要素饮食的适应证是

A.消化道瘘B.严重烧伤和严重感染C.坏死性胰腺炎D.急性肾功能衰竭E.肝功能衰竭

12.低氧对呼吸的刺激作用是通过

A.直接兴奋延髓吸气神经元

B.直接兴奋脑桥调整中枢

C.外周化学感受器所实现的反射性效应

D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E.直接刺激呼吸中枢

13.食管第2狭窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

14.不属于淋巴器官的结构是

A.淋巴结B.集合淋巴滤泡C.扁桃体D.脾E.胸腺

15.语颤增强是由于

A.气管阻塞B.肺泡内含气量增多C.胸腔大量积液或积气D.胸膜高度增厚与粘连E.肺内有与气管相通的大空洞

16.丹毒的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）E.拟杆菌

17.机体体温最高的部位是

A.心脏B.肝脏C.脑D.肾脏E.肠

18.有关瞳孔的描述，错误的是

A.瞳孔扩大见于有机磷农药中毒

B.青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大

C.双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍

D.深度昏迷患者瞳孔对光反应消失

E.动眼神经功能损害、睫状肌和双眼内直肌麻痹时，集合反射消失

19.关于食管的说法，错误的是

A.分颈、胸、腹三部分B.具有三个狭窄C.被有腹膜D.受植物神经支配E.与胃的贲门相连

20.声波感受器是

A.球嚢囊斑毛细胞B.椭圆嚢囊斑毛细胞C.半规管壶腹嵴毛细胞D.耳蜗基底膜毛细胞E.耳石

21.尿沉淹镜检每高倍视野多少个白细胞即视为异常

A.＞1个B.＞3个C.＞5个D.＞8个E.＞10个

22.有关解剖学姿势错误的是

A.身体直立，面向前B.双足并拢，足尖向前C.上肢下垂于躯干两侧D.手掌向后E.两眼向正前方平视

23.各类休克的共同点是

A.血压下降B.皮肤苍白C.烦躁不安D.四肢湿冷E.有效循环血量急剧减少

24.劳动时人体的主要产热器官是

A.肺B.心脏C.肝D.肾E.骨骼肌

25.属于咀嚼肌的是

A.眼轮匝肌B.颊肌C.颞肌D.口轮匝肌E.额肌

26.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

27.下列哪项疾病不会导致意识障碍

A.低血糖B.Ⅰ度房室传导阻滞C.窒息D.一氧化碳中毒E.休克

28.代谢性酸中毒时，肺泡呼吸音可

A.增强B.消失C.正常

29.肾窦内不含有

A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管E.脂肪

30.房室瓣关闭见于

A.等容收缩期初B.快速射血期初C.减慢射血期初D.等容舒张期初E.快速充盈期相

三、内科护理学(10题)31.高血压患者服用降压药物至血压正常即可停药。()

A.正确B.错误

32.患者，男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院体检：体温39．1℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，腹上区压痛及反跳痛，腹肌紧张，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症

33.简述洋地黄中毒的临床表现及处理要点。

34.大量蛋白尿

35.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节。()

A.正确B.错误

36.急性白血病如何预防感染?

37._____________和_____________是主动脉狭窄的典型的三联症。

38.肺性脑病

39.风湿性心脏病最常见的心律失常是()。

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.阵发性室上速

40.以下关于Gushing综合征的叙述，错误的是()。

A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌，常伴座疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄，紫纹

四、外科护理学(5题)41.脊髓压迫综合征的临床表现包括()。

A.运动障碍B.感觉障碍C.反射障碍D.植物神经功能障碍E.括约肌功能异常

42.开颅术后并发血肿的观察内容不包括()。

A.头痛、呕吐B.意识、瞳孔C.生命体证D.尿量增多

43.截瘫病人常见并发症()。

A.褥疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.足下垂

44.肾移植术后，为防止细菌和真菌感染，应选用对肾脏无损害或损害小的抗生素，口嚼_________或用_________漱口。

45.抗休克过程中微循环好转的标志是()。．

A.神志平静合作，对答如流B.皮肤色泽红润，温暖干燥C.脉压恢复正常D.脉搏慢而有力E.尿量稳定在30m1／h

五、护理学基础(10题)46.管饲的适应症是()。

A.昏迷病人B.早产儿C.口腔疾患D.消化道溃疡

47.病人因出血性休克需输血。输血开始5分钟后出现头部胀痛，麻木感，腰背剧痛，继而出现黄疸，尿液成浓茶色，血压下降，意识模糊。问：并出现了什麽问题?2、如何处理?今后如何预防?

48.一出血病人，输血数分钟出现恶心呕吐，腰痛，寒战，呼吸困难，继之发现尿色呈酱油色，你考虑下述何种反应()。

A.过敏反应B.输入异型血C.空气栓塞D.心力衰竭

49.治疗饮食

50.下列医嘱属于临时医嘱的是()。

A.维生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果导2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

51.静脉输液溶液不滴原因及对策?

52.肾炎病人应予以的最佳饮食治疗()。

A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低脂饮食D.高热量饮食

53.大量不保留灌肠肛管插入的长度是()。

A.7～l0cmB.10～12cmC.12～15cmD.15～20cm

54.适宜的医院物理环境是（）。A.每日开窗通风2小时

B.老年人的病房室温应保持在30℃

C.产妇休息室为保暖不能开窗

D.婴儿病室的温度应保持在22℃～24℃

55.护理目标的陈述方式是。

参考答案

1.A

2.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

3.B

4.C

5.D

6.B

7.E

8.B

9.E

10.D

11.A

12.C缺氧对呼吸的影响：缺氧主要兴奋外周化学感受器，反射性地引起呼吸增强。缺氧对呼吸中枢有直接的抑制作用。

13.B食管的第2狭窄在食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm。

14.B淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等。

15.E语颤增强常见于肺实变、压迫性、肺不张、较浅而大的肺空洞。语颤减弱见于肺泡含气量增多，气管阻塞，胸腔大量积液或积气，胸膜高度增厚与粘连。

16.B丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由P-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵所致。

17.B肝脏代谢活动旺盛，为体内温度最高的部位。

18.A在生理情况下，婴儿、老年人及光亮处瞳孔较小，青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大。在病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒（有机磷农药、毒扁豆素等中毒）、药物反应（吗啡、毛果芸香碱）等；瞳孔扩大见于外伤、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）等；瞳孔大小不等，常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒及脑疝等。双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍；如瞳孔不等大且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往为中脑功能损害的表现。

19.C食管自第6颈椎体下缘起自咽，沿脊柱前面下降，经胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，进入腹腔，至第11~12胸椎左侧连接胃的贲门。食管全长以颈静脉切迹和食管裂孔为标志，分为颈部、胸部和腹部三段。食管的全长有三处生理性狭窄。受植物神经支配，没有被膜。

20.D、

21.C正常人尿沉渣镜检白细胞每高倍视野0~5个，轻度增多见于急性肾炎时，明显增多见于泌尿系统感染（肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎等）。

22.D正常的解剖学姿势应为手掌面向前方。

23.E休克的最直接原因是有效循环血量急剧减少。

24.E安静时主要产热器官是内脏器官，各内脏中，肝的产热量是最高的。运动或劳动时，肌肉为主要产热器官。

25.C

26.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

27.B

28.A代谢性酸中毒时，血液酸度增高，刺激呼吸中枢使呼吸加深加快，故肺泡呼吸音增强。

29.D肾门凹向肾内的腔隙称肾窦，其内容纳肾小盏、肾大盏、肾盂、肾血管及脂肪等。

30.A房室辨关闭标志心室收缩的开始。

31.B考查高血压的用药原则。高血压患者服用降压药物至血压正常仍需继续服药维持血压稳定。

32.B考查出血坏死型急性胰腺炎的临床表现。当出现血清淀粉酶升高，血钙下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)时应考虑出血坏死型胰腺炎。

33.临床表现：①胃肠道症状最常见表现为厌食、恶心、呕吐。②神经精神症状常见有头痛、疲乏、烦躁、易激动。③视觉异常表现为视力模糊、黄视、绿视症。④心脏表现主要有心律失常常见室性期前收缩呈二联律或三联律、房性期前收缩、心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等。处理要点：①立即停用洋地黄是治疗洋地黄中毒的首要措施。②可口服或静脉补充氯化钾、门冬氨酸钾镁停用排钾利尿剂。③若有快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠。④若发生室颤则行电除颤。⑤若心动过缓可用阿托品或临时起搏器。临床表现：①胃肠道症状最常见,表现为厌食、恶心、呕吐。②神经精神症状,常见有头痛、疲乏、烦躁、易激动。③视觉异常,表现为视力模糊、黄视、绿视症。④心脏表现主要有心律失常,常见室性期前收缩呈二联律或三联律、房性期前收缩、心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等。处理要点：①立即停用洋地黄是治疗洋地黄中毒的首要措施。②可口服或静脉补充氯化钾、门冬氨酸钾镁,停用排钾利尿剂。③若有快速性心律失常,可用利多卡因或苯妥英钠。④若发生室颤,则行电除颤。⑤若心动过缓可用阿托品或临时起搏器。

34.大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。

35.A下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体：腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。

36.(1)预防呼吸道感染：保持室内空气清新、物品清洁定期使用消毒液擦拭室内家具、地面紫外线等空气消毒。提供单人房间限制陪住和探视人员避免到人群聚集的地方避免与上呼吸道感染的病人接触必要时戴口罩。当白细胞<1xl09／L中性粒细胞蕊0.5xl09／L时进行保护性隔离。(2)预防口腔感染：由于病人易发口腔黏膜和牙龈出血及高热时唾液分泌减少等原因病人易发生口腔感染因此必须加强口腔护理。督促病人进餐前后、睡前、晨起用生理盐水、氯己定、朵贝液(1)预防呼吸道感染：保持室内空气清新、物品清洁,定期使用消毒液擦拭室内家具、地面,紫外线等空气消毒。提供单人房间,限制陪住和探视人员,避免到人群聚集的地方,避免与上呼吸道感染的病人接触,必要时戴口罩。当白细胞<1xl09／L,中性粒细胞蕊0.5xl09／L时,进行保护性隔离。(2)预防口腔感染：由于病人易发口腔黏膜和牙龈出血及高热时唾液分泌减少等原因,病人易发生口腔感染,因此必须加强口腔护理。督促病人进餐前后、睡前、晨起用生理盐水、氯己定、朵贝液

37.呼吸困难心绞痛晕厥呼吸困难心绞痛晕厥

38.肺性脑病：是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状常表现为神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、嗜睡、澹妄、神智昏迷。肺性脑病：是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状,常表现为神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、嗜睡、澹妄、神智昏迷。

39.C

40.D考查Cushing综合征的表现及病因。Cushing综合征可由于肾上腺皮质增生或肿瘤，而不是肾上腺髓质。

41.ABCDE

42.D

43.ABC

44.大蒜；大蒜液大蒜；大蒜液

45.ABCDE

46.ABC

47.病人出现了溶血反应2．处理：1)立即停止输血通知医生进行抢救保留用物进行检查。并重新做血型交叉配血试验。2)予以氧气吸入建立静脉通路遵医嘱给予药物。3)保护肾脏双侧腰部封闭、热敷。4)静脉注射碳酸氢钠碱化尿