2020年外科护理学考试试题

2020年外科护理学考试试题考试时间60分钟一单选题：（共50题，每题1分）1、 手术区皮肤准备的目的［单选题］*防止术中出血防止术后切口感染（正确答案）保持切口清洁确定切口长度方便手术操作2、 要求病人术前禁食、禁水的主要原因是［单选题］*防止术后腹胀防止术后便秘减少胃肠道手术时的污染防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸（正确答案）丘使胃肠道空虚，以便腹部手术充分暴露术野3、 术前呼吸道准备中错误的是［单选题］*戒烟2周指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰有呼吸道感染者及时抗感染治疗咳嗽者给予镇咳药物（正确答案）痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入4、 有关手术前的叙述错误的是［单选题］*手术前晚可给镇静剂术日晨测体温术前戒烟急性必须灌肠（正确答案）急性呼吸道感染的病人控制后再手术5、 围手术期是指［单选题］*病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期病人从确定手术治疗时起到术后痊愈回家的这段时期（正确答案）病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期6、 全身麻醉未醒的病人应取的卧位是［单选题］*半卧位平卧位头高斜坡位休克卧位去枕平卧位，头偏向一侧（正确答案）7、 术前常规禁食、禁饮时间是［单选题］*禁食4小时、禁饮2小时禁食8小时、禁饮3小时禁食12小时、禁饮4小时（正确答案）禁食6小时、禁饮1小时禁食24小时、禁饮1小时2小时1小时（正确答案）30分钟3小时9、 发生空气栓塞，立即将病人置于什么体位？［单选题］*左侧卧位和头低足高位（正确答案）右侧卧位和头低足高位左侧卧位和头高足低位平卧位10、 为昏迷病人插胃管时，插入多少cm时，将病人头部托起？［单选题］*TOC\o"1-5"\h\z20cm10cm15cm（正确答案）30cm11、 腰麻术后头痛主要原因是（）术中血压下降［单选题］*脑脊液外漏（正确答案）颅内压增高迷走神经亢进12、 颅脑损伤及颅内占位手术，术后常规体位为（）［单选题］*去枕平卧位床头抬高15°-30°（正确答案）半卧位健侧卧位13、 输血最常见的并发症是［单选题］*循环超负荷发热反应(正确答案)过敏反应溶血反应14、 血钾的正常值为()［单选题］*A、 3-5B、 3.5-5.5(正确答案)C、 4-6D、 4.5-5.515、 气管切开的位置一般在()［单选题］*A、 第1和第2气管环B、 第2和第3气管环(正确答案)C、 第5和第6气管环16气管切开患者气囊压应为()cmh20［单选题］*A5-10B25-30(正确答案)C10-15D15-2017、气管切开患者中，下列的并发症()最为常见［单选题］*A皮下气肿B纵膈气肿C气胸D出血(正确答案)18、 脑室引流管抬高10-15cm是相对于()水平［单选题］*A、 床头B、 外耳道口(正确答案)C、 额头D、 手术切口19、 典型急性阑尾炎主要体征()［单选题］*腰大肌试验阳性结肠充气试验阳性右下腹有固定而明显的压痛(正确答案)左下腹有固定而明显的压痛20、 临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输注方法是()［单选题］*快速静推缓慢静滴，防止静脉炎的发生1-2小时内静滴完250ml15-30分钟内滴完250ml(正确答案)21、 腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是()［单选题］*A.胰腺破裂B.肝、脾破裂(正确答案)C.肠系膜血管破裂D.胆囊破裂全身症状不明显B、 没有淋巴结转移癌细胞未侵入浆膜层D、 病灶局限于粘膜或者粘膜下（正确答案）对于肠麻痹性肠梗阻的临床表现,应除外（）［单选题］*肠鸣音亢进（正确答案）持续胀痛腹痛多不明显呕吐多为溢出性男性，25岁，用力排便时肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。（）［单选题］*肛裂B.肛痿直肠息肉D.内痔嵌顿（正确答案）下肢静脉曲张早期症状（）［单选题］*溃疡形成破裂出血C.静脉炎静脉血栓E.下肢沉重感（正确答案）门静脉高压最危急的并发症（）［单选题］*A.上消化道出血（正确答案）肝性脑病严重顽固性水肿肝功能衰竭对于严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意()［单选题］*伤口肿胀程度精神状态肢端温度局部疼痛情况E.尿量和尿色情况(正确答案)破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是()［单选题］*咽肌面肌咀嚼肌(正确答案)腹肌治疗急性颅内压首选药()［单选题］*50%葡萄糖20%甘露醇(正确答案)25%山梨醇地塞米松开放性气胸急救首先()［单选题］*抗生素治疗B、 药物止血C、手术治疗D.闭合伤口（正确答案）31、 骨盆骨折最常见的并发症（）［单选题］*A.尿道损伤正确答案）（正确答案）B、 膀胱损伤C、 血管损伤D、 直肠损伤32、 防治烧伤休克的主要措施是（）［单选题］*A.保暖镇静镇痛创面处理输液治疗（正确答案）33、 我国门静脉高压常见的病因是（）［单选题］*血吸虫病门静脉肝硬变肝炎后肝硬变（正确答案）门静脉血栓形成34急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）［单选题］*A.尿毒症B.水中毒C.出血倾向D.高钾血症（正确答案）E.代谢性酸中毒35、 高渗性脱水最早期的临床表现是()［单选题］*口渴(正确答案)乏力尿少眼窝凹陷皮肤弹性下降36、 呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()［单选题］*解除肺不张控制肺部感染改善通气功能(正确答案)静脉静滴碱性药物高浓度吸氧37、 患者，女性，32岁，因车祸后出现烦躁、肢端湿冷，脉搏100次/分，脉压20mmHg,应考虑为()［单选题］*无休克休克早期(正确答案)休克中期休克晚期休克终末期38、 MODS第一个损害的器官常为()［单选题］*脑8.心脏肝脏D.肾脏肺(正确答案)39、 预防全麻患者发生误吸的主要措施是()［单选题］*选择静脉麻醉术前用阿托品术前用止吐药术前禁食禁饮(正确答案)术前放置胃管40、 腹部手术备皮范围原则上应超出切口四周的距离()［单选题］*5cm以上8cm以上10cm以上15cm以上20cm以上(正确答案)41、 一位在工地上工作的工人突然倒地，检查意识丧失，口鼻没有气息，也摸不到脉搏。下面处理中哪项最关键()［单选题］*A.立即拨打“120电话救援立即将患者送到最近的医院救治立即由专业人士现场给与人工呼吸立即现场进行人心肺复苏及电击除颤(正确答案)42、 ICU收治的对象不包括()［单选题］*休克患者大手术患者急性肾衰竭患者D•器官移植患者终末期肿瘤患者(正确答案)43、 患儿，女，5岁，因颈部蜂窝织炎入院，颈部肿胀明显，应特别注意观察()［单选题］*A血压脉搏呼吸(正确答案)吞咽E神志44、 甲亢患者术前准备最重要的是()［单选题］*测定基础代谢率心理护理喉镜检查抗甲状腺药物和碘剂的应用(正确答案)45、 预防甲状腺大部分切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是()［单选题］*A.做好术前准备(正确答案)术前充分止血及时补钙保留足够的残留甲状腺术中避免损伤甲状旁腺46、 嵌顿疝和绞窄性疝的区别是()［单选题］*是否有休克疝囊是否有压痛疝内容不能回纳疝内容有无血运障碍(正确答案)47、 原发性腹痛和继发性腹痛的重要区别是()［单选题］*腹痛程度腹痛性质全身中毒轻重腹腔内有无原发病灶(正确答案)48、 溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要()［单选题］*A.输液胃肠减压(正确答案)半卧位应用抗生素做术前准备49、 胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现()［单选题］*呕血、黑便(正确答案)肠鸣音消失突发上腹部剧烈疼痛腹膜刺激征50、 患者，男性，46岁，近半年来常感上腹部不适，隐痛，食欲减退，并有反酸，体重下降，大便潜血实验阳性，诊断为胃癌，其好发部位是()［单选题］*'胃小弯8.胃大弯仁胃体部。.胃窦部（正确答案）丘胃底部二、多选题（共10题，每题1分）1、 有关无菌物品的放置说法正确的是：（）*A、 离墙5cm~10cm（正确答案）B、 离顶50cm（正确答案）C、 离地20cm-25cm（正确答案）D、 离墙10cm~15cm2、 对特级护理患者的护理包括以下哪些要点：（）*A、 每1小时巡视患者，观察病情变化B、 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施（正确答案）C、 根据医嘱，准确测量并记录出入量（正确答案）D、 备齐急救药品和器材，以便随时急用（正确答案）3、 下列有关护理查对制度正确的是：（）*A、 护士复核医嘱时应做到及时、准确，需二人核对（正确答案）B、 对有疑问的医嘱，必须核对无误后方可执行（正确答案）C、 护士长每月总查对医嘱一次，并记录。、每天只需查对医嘱一次，并签全名4、 以下需要重点交接班的是：（）*危重、疑难病人（正确答案）8.当天手术病人（正确答案）仁新入院病人（正确答案）D、 有跌倒风险病人（正确答案）丘有自杀倾向病人（正确答案）5、 腹部手术后采取半卧位的左右有（）*膈肌下降有利呼吸（正确答案）减轻腹壁张力（正确答案）减轻中毒症状（正确答案）可避免形成膈下脓肿（正确答案）6、 臀大肌注射定位法有？*十字法（正确答案）联线法（正确答案）交叉法7脑积液引流不畅原因：（）*引流管放置过深过长、折曲（正确答案）脑组织堵塞（正确答案）管口吸附于脑室壁（正确答案）血凝块堵塞（正确答案）8、 脑室引流管注意事项错误是（）*引流不畅或引流液颜色、性状出现异常应立即拔管（正确答案）在引流过程，应密切观察患者神志及瞳孔等变化，有无头痛加剧。对于有意识障碍、精神症状的患者给予适当约束。翻动和操作时，应避免牵拉引流管。搬动患者时，无需夹闭引流管。（正确答案）9、 脑室引流高度以下正确是（）*成人10-15cm（正确答案）儿童5-10cm（正确答案）平卧位以外耳道为水平面（正确答案）侧卧位以正中矢状面为水平（正确答案）10脑室引流的护理要点（）*A观察引流液（正确答案）B严格无菌操作，防止感染（正确答案）C脑室引流高度（正确答案）D拔管护理（正确答案）E保持引流管的通常（正确答案）三、多项简答题（共20题，每题2分）［填空题］一、患者，男性，30岁，踢球过程中突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查体：HR156次/分，R40次/分，左侧胸部叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。［填空题］者最可能的诊断是（）［单选题］*A.气胸（正确答案）B.支气管扩张C.肋骨骨折急性胸膜炎E.肺脓肿者采取的体位是（）［单选题］*仰卧位右侧卧位左侧卧位半卧位（正确答案）俯卧位二、男，61岁，3天前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适，血象正常，但不久出现渐进性头痛，头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，明显头痛呕吐，说话含糊不清，痴呆表现，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗塞由入院治疗。体查：神清，嗜睡，有鼾声，体质肥胖，血压24/13kPa（180/98mmHg），呼吸18次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，A：V=1：3，右侧下肢锥体束征阳性，头部A超示中线波向左移位0.6cm。（1~3题共用题干）［填空题］3、 首选的检查（）［单选题］*脑血管造影同位素扫描C•脑室造影D•脑血流图检查E•MRI或CT（正确答案）4、 下列哪项诊断最可能？（）［单选题］*出血性或缺血性脑血管病慢性硬脑膜下积液或水肿颅内脑肿瘤或蛛网膜囊肿迟发性脑内血肿E.慢性硬脑膜下血肿（正确答案）5、 最合适的处理措施是：（）［单选题］*颅锥锥孔穿刺抽吸颅骨钻孔穿刺抽吸C.钻骨钻孔冲洗引流（正确答案）开颅探查清除积血大剂量高渗性利尿脱水剂二、患者，女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。（4〜6题共用题干）［填空题］6、判断胸腔闭式引流通畅最简便的方法是？（）［单选题］*A•听诊伤侧呼吸音是否良好B•观察引流管内有无液体引出C•观察引流管是否脱出D.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况（正确答案）7、 引流期间搬运此患者，正确做法是（）［单选题］*A•一人专门搬运引流瓶用一把止血钳夹闭引流管水封瓶不能倾斜D.双钳夹闭引流管，将瓶置于患者两腿之间（正确答案）8、 若搬运过程中水封瓶不慎破损，首先紧急措施是（）［单选题］*A•将引流管反折捏紧（正确答案）立即送往手术室重新更换水封瓶给患者吸氧拔除引流管，重新置管三、患者男，27岁学习游泳时不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心跳、呼吸停止（7〜8题共用题干）［填空题］9、抢救首先应采取的处理措施是（）。［单选题］*送往医院拨打急救电话立即抢救，控水，使呼吸道通畅（正确答案）立即口对口人工呼吸立即胸外心脏按压10、 下一步的处理措施是（）。［单选题］*拨打急救电话送往医院立即心肺复苏（正确答案）寻找患者家属密切观察，暂时不予处理四、魏某，男，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验（9~10题共用题干）［填空题］11、过敏试验液注入皮下的剂量为（）［单选题］*50p（正确答案）TOC\o"1-5"\h\z100|!150|!200|i250四12、3分钟后患者烦躁不安，呼吸困难，诊断“青霉素过敏性休克”，首先采取的紧急措施是（）［单选题］*立即平卧，皮下注射1%肾上腺素(正确答案)立即给予升压药多巴胺立即静脉注射地塞米松立即静脉注射葡萄糖酸钙男性，56岁，不过有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振，低热、消瘦、乏力、右上腹部胀痛并