2015年上半年河北省中西医结合执业：霍乱兼转筋证候、诊断试题

2015年上半年河北省中西医结合执业：霍乱兼转筋证候、诊断试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)1、我国法定传染病中甲类传染病包括天花和鼠疫狂犬病和天花霍乱和副霍乱鼠疫和霍乱艾滋病和霍乱2、患者跌打损伤后，瘀血留于胁下，痛不可忍。治疗应选用A：膈下逐瘀汤B：七厘散C：血府逐瘀汤D：复元活血汤E：大黄蛰虫丸3、下列除哪项外，均可选择胸部X线检查进行鉴别胸腔积液是血性或脓性大叶性肺炎或支气管肺炎气胸或肺大泡肺不张或肺实变肺脓肿或肺肿瘤4、患者急性肾衰经使用利尿荆及其他治疗后尿量增多，表现为全身疲乏，咽干思饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细。应选用下列何方治疗__六味地黄丸加味黄连温胆肠加减清瘟败毒饮加减猪苓汤参芪地黄汤加减5、桂枝汤的药物组成是桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草桂枝、芍药、杏仁.甘草、人参桂枝、芍药、生姜、大枣、杏仁桂枝、芍药、麻黄、生姜、甘草桂枝、芍药、生姜、大枣、人参6、患女27岁，已婚。停经50天，尿妊娠试验(+)，1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，气短懒言，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其证型是A：脾胃虚弱B：肝胃不和C：痰湿中阻D：脾胃虚寒E：气阴两亏7、某患者疑胆管结石行ERCt,检查，4h后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8°C.剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是A：急性胃炎B：急性十二指肠炎C：急性胰腺炎D：急性胆囊炎E：急性胆管炎8、患者，女，45岁。失眠2个门，近日来人睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细。治疗应首选神门、内关B•神门、胆俞C•神门、三阴交心俞、脾俞心俞、足三里9、对普鲁卡因过敏的患者，需要局麻时可改用丁卡因利多卡因布比卡因以上均不可以上均可10、患者男，69岁，证见小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，尿程缩短，精神萎靡，面色无华，畏寒肢冷，舌质淡润，苔薄白，脉沉细。其证型为湿热下注证脾肾气虚证气滞血瘀证肾阴亏虚证肾阳不足证11、细菌耐药性策略的控制为加强药政管理严格执行消毒隔离制度合理使用抗菌药物研制新抗菌药物以上均包括12、正常成人，安静状态下的脉率是60〜80次/分60〜90次/分70〜100次/分60〜100次/分80〜100次/分13、患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是急性安眠药物中毒急性毒蕈中毒急性有机磷农药中毒亚硝酸盐中毒一氧化碳中毒14、对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是高铁血红蛋白浓度测定血液碳氧血红蛋白浓度测定血氧饱和度测定脑电图检查头颅CT检查15、妊娠恶阻肝热型的表现A：呕吐胃内容物B：呕吐酸苦水C：呕吐痰涎D：呕吐物带血丝E：食入即吐16、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过TOC\o"1-5"\h\z300ml400ml500ml600ml700ml17、尿路感染最常见的致病菌A：草绿色链球菌B：大肠杆菌C：葡萄球菌D：副大肠杆菌E：真菌18、下列哪项不是地黄饮子所治痱证的临床表现（）舌强不能言足废不能用口干不欲饮脉沉细弱高热不能退19、具有涩精止遗作用的药物是赤石脂莱菔子鸡内金诃子乌梅20、根据《医疗机构制剂配制质量管理规范（试行）》，制剂配发记录的内容不包括领用部门配制日期制剂名称批号数量21、十枣汤的最佳服用时间是饭后服饭前服睡前服不拘时服清晨空腹服22、通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的哪种证型心肾阳虚，痰饮上逆心肺气虚，痰浊中阻心肾阳虚，水饮泛滥心肺气虚，血脉瘀阻心肾阳虚，虚阳外越23、患者，女，28岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张.心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是慢性迁延性肝炎肝炎后肝硬化慢性肝瘀血肝脂肪变性肝细胞肝癌24、小儿急性尿路感染膀胱湿热证的治法是A：清热利湿B：利水通淋C：清热解毒D：活血化瘀E：泻火解毒25、患者结婚4年未孕，月经40〜50天一行，量少、色黯、有血块，头晕耳鸣，腰脊酸软，舌暗滞边尖有瘀点，脉弦细。妇科检查双侧附件增粗，有压痛。其证型是A：肝肾亏损B：肝郁肾虚C：肾虚血瘀D：肝郁气滞E：气滞血瘀26、患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A：肾结石B：肾结核C：急性膀胱炎D：急性肾盂肾炎E：急性肾小球肾炎27、对确定急性HBV感染最有意义的是A：抗-HBC出现B：抗-HBe阳性C：HBeAg阳性D：抗-HBs由阴性转为阳性E：抗-HBs阴性28、具有厅气消积功效的药物是A：使君子B：苦楝皮C：槟榔D：贯众E：雷丸29、构成抗原的首要条件是异物性分子量的大小化学组成分子构象抗原进入机体的方式与途径30、人参皂苷元的主要结构类型是羊毛甾烷型咲甾烷型达玛烷型异螺旋甾烷型变形螺旋甾烷型二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。）1、维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理，下列正确的是迅速控制惊厥迅速补充维生素D迅速补充维生素C迅速补充水分迅速补充苏打2、人参败毒散的组成药物中不包括下列A：桔梗、枳壳B：当归、芍药C：柴胡、前胡D：茯苓、甘草E：羌活、独活3、手足三阳经在四肢的分布规律是A：太阳在前，少阳在中，阳明在后B：太阳在前，阳明在中，少阳在后C：阳明在前，太阳在中，少阳在后D：阳明在前，少阳在中，太阳在后E：少阳在前，阳明在中，太阳在后4、三阴交位于内踝尖上4寸，胫骨内侧缘后方外踝尖上3少，胫骨外侧缘后方内踝尖上3寸.胫骨内侧缘前方内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方外踝尖上4寸，胫骨外侧缘前方5、枳实消痞丸的功用是消食和胃，清热化湿行气导滞，攻积泄热健脾消食，泻热通便消痞除满，健脾和胃消导化积，清热除湿6、四时阴阳的消长变化，从冬到立春为A：阴消阳长B：重阴必阳C：阴长阳消D：重阳必阴E：以上均非7、2岁小儿泻下稀薄夹黏液，色深黄而臭，治法为A：清热利湿B：消食导滞C：健脾利湿D：健脾和胃E：疏风散寒8、中医认为贫血病位所在及相关脏器为__病位在肝、肾，与心、肺相关病位在脾、胃，与肝、肾相关病位在心、肺，与肝、肾相关病位在脾、胃，与肝、胆相关病位在肝、肾，与脾、胃相关9、于阳明经、足阳明经的交接部位在日内眦旁0外眦旁鼻翼旁口角旁颧骨旁10、随机抽取了5人，测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量，资料如下：治疗前27502360295028302260治疗后28502380293028602330可选用何种统计方法分析治疗有无效果配对t检验成组t检验u检验完全随机的方差分析成组秩和检验11、入汤剂宜包煎的药物是A:苏子B：天竺黄C:旋覆花D:白前E:白芥子12、弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为大红肾B．颗粒性固缩肾大白肾蚤咬肾大瘢痕性固缩肾13、不具有消肿功效的药物是甘遂B．昆布海藻瓜蒌E.川贝母14、当归在苏子降气汤中的主要配伍作用是__补血活血B．养血润燥和营止痛治喘咳气逆养肝明目15、闭经与早孕鉴别时，除了询问病史外，下列哪项检查是不妥的A:妇科检查B：血、尿HCG检查C:B超D:基础体温测定E:诊断性刮宫16、关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述，正确的是A:兴奋P1受体B：兴奋P2受体C:直接作用于心脏细胞上Na+-K+-ATP酶D:抑制迷走神经E：兴奋a受体17、患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g,伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是配血，等待输血配血，快速输液，等待输血紧急胃镜检查明确出血部位诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质急查红细胞压积18、针刺可以治疗妇人阴痛的穴位是隐白阴陵泉阳陵泉公孙足三里19、对高肾素型高血压病有特效的是A：卡托普利B：哌唑嗪C：肼屈嗪D：二氮嗪E：尼群地平20、患者，男，62岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是通阳泄浊豁痰理气祛瘀止痛益气养阴豁痰化瘀20、患者，男，62岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是通阳泄浊豁痰理气祛瘀止痛益气养阴豁痰化瘀21、粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于__4.0X109/L3.0X109/L1.5X109/L5.0X109/L0.5X109/L22、我国发病率最高的食物中毒是化学性食物中毒细菌性食物中毒有毒植物中毒有毒动物中毒霉菌毒素食物中毒23、患儿6岁，腹泻5天，神疲倦怠，少气懒言，形寒肢冷，脉搏65次／分重按始得。其脉象是A：虚数B：沉数C：常脉D：浮数E：沉迟24、婴儿脑脊液糖定量为3.9〜4.9mmol/L5〜6mmol/L6.1〜7mmol/L8〜10mmoL/L12mmol/L25、属于卵巢性索—间质细胞肿瘤的是胚胎癌颗粒细胞癌绒毛膜癌卵巢甲状腺肿畸胎瘤26、诊断类风湿性关节炎最有意义的实验室指标是血清抗链球菌溶血素“0”阳性抗链球菌激酶阳性抗透明质酸酶阳性血沉降率加快类风湿因子阳性27、四神丸与真人养脏汤的组成药物中均含有A：肉豆蔻B：吴茱萸C：补骨脂D：