临床执业医师考试：综合笔试真题模拟汇编（共1221题）

临床执业医师考试：综合笔试真题模拟汇编共1221题（单选题1221题，多选题0题）导语：2023年“临床执业医师考试：综合笔试”考试备考正在进行中，为了方便考生及时有效的备考，小编为大家精心整理了《临床执业医师考试：综合笔试真题模拟汇编》，全套共1221道试题（其中单选题1221题，多选题0题），希望对大家备考有所帮助，请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩！一、单选题（1221题）1、下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血（）（单选题）A.脂肪栓塞B.羊水栓塞C.空气栓塞D.减压病E.血栓栓塞试题答案：B2、患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（—），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例临床表现是（）（单选题）A.急性肾炎综合征B.肾病综合征Ⅰ型C.肾病综合征Ⅱ型D.急进性肾炎综合征E.慢性肾炎综合征试题答案：B3、青枝骨折最主要的体征是（）（单选题）A.局部肿胀与瘀斑B.畸形C.骨擦感D.局部压痛和间接压痛E.反常活动试题答案：D4、不属于精神分裂症阴性症状的是（）（单选题）A.思维贫乏B.假性幻觉C.意志缺乏D.情感平淡E.孤僻离群试题答案：B5、原发性肺结核好发于（）（单选题）A.下叶后基底段B.上叶后段或下叶背段C.上叶尖后段和下叶背段D.上叶下部或下叶上部近胸膜处E.中叶试题答案：D6、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（）（单选题）A.面部B.胸部C.上肢D.颈部E.腹部试题答案：E7、Apgar评分下述哪一项是正确的（）（单选题）A.评分8分者，不需要任何特殊处理B.皮肤苍白评5分C.评为7分者应积极抢救D.生后一分钟评定新生儿状态E.上述各项均错试题答案：A8、30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32同。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是（）（单选题）A.尿孕二醇测定B.放射免疫法测定血浆中LHC.孕激素试验D.基础体温测定E.子宫内膜活检试题答案：D9、由于肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因是（）（单选题）A.胸廓畸形B.弥漫性肺纤维化C.肺结核D.慢性肺血栓栓塞症E.慢性阻塞性肺疾病试题答案：D10、不属于湿啰音特点的是（）（单选题）A.断续B.短暂C.连续多个D.性质不变E.部位易变试题答案：E11、在细菌生物学特性中，与芽孢有关的是（）（单选题）A.抗吞噬B.产生毒素C.耐热D.黏附于感染部位E.侵袭力试题答案：C12、怀疑有休克时（）（单选题）A.B超检查B.胸腔穿刺检查C.做腹腔穿刺检查D.监测中心静脉压E.放置导尿管检查试题答案：D13、首先应输注的液体是（）（单选题）A.人血白蛋白B.复方氨基酸溶液C.全血D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液试题答案：D14、一位外伤性脾破裂患者，术中经血液回收机收集失血处理后，回输给患者的是（）（单选题）A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.洗涤红细胞E.冰冻红细胞试题答案：C15、神经根型颈椎病的临床表现不包括（）（单选题）A.颈肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牵拉试验阳性D.上肢肌力下降E.霍夫曼征阳性试题答案：E16、关于脓性指头炎的治疗措施中，哪项错误（）（单选题）A.局部热敷，理疗B.抬高患肢，给止痛剂C.应用磺胺药或抗生素D.必须在局部出现波动时方可切开引流E.疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压试题答案：D17、病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是（）（单选题）A.感觉过敏B.象征性思维C.关系妄想D.幻觉E.错觉试题答案：E18、患者，女，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）、红细胞10～15/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L。（假设信息）若肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是（）（单选题）A.膜性肾病B.局灶节段性肾小球硬化症C.系膜增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾炎E.微小病变肾病试题答案：B19、患者，男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg（13.1/8.0kPa），血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）（单选题）A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞试题答案：A20、肝胆疾病引起的凝血障碍最适合输入（）（单选题）A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.浓缩血小板D.新鲜冷冻血浆E.冷沉淀试题答案：D21、重症支气管哮喘发作时的血气变化为（）（单选题）A.PaO2正常、PaCO降低B.PaO2升高C.PaO2降低D.PaO2降低、PaCO2升高E.以上均不正确试题答案：D22、患者，男，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL与HL最大的不同点是（）（单选题）A.易不规则发热B.易发生远处播散C.易体重减轻D.易发生盗汗E.易发生无痛性进行性淋巴结肿大试题答案：B23、小儿重症腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是（）（单选题）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒试题答案：B24、患者，男，35岁，浙江人，1月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×10/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是（）（单选题）A.伤寒B.副伤寒C.阿米巴肝脓肿D.急性血吸虫病E.粟粒性结核试题答案：D25、已婚妇女，32岁，停经58天，阴道流血7天，尿hCG阳性。诊断为异位妊娠，最具特征性的B超检查为（）（单选题）A.盆腔有积血B.子宫旁见液性暗区C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动D.宫腔内见胚囊样结构E.卵巢内侧见液性暗区试题答案：C26、痈致病菌是（）（单选题）A.乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌试题答案：B27、支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括（）（单选题）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌试题答案：D28、尿毒症高血压可用降压药，但应避免用（）（单选题）A.利血平B.肼苯哒嗪C.硫酸镁D.可乐宁E.巯甲丙脯酸试题答案：C29、患者，女，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是（）（单选题）A.支气管黏膜上皮变性坏死B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多C.支气管黏液腺增生D.支气管软骨变性萎缩E.支气管壁弹力纤维增生试题答案：E30、消化性溃疡的主要症状是（）（单选题）A.腹痛伴发热寒战黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐、腹胀D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻试题答案：B31、心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病的共同的危险因素是（）（单选题）A.吸烟、饮酒、不健康饮食、静坐生活方式B.吸烟、不健康饮食、静坐生活方式C.吸烟、饮酒、静坐生活方式D.饮酒、不健康饮食、静坐生活方式E.吸烟、饮酒、不健康饮食试题答案：B32、患者，男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）（单选题）A.静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B.增加输液量，促进酸性代谢产物排出C.提高通气量，给予氧疗D.应用抗生素药物控制感染E.纠正电解质紊乱试题答案：A33、肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是（）（单选题）A.血皮质醇昼夜节律消失B.葡萄糖耐量试验C.测试24小时尿17羟类固醇D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验试题答案：E34、破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是（）（单选题）A.抑制破伤风杆菌B.中和游离毒素C.控制和解除痉挛D.防治并发症E.减少毒素的产生物试题答案：B35、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（）（单选题）A.糖皮质激素B.脾切除C.输新鲜血D.止血敏E.免疫抑制剂试题答案：A36、纤维蛋白降解产物的主要作用是（）（单选题）A.促进凝血酶的活性B.防止血小板的激活C.对抗血液凝固D.促进纤维蛋白单体聚合E.抑制纤维蛋白溶解试题答案：C37、与细菌耐药性有关的遗传物质是（）（单选题）A.异染颗粒B.毒性噬菌体C.质粒D.细菌染色体E.性菌毛试题答案：C38、患者，女，35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+），血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。以下哪项结果符合本例患者腹水特点（）（单选题）A.SAAG>11g/LB.白细胞计数不超过500×106/L，且以淋巴细胞为主C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30g/LE.结核分枝杆菌培养大多阳性试题答案：D39、关于小儿呼吸道感染错误的是（）（单选题）A.上呼吸道感染最常见的病原是病毒B.毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌C.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒D.咽-结合膜热病原体为腺病毒E.支原体肺炎病原体为肺炎支原体试题答案：B40、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的一项是（）（单选题）A.碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基B.霍乱弧菌耐碱不耐酸C.在霍乱患者粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”现象D.ELTor生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽孢形成E.有单鞭毛，长为菌体的3～4倍，运动活泼试题答案：D41、患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5/HP，红细胞2～10/HP，粪便细菌培养（—），阿米巴（—），为明确诊断，应首选下列哪项检查（）（单选题）A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CT试题答案：C42、肥厚型心肌病的临床诊断主要依据（）（单选题）A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比≥1.3B.心电图出现异常Q波C.胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音D.心绞痛症状E.心脏有舒张功能障碍试题答案：A43、女，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当（）（单选题）A.服用抗甲状腺药物B.终止妊娠后，服用抗甲状腺药物C.终止妊娠后，手术治疗D.终止妊娠后，131I治疗E.不终止妊娠，手术治疗试题答案：E44、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是（）（单选题）A.应以长期使用利尿剂为主B.顽固性高血压可联合应用不同降压药C.尿蛋白定量≥1g/d者，血压控制目标为130/80mmHg以下D.尿蛋白定量<1g/d者，血压控制目标为125/75mmHg以下E.血肌酐<400μmol/L时，才能用ACEI试题答案：B45、枕部外伤后1小时，突然呼吸停止，双瞳散大。诊断为（）（单选题）A.小脑幕切迹疝B.小脑扁桃体疝C.视神经损伤D.颅内低压E.原发性脊髓损伤试题答案：B46、过敏性紫癜时出现的异常实验检查结果是（）（单选题）A.血管收缩不良B.凝血时间延长C.出血时间延长D.毛细血管脆性试验可阳性E.血小板减少试题答案：D47、新生儿肺炎的临床表现为（）（单选题）A.不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清B.不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清C.不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清D.不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红E.不吃，不哭，反应差，哭声单调，面色苍灰，脑脊液外观混试题答案：C48、小儿肠梗阻最常见的原因（）（单选题）A.结肠癌致肠梗阻B.乙状结肠扭转C.小肠扭转D.肠套叠E.粘连性肠梗阻试题答案：D49、患者，男，36岁。跌入热水池，右下肢烫伤，患者烧伤面积（）（单选题）A.20%B.41%C.27%D.36%E.40%试题答案：A50、呼吸暂停是指（）（单选题）A.呼吸停止>10秒钟B.呼吸停止>10秒钟，伴心率<100次/分及发绀C.呼吸停止>20秒钟D.呼吸停止>20秒钟，伴心率<100次/分及发绀E.呼吸停止>30秒钟，伴心率<100次/分及发绀试题答案：D51、较大裂伤后可在彻底止血后，放置引流，不予缝合（）（单选题）A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺挫裂伤D.十二指肠断裂E.广泛结肠破裂试题答案：A52、下列哪项符合系膜毛细血管性肾小球肾炎（）（单选题）A.起病急骤B.常表现急性肾炎综合征C.银染色显示毛细血管壁呈车轨状D.部分病人血清补体升高E.激素和免疫抑制治疗效果明显试题答案：C53、男，25岁。肠梗阻已半月，近日来恶心、呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁。体检：神智欠清，脉细数，血压75/53mmHg，血清钠117mmol/L，血清钾3.6mmol/L。应先快速给予（）（单选题）A.胶体溶液和晶体溶液B.1.25%碳酸溶液C.10%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖酸钙溶液E.5%葡萄糖溶液+升压药试题答案：A54、女童，7岁，皮肤毛发发白。诊断为白化病，患者缺乏的酶是（）（单选题）A.酪氨酸酶B.多巴脱羧酶C.酪氨酸转氨酶D.酪氨酸羟化酶E.苯丙氨酸转氨酶试题答案：A55、一慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO上升到9.33kPa（70mmHg），下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项（）（单选题）A.氧浓度太低B.有严重贫血C.气道有阻碍D.氧中毒E.心功能不全试题答案：C56、妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是（）（单选题）A.下丘脑促垂体区分泌活动加强B.腺垂体分泌活动加强C.卵巢分泌活动加强D.胎盘分泌活动加强E.以上均错误试题答案：D57、患者，男，40岁。发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏冻及脓血。大便光镜检查有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++）。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）（单选题）A.回盲部B.回肠末端C.乙状结肠与直肠D.整个结肠E.盲肠试题答案：C58、动脉血中CO2分压升高引起呼吸加强的主要机制（）（单选题）A.刺激外周化学感受器B.刺激中枢化学感受器C.直接作用于呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.刺激脑桥呼吸调整中枢试题答案：B59、一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用哪种药物治疗（）（单选题）A.瑞格奈特B.氯磺丙脲C.胰岛素D.优降糖（格列本脲）E.降糖灵（苯乙双胍）试题答案：C60、患者，男，23岁，干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）（单选题）A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.病毒性胸膜炎E.癌性胸腔积液试题答案：B61、卫生资源配置中，不符合配置原则的是（）（单选题）A.利益最大化B.效益最大化C.与社会发展相适应D.重点倾斜并兼顾全局E.以公平性为核心试题答案：A62、关于苯二氮革类的叙述，哪项是错误的（）（单选题）A.是最常用的镇静催眠药B.治疗焦虑症有效C.可用于小儿高热惊厥D.可用于心脏电复律前给药E.长期用药不产生耐受性和依赖性试题答案：E63、治疗气性坏疽的关键措施是（）（单选题）A.伤后彻底清创、改善局部循环B.使用破伤风抗毒素中和游离毒素C.控制和解除痉挛、预防窒息D.给予大剂量青霉素，抑制破伤风杆菌E.局部广泛多处切开，彻底清除失活组织试题答案：E64、表示某地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用（）（单选题）A.直方图B.直条图C.线图D.圆形图E.散点图试题答案：D65、男性，18岁。因头痛针刺合谷穴后，次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是（）（单选题）A.血管壁功能异常B.凝血功能异常C.血小板数减少D.血小板功能缺陷E.血小板数增加试题答案：B66、患者，男，30岁。右大腿刀刺伤14小时，伤口红肿明显，并有渗出液，（）（单选题）A.清创缝合B.延期缝合C.理疗D.引流E.局部固定试题答案：D67、关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是（）（单选题）A.多在中青年起病B.起病多呈亚急性C.常有意志行为增强D.常出现关系妄想E.预后较差试题答案：E68、下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的是（）（单选题）A.引起反射性心率加快B.可用于各型高血压C.对肾脏有保护作用D.可防治高血压患者心肌细胞肥大E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ试题答案：A69、女性31岁，痛经，近1年加重，结婚3年，未避孕，未孕。月经规则，量中。子宫正常大小，左附件处及5cm囊肿。本例处理以下哪一项最合适（）（单选题）A.腹腔镜检查+囊肿穿刺或切除术B.B超检查C.CT检查D.放射治疗E.按子宫内膜异位症用药试题答案：A70、患者，男，28岁，不洁性接触3天，尿道口发痒、红肿及刺痛，流脓性分泌物（）（单选题）A.淋菌性尿道炎B.支原体或衣原体性尿道炎C.急性前列腺炎D.慢性前列腺炎E.尿道癌试题答案：A71、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病爆发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题）A.属地管理B.层级管理C.级别管理D.特别管理E.专门管理试题答案：A72、某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则（）（单选题）A.彼此平等、互相尊重B.彼此独立、互相支持和帮助C.彼此信任、互相协作和监督D.彼此独立、互相协作和监督E.彼此平等、互相协作和监督试题答案：C73、以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是（）（单选题）A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞试题答案：B74、患者，女，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的（）（单选题）A.大剂量广谱抗生素B.应用阿托品或山莨菪碱（654-2）C.禁食、补液D.维持水与电解质平衡E.静脉滴注西咪替丁试题答案：A75、下列关于破伤风梭菌特点的叙述，错误的是（）（单选题）A.厌氧B.以增殖体状态分布于自然界C.革兰染色阳性D.产生大量外毒素E.特异性感染试题答案：B76、较准确放映心肌梗死范围的实验室检查的（）（单选题）A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.C.肌酸激酶同工酶（CK-MD.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）E.乳酸脱氢酶（LDH）试题答案：C77、下列哪种疾病不会引起左心室肥大（）（单选题）A.风心病二尖瓣关闭不全B.梅毒性主动脉炎C.高血压病D.心肌病E.风心病二尖瓣狭窄试题答案：E78、患者，男，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物（）（单选题）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.卡托普利试题答案：B79、女性第二性征的最初特征（）（单选题）A.乳房萌发B.出现阴毛、腋毛C.月经初潮D.音调变高E.开始排卵试题答案：A80、患者，女，36岁。面部开水烫伤3小时，局部红肿明显，在大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，生命体征稳定。初步处理正确的是（）（单选题）A.广谱抗生素用至完全康复B.70%酒精创面消毒C.创面可暴露D.补充胶体液及平衡盐液E.去除水疱皮，预防疱液感染试题答案：C81、变异型心绞痛发作时，心电图的改变为（）（单选题）A.有关导联ST段降低B.有关导联ST段抬高C.有关导联原来倒置的T波变直立D.有关导联T波倒置E.有关导联T波低平试题答案：B82、患者，男，40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，患者腹胀，乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面，可诊断为（）（单选题）A.粘连性肠梗阻B.腹腔出血并感染C.肠穿孔并腹膜炎D.呼吸性碱中毒E.术后低钾血症试题答案：E83、下列选项中不属于临终关怀特点的是（）（单选题）A.既关怀临终病人，也关心病人家属B.以缓解临终病人疼痛为主要内容C.对临终病人进行全面护理D.主要依靠社会志愿者从事护理工作E.以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础试题答案：D84、主张“道德源自理性而不是经验，义务不是来自人性或所处环境，而是来自纯粹推理”的学者是（）（单选题）A.边沁B.密尔C.苏格拉底D.亚里士多德E.康德试题答案：E85、老年患者，突发剧烈胸痛2小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后出现非阵发性室性心动过速，此时针对室速应采取的措施为（）（单选题）A.严密观察B.胺碘酮静注C.维拉帕米静注D.利多卡因静注E.异丙肾上腺素静滴试题答案：A86、一位女医生对病人说话声调柔和，目光亲切，讲话时常面带微笑，说明她在下列哪一方面做得好（）（单选题）A.语言沟通和非语言沟通技巧B.语言沟通技巧C.非语言沟通技巧D.目光沟通E.以上都不是试题答案：C87、心输出量是指（）（单选题）A.每分钟由一侧心室所射出的血量B.每分钟由左、右心室所射出的血量C.每分钟由心房所射出的血量D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量试题答案：A88、首先考虑为肝癌的是（）（单选题）A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间试题答案：A89、胸部叩诊呈实音的是（）（单选题）A.肺气肿B.大量胸腔积液C.气胸D.支气管肺炎E.肺空洞试题答案：B90、诊断肺心病的心电图检查主要条件不包括（）（单选题）A.电轴右偏、额面平均电轴≥+90°B.重度顺钟向转位C.V1+SV5≥105mVD.右束支传导阻滞E.V1R/S≥1试题答案：D91、1岁6个月男婴。6个月时断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（—），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×1010/L，Hb50g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。引起本例贫血的原因是（）（单选题）A.相关营养素补充不足B.钩虫感染C.慢性肠道吸收不良D.牛奶过敏所致铁丢失E.先天性血红蛋白异常试题答案：D92、氨的运输所涉及的机制是（）（单选题）A.丙氨酸—葡萄糖循环B.三羧酸循环C.核蛋白体循环D.甲硫氨酸循环E.鸟氨酸循环试题答案：A93、患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血（+），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是（）（单选题）A.胃小弯溃疡B.胃癌C.胃肉瘤D.胃溃疡合并真菌感染E.胃原发性淋巴瘤试题答案：B94、某年冬季，有一42岁男子。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40℃～40.6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白（+++）。急诊医生不需做下列哪项检查（）（单选题）A.血气分析B.骨穿检查C.血型检查D.电解质E.化验血、尿常规、大便常规试题答案：B95、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后（）（单选题）A.3天内B.1周内C.3周～数月内D.3天～3周内E.1年以后试题答案：C96、下列哪一项不符合妄想的定义（）（单选题）A.一种病理的歪曲信念B.内容与客观现实不符合C.具有自我卷入的特征D.受教育越高越易出现妄想E.内容受个人经历和时代背景的影响试题答案：D97、患者不必做特殊准备即可进行择期手术的术前情况是（）（单选题）A.血清蛋白28g/LB.血压（150～160）/（95～100）mmHgC.心房纤颤，心室率112次/分D.血糖12.2mmol/LE.上呼吸道感染试题答案：B98、初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是（）（单选题）A.先露+2，宫口开大8cm，盆腔内测量无异常B.先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前囟C.先露+2，宫口开全，盆腔内测量无异常D.先露+4，宫口开全E.先露+2，宫口开全，骶骨凹陷差，尾骨固定上翘试题答案：D99、患者，女，40岁，近1个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为（）（单选题）A.大便常规及大便培养B.直肠指检C.纤维结肠镜检查D.超声波检查E.X线钡剂灌肠检查试题答案：B100、8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：T38℃，精神及面色尚可，R50次/分，节律规整，呼气延长，双肺可闻及多量哮鸣音，P160次/分，心音有力，肝肋下2.5cm。患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安，精神萎靡，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次/分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑的情况是（）（单选题）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.气胸E.呼吸肌疲劳试题答案：A101、男性，24岁。背重物时突然昏倒2小时人院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。该患者手术探查的顺序是（）（单选题）A.先探查胰腺，后探查肝、脾B.先探查肝、脾，后探查胃肠道C.先操查盆腔器官，后探查肝、脾D.最先探查肠系膜根部大血管E.先探查肝、脾，后探查盆腔脏器试题答案：B102、下列各项，属于脑膜刺激征的是（）（单选题）A.布鲁津斯基征B.查多克征C.巴宾斯基征D.戈登征E.拉塞格征试题答案：A103、不属于腺垂体分泌的激素是（）（单选题）A.促甲状腺激素B.黄体生成素C.催产素D.催乳素E.生长素试题答案：C104、特发性肺纤维化的典型肺容量和通气功能的特征性变化是（）（单选题）A.FEV1/FVC减低B.TLC减低C.RV/TLC升高D.FEV1占预计值百分比减低E.FVC用力肺活量降低试题答案：B105、心理治疗的性质为（）（单选题）A.自主性、实效性、学习性B.独立性、实效性、学习性C.独立性、实效性、针对性D.自主性、实效性、客观性E.自主性、实效性、保密性试题答案：A106、小儿秋季腹泻产生的主要病原体是（）（单选题）A.轮状病毒B.埃可病毒C.腺病毒D.诺沃克病毒E.柯萨奇病毒试题答案：A107、女性31岁，痛经，近1年加重，结婚3年，未避孕，未孕。月经规则，量中。子宫正常大小，左附件处及5cm囊肿。本例不孕原因可能为以下哪种（）（单选题）A.输卵管不通B.男方异常C.盆腔广泛粘连D.盆腔有子宫内膜异位病灶E.宫颈因素试题答案：D108、行鼻胃管肠内营养前，应告知其较危险的并发症为（）（单选题）A.腹泻B.吸入性肺炎C.病人不适D.食管壁糜烂E.肠上皮损伤试题答案：B109、急性胰腺炎首发症状（）（单选题）A.转移病灶症状B.腹痛C.上腹隐痛、不适D.黄疸E.发热试题答案：B110、缺铁性贫血的发病机制是（）（单选题）A.DNA合成障碍B.珠蛋白合成障碍C.血红素合成障碍D.铁利用障碍E.多能干细胞受损试题答案：C111、9个月婴儿，3天来无诱因出现呕吐、烦闹，2天来高热，伴发作性抽搐4次，进食少。查体：T39.2℃，囟门张力高，颈部有抵抗，双肺呼吸音粗，肝肋下4.5cm，脾肋下1.5cm。末梢血WBC17.6×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，CRP100mg/L。针对该患儿的用药处理，正确的是（）（单选题）A.广谱抗生素B.选择透过血-脑脊液屏障的抗生素C.选择第三代头孢菌素D.等待血培养结果应用抗生素E.广谱抗生素联合使用万古霉素试题答案：C112、青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外（）（单选题）A.狼疮性肾炎B.尿酸肾病C.肾淀粉样变性D.糖尿病肾病E.原发性肾小球肾炎试题答案：A113、男性，30岁，40分钟前骑摩托车摔伤，急送来院。神志朦胧，烦躁不安，四肢乱动，呼吸困难；咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀，左大腿大面积淤血.此时最紧迫的急救措施是（）（单选题）A.吸氧B.输血C.应用止血药物D.通畅呼吸道E.吸氧及输血试题答案：D114、患者，男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是（）（单选题）A.脑栓塞B.小脑出血C.脑叶出血D.蛛网膜下腔出血E.壳核出血试题答案：B115、出现柏油样便，提示消化道出血量在（）（单选题）A.5ml以上B.30～40ml以上C.50～70ml以上D.80～100ml以上E.120ml以上试题答案：C116、31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。若经B型超声检查确诊为葡萄胎，治疗方案应选择（）（单选题）A.子宫切除术+化疗B.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出C.刮宫后行预防性化疗D.子宫切除术E.吸宫清除宫腔内容物试题答案：E117、运输内源性甘油三酯的脂蛋白（）（单选题）A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白试题答案：B118、34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±）。首选的处理措施是（）（单选题）A.继续控制饮食B.胰岛素治疗C.行人工破膜术终止妊娠D.缩宫素静滴引产E.立即行剖宫产术试题答案：A119、休克时最能反映组织、细胞是否缺氧，缺氧的程度，休克是否好转与恶化的主要实验室检查是（）（单选题）A.动脉血CO结合力B.动脉血pHC.动脉血乳酸含量D.血清钾离子浓度E.血清乳酸脱氧酶含量试题答案：C120、15岁女中学生，月经周期7～10天/20～45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型，首选下述哪项治疗（）（单选题）A.止血敏肌内注射B.雌、孕激素序贯疗法C.大量雄激素治疗D.大量孕激素治疗E.诊断性刮宫术试题答案：B121、骨关节炎的疼痛最主要的特点是（）（单选题）A.运动痛B.休息痛C.不定时痛D.阴雨天痛E.寒冷痛试题答案：A122、胎头矢状缝在入口左斜径上，小囟门在骨盆的右前方（）（单选题）A.A正枕后B.右枕后C.右枕前D.左枕前E.左枕后试题答案：C123、脑死亡标准取代传统的死亡标准，其直接的伦理意义和效果是（）（单选题）A.有利于科学确定死亡，维护了人的生命和尊严B.有利于节约卫生资源C.有利于减轻家庭负担D.有利于器官移植E.有利于社会文明试题答案：A124、肿瘤第一级预防的主要措施为（）（单选题）A.改变不健康的生活方式B.基因治疗C.提供高质量的卫生服务D.定期检查身体E.肿瘤的姑息疗法试题答案：A125、患者，女，60岁。左肩部疼痛6个月，梳头、洗面困难，肩袖间隙区明显压痛，部位局限，肩关节活动受限。X线未见明显异常。不正确的处理是（）（单选题）A.手术治疗B.保持肩关节主动活动C.使用激素类药物局部注射D.使用非甾体抗炎药E.早期给予治疗、按摩试题答案：A126、轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为（）（单选题）A.PaO2正常、PaCO降低B.PaO2升高C.PaO2降低D.PaO2降低、PaCO2升高E.以上均不正确试题答案：A127、小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是（）（单选题）A.结核性脑膜炎B.肺炎球菌脑膜炎C.病毒性脑炎D.流感杆菌脑膜炎E.脑膜炎双球菌脑膜炎试题答案：C128、下列哪项不宜首选洋地黄治疗（）（单选题）A.阵发性室上速B.频发房性期前收缩伴短暂房性心动过速C.快速心房颤动D.预激综合征伴阵发性室上性心动过速E.心功能不全伴窦性心动过速试题答案：D129、示指急性化脓性腱鞘炎处理不及时可蔓延至（）（单选题）A.鱼际间隙B.掌中间隙C.腕部和前臂D.桡侧滑液囊E.尺侧滑液囊试题答案：A130、病理性支气管呼吸音的产生机制是（）（单选题）A.肺组织传导增强B.肺泡通气量增加C.肺组织含气量增加D.气道阻塞E.呼吸泵功能障碍试题答案：A131、6岁儿童正常收缩压应约为（）（单选题）A.76mmHgB.80mmHgC.84mmHgD.88mmHgE.92mmHg试题答案：E132、青少年肾病综合征最常见的病理类型是（）（单选题）A.毛细血管内增生性肾炎B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.新月体肾炎E.微小病变肾病试题答案：B133、慢性萎缩性胃体胃炎治疗中，下列哪一项错误（）（单选题）A.口服抗生素B.稀盐酸C.维生素B12D.FeSO4E.H2受体拮抗剂试题答案：E134、胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）（单选题）A.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁C.上腹部突发剧痛，频繁呕吐，不含胆汁D.进食后心悸，出汗，恶心，腹泻E.剑突持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效试题答案：E135、初产妇，平素月经规律，妊娠42周多3天。检查：LOA，胎头已入盆；B超检查提示胎头双顶颈9.1厘米，羊水暗区3.2厘米；NST无反应，宫颈Bioshop评分8分，胎心140次/分。下列哪一项不是过期妊娠剖宫产的决定因素（）（单选题）A.宫颈成熟度B.引产失败C.胎儿窘迫D.巨大儿E.高龄产妇试题答案：A136、体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，不应采取的措施有（）（单选题）A.尽快恢复血容量B.积极纠正缺氧C.纠正严重酸中毒或碱中毒D.治疗重度高钾血症E.积极补钾试题答案：E137、以下哪项不是川崎病的临床表现（）（单选题）A.抗生素治疗无效B.颈部淋巴结红肿C.病程第1～6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常D.关节炎或关节痛E.发热5天以上试题答案：B138、患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）（单选题）A.正确使用气雾剂的方法B.哮喘患者不发作可不用药C.抗感染药治疗可根治哮喘D.哮喘患者不发作不能使用激素E.哮喘者需长期使用β受体激动剂试题答案：A139、关于慢性粒细胞白血病急性病变，下列哪项不正确（）（单选题）A.骨髓和血中原始细胞一般为30%～80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病变D.20%～30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期试题答案：B140、患儿，2岁。发热、流涕、咳嗽4天，皮疹1天，查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。该患儿诊断最可能是（）（单选题）A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.肠道病毒感染试题答案：D141、以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动（）（单选题）A.RonT型室早B.多源性室早C.偶发性室早D.成对或连续出现的室早E.频发性室早（>5次/分）试题答案：A142、患者，男，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗首选（）（单选题）A.布地奈德加生理盐水保留灌肠B.口服强的松C.口服氟哌酸D.口服灭滴灵E.口服SASP试题答案：A143、初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++），阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是（）（单选题）A.眼底检查B.B型超声检查C.肝功能检查D.白细胞计数E.血细胞比容试题答案：B144、患儿，男，5岁。突发高热伴头痛呕吐2天，于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状，皮肤见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗，Kernig征阳性，Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×10/L，分叶核86%，蛋白1.1g/L，糖2.8mol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是（）（单选题）A.青霉素B.氨苄西林C.头孢噻肟D.头孢曲松E.万古霉素试题答案：A145、43岁女性，G3P2，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（+），双侧附件未及具体包块。应做以下哪种检查助诊（）（单选题）A.分段诊刮送病理B.血清雌激素C.B超D.血清孕激素E.宫颈活检试题答案：C146、下列四环素类药物中，抗菌作用最强的是（）（单选题）A.米诺环素B.多西环素C.四环素D.土霉素E.金霉素试题答案：A147、患者，女，35岁。右手切割伤后5小时。查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱断端外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是（）（单选题）A.肌内注射破伤风抗毒素B.包扎止血，减少污染C.伤后12小时内行清创缝合术D.止血带绷在上臂1/3处止血E.若伤口污染严重，二期修复肌腱试题答案：C148、粗湿啰音多出现在（）（单选题）A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.吸气末期E.呼吸初或吸气末试题答案：A149、患者，男，45岁。4小时前感上腹胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，1小时来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中，对确诊最有价值的是（）（单选题）A.体温37.8℃B.McBumey点压痛C.腰大肌征阳性D.Rovsing征阳性E.右侧腹痛试题答案：B150、女，20岁，近1周发热，左小腿出现片状红斑，腹股沟淋巴结肿大疼痛，最可能的致病菌是（）（单选题）A.表皮葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.梭状芽孢杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌试题答案：E151、有关术前准备，错误的是（）（单选题）A.医护人员向患者及家属介绍病情及治疗方案B.练习床上排便、排尿C.练习正确的咳嗽、咳痰方式D.提前2周戒烟E.提前3周预防性应用抗生素试题答案：E152、学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为（）（单选题）A.软骨肉瘤B.骨纤维肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文肉瘤试题答案：C153、小儿呼吸系统最常见的疾病（）（单选题）A.支气管哮喘B.急性支气管炎C.急性上呼吸道感染D.过敏性鼻炎E.急性支气管肺炎试题答案：C154、在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的（）（单选题）A.静脉输入0.9%氯化钠溶液B.静脉输入5%葡萄糖溶液C.静脉输入平衡液D.静脉输入复方氯化钠溶液E.静脉输入血浆试题答案：B155、甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是（）（单选题）A.切除甲根部B.甲根部横切口C.拔甲术D.一侧纵切口E.两侧甲沟纵行切口试题答案：C156、结核菌素试验72小时，直径11mm，注射部位出现水泡，判断结果（）（单选题）A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）试题答案：E157、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（）（单选题）A.糖皮质激素B.脾切除C.输新鲜血D.止血敏E.免疫抑制剂试题答案：A158、下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是（）（单选题）A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B.一般出血50～100ml即可出现黑便C.出血超过500ml时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克E.第一次出血后很少复发试题答案：B159、急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后（）（单选题）A.1周内B.1～2周C.1～4周D.2～3周E.2～4周试题答案：B160、6岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。该患儿的首选治疗药物是（）（单选题）A.卡马西平B.苯妥英钠C.乙琥胺D.托吡酯E.苯巴比妥试题答案：E161、某大学，同宿舍的8名同学聚餐，吃了一种鱼后，出现皮肤潮红、头晕、头痛、心悸、胸闷、血压下降，荨麻疹或哮喘症状，引起中毒最可能的病原是（）（单选题）A.河豚毒素B.真菌毒素C.组胺D.有机磷农药E.沙门菌试题答案：C162、女性，28岁，停经2个月，阴道有咖啡色物排出3天。检查：一般情况良好，宫口未开，子宫2个月妊娠大小，尿妊娠实验阳性。合适的处理方法是（）（单选题）A.立即刮宫术B.保胎治疗C.肌注缩宫素引产D.输血E.后穹窿穿刺试题答案：B163、描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平用（）（单选题）A.算术均数B.几何均数C.中位数D.平均数E.众数试题答案：A164、上述哪一型食管癌梗阻程度较轻（）（单选题）A.缩窄型或硬化型B.髓质型C.溃疡型D.蕈伞型E.腔内型试题答案：C165、半抗原（）（单选题）A.是大分子物质B.通常是蛋白质C.只有免疫原性D.只有抗原性E.只有与载体结合后才能和相应抗体结合试题答案：D166、患儿，女，14岁。患猩红热后出现水肿、少尿、血尿、高血压，治疗后好转。可以恢复上学的指标是（）（单选题）A.水肿消退B.血压正常C.血尿消失D.血沉正常E.Addis计数正常试题答案：D167、提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12秒，QRS形态正常（）（单选题）A.房性期前收缩B.房室交界性期前收缩C.室性期前收缩D.房性期前收缩未下传E.交界性逸博试题答案：B168、患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波，频率400～450次/分。其诊断是（）（单选题）A.心房纤颤B.窦性停搏C.室性心动过速D.心室扑动E.心室颤动试题答案：E169、QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形（）（单选题）A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速试题答案：A170、哪一项因素与阴道自净作用无关（）（单选题）A.宫颈黏液B.雌激素C.阴道内的乳杆菌D.阴道黏膜上皮糖原含量E.阴道pH试题答案：A171、慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能的诊断为（）（单选题）A.右肾肿瘤B.右肾盂肾炎C.右肾炎D.右肾结核E.右肾乳头炎试题答案：D172、可分泌肾素的结构是肾的（）（单选题）A.致密斑B.系膜细胞C.间质细胞D.颗粒细胞E.感受器细胞试题答案：D173、左室内压上升速度最快是在（）（单选题）A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期试题答案：A174、基因表达的细胞特异性是指（）（单选题）A.基因表达按一定的时间顺序发生B.同一基因在不同细胞表达不同C.基因表达因环境不同而改变D.基因在所有细胞中持续表达E.不同基因的表达可在同一细胞中进行试题答案：B175、36岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑（）（单选题）A.先兆早产B.妊娠期肝内胆汁淤积症C.妊娠期糖尿病D.巨大胎儿E.胎儿畸形试题答案：D176、在人类辅助生殖技术中，医务人员可以实施（）（单选题）A.非医学需要的性别选择B.优孕技术C.以生育为目的的嵌合体胚胎技术D.卵胞浆内单精子注射技术E.克隆人技术试题答案：B177、肝硬化最常见的并发症是（）（单选题）A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征E.原发性肝癌试题答案：C178、母乳中含量低，婴儿需要额外补充的营养素是（）（单选题）A.碳水化台物B.脂肪C.蛋白质D.矿物质E.维生素D试题答案：E179、破伤风通常最先受影响的肌群是（）（单选题）A.咀嚼肌B.面部表情肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌试题答案：A180、患者，男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是（）（单选题）A.脑栓塞B.小脑出血C.脑叶出血D.蛛网膜下腔出血E.壳核出血试题答案：B181、一个人同时面临着两件令人讨厌的事物，产生同等的逃避动机，要回避其一就必然遭遇另一事物。此时产生的心理冲突称为（）（单选题）A.趋避冲突B.双避冲突C.多重趋避冲突D.双重趋避冲突E.双趋冲突试题答案：B182、患者，女，26岁。双侧乳房胀痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为（）（单选题）A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生症试题答案：E183、静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在（）（单选题）A.<10mmol/hB.<15mmol/hC.<20mmol/hD.<25mmol/hE.<30mmol/h试题答案：C184、下列哪一项不属于新生儿生理现象（）（单选题）A.新生儿红斑B.“马牙”C.乳腺肿大D.新生儿粟粒疹E.新生儿红臀试题答案：E185、输外源性甘油三酯的脂蛋白（）（单选题）A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白试题答案：A186、患者，男，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）（单选题）A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡试题答案：B187、测量小儿体格生长的形态指标不包括（）（单选题）A.前囟B.上臂围C.坐高D.胸围E.头围试题答案：A188、患者，女，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是（）（单选题）A.支气管黏膜上皮变性坏死B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多C.支气管黏液腺增生D.支气管软骨变性萎缩E.支气管壁弹力纤维增生试题答案：E189、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是（）（单选题）A.抵抗力降低B.脾功能亢进C.肝脏合成白蛋白的能力降低D.腹水形成E.肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔试题答案：E190、患者，女，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退根据临床，最可能的诊断是（）（单选题）A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.脑挫裂伤试题答案：B191、患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T38.5℃，右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是（）（单选题）A.肺不张B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.肺气肿试题答案：C192、L2水平处输尿管上段有直径1.2cm大小的结石，结石远端无梗阻，首选治疗（）（单选题）A.开放手术或腹腔镜下手术取石B.体外震波碎石C.输尿管镜下碎石D.经皮肾镜下碎石E.以上都可以试题答案：B193、女，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑（）（单选题）A.细菌性痢疾B.肠道功能紊乱C.膀胱炎D.盆腔脓肿E.直肠癌试题答案：D194、35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）（单选题）A.子宫未增大B.可触及胎体C.多普勒可闻及胎心D.宫底脐上一指E.腹部膨隆试题答案：A195、新生儿出生时皮肤苍白，心率40次/分，无呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分为（）（单选题）A.1分B.2分C.3分D.5分E.7分试题答案：B196、肥厚型心肌病药物治疗宜选用（）（单选题）A.洋地黄类B.利尿剂C.抗凝剂D.β受体阻断剂E.α受体阻断剂试题答案：D197、患儿，2岁。发热、流涕、咳嗽4天，皮疹1天，查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。该患儿疹退后1周，体温复升，嗜睡，呕吐2次，抽搐1次。腰椎穿刺脑脊液白细胞数300×106/L，淋巴细胞0.78，蛋白0.8g/L，糖2.6mmol/L。诊断为（）（单选题）A.高热惊厥B.结核性脑膜炎C.脑脓肿D.麻疹并发脑炎E.亚急性硬化性全脑炎试题答案：C198、关于外科感染的治疗，错误的是（）（单选题）A.适当限制活动或加以固定B.感染伤口创面则需换药处理。C.常需外科处理感染，深部脓肿可穿刺引流D.在培养与药敏无明确结果时，不可估计病原菌种类而选用适当抗菌药物。E.过度炎症反应的重症患者，可考虑短期使用皮质激素或炎症介质抑制剂试题答案：D199、患者，男，40岁。因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），其诊断最可能是（）（单选题）A.继发感染B.大血管破裂C.脂肪栓塞D.骨筋膜室综合征E.骨折断端严重再移试题答案：C200、女，45岁，反复大便时出血8年，近2个月来因大便干结，出血量增加，感头晕，查：Hb90g/L，肠管有水肿，肛门周围见梅花状脱出物。最佳治疗（）（单选题）A.内服药+外敷药B.冷冻治疗C.激光治疗D.挂线治疗E.手术治疗试题答案：E201、关于协调性宫缩乏力，以下哪项正确（）（单选题）A.多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长B.宫缩对称性、极性正常，仅收缩力弱C.容易发生胎儿窘迫D.不适宜静脉滴注催产素E.不易发生胎盘残留试题答案：B202、患儿，女，2岁。因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5℃～40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝肋下2cm。血常规：WBC19.0×10[SB9.gif]/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病最敏感抗生素为（）（单选题）A.第三代头孢菌素B.庆大霉素C.红霉素D.氨苄西林E.万古霉素试题答案：E203、患者，女，30岁，因宫外孕休克入院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次/分，血压8.0/5.3kPa（60/40mmHg），经充分准备后进行手术，手术后24小时尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr为600μmol/L；48小时后血Cr为750μmol/L。本例最佳治疗方案是（）（单选题）A.限制水摄入B.使用大剂量利尿剂C.使用甘露醇D.透析疗法E.使用扩血管药物试题答案：D204、儿童生长发育迟缓，食欲减退或异食癖，最可能缺乏的营养素是（）（单选题）A.钙B.VB1C.蛋白质和热能D.VDE.锌试题答案：E205、流行性脑脊髓膜炎（）（单选题）A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E.病毒血症试题答案：A206、患者，男，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（—），半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，此患者最可能的诊断为（）（单选题）A.帕金森综合征B.运动神经元病C.原发性震颤D.帕金森病E.颈椎病试题答案：A207、患者，女，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g/L，WBC4.2×109/L，血小板70×109/L，网织红细胞11%，Coombs试验（+）。在考虑鉴别诊断时，下列哪种疾病最不可能（）（单选题）A.系统性红斑狼疮B.霍奇金淋巴瘤C.非霍奇金淋巴瘤D.急淋白血病E.急性粒细胞性白血病试题答案：E208、腺垂体功能减退症长期服用泼尼松的目的是（）（单选题）A.促进糖皮质激素合成B.替代治疗C.恢复腺垂体功能D.免疫抑制治疗E.增强机体对激素的敏感性试题答案：B209、发热的类型，正确的是（）（单选题）A.急性肾炎见于间歇热B.霍奇金病见于稽留热C.疟疾见于弛张热D.伤寒呈波状热E.布氏杆菌病呈回归热试题答案：A210、良性高血压的基本病变是（）（单选题）A.细动脉壁玻璃样变性B.细动脉壁纤维素样坏死C.小动脉内膜纤维化D.小血管内纤维素样血栓形成E.纤维结缔组织玻璃样变试题答案：A211、下列选项中，不需行疝修补术的腹股沟疝有（）（单选题）A.婴幼儿疝B.嵌顿性疝C.切口疝D.直疝E.斜疝试题答案：A212、患儿，3岁，因发热呕吐15天住院。查体：嗜睡状，营养差。颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.89g/L，糖1.24mmol/L，氯化物100mmol/L，白细胞160×106/L，多核45%，单核55%。降低颅内压，首选（）（单选题）A.呋塞米B.甘露醇C.醋氮酰胺D.50%葡萄糖E.腰穿减压试题答案：B213、躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点，但除外（）（单选题）A.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系B.精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系C.有特征性的精神症状D.治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转E.急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智力障碍和人格改变试题答案：C214、诊断肺心病的心电图检查主要条件不包括（）（单选题）A.电轴右偏、额面平均电轴≥+90°B.重度顺钟向转位C.V1+SV5≥105mVD.右束支传导阻滞E.V1R/S≥1试题答案：D215、应用苯肾上腺素（）（单选题）A.心动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变试题答案：D216、患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。为明确诊断首选的检查是（）（单选题）A.血培养B.肥达反应C.粪便培养D.出血热抗体检测E.血清肝炎病毒标志物试题答案：E217、患者，男，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性，下列疾病最可能的是（）（单选题）A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜肾C.肺出血-肾炎综合征D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.急进性肾炎Ⅱ型试题答案：E218、尿红细胞管型，主要见于（）（单选题）A.慢性肾衰竭B.急性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.下尿路出血E.反流性肾病试题答案：B219、一中年男性，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退：膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L，余正常患者最可能的诊断是（）（单选题）A.急性脊髓炎B.脊髓压迫C.多发性硬化D.颈椎病E.重症肌无力试题答案：B220、肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是（）（单选题）A.X线胸片+断层摄影B.支气管碘油造影C.痰脱落细胞学检查和细菌学检查D.胸部超声波探查E.胸部CT试题答案：C221、下列情况可诱发黏液性水肿昏迷，除了（）（单选题）A.替代治疗中断B.使用镇静剂C.寒冷D.手术E.饱餐试题答案：E222、环境有害因素对机体产生的生物学效应超过单个元素引起的效应之和称为多种环境因素的（）（单选题）A.单独作用B.相加作用C.协同作用D.拮抗作用E.应答作用试题答案：C223、患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100ml，并解柏油样稀便1500ml，面色苍白，肢端发冷，脉搏126次/分，血压60/40mmHg，Hb55g/L。最佳处理为（）（单选题）A.输葡萄糖氯化钠液B.输低分子右旋糖酐C.立即输血或平衡盐溶液D.急诊手术E.升压药试题答案：C224、24岁初产妇，仅在乡卫生院做过2次产前检查，自述现妊娠38周，阵发腹痛2小时来院分娩。检查血压120/80mmHg，胎心140次/分，四段触诊发现母体宫底部可触及胎头，拟诊为臀先露。关于该产妇的分娩方式，下列哪项正确（）（单选题）A.一旦诊断均应立即剖宫产B.除外骨盆狭窄，均可经阴道分娩C.单臀先露均可经阴道分娩D.脐部娩出后，应在8分钟内娩出胎头E.后出头时禁用产钳助产试题答案：D225、患者，男，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在（150～170）/（100～110）mmHg之间。查体：血压170/110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。患者彩超及DSA检查显示：颈内动脉起始段局限性狭窄约70%，总胆固醇为7.8mmol/L，甘油三酯2.12mmol/L。不可能进一步采取以下哪种措施（）（单选题）A.颈动脉内膜切除术B.血管内支架植入术C.长期应用阿司匹林或氯吡格雷D.长期应用肝素E.服用辛伐他汀2～3年试题答案：D226、评价患者营养状态的指标不包括（）（单选题）A.外周血血小板计数B.外周血淋巴细胞计数C.血清转铁蛋白D.前白蛋白E.血清白蛋白试题答案：A227、直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差，肿块距肛缘8cm，手术时选用（）（单选题）A.Miles手术B.Dixon手术C.Bacon手术D.Hartmann手术E.内镜局部切除术试题答案：D228、重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是（）（单选题）A.每日大便次数达十余次B.恶心、呕吐、纳呆C.体温升高达37.5℃以上D.电解质明显紊乱E.粪便呈蛋花汤样或水样试题答案：D229、继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时提示（）（单选题）A.肝脏和脾脏破裂B.胃或胆囊穿孔C.结肠或直肠破裂D.坏疽性阑尾炎E.急性胰腺炎试题答案：B230、发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为（）（单选题）A.卡托普利B.美托洛尔C.维拉帕米D.肼苯达嗪E.硝酸甘油试题答案：A231、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为（）（单选题）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全试题答案：B232、下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）（单选题）A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常E.PaO降至8.0kPa（60mmHg）试题答案：C233、维生素D缺乏性手足搐溺症的发病机制（）（单选题）A.软骨营养不良B.性连锁遗传C.常染色体显性遗传D.甲状旁腺功能代偿性增加E.甲状旁腺功能反应迟钝试题答案：E234、下列口服降糖药物中，必须与进食同时服用的是（）（单选题）A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.阿卡波糖E.格列喹酮试题答案：D235、直肠触诊触及质地坚硬，表面凸凹不平的包块，应考虑的是（）（单选题）A.直肠息肉B.肛裂C.直肠癌D.直肠周围脓肿E.直肠炎试题答案：C236、休克指数是指（）（单选题）A.脉率+脉压-111B.脉率/舒张压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩压/脉率试题答案：C237、以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（）（单选题）A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.急性乙状结肠扭转D.急性肠套叠E.肠系膜上动脉栓塞试题答案：E238、产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩（）（单选题）A.腹肌B.会阴浅横肌C.肛提肌D.膈肌E.子宫肌试题答案：B239、治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物是（）（单选题）A.柳氮磺吡啶B.美沙拉嗪C.布地奈德D.硫唑嘌呤E.氨苯蝶