2022年10月2022中共龙岩市新罗区发展和改革局党组下属事业单位选调工作人员拟选调人选(福建)笔试上岸历年高频考卷答案解析_第1页
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2022年10月2022中共龙岩市新罗区发展和改革局党组下属事业单位选调工作人员拟选调人选(福建)笔试上岸历年高频考卷答案解析一.综合知识(共200题)1.甲状腺次全切除术后病人手足搐搦其原因为()。正确答案:手术时甲状旁腺误被切除2.何谓炎症?其基本病理变化有哪些?正确答案: 炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。其基本病理变化为局部组织的变质、渗出和增生。3.何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?正确答案: 癌前病变系指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变,如长期不治愈即有可能转变为癌。早期发现与及时治愈癌前病变,对预防肿瘤具有重要的现实意义。常见的癌前病变有粘膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、结肠或直肠息肉、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、皮肤慢性溃疡与皮肤乳头瘤等。4.引起组织液生成过多的因素有()A、组织间液胶体渗透压降低B、毛细血管流体静压增高C、血浆胶体渗透压增高D、微血管壁通透性增高E、淋巴回流受阻正确答案:B,D,E5.胆脂瘤型中耳炎鼓膜________或________牙扎,脓臭,并带有________,乳突X线并可显示鼓隐窝、________和________有边缘整齐的圆形透光区。正确答案:松弛部|紧张部后上边缘|胆脂瘤样物|鼓窦|乳突6.霍奇金氏恶性淋巴瘤中Reed-Sternberg细胞有哪些形态特点?正确答案: Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)是肿瘤细胞,其体积大,直径为15~45μm,椭圆形或不规则形;胞浆丰富,双色性或略嗜酸性;核大,为双核或多核,染色质常沿核膜聚集成堆,排列稀疏,核膜厚,核内有一个大的嗜酸性核仁,直径为3~4μm。核仁边界光滑整齐,周围有一透明晕,有时可见到核仁与核膜之间有染色质细丝相连。双核的R-S细胞的两核并列对称,均有大的嗜酸性核仁,称"镜影细胞",这些双核和多核的R-S细胞是诊断霍奇金氏恶性淋巴瘤的重要依据。7.介入放射学是将____与____有机地结合,采用非手术治疗方式,为病人解除疾苦。正确答案:影像诊断|介入治疗8.结肠手术前肠道准备包括()A、术前2~3天进流质B、术前2~3天服用抗生素C、术前2天服用泻剂D、术前1天禁食E、术前晚清洁灌肠正确答案:A,B,C,E9.体内储存糖原最多的组织器官是()

A、肝脏

B、脑

C、肾

D、肌肉

E、心脏

正确答案:D10.何谓计算机X线摄影(CR)?有何主要优点?正确答案: 计算机X线摄影(ComputEDraDiography,CR):是不同于传统X线摄影的一种数字化的X线成像技术。透过人体的X线信息首先被记录在影像板上,然后读取并转化成为数字信息,经计算机重建处理形成数字化图像。数字化图像适合于图像的存储、传输、教学、远程医疗、三维重建处理和信息放射学的开发与临床应用。11.急性咽炎的临床表现有()A、可有咽部疼痛感B、咽部干燥感C、全身症状一般较重D、咽痛可放射到耳部E、可引起鼻窦炎等并发症正确答案:A,B,D,E12.根据解剖特征,如何区别内、外痔?正确答案: 临床上区别内,外痔是以齿状线(或梳状线)为分界:肛瓣与肛柱下端共同形成锯齿状的环形线,称为齿状线。此线内(上)外(下)的血管,神经来源、血液流注不同,粘膜下的静脉丛分为内(上)外(下)两组,所以此线以内(上)发生的静脉曲张为内痔;此线以外(下)发生的静脉曲张为外痔。13.最适合应用肾上腺皮质激素的是()A、慢性肾炎B、急性肾炎C、肾盂肾炎D、肾静脉血栓形成E、肾病综合征正确答案:E14.试述人类逆转录病毒的型别及其所致疾病。正确答案: 注:HTLV(HumanT-cellLeukemiaVirus)称为人类嗜T细胞病毒或人类T细胞白血病病毒,HIV(Humanimmunodeficiencyvirus)称为人类免疫缺陷病毒。 注:HTLV(HumanT-cellLeukemiaVirus)称为人类嗜T细胞病毒或人类T细胞白血病病毒,HIV(Humanimmunodeficiencyvirus)称为人类免疫缺陷病毒。15.腰椎间盘突出症体征错误的是()A、腰椎侧突具有辅助诊断价值B、几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限C、大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛D、大多数患者有肌力下降E、直腿抬高试验及加强试验多为阴性正确答案:E16.何谓应激性溃疡及其发病机制?正确答案: 应激性溃疡系指机体在应激状态下,胃肠道粘膜发生糜烂出血和/或急性浅表溃疡的病变。见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症、激素药物应用以及严重脏器功能衰竭等。常以上消化道出血为主要临床表现。发病机制: (1)胃粘膜缺血:交感神经兴奋,低血容量休克致胃粘膜缺血,以及毒素导致粘膜内酸性物质增加和广泛性或胃肠局部性血管内凝血等因素均可产生粘膜缺血、坏死引起上皮细胞剥脱.形成溃疡出血。 (2)胃粘液一粘膜屏障损害:肾上腺皮质激素增多,致粘液分泌减少,胃酸分泌增多;前列腺素合成减少,致血栓素(TXA2)及白三烯合成相应增多,使保护性因素削弱。 (3)胃酸与胃蛋白酶的作用及分泌亢进。常见于败血症、严重的呼吸系疾病和脑神经应激性溃疡。采用抗酸剂或抑制胃酸分泌的药物既可预防急性胃粘膜病变的发生,同时是治疗应激性溃疡的重要措施之一。17.何谓t检验,其与概率之间的关系如何?正确答案: t检验是指选用统计量,使其概率分布趋近于t分布的显著性检验称为t检验(ttest)t值与概率(P)之间的关系为: ,两均数差异无显著性意义。 ,两均数差异有显著意义。 ,两均数差异有极显著意义。18.应当怎样正确监护休克病人的补液量?正确答案: 为了控制补液量适当,应动态地监测患者的中心静脉压,最好还测定肺动脉楔压。若中心静脉压或肺动脉楔压低于正常,说明补液不足,反之若超过正常,则说明补液过多,应当立即停止补液,严密观察病情并采取相应措施。如果没有测中心静脉压或肺动脉楔压的条件,应动态地观察颈静脉充盈程度、尿量、血压、脉搏等,作为监护输液的尺度,特别是尿量是很重要的简易实用的指标。19.试述子宫内膜癌发病率上升的原因,有哪些高危因素?正确答案: (1)妇女平均寿命普遍延长,内膜癌好发年龄的妇女增多及雌激素使用较广泛。 (2)子宫内膜癌的高危因素有:年龄50岁以上,肥胖,高血压,糖尿病,不育,绝经晚,患卵巢颗粒细胞瘤及接受外源性雌激素等。20.多元糖醇不是口腔微生物()适宜作用底物,有些糖醇如木糖醇可抑制其生长繁殖,故长期摄入糖醇不会引起()。正确答案:突变链球菌;龋齿21.应激性溃疡的首发表现为()。正确答案:出血22.肝气郁滞正确答案: 肝失疏泄所致,主要表现为胸胁胀痛,纳呆腹胀,精神抑郁,或月经不调等,治以疏肝理气。23.急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。正确答案:正确24.宫颈息肉可出现()A、性交后出血B、经间出血C、绝经多年后阴道出血D、停经后阴道出血E、经前或经后点滴出血正确答案:A25.肾炎性水肿正确答案: 主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常造成"球-管失衡"和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留形成水肿。26.制酸剂的疗效与剂型有关,最好的是()A、酊剂B、液剂C、粉剂D、片剂E、胶囊正确答案:B27.肾炎综合征临床特点为____、____、____。正确答案:蛋白尿、血尿、高血压28.截瘫患者摆至步的行走方法为().A、伸出左腋杖→伸出右腋杖→两足同时拖地向前,到达腋杖附近B、同时伸出两支腋杖→两足同时拖地向前,到达腋杖附近C、伸出左腋杖→迈出右脚→伸出右腋杖→迈出左脚D、一侧腋杖和对侧足同时伸出→余下的腋杖和足再同时伸出E、先将肌力较差的一侧脚和两侧腋杖同时伸出→再将对侧足伸出正确答案:B29.去激发(dechallenge)试验正确答案: 在停止使用被怀疑的药物或减少其剂量时,不良反应是否消失或减轻。30.含锌量最丰富的食物是()。A、蛋类B、牛乳及其制品C、谷类D、牡蛎正确答案:D31.无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服.每3天减量一次。每次减量不超过原用量的1/3。正确答案:正确32.关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗,错误的是()A、及早使用抗生素B、联合用药C、抗生素剂量要足D、疗程要长,一般4~6周E、等血培养结果后再选用抗生素正确答案:E33.中脏腑出现闭证,该怎样进行治疗?正确答案: 闭证以邪实内闭为主,属实证,急宜祛邪。根据其有无热象,有阳闭和阴闭之分。 (1)阳闭证:乃肝阳暴张,阳升风动,气血上逆,夹痰火上蒙清窍所致。治宜清肝熄风,辛凉开窍。先灌服(或鼻饲)局方至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉透窍;并用羚羊角汤加减以清肝熄风,育阴潜阳。 (2)阴闭证:系痰湿偏盛,风夹痰湿,上蒙清窍,内闭经络而成。治宜豁痰熄风、辛温开窍。急用苏合香丸,温开水化开灌服(或鼻饲)以温开透窍,并用涤痰汤煎服。34.简述输血的并发症。正确答案: 输血的并发症包括: ①发热反应。 ②过敏反应。 ③溶血反应。 ④细菌污染反应。 ⑤循环超负荷反应。 ⑥疾病传播。 ⑦免疫抑制。 ⑧输血相关的急性肺损伤。 ⑨输血相关性移植物抗宿主病。此外,大量输血后还可能出现低体温、碱中毒、低血钙、高血钾等并发症。35.休克分类方法很多,但一般将休克分类为低血容量性休克、感染性休克、()、()和()5类。正确答案:心源性休克;神经性休克;过敏性休克36.查科三联征包括()、高热黄疸。正确答案:腹痛寒战37.有机磷农药中毒最理想的治疗是()A、应用阿托品B、应用胆碱酯复活剂C、导泻D、利尿E、胆碱酯酶复活剂与阿托品合用正确答案:E38.试述血栓闭塞性脉管炎的临床分期。正确答案: 第一期(局部缺血期):患肢麻木、发凉、怕冷,间歇性跛行,休息后缓解,足背动脉搏动减弱。第二期(营养障碍期):除上述症状加剧外,疼痛转为持续性静息痛,夜间更剧。足背皮肤、趾(指)及小腿肌肉营养障碍,足背动脉搏动消失。第三期(坏疽期):患肢趾(指)端发黑、干瘪、干性坏疽、溃疡形成,继发感染时变为湿性坏疽39.“液态镶嵌模型学说”认为细胞膜是由双层的()和镶嵌在其中的蛋白质分子所组成。正确答案:脂类分子40.哪些肾实质疾病或因素可导致急性肾功能衰竭?正确答案: (1)急性肾小管坏死:可由下列疾病引起:①缺血性病变:各种原因引起肾血流量降低,如严重创伤、挤压综合征、严重出血、感染性休克、大手术后。②肾毒素:包括生物毒素,如鱼胆、毒蕈、蜂毒、蛇毒和细菌内毒素。化学毒素,如氯化高汞、磷化锌、砷、铅、铜等。药物如氨基糖甙类、头孢菌素、两性霉素B。环孢素A、X线造影荆等。③血管内溶血产生的血红蛋白;创伤、肌肉疾病等产生的肌红蛋白和肌球蛋白。 (2)急性肾间质病变:药物过敏性间质性肾炎,感染性间质性肾炎,代谢性疾病所致肾损害,如尿酸性肾病、高钙血症以及肿瘤性肾损害均可产生急性肾衰。 (3)肾小球和肾小管疾患:急性肾小球肾炎,急进性肾炎,肾血管炎、恶性小动脉性肾硬化,肾皮质坏死等均可致急性肾衰。41.试述手术切口缝线拆除的时间和切口分类及愈合分级。正确答案: (1)拆线时间:拆线时间应根据切口部位、局部血液供应情况、病人年龄以及有无感染等来确定。一般头、面、颈部切口在术后4~5天拆线;下腹、会阴部6~7天;胸、上腹、背、臀部7~9天;四肢10~12天;近关节处可延长一些,减张缝线14天。有时可采用间隔拆线。青少年可适当缩短拆线时间,年老或营养不良者可延迟些。 (2)手术切口分类:切口愈合记录只限于初期完全缝合的切口,初期完全缝合的切口分三类: ①清洁切口:用"Ⅰ"代表,指缝合的无菌切口,如甲状腺部分切除术。 ②可能污染切口:用"Ⅱ"代表,指术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部分切除术。皮肤不易彻底灭菌部位,6小时内的伤口经清创缝合,新缝合的切口又再度切开者,都属此类。 ③污染切口:用"Ⅲ"代表,指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口,如阑尾穿孔的切除术。 (3)手术切口愈合分级:愈合分三级: ①甲级愈合:用"甲"字代表,指愈合优良,无不良反应的初期愈合。 ②乙级愈合:用"乙"字代表,指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红、肿、硬结、血肿、积液,但未化脓。 ③丙级愈合:用"丙"字代表,指切口化脓需切开引流。 (4)手术切口愈合记录:如甲状腺部分切除术后愈合优良,则记以"Ⅰ/甲",胃大部分切除术后切口发生血肿,则记以"Ⅱ/乙",余类推。42.以泪腺、唾液腺病变为主的自身免疫性疾病是干燥综合征。正确答案:正确43.试述营养素包括哪几类物质,其来源如何。正确答案: 人体需要的营养素主要分为七大类,即蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐、膳食纤维和水。其来源如下。①蛋白质:来源于动物性食物和植物性食物。前者的主要食物来源于鱼、肉、禽、蛋、奶等,后者主要来源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯类等。②脂类:来源于动物性脂肪和植物性脂肪。前者主要来源于各种动物的油脂、肥肉及奶油等,后者主要来源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉子油和椰子油等。③糖类:来源于粮谷类、薯类、豆类等食物。④维生素:分脂溶性维生素和水溶性维生素两种。前者来源于动物性食物和食用油,后者主要来源于蔬菜、水果和粮谷类食物。⑤无机盐:分常量元素和微量元素,来源于各类食物。⑥膳食纤维:主要来源于蔬菜、水果及粗粮。44.简述婴儿腹泻的膳食原则?正确答案: (1)禁食,采用静脉补液和补充营养; (2)停止一切辅加食物。 (3)病儿恢复饮食后,采用低热能、低脂肪的饮食原则。人乳喂养应酌情延长喂乳间隔,缩短喂哺时间,人工喂养先喂米汤,再喂稀释奶,病情严重者可先喂米汤或胡萝卜汤等,再改稀释或脱脂奶,乳量从少到多,从稀到稠,逐渐增加。 (4)忌生冷和脂肪、蔗糖高的食物。 (5)供给适量的蛋白质和充足的维生素。45.何谓肺气肿?有哪些基本类型?正确答案: 肺气肿是末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、功能降低的一种疾病状态,是支气管和肺部疾病最常见的合并症。根据病变部位、范围和性质不同将其分为: (1)肺泡性肺气肿:病变发生在肺腺泡内,常合并小呼吸道阻塞,也称阻塞性肺气肿。该型又可进一步分为腺泡中央型肺气肿,腺泡周围型肺气肿和全腺泡型肺气肿。 (2)间质性肺气肿:肋骨骨折,胸壁穿透伤或剧烈咳嗽引起肺内压急剧增高导致细支气管或肺泡间隔破裂,空气进入肺间质形成间质性肺气肿。 (3)其他类型肺气肿:包括瘢痕旁肺气肿、代偿性肺气肿和老年性肺气肿等。46.脑性瘫痪的发病原因不包括()。A、早产B、脑缺氧缺血C、遗传性代谢异常D、颅内出血E、核黄疸正确答案:C47.先兆流产可出现()A、性交后出血B、经间出血C、绝经多年后阴道出血D、停经后阴道出血E、经前或经后点滴出血正确答案:D48.给患阑尾炎的病人注射某药物,自手背静脉网的桡侧注入,经哪些结构方能达到患处?正确答案: 手背静脉网桡侧;头静脉;腋静脉;锁骨下静脉;头臂静脉;上腔静脉;右心房;肺静脉;左心房;左心室;升主动脉;主动脉弓;主动脉胸部;主动脉腹部尾.49.上颌窦压痛检查方法是()A、将拇指置于眼眶顶面向内侧按压B、将拇指置于鼻根与眼内角面按压C、将拇指置于鼻根按压D、将拇指置于眼内角按压E、将拇指置于颧部按压正确答案:E50.介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。A、离子通道受体B、G蛋白偶联受体C、受体酪氨酸蛋白激酶D、核受体E、细胞粘附受体正确答案:B51.急性重症胰腺炎的诊断要点为()A、心率>120次/min,心律失常,低血压或休克B、血钙>12mmoL/L,血糖>11mmol/LC、呼吸困难,呼吸率>30次/min,PaO<100mmHgD、尿量<40mL/h,血尿素氮增高E、DIC发生正确答案:A,D,E52.慢性胃炎的主要临床表现是()A、消化不良B、呕血C、贫血D、节律性上腹部疼痛E、无节律性上腹部疼痛正确答案:E53.直肠子宫陷凹是指在直肠与子宫之间形成的()的腹膜间隙。正确答案:较大而恒定54.试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。正确答案: (1)补充血容量:如血容量不足,以右旋糖酐40或5%~10%葡萄糖注射液静脉滴注。如中心静脉压上升大于1.77kPa(18~20cmHO),肺楔压大于2.0~2.4kPa(15~18mmHg)则应停止。右心梗死时中心静脉压的升高则不一定是补充血容量的禁忌。 (2)应用升压药:如以上措施仍不能使血压上升,肺楔压与心排血量正常时,可以应用多巴胺、间羟胺静脉滴注,亦可选用多巴酚丁胺。 (3)应用血管扩张药:经上述处理血压仍不能上升,而肺楔压增高,心排血量低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有发绀时,可用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注。 (4)其他:纠正酸中毒、避免脑出血、保护肾功能,中药可用生脉散、四逆汤、独参汤等。也可用主动脉内气囊反搏术辅助治疗,然后做选择性冠脉造影,行PTCA或冠脉搭桥术等,可挽救一些人的生命。55.长期医嘱指医嘱开出后常规执行到()A、病人痊愈时B、病人出院时C、病人死亡时D、执行完毕时E、医师写出停止使用医嘱时正确答案:E56.我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于()A、广西壮族自治区B、湖南C、湖北D、四川E、以上都不是正确答案:B57.维生素D缺乏性佝偻病活动期血钙(),血磷明显降低,碱性磷酸酶明显升高。正确答案:降低58.某甲状腺功能亢进症病人用抗甲状腺药治疗已2年,目前无任何甲状腺功能亢进症症状,血清总T3、总T4正常,据此判断可以停用抗甲状腺药而不会复发。正确答案:错误59.胃十二指肠溃疡并发大出血可出现休克,休克程度与出血的速度和量有关,一般失血量在400ml以上时,有循环系统代偿的现象,继续出血达()后,即可出现明显休克体征。正确答案:800ml60.类风湿性关节炎的基本病理变化有哪些?正确答案: 类风湿性关节炎最常累及小关节及关节以外组织或器官的结缔组织,属于结缔组织疾病,其主要病变有以下3种: (1)弥漫性或灶性淋巴细胞和浆细胞浸润,可伴淋巴滤泡形成。 (2)血管炎:血管内皮细胞增生,管腔狭窄和阻塞,血管壁纤维素样变性或纤维素样坏死,血管周围淋巴细胞及浆细胞浸润。 (3)类风湿肉芽肿:具有一定的特征性,中央为大片的纤维素样坏死,周围有呈栅状或放射状排列的增生的组织细胞包绕,再外围为增生的毛细血管及成纤维细胞。61.简述男性尿道的分部,狭窄和弯曲?正确答案: 分三部分:前列腺部、膜部、海绵体部;三个狭窄:分别位于尿道内口、尿道膜部、尿道外口;两个弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯。62.关于旋后肌正确的是()。A、起于内上髁B、收缩时可使桡骨远端围绕尺骨头旋转C、可屈肘关节D、止于桡骨上段的后面正确答案:B63.暴露疗法正确答案: 满灌疗法也称暴露疗法、冲击疗法或泛滥疗法,该方法基于Foa和Kozak的情绪加工理论。暴露疗法分为实景暴露和想象暴露,不给患者进行任何放松训练,让患者想象或直接进入最恐怖、焦虑的情境中,以迅速校正病人对恐怖、焦虑刺激的错误认识,并消除由这种刺激引发的习惯性恐怖、焦虑反应。64.试述常用的麻醉前用药。常用的麻醉前用药包括:正确答案: ①安定镇静药,如地西泮、咪唑西泮、异丙嗪等。 ②催眠药,如苯巴比妥钠等。 ③镇痛药,如吗啡、哌替啶等。 ④抗胆碱药,如阿托品、东莨菪碱等。此类药物主要是抑制多种腺体分泌而减少呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,还可抑制迷走神经反射,对于心动过速、高热、甲状腺功能亢进症病人,不用阿托品而改用东莨菪碱。术前药用法:成人苯巴比妥钠0.1g加阿托品0.5mg,麻醉前30分钟肌内注射。65.腹膜刺激征正确答案: 急性腹膜炎时,病灶部位的腹壁出现的压痛、肌紧张、反跳痛三项体征称为腹膜刺激征。66.接触石棉尘的工人可引起肺癌和间皮瘤。正确答案:正确67.活髓切断术是切除病变的(),而保存其正常的()。正确答案:冠髓;根髓68.洋地黄的主要适应证不包括哪项()A、急、慢性充血性心力衰竭B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、心房扑动E、快速性心房颤动正确答案:C69.列表比较间接胆红素与直接胆红素。正确答案: 70.右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石,双肾功能好,若手术治疗宜先行()A、左肾切除术B、右肾盂切开取石术C、左肾盂切开取石术D、左肾下极切除取石术E、左肾下极造瘘术正确答案:B71.低脂低胆固醇膳食适用于40岁以上的病人。正确答案:错误72.人体内胆红素的70~80%是来自()。A、血红蛋白B、肌红蛋白C、细胞色素D、过氧化物酶E、过氧化氢酶正确答案:A73.慢性化脓性中耳炎.一般均应考虑行乳突根治术.以清除病灶。正确答案:错误74.何谓肾素依赖性高血压?其产生的主要机制是什么?正确答案: 由于肾缺血,激活了肾素-血管紧张素系统而引起的肾性高血压。 主要机制:是血管紧张素Ⅱ增高→血管收缩,外周阻力增高→Bp增高。75.半合成青霉素有哪些?有何特点?正确答案: 青霉素G具有高效、低毒的优点;但缺点为①抗菌谱窄;②不耐酶,易水解灭活;③不耐酸,不能口服。半合成青霉素克服了这些缺点,拓宽了青霉素类的适应范围。 半合成青霉素主要有: (1)耐酶青霉素:这类青霉素不被青霉素酶破坏,对青霉素G的耐药菌株有效,主要用于耐药金葡菌的感染,而且均耐酸,故可口服。药物有甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林等。须注意耐酶青霉素对其他敏感菌株疗效不如青霉素G。 (2)广谱青霉素:有氨苄西林、阿莫西林、.匹氨西林。广谱青霉素的特点是:①抗菌谱较广,对革兰阳性及阴性菌都呈杀菌作用,对革兰阴性菌作用更强。主要用于革兰阴性菌为主的感染。如伤寒、副伤寒、败血症,肺部、屎路及胆道感染等;⑨耐酸,可口服;⑨不耐酶,对耐青霉素酶的菌株无效。 (3)抗绿脓杆菌广谱青霉素:包括羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、呋苄西林、阿洛西林、哌拉西林、美洛西林等。该类药物对绿脓杆菌作用强,主要用于绿脓杆菌感染,如烧伤、败血症等;亦可用于其他革兰阴性菌所致的感染。 (4)主要作用于革兰阴性菌的青霉素:有美西林、匹美西林、替莫西林等。主要用于革兰阴性菌所致的尿路和软组织感染。76.患者,男,35岁,建筑工人,半个月前不甚从高空摔伤,导致T12骨折并双下肢截瘫,查体双下肢肌力3级,腱反射及踝反射活跃,肌张力高。若患者做神经传导检查,最可能出现的结果是()。A、传导速度正常,波幅正常B、传导速度正常,但波幅低C、传导速度减慢,但波幅正常D、传导速度减慢,波幅低E、传导速度正常,波幅升高正确答案:A77.慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。A、呼吸代偿B、脏代偿C、血液系统代偿D、肾脏代偿E、骨骼代偿正确答案:D78.脊髓损伤的ASIA分级().A、分为A.B.C.D.共四级B、B.分为B.C.D.E.共五级C、分为1、2、3、4、共四级D、分为1、2、3、4、5共五级E、分为甲、乙、丙、丁共四级正确答案:B79.简述脑电图检查注意事项。正确答案: 1.分析脑电图应注意受检者年龄、意识状况及睡眠状况,并注意识别伪差。儿童、昏迷、睡眠时常见慢波,老人慢波亦较多,不弄清以上情况可造成判断错误。 2.EEG结果应结合临床分析,因少数正常人可有异常EEG,而病人在某一阶段或描记的短时间内或只进行了常规检查,可呈现正常脑电图。 3.EEG帮助定位较好,但确定病因困难,故一般不能根据EEG做出病因诊断,病因诊断由临床医师全面分析后结论。80.左房粘液瘤()A、心尖区舒张期隆隆性杂音B、主动脉瓣区舒张期吹风性杂音C、两者均有D、两者均无正确答案:A81.关于骶髂关节的描述正确的是()。A、关节面光滑B、关节囊松弛C、由髂骨和骶骨的月状面构成D、活动性大E、活动性小正确答案:E82.何请浆液性炎症?有何临床表现?试举例说明。正确答案: 浆液性炎症以血清渗出为其特征,渗出的主要成分为浆液,其中混有少量白细胞和纤维素。浆液性炎症常发生于疏松结缔组织、浆膜和粘膜等处。浆液性渗出物弥漫地浸润予组织内,局部出现明显的炎性水肿。如毒蛇咬伤;皮肤Ⅱ度烧伤时,在表皮内形成水疱;体腔的浆液性炎症造成炎性积液,如结核性脚膜炎、风湿性关节炎等。粘膜的浆液性炎又称浆液性卡他,如感冒初期的鼻炎。83.肺结核萎陷疗法的目的是什么?正确答案: (1)使病肺松弛萎陷,局部呼吸运动受到限制,病肺得到休息。 (2)使局部肺血液及淋巴液循环减慢,产生缺氧环境,抑制结核菌繁殖。 (3)压缩病肺后可使空洞闭合,促进组织愈合。84.在慢性化脓性中耳炎的诊断中.哪一项是必不可少的检查()A、耳部X线照片B、耳镜C、听力D、咽鼓管吹张E、平衡功能正确答案:B85.试述医院感染的诊断原则。正确答案: 医院感染的诊断标准与临床各科感染的诊 断标准相同,至于是否为"医院内",则应掌握各种感染的潜伏期,并遵循以下原则: (1)属于"医院内"者:①有明确潜伏期的感染。病人住院至发生感染的时间超过该感染平均潜伏期者。如肺炎平均潜伏期为3天,凡入院3天后发生的肺炎属医院内肺炎。 ②无明确潜伏期的感染。发生于入院后48小时及48小时以上者。如发生于入院48小时后的败血症、化脓性脑膜炎属医院感染。 ③住院中获得感染,出院后发病。出院1个月内(包括31天)的手术切口感染;出院7天内(包括第7天)的尿路感染;出院3天内(包括第3天)的感染性腹泻、肺部感染。 ④在原有医院感染基础上,出现新的不同部位的感染,或在已知病原体感染基础上又培养出新的病原体,均属又一次医院感染。 ⑤本次感染直接与上次住院有关,如再次入院的输血性肝炎,脑室分流术感染。 ⑥由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核分枝杆菌感染。 ⑦医务人员在医院期间获得的感染。 (2)需要鉴别才能定为"医院内"者: ①新生儿感染。新生儿在医院中经产道或产后获得的感染属医院感染,经胎盘获得的感染则不属于此。如经胎盘感染的疱疹病毒、巨细胞病毒和弓形体感染,多在出生后48小时内(包括48小时)出现症状。另外,若脐带血中IgM阳性、IgA高于20mg%或宫水有污染者也可判为宫内感染。 ②慢性感染急性发作,除非有明确的病原体变更时,才能诊断为医院内感染。 ③由非生物因子所致的腹泻、咳嗽,由损伤、化学性或物理性因子刺激产生的炎性反应不属医院感染,但在此基础上有继发感染者又可列为医院感染。 (3)不属医院感染者: ①单纯口痰培养阳性,不能诊断肺部感染。 ②皮肤、粘膜开放性伤口或分泌物中有细菌生长而无症状体征者。 ③入院前感染,入院后发病者。 ④感染性疾病本身的并发症,如阑尾炎穿孔所致的腹膜炎等。86.多器官衰竭的病因及其诱因有哪些?正确答案: 常见的病因有:①严重创伤,如脑外伤及大面积烧伤等;②大手术后,如肝叶切除,胰十二指肠切除,主动脉瘤切除后;③低血容量性休克,如失血等;④快速大量输液或输血所引起的超负荷;⑤严重感染,如肺部感染、弥漫性腹膜炎、脓毒性休克、重症肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、恶性疟疾及暴发型伤寒等。 常见的激发诱因是:长时间低氧血症,麻醉意外,脏器功能储备降低及免疫功能低下等。87.妊娠合并风心病,早期心力衰竭的可靠诊断依据是()A、心界扩大B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C、肺底部持续性湿啰音D、休息时心率>100次/minE、踝部凹陷性水肿正确答案:C88.眼球的纤维膜可分为()和()两部分。正确答案:角膜;巩膜89.抗癌药最常见的严重不良反应是()A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发正确答案:D90.尸检报告书主要内容有哪些?正确答案: 尸检报告书主要内容有如下。 1.主要病症:即直接引起死亡的主要疾病。 2.死亡原因:是指致死的直接原因,如心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭或休克等。 3.解剖诊断:包括所有全身各脏器大体及显微组织学诊断。主要脏器病变写在前面,次要病变写在后面,以报告书的形式报告。 4.对复杂病例,必要时可加以讨论,包括对疾病发生、发展及死因的分析。 5.对疑难病例、死因不明病例、少见病例或临床误诊病例均可举行临床病理讨论会,以便临床医师和病理医师对疾病、死因进行更深入分析,从中取得经验,以利于医疗水平的提高。91.手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法?()A、高压蒸气灭菌法B、煮沸灭菌法C、流动蒸气灭菌法D、干热灭菌法E、化学药物消毒法正确答案:E92.某窦姓心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()A、动态心电图B、心电图阿托品试验C、窦房传导时间测定D、希氏束电图E、窦房结恢复时间测定正确答案:A93.樱桃眼正确答案: 在眼内角出现一个粉红色或深红色黄豆大小的软组织块,状似樱桃,故称“樱桃眼”。94.喉梗阻常见病因是()、()、()、()、()。正确答案:各种喉部急性炎症及特异性慢性炎症;喉外伤;喉部肿瘤;喉、气管异物;过敏性喉水肿95.患者,58岁,主要表现为饮水呛咳,吞咽困难,构音障碍,头颅MRI示脑干多发性梗死。该患者进行吞咽动作训练应采用()。A、半流食物B、糊状食物C、普通食物D、流质饮食E、水正确答案:D96.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。正确答案:正确97.试述三对唾液腺的名称、位置及其导管开口部分。正确答案: 腮腺分浅部和深部,浅部位于耳垂的前下方,深部位于下颌支深面,其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上。下颌下腺位于下颌体深面的下颌腺窝内,导管开口于舌下阜。舌下腺位于口腔底的舌下壁深面,导管有大、小两种,大导管开口于舌下阜,小导管开口于舌下壁。98.试述腺垂体分泌的激素及其作用。正确答案: (1)生长激素:促进蛋白质合成和生长发育。 (2)生乳素:促进并维持乳腺泌乳。 (3)黑色细胞刺激素:促使皮肤黑色素细胞合成黑色素,使皮肤颜色加深。 (4)促甲状腺激素:促进甲状腺细胞增殖并合成分泌甲状腺激素。 (5)促肾上腺皮质激素:促进肾上腺皮质束状带与网状带增殖,并使糖皮质激素(氢化可的松)合成分泌增加。 (6)促性腺激素:①卵泡刺激素(FSH):刺激卵泡生长发育,在黄体生成素协助下使卵泡分泌雌激素。在男性则促进曲细精管的发育和精子生成,故又叫配子生成素。②黄体生成素(LH):与FSH协同作用使卵泡分泌雌激素,促使卵泡成熟排卵,并使排卵后的卵泡形成黄体。在男性则刺激间质细胞分泌雄激素,故又叫间质细胞刺激素。99.治疗白喉可选择下列哪些抗生素()A、青霉素B、四环素C、红霉素D、链霉素E、林可霉素正确答案:A,C100.尿毒症病人在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐,其主要原因是()A、常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B、尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C、血磷增高致血钙相对降低D、血浆清蛋白降低致血钙减少E、碱性环境中游离血钙降低正确答案:E101.试述霍乱的治疗原则及措施。正确答案: 霍乱的治疗原则及措施如下: (1)按肠道传染病隔离,直至症状消失后6天,并隔天粪便培养1次,连续3次,如阴性可解除隔离。 (2)加强支持疗法,根据病人呕吐情况给予流质或禁食,必要时行静脉或口服补液。 (3)补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节。原则应早期、快速、足量,先盐后糖,先快后慢,适时补碱,及时补钾。 (4)辅以抗菌药物及抑制肠黏膜分泌药,以减少腹泻量、缩短病程。 (5)治疗并发症,针对低血压、休克、急性肺水肿及心力衰竭、低血钾、急性肾衰竭等进行处理。102.近距离后装治疗食管癌病人治疗当天及治疗后禁食24小时。正确答案:错误103.免疫的基本功能是_____、_____和_____。正确答案:免疫防御、免疫稳定、免疫监视104.下列疾病中,哪种出现皮疹最早()A、水痘B、猩红热C、麻疹D、斑疹伤寒E、伤寒正确答案:A105.高血压病心功能不全可见()A、奇脉B、水冲脉C、脉搏短绌D、交替脉E、重脉正确答案:D106.试述艾滋病的传染源、传播途径及高危人群。正确答案: 艾滋病的传染源是病人和无症状病毒携带者。 传播途径包括:性接触传播、注射途径传播、母婴传播及其他途径如器官移植、人工授精等。 高危人群是男同性恋者、性乱交者、静脉药瘾者、血友病和多次输血者为高危人群。107.试述慢性鼻窦炎的临床特点。正确答案: 慢性鼻窦炎的临床特点如下: (1)慢性鼻窦炎常继发于急性鼻炎,但牙源性上颌窦炎和部分筛窦炎可呈慢性经过而发病。 (2)临床多窦炎较单独一个鼻窦炎为多见。 (3)致病菌以流感嗜血杆菌及链球菌属为多见。 (4)慢性鼻窦炎和变态反应常有密切关系,在处理中值得引起重视。 (5)临床症状以流脓性涕、持续鼻塞、头痛及嗅觉减退为主,全身症状不明显,有时可有易倦、头昏、记忆力减退等。108.AIDS是由()引起的致命性慢性传染病。正确答案:HIV109.Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧,氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是()A、1L/min=24%B、1.5L/min=28%C、2L/mn=29%D、2.5L/min=30%E、3L/min=33%正确答案:C110.内麦粒肿、外麦粒肿及霰粒肿如何鉴别诊断及治疗?正确答案: 内麦粒肿及外麦粒肿都是由细菌(多为金黄色葡萄球菌)所致的眼睑腺体急性化脓性炎症,临床上都有眼睑部的红、肿、痛、热表现,但两者感染的部位不同。内麦粒肿为睑板腺炎症,睑结膜充血重,可有脓头形成,而睑红肿较局限;外麦粒肿为睫毛囊之蔡氏腺(Zeiss)感染,睑红肿较重(尤其在内外眦部时),脓头在睫毛根'部,可伴有耳前淋巴结肿大,抵抗力低下者可发展成眼睑蜂窝织炎。 霰粒肿是由于睑板腺开口阻塞,分泌物聚积在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而导致的慢性肉芽肿性炎症。临床上表现为眼睑皮下圆形硬节,与皮肤不粘连,无压痛,睑结膜面相应处呈淡紫色。它可以继发感染,但感染前已有无痛性肿块是其重要诊断依据。 对于内、外麦粒肿的治疗,早期应全身使用足量有效的抗生素及局部理疗。一旦脓肿形成应切开排脓。内麦粒肿在睑结膜面做与睑缘垂直的切口。外麦粒肿在皮肤上做与睑缘平行之切口。小而无症状的霰粒肿可以不治疗。大而有症状者应做刮除术。手术于睑结膜面做纵切口,应将包囊一并切除。近年来有人试用去炎舒松-A直接注射在肿块内,对部分病例有效。111.口对口人工呼吸时,将患者头部后仰,托起下颌,最主要的目的是()A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞E、以上都不是正确答案:D112.根据癌肿起源部位,喉癌分为()A、声门上型B、声门型C、声门下型D、跨声门型E、全喉型正确答案:A,B,C113.肾病综合征产生全身性水肿的机制。正确答案: 该病患者大量血浆蛋白从尿中丢失,造成低蛋白血症与血浆胶体渗透压下降,导致组织间液积聚,这是发病机制的中心环节。其次是由于继发性血容量减少和有效循环血量减少,引起醛固酮和抗利尿素分泌增多,使远曲小管和集合管对钠、水的重吸收增多,导致钠水潴留,这也是产生水肿的重要因素。114.万曼呼吸机可以显示丰富的参数,其中Sins代表(),Sexs代表呼气同步率。正确答案:吸气同步率115.试述胸腔穿刺的主要并发症及处理要点。正确答案: 胸膜腔穿刺的主要并发症及处理要点如下:(1)主要并发症:除胸膜反应外,尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝织炎、脓胸、空气栓塞等。(2)处理要点:①血胸,多由于刺破肋间动、静脉所致。发现抽出血液,应停止抽液,观察血压、脉搏、呼吸的变化。②气胸,可由于胶管未夹紧,漏人空气所致,不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致,可按气胸处理。③穿刺口出血,可用消毒棉球按压止血。④胸壁蜂窝织炎及脓胸,均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染,需用抗生素治疗,大量脓胸应行闭式引流。⑤空气栓塞,少见,多见于人工气胸治疗时,病情危重,可引起死亡。诊断后应及时给予高压氧治疗。116.肾小球滤过率是指每分钟()A、两肾生成的终尿量B、两肾生成的原尿量C、1个肾脏生成的终尿量D、1个肾单位生成的原尿量E、1个肾生成的原尿量正确答案:B117.针对迟钝性抑郁,应选用何种三环类抗抑郁剂治疗,对激越性抑郁应选用何药治疗,三环类抗抑郁剂的主要副作用有哪些?正确答案: 丙眯嗪有较多激活作用,对迟钝性抑郁较为合适;阿米替林和多虑平镇静作用较强。适用于治疗具有焦虑、激越的抑郁症。 三环类抗抑郁剂的主要副作用包括: (1)心血管系统副作用:可引起直立性低血压;对心脏传导系统有奎宁样作用,可导致严重的房室结及心室内传导紊乱,发生心律不齐。 (2)外周和中枢抗胆碱能作用:前者如口于、便秘、排尿困难、视物模糊、心动过速、轻度震颤等;后者有近记忆障碍、生动幻视、定向力障碍、激越、谵妄等。 (3)其他:较大剂量可弓}起意识模糊、癫痫发作。118.试述骶丛的组成及主要分支。正确答案: 骶丛由第4腰神经前支的一部分、第5腰神经前支、第1~第5骶神经前支和尾神经前支组成。最主要的分支是坐骨神经。119.外伤经现场处理后暂不宜立即转送的情况有()A、生命体征不稳定B、颅脑外伤可能出现脑疝C、颈部损伤存在呼吸功能障碍D、骨折未复位E、外露内脏尚未妥善处理正确答案:A,B,C,E120.A.Pa026.65kPa(50mmHg)C.两者均有D.两者均无Ⅰ型呼吸衰竭()正确答案:AⅡ型呼吸衰竭()正确答案:C121.Ⅲ度烧伤创面的覆盖物应用有哪些?正确答案: (1)双层结构的人工皮肤。 (2)大张异体或异种皮打洞嵌自体小皮片的方法,具有较大的实用价值。 (3)自体微粒皮肤移植术。 (4)自体表皮细胞播种移植。人表皮细胞原代培养与同种网状真皮复合移植。 (5)异体或异种皮与自体皮混合移植。122.渐进性强化正确答案: 即肿瘤内首先出现小点状强化,逐渐扩大,随时间延长形成均匀的显著强化。123.前列腺增生症最早出现的症状是A、排尿困难B、尿潴留C、夜间尿频D、膀胱刺激征E、血尿正确答案:C124.亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够,取决于试管法药敏试验得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释()倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度。A、2B、4C、8D、16E、32正确答案:C125.举例说明维生素在功能性食品中的应用有哪些方面?正确答案: 1、营养强化剂(强化食品)维生素强化大米、面粉,强化奶粉。 2、浓缩胶丸产品或片剂,以单一成分为主。为某种特定保健需要:VE、VA、VC 3、复合维生素片剂:21金维他/善存/黄金搭档/金施尔康/安利 4、VD与钙结合产品:钙尔奇/片含钙600mgVD125IU126.作为转录模板的DNA片段具有哪些特定的功能部位?正确答案: (1)启动子或启动基因在原核细胞中,它是DNA链上使转录开始的部位,其本身不被转录。原核生物启动子长40~60bp,共由3个部位组成:1)转录起始部位:含有指导转录第1个核苷酸的碱基对。 2)结合部位:是与RNA聚合酶结合的部位,位于起始部位上游10bp处(即-10bp处)。它富含A、T碱基,便于DNA双链解开。其碱基顺序为5’-TATAATG-3’,故称为TATA盒。 3)识别部位:为RNA聚合酶识别应转录的DNA模板段所必需,位于-35bp处,具有5’-TTGACA-3’顺序或类似顺序。真核细胞中类似富含A、T碱基对区域,称为Hogness盒,位于-25bp处,是RNA聚合酶Ⅱ与启动子结合的部位。 (2)增效子(enhancer):位于启动子上游或下游,可增强邻近基因的转录速率。 (3)结构基因:为编码特异蛋白质的区域。原核生物的结构基因可重叠,而真核细胞的结构基因由编码区(即外显子)和非编码区(即内含子)镶嵌而成,故有"断裂基因"之称。它普遍存在于真核生物中,但也有例外,如组蛋白基因和人的α、β干扰素结构基因是连续的。 (4)转录终止信号:显示倒转重复顺序的富含GC区,可形成茎环结构,有抗水解及保护mRNA的作用,其后随携富含AT的节段,由于同mRNA的UA节段相互作用而特别弱,便于转录终止时释出RNA产物。如无茎环结构,则必有蛋白ρ因子为终止信号。127.胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头最低点接近或达到坐骨棘水平称为胎头衔接。正确答案:错误128.脑卒中的康复可以分为()。A、急性期、亚急性期和康复期B、急性期、恢复期和后遗症期C、急性期、亚急性期和康复期D、急性期、恢复期、后遗症期和适应期E、急性期、慢性期和后遗症期正确答案:B129.尿微量清蛋白()A、用常规方法不能测B、超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测C、可在隐匿型肾炎及肾炎恢复期尿中出现D、是比较灵敏的早期发现肾损伤的指标E、以上都是对的正确答案:E130.试述女性不孕的主要因素。正确答案: 女性不孕的主要因素如下: (1)排卵障碍:常见者为月经失调,闭经,卵巢功能早衰,多囊卵巢综合征,闭经溢乳综合征,黄体功能不足及子宫内膜异位症等。 (2)输卵管因素:常见为慢性输卵管炎导致输卵管阻塞和功能障碍。 (3)子宫因素:如子宫发育不良、子宫内膜结核、宫腔粘连及子宫肌瘤等。 (4)子宫颈因素:常见为子宫颈管黏液黏稠、子宫颈息肉、子宫颈肌瘤及子宫颈狭窄等。 (5)外阴、阴道因素:如处女膜闭锁、阴道横隔及先天性无阴道等。131.简述低热能试验的注意事项?正确答案:对患者要进行宣传教育,让患者很好配合。除规定饮食外,不允许另外添加任何食品。饮水不限,也可食用水果,如带皮苹果每天617g。患者需卧床休息,因患者多为青年人,要防止热能不足,活动量大时可引起低血糖反应。132.解剖式牙(有尖牙)正确答案: 牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似133.霍奇金氏恶性淋巴瘤有哪几种组织类型?正确答案: 霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型和经典型2类,经典型又可根据肿瘤组织内肿瘤细胞成分和比例进一步分为四种组织类型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。134.男,26岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa,颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断?()A、流行病学资料:流行季节、地区及鼠疫类接触史B、典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点C、典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D、典型血象及尿液改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)E、免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性正确答案:E135.试述CRI的产生原因及发病机制。正确答案: 引起CRI的疾病中以慢性肾小球肾炎最常见;慢性间质性肾炎(包括慢性肾盂肾炎)、高血压性肾小动脉硬化症、全身性红斑狼疮等也是较为常见的原因;此外,肾动脉狭窄、多囊肾、肾结核、肾结石、前列腺肥大、肿瘤等也可引起CRI。虽然原因不同,但共同的发病机制是大量肾单位被破坏,残存的、有功能的肾单位太少,肾脏不能维持正常功能。136.某妇,27岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,子宫底平脐,未闻及胎心。下列哪项检查最有助于确诊()A、多普勒听胎心B、血HCG测定C、妇科检查D、X线腹部平片E、B超检查正确答案:E137.目前采用的标准预防措施包括哪些内容?正确答案: 标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为: ①既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。 ②强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。 ③根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。138.新生儿溶血病的实验室诊断有何意义?要检查一些什么内容?正确答案: 新生儿溶血病胎儿的母亲一般并无特殊的临床表现,因而产前的实验室检查颇为重要。除了解产妇的妊娠史、分娩史、输血治疗史及健存子女血型和健康情况外,实验室诊断应包括以下内容: (1)证明母婴之间血型不合(首先是ABO血型和Rh(D)血型),最好也了解父亲血型; (2)证明产妇血清中有与患儿红细胞抗原相应的致病性不完全抗体; (3)证明患儿红细胞已被相应的血型免疫性抗体致敏,进一步了解有无游离抗体。139.反常性高碳酸血症正确答案: 是指成功复苏后,因呼吸停止或呼吸抑制而蓄积在肺前血管床和组织的二氧化碳转至血液循环而未及时运至肺部,血液中的二氧化碳明显增高。140.急性心肌梗死患者听诊心脏时,可有以下体征()A、心包摩擦音B、胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音C、心尖区收缩中晚期喀喇音D、第四心音E、心尖区第一心音增强正确答案:A,B,C,D141.机体水的来源包括三个方面()、()、()。正确答案:饮用水和其他饮料;食物中的水和蛋白质脂肪;碳水化物分解代谢时产生的代谢水142.试述大隐静脉的起源、重要行程、主要属支和收集范围。正确答案: 大隐静脉起于足背静脉弓的内侧部,经内踝前面沿小腿前内侧上行,过膝关节的内侧,绕股骨内侧髁后方,再沿大腿内侧上行,于耻骨结外下方3~4cm处,穿筛筋膜注入股静脉。 大隐静脉的主要属支有股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉等。收集足内侧部、小腿前内侧、大腿、会阴部、脐以下腹壁、臀部的浅静脉血。143.肺热壅盛证的主要表现是()A、发热口渴B、胃脘部灼痛C、咳嗽气喘D、鼻扇气灼E、舌红苔白正确答案:A,C,D144.病历记录中应另立专页的有________、_________、________、___________、____________。正确答案:入院记录|出院记录|转入(接收)记录|死亡记录|教授查房及大会诊记录145.慢阻肺患者进行缩嘴呼吸训练,吸呼比率为()。A、1:2-1:3B、1:2-1:4C、1:3-1:2D、1:4-1:2E、1:3-1:4正确答案:A146.判断脊髓损伤是完全性还是不完全性,主要根据().A、有无排便功能障碍B、直肠指检C、下肢浅感觉是否存在D、在受损水平以下,运动功能是否存在E、肢体感觉和运动功能如何正确答案:B147.维生素的一般生产方法有哪些?正确答案:1、化学合成法:根据已知维生素的化学结构,采用有机合成原理来制取维生素的过程。成本低、可用于多种维生素的生产A、B1、B6、PP、D、E、K、叶酸等2、微生物发酵法:用人工培养微生物的方法来生产各种维生素过程B2、B12、C、生物素、VA3、生物提取法:利用一定的分离纯化技术从生物组织中提取出维生素的过程VA;鱼肝油;蚕粉;胡萝卜素。148.下列哪种属甲类传染病()A、霍乱B、艾滋病C、梅毒D、炭疽E、麻疹正确答案:A149.蝶骨属于()。A、不规则骨B、面颅骨C、含气骨D、颅骨E、脑颅骨正确答案:A,C,D,E150.何谓胸膜腔?什么是肋膈隐窝?正确答案: 脏胸膜与壁胸膜之间存在的潜在间隙,称为胸膜腔。肋胸膜与膈胸膜转折处称肋膈隐窝,为半环形间隙,是诸胸膜隐窝中位置最低、容量最大的部位。当胸膜炎时,渗出液首先聚积于此。151.简述妊娠期营养不良对胎儿和新生儿的影响?正确答案: (1)胎儿和新生儿死亡率增高。某些先天性畸胎,认为与母亲营养缺乏有关。 (2)新生儿体重下降和早产儿增多。 (3)贫血。 (4)对婴儿智力发育造成影响。因为人类脑细胞发育最旺盛的时期为妊娠最后3个月至出生后一年左右。152.蛋白质的生理功能不包括()A、构成和修复组织B、供给热能C、调节代谢D、阻止癌细胞分裂E、维持胶体渗透压正确答案:D153.有效循环血量的维持主要依赖哪三大因素?正确答案: 维持有效循环血量主要依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力。其中任何一个因素的改变超出人体代偿限度时,均可导致有效循环血量的急剧减少,而发生休克。154.简述低蛋白、正常钙磷代谢饮食的方法?正确答案:代谢期五天,每天供给蛋白质<40g,且不含动物蛋白质食物。钙600-800mg,磷为600-800mg,烹调及饮用均用蒸馏水。试验最后一天取空腹血,查血肌酐及血磷。准确收集试验最后一天24小时内的尿,测定尿中肌酐及磷含量。155.()在股鞘内,是股静脉内侧的一个漏斗状腔隙,长约1.5cm.正确答案:股管156.耳源性并发症如何治疗?正确答案: ①乳突切开术,应清除坏死的死骨②用足量的能穿透血脑屏障的抗生素或两种以上抗生素联合用药③脓肿处理,穿刺、冲洗、引流或脓肿切除等④给予补液、输血或血浆等支持疗法⑤对症治疗颅内高压者用脱水疗法。如甘露醇或地塞米松等。157.中央型肺癌最常见的症状是刺激性咳嗽。正确答案:正确158.气管切开术应在第3~第4环处切开气管。正确答案:正确159.A.人工流产B.继续妊娠C.人工破膜引产D.缩宫素静脉滴注引产E.选择性剖宫产妊娠10周患急性病毒性肝炎产科处理原则是()正确答案:A妊娠30周患急性病毒性肝炎产科处理原则是()正确答案:B160.下述哪项不是炎症的局部表现?()A、红、肿B、热C、痛D、白细胞升高E、功能障碍正确答案:D161.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括().A、提高机体能量储备B、纠正病理性呼吸模式C、改善和促进痰液排出D、提高日常生活能力和社会交往能力E、提高机体免疫力,改善全身状况正确答案:D162.血浆葡萄糖浓度正常值是(),高血糖指空腹血糖浓度大于()。正确答案:3.9~6.1mmol/L;6.9mmol/L163.鼻腔鼻窦恶性肿瘤中以鳞状细胞癌多见。正确答案:正确164.全血胆碱酯酶测定对诊断有机磷杀虫剂中毒有何价值?正确答案: 全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷杀虫剂中毒和判断其中毒程度的重要指标,胆碱酯酶活性降到正常的90%以下,即有诊断意义。在判断病情时,下述分级标准有参考价值:轻度中毒。血胆碱酯酶活力降至70%~50%;若降至50%~30%则为中度中毒;重度中毒时,血胆碱酯酶活力降至30%以下。165.常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。A、严重的肝功能衰竭合并败血症B、严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克C、糖尿病患者合并剧烈呕吐D、剧烈呕吐伴有严重腹泻E、严重高热正确答案:B166.颞骨横形骨折主要损伤()A、外耳B、中耳C、内耳D、内听道E、颈内动脉正确答案:C167.试述神经递质及分类。正确答案: 中枢神经系统内突触的传递和外周传出神经到效应器的传递都要通过神经末梢释放化学物质,这些化学物质称为神经递质或神经介质。按所在部位可分为两大类: (1)外周神经递质:乙酰胆碱、去甲肾上腺素和肽类。 (2)中枢神经递质:乙酰胆碱、单胺类(多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺)、氨基酸类(谷氨酸、甘氨酸、γ-氨基丁酸即CABA)、肽类(抗利尿激素、催产素、促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素、阿片样肽、脑内胃肠肽等)。168.何谓免疫重建?目前已有哪些治疗方法可达到此目的?正确答案: 免疫器官或组织移植术可使病人恢复其免疫功能,称为免疫重建。其治疗方法:①造血干细胞移植、骨髓移植、胎肝移植、脐血干细胞移植。②胎儿胸腺移植。③输注胸腺上皮细胞培养物或胸腺素。④基因治疗。169.阿司匹林的镇痛作用部位主要在外周末梢化学感受器。正确答案:正确170.ARDS时肺的病理变化不包括()。A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成正确答案:C171.恶性肿瘤全身转移的治疗包括()A、化学治疗B、手术治疗C、免疫治疗D、放射治疗E、中医药治疗正确答案:A,C,E172.对缺水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应()A、24小时平均分配输入B、先快后慢C、先慢后快D、在12小时内输完E、8小时内输完正确答案:B173.患者,男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增加,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是().A、脑中风B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎正确答案:B174.导致有效胶体渗透压下降的因素有()A、血浆白蛋白浓度下降

B、微血管通透性降低

C、毛细血管血压增高

D、淋巴回流受阻

E、组织间液胶渗压降低正确答案:A,D175.有关骨折急救处理,下列哪项错误()A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D、脊椎骨折患者最好俯卧位抬送E、搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法正确答案:E176.细菌移位最多见为()A、大肠杆菌B、金葡菌C、肠球菌D、厌氧菌E、芽胞杆菌正确答案:A177.老年性痴呆症的康复治疗,不正确的是().A、主要是进行语言和认知功能训练,提高患者的社会生活能力B、B.主要是进行D.L训练,提高患者的家庭生活自理能力C、使老人尽量少接触社会,尽可能减少老人的家务劳动量,防止老人劳累或产生自卑D、包括对家庭人员进行宣传教育,理解痴呆患者产生症状的一般知识,不致认为这些症状的出现是故意或敌意的E、改善智能的药物治疗为主,康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练正确答案:C178.何谓气体弥散障碍及其常见原因?正确答案: 气体弥散障碍是指由于肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚和弥散时间缩短所引起的气体交换障碍。引起的原因: (1)肺泡膜面积减少:肺气肿、肺结核和肺肿瘤等病变可破坏肺泡壁,使肺泡面积和毛细血管数目减少;肺炎、肺水肿等肺实变,因肺泡被炎性渗出液或水肿液充填,气体不能进入而失去交换作用;此外,肺动脉分支的阻塞或肺不张与肺叶切除时均可使肺泡膜面积减少。 (2)肺泡膜厚度增加:由于肺水肿、间质性肺炎、肺纤维化、肺泡透明膜形成等原因可使肺泡膜厚度增加;肺泡内出现水肿或渗出液,使气体不能与肺泡膜直接接触;毛细血管扩张、稀血症等可使毛细血管血浆层增厚。上述因素最终导致肺泡膜厚度增加,弥散量减少。 (3)弥散时间缩短:肺血流速度过快时,血液流经肺泡毛细血管的时间缩短,气体弥散量减少。179.对休克病人用药,一般不宜采用肌内及皮下注射,而采用()。正确答案:静脉给药法180.钾有何生理功能?正确答案: (1)参与细胞内糖和蛋白质的代谢。 (2)维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡。 (3)参与静息电位的形成,静息电位就是钾的平衡电位。 (4)维持神经肌肉的兴奋性,高钾使神经肌肉兴奋性增高,低钾使兴奋性降低。 (5)维持正常心肌舒缩运动的协调,高钾抑制心肌收缩,低钾导致心律紊乱。181.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是()、()、()。正确答案:支持治疗;控制惊厥;治疗脑水182.DIC即弥散性血管内凝血,是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活,大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。正确答案:凝血因子、血小板、凝血功能失常、出血、休克、脏器功能障碍、溶血性贫血183.混合毒类毒蛇是()A、银环蛇B、竹叶青C、五步蛇D、眼镜王蛇E、蝮蛇正确答案:D184.十二经脉的互相衔接()A、阴经与阳经在四肢B、阴经与阴经在胸部C、阳经与阳经在头部D、表里在胸腹部E、阴经与阳经在腹部正确答案:A,B,C185.风湿病正确答案: 是一种与溶血性链球菌感染有关的、反复发作的急性或慢性非化脓性炎症,以结缔组织中胶原纤维发生纤维素样变性为特征。186.何谓肝外胆道阻塞性黄疸?正确答案: 因两侧肝胆管或总胆管发生完全或不完全阻塞后,导致胆红素反流入血而引起的黄疸。187.人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。正确答案:错误188.缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。A、抗炎以减轻白细胞积聚B、尽快恢复血流C、再灌注时低流、低压、低温D、改善缺血组织的代谢E、清除自由基正确答案:A189.骨髓瘤正确答案:是起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤,可以是孤立性,由于其产生多发性骨损害,故又称多发性骨髓瘤。常见于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等。190.癫痈性精神障碍的常见类型不包括()A、精神分裂样障碍B、精神运动性发作C、假性痴呆D、朦胧状态、谵妄状态E、发作性心境恶劣正确答案:C191.简述张力性气胸的急救原则?正确答案: 急救穿刺针排气减压。192.诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是()A、双侧瞳孔不等大B、生命体征的改变C、一侧肢体瘫痪D、出现大脑强直抽搐E、意识障碍有中间清醒期正确答案:E193.心衰患者为什么尿量减少?正确答案: 心衰时,由于心输出量下降,加上交感神经兴奋使肾动脉收缩,肾血流减少,肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能增强,导致尿量减少。194.ERCP正确答案: ERCP:即内镜逆行胰胆管造影。195.慢性咽炎临床表现?正确答案:明显全身症状咽部异物感痒感灼热感干燥感或微痛感。196.杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为()A、无菌操作B、防腐C、无菌D、灭菌E、消毒正确答案:E197.全身炎症反应综合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主触发________的结果。正确答案:炎症过度反应198.经典的分子遗传学中心法则是()A、B、C、D、E、正确答案:C199.颅脑损伤可引起肺通气不足。

正确答案:正确200.正常鼓室导抗图的声顺峰在压力轴的位置为()A、O点附近B、负压侧C、正压侧D、无固定位置E、无峰值正确答案:A二.基础知识(共150题)1.在植物状态者和脑死亡者中下列哪一项是不同的()。C、不能理解语言D、维持血压正确答案:D2.A、2周B、4周D、8周E、12周正确答案:B3.缺血-再灌注损伤是()。C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D、缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤正确答案:B4.副交感神经主要改变下列哪项活动状态而对体循环产生影响:()。A、心肌收缩力B、心率C、外周血管阻力E、血管顺应性正确答案:B5.应激时机体最突出的反应是()。C、急性期反应D、免疫反应正确答案:A6.A、继发于严重肝脏疾病的精神紊乱性疾病B、继发于严重肝脏疾病的神经精神综合征C、肝功能障碍所致的昏迷D、肝功能障碍所致的脑功能衰竭正确答案:B7.胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角区域称为:()A、肝胰壶腹C、十二指肠大乳头D、Glisson囊E、Hartmann囊正确答案:B8.A、抑制凝血酶B、激活纤溶酶D、抑制叶酸合成酶正确答案:C9.上斜肌能使眼球向()方运动。A、上外B、下外C、上内10.关于膝关节半月板的描述正确的是()A、是垫在股骨与腓骨关节面之间的纤维骨板B、内侧较小呈“O”形D、内大外小,在跳跃和剧烈运动时起到缓冲作用11.患者女,64岁,诊断为缺血性心脏病,需要使用药物预防血栓形成。此药物严重中毒时,正确的处理措施是()。A、口服氯化钠D、口服氢氯噻嗪E、静脉滴注大剂量维生素C正确答案:C12.瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的()。B、神经组织C、纤维结缔组织D、肌肉组织13.A、肺泡通气量减少B、肺泡通气量增加C、潮气量减少正确答案:A14.15.A、有两种核酸B、人工培养基中不能生长C、以节肢动物为传播媒介D、仅引起局限于某一脏器的感染E、致细胞裂解正确答案:A16.17.正确答案:正确18.外伤性骨折愈合的重要条件是()A、正确复位固定B、合理用药D、防止活动E、加强营养19.B、甘油三酯C、胆固醇D、胆汁酸正确答案:D20.低渗性缺水的常见病因是()A、大量出汗C、急性机械性肠梗阻E、急性化脓性腹膜炎正确答案:D21.B、乳酸性酸中毒C、低血糖D、酮症酸中毒正确答案:D22.人体解剖学姿势:身体直立,两眼平视,两足并拢,足尖向前,双上肢下垂于躯干两侧,掌心向后。23.胃酸分泌减少时,胰泌素的分泌()。A、减少B、增多D、先减少后增多E、先增多后减少正确答案:A24.自幼有轻伤后出血不止,且有关节肿痛或畸形者,见于()。A、白血病B、缺铁性贫血D、过敏性紫癜25.A、所有酶都有活性中心B、酶的活性中心都含有金属离子C、酶的活性中心都含有辅酶D、酶的必需基团都位于活性中心内正确答案:A26.A、雌激素B、孕激素C、黄体生成素D、促卵泡激素27.临床上常用于辅助治疗婴儿惊厥和妊娠呕吐的维生素是()A、维生素CC、维生素AD、维生素B正确答案:D28.关于乳房,下列说法错误的是()。B、乳房位于胸大肌和胸筋膜表面D、乳房外侧可达腋中线正确答案:C29.30.肝硬化晚期可导致侧支循环破裂致死的血管是()。A、脐周静脉D、食管下端静脉正确答案:D31.32.A、少灌少流,灌少于流B、少灌少流,灌多于流C、多灌多流,灌多于流D、多灌多流,灌少于流E、不灌不流正确答案:E33.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是()。A、克霉唑C、酮康唑正确答案:D34.B、氢氯噻嗪C、利血平D、可乐定E、普萘洛尔正确答案:C35.判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是:()A、TT3C、FT4D、FT336.下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸是()。A、mRNAB、rRNAC、tRNA37.B、多聚CC、多聚UD、多聚G正确答案:A38.下列炎症介质中,哪一种是由肥大细胞释放的()A、组胺B、白细胞三烯C、缓激肽E、血清素正确答案:A39.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是()。A、抑制剂与酶非共价结合B、增加底物浓度也不能达到最大反应速度C、当抑制剂存在时Km值变大40.肺活量等于:()A、潮气量+补呼气量C、余气量+补呼气量D、潮气量+补吸气量+补呼气量E、潮气量+补吸气量正确答案:D41.A、流感杆菌B、肺炎球菌D、钩端螺旋体E、脑膜炎球菌正确答案:A42.正确答案:正确43.正确答案:错误44.属于上消化道的是()。A、口腔C、食管D、胃45.下列哪些药物含有儿茶酚的结构()。A、盐酸甲氧明C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素46.生理剂量糖皮质激素的作用不包括()A、升高血糖C、使血小板增多D、促进蛋白质分解正确答案:B47.B、胃大弯C、贲门部D、胃底正确答案:A48.49.50.少数人对药物产生不可预知的异常反应为()A、治疗作用B、不良反应C、副作用E、变态反应正确答案:E51.形成胸内负压的主要因素是()C、肺泡的表面张力D、肺泡表面活性物质正确答案:A52.A、巨噬细胞B、中性粒细胞D、B淋巴细胞E、NK细胞正确答案:A,C,D53.A、甲状软骨上缘C、胸锁乳突肌前缘中点D、胸锁乳突肌后缘中点正确答案:D54.55.关于胸廓内动脉正确的说法是()A、终支为腹壁下动脉B、为锁骨下动脉延续D、起自颈外动脉E、于斜角肌间隙处起于锁骨下动脉56.急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是:()A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、呼吸代偿E、骨骼代偿正确答案:D57.组成右心室流出道的是()A、室上嵴B、动脉圆锥D、界嵴E、主动脉前庭正确答案:B58.正确答案:阴茎包皮与阴茎头和腹侧中线处连有一条皮肤皱襞,称包皮系带。包皮环切术时需注意勿伤及包皮系带,以免术后影响阴茎正常的勃起。59.食物入口引起哪种消化液的分泌()B、唾液D、小肠液正确答案:B60.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉是()A、大动脉C、小动脉D、细动脉正确答案:B61.A、-SH与-S-S-互变B、乙酰化与去乙酰化C、磷酸化与去磷酸化正确答案:C62.药学服务的对象是广大公众,包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中属于特殊人群的是()B、病情和用药复杂,需同时合并应用多种药品者D、药物治疗窗窄需做监测者E、应用特殊剂型者正确答案:C63.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()A、肠结核B、慢性阿米巴痢疾C、伤寒正确答案:D64.正确答案:为小网膜和胃后方的扁窄间隙,称小腹膜腔。前壁为小腹膜、胃后壁腹膜和大网膜的前两层,后壁为大网膜后两层、横结肠及其系膜以及盖在左肾上腺、左肾、胰表面的腹膜,上壁是肝尾叶和膈下面的腹膜;下壁是大网膜前后叶返折部;左侧壁是脾胃韧带,脾和脾肾韧带;右壁为网膜孔。65.医学伦理学基本原则中的不伤害原则对医医务人员的要求不包括()B、不滥用辅助检查C、可控伤害变为零D、强调以患者为中心E、杜绝有意和责任伤害正确答案:C66.关于甲状腺的生理功能的说法除外的是()。B、甲状腺激素包括T4和T3D、分泌入血的甲状腺激素只有极少部分属于游离状态E、血中的T3大多是由T4在外周组织转化生成的正确答案:C67.伴有心功能不全的支气管哮喘发作患者宜选用()。B、沙丁胺醇C、氨茶碱D、地塞米松68.下列选项中,属于上皮化生的有()。A、膀胱黏膜出现复层扁平上皮C、柱状上皮取代食管的复层扁平上皮正确答案:B,C69.B、隐性感染C、糖尿病D、慢性肝炎正确答案:D70.女,15岁,父母都是下岗工人,因肾小球肾炎入院治疗,医生在没有征求患者及其家属同意的情况下,给患者使用进口药物治疗造成该患者家庭严重的经济压力,该案例中,医生违背了临床医疗伦理中的()B、择优准则C、准确准则正确答案:B71.A、是中耳与内耳的分界标志B、中心凹向内侧D、光锥为紧张部的反光结构E、构成鼓室的外侧壁正确答案:B,D,E72.73.右心室前壁薄且供应血管

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