河南省洛阳市成考专升本医学综合预测试题(含答案)

河南省洛阳市成考专升本医学综合预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

2.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时，可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

3.属于特殊躯体感觉核的是【】

A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核

4.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

5.支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经

6.维持躯体姿势的最基本的反射是

A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射

7.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

8.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是()。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.哕音的性质易改变D.哕音的数量和部位也易改变E.以上都不正确

9.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条

10.下列选项中，不属于小脑中央核的是

A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核

二、A1/A2题型(20题)11.关于胸大肌的位置、起止和作用的叙述正确的是

A.起于胸骨和上部肋骨

B.止于肱骨小结节嵴

C.收缩时可使肱骨内收、旋内和前屈

D.上肢固定时，其收缩可以助呼气

E.无上述情况

12.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

13.成人白细胞计数为

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

14.右冠状动脉

A.起自主动脉前窦

B.行于右心耳和主动脉根部

C.其后室间支与心大静脉伴行

D.供血于室间隔后2/3

E.窦房结支属于右冠状动脉的分支

15.影响正常人舒张压的主要因素是

A.大动脉弹性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滞性E.血管长度

16.输血后1~2小时内，患者寒战，体温40℃，头痛，测血压120/80mmHg，此时应考虑

A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.体温中枢受损害E.疟疾感染

17.患者皮质醇增多时，在腹部出现的重要皮肤改变是

A.白纹B.褐色素沉着C.紫纹内D.淡蓝色纹E.皮肤弹性减退

18.延迟性溶血反应发生在输血后

A.1~6日B.7~14日C.15~23日D.24~30日E.31~60日

19.眼的下列结构中，折光系数最大的是

A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.脉络膜

20.Duroziez双重杂音的产生与下列哪项有关

A.肺动脉高压B.左心房血栓形成C.血流加速D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全攀

21.通过坐骨小孔的神经是

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

22.成人食管的第三个狭窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

23.缝隙连接的功能是

A.单向化学信号传递B.单向电信号传递C.双向化学信号传递D.双向电信号传递E.物质交流

24.下列哪一项不是良性肿瘤的特征

A.有包膜B.生长慢C.不转移D.浸润性生长E.细胞分化好

25.关于脊神经哪项描述正确

A.共有30对

B.除胸2~11神经前支外，其余脊神经分别交织成丛

C.后支只含躯体感觉纤维

D.不管理脊髓被膜

E.各前支均借灰、白交通支与交感干相连

26.有关肺通气阻力的叙述，哪项是错误的

A.肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力

B.弹性阻力包括肺和胸廓的弹性阻力

C.非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力

D.平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的70%

E.弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力

27.胃肠道手术后感染的常见致病菌是

A.大肠埃希菌B.绿脓杆菌C.变形杆菌D.肠杆菌E.拟杆菌

28.属于上消化道的器官是

A.空肠B.回肠C.盲肠D.十二指肠E.阑尾

29.在心电图上下列哪项最能提示为Ⅲ度房室传导阻滞

A.P-R间期固定性延长

B.P-R间期逐渐延长

C.部分P波后无QRS波群

D.P波与QRS波群无关

E.P波频率高于QRS波群的频率

30.大隐静脉走行于

A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面

三、内科护理学(10题)31.十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?

32.引起肾孟肾炎的致病菌中，以大肠埃希菌为多见。()

A.正确B.错误

33.主要用于感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为肾上腺糖皮质激素。()

A.正确B.错误

34.患者女性，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是()。

A.补充铁剂的同时补充蛋白

B.补充铁剂的同时补充维生素

C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物

D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收

35.高血压急症的护理措施有哪些?

36.提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()。

A.长玻璃管的液柱升高B.不断有气泡从长玻璃管中溢出C.玻璃管水柱随呼吸上下波动D.玻璃管水柱始终为静止状态

37.急性一氧化碳中毒的潜在并发症是()。A.迟发性脑病B.水电解质紊乱C.肺水肿D.昏迷

38.特发性血小板减少性紫厕的特征不包括()。

A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coomb试验阳性

39.慢性肾衰竭患者应采用的饮食原则是()。

A.低盐、高蛋白饮食B.低盐高钙饮食C.低盐、优质蛋白饮食D.饮食清淡、易消化、富有营养

40.结核菌素试验结果判断的是注射后48—72小时测量皮肤局部红晕直径。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。

A.肾癌B.膀胱癌C.阴茎癌D.前列腺癌

42.防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?

43.颅脑手术后继发出血多发生于术后()。

A.2-4小时B.4-6小时C.8-12小时D.24-48小时

44.病人颈椎损伤时应立即采取措施是()。

A.迅速作颅骨牵引B.立即送手术室复位C.给氧、输液、使用呼吸机D.定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动

45.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是致病菌大于非致病菌。()

A.正确B.错误

五、护理学基础(10题)46.下列皮试液正确的是()。

A.青霉素500u／mlB.链霉素2500u／mlC.先锋霉素60u／mlD.TATl50IU／ml

47.BLS目的是什么?

48.护理程序首先提出人是（）。A.奥瑞姆B.莉迪亚海尔C.罗伊D.恩格尔

49.铺床操作中节力原则()。

A.扩大支撑面，降低重心

B.身体尽量靠近床边

C.两腿间距与肩同宽，两腿伸直，两脚并拢

D.动作平稳有节律、连续、避免无效动作

50.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

51.麻醉床的目的是（）。A.准备迎接新病人B.保持病室整洁C.供暂离床病人使用D.预防并发症

52.脉压变小的病变是()。

A.主动脉硬化B.主动脉关闭不全C.心包积液D.心肌炎

53.病人体温41．5度，皮肤潮红，脉率增快，强大而有力，呼吸增快。你考虑病人处于发热的哪个阶段?哪个程度?可采取那些护理措施?

54.用氧的注意事项?

55.适宜的医院物理环境是（）。A.每日开窗通风2小时

B.老年人的病房室温应保持在30℃

C.产妇休息室为保暖不能开窗

D.婴儿病室的温度应保持在22℃～24℃

参考答案

1.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍O2的解离，其危害更大。

2.B

3.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。

4.E

5.B

6.D

7.B

8.B

9.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8～12小时，但尚未发生明显的感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置盐水纱条引流。

10.E

11.C胸大肌位于胸前部。起自锁骨内侧2/3、胸骨和第1~6肋软骨等处，止于肱骨大结节嵴。它可使上臂内收、内旋和前屈。如上肢固定则可以引体向上，也可提肋有助于吸气。

12.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。

13.C

14.E

15.C

16.C非溶血性发热反应最常见。发热反应多发生在输血后15分钟~2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39~40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。故该患者的表现应是发热反应。

17.C腹部及大腿内侧出现紫纹见于皮质醇增多症，而呈现白纹多见于肥胖者或经产妇女。

18.B延迟性溶血反应发生在输血后7~14日，主要是由于输入未被发现的抗体所引起。

19.C人眼的调节即折光能力的改变，主要靠晶状体的改变来实现。

20.E

21.D

22.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm;第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm;第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。

23.D神经细胞间的缝隙连接也称电突触。传导兴奋的速度快，传导呈双向。

24.D良性肿瘤的细胞分化程度良好；多为膨胀性生长，因挤压周围组织可以形成纤维包绕，故呈包膜样；生长缓慢，体积变化不大，亦无浸润、转移，但当肿瘤内出血、感染、恶变时，体积可以明显增大；可出现疼痛，此为肿块膨胀性生长压迫周围组织，破溃、感染时刺激末梢神经所致，少有乏力、消痩等全身症状；质地与相应的组织基本相同，边界清楚，可以活动；治疗效果较好，手术切除后少有复发。

25.B

26.D肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力两部分。①弹性阻力是指弹性组织（肺和胸廓）在外力作用下变形时是平静呼吸时的主要阻力，约所产生的对抗变形的力，即回缩力。弹性阻力是平静呼吸时的主要阻力，约占肺通气总阻力的70%。②非弹性阻力非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。

27.E拟杆菌是G-。存在于口腔、胃肠道和外生殖道，而以结肠内的数量最多。常是阑尾穿孔引起的腹膜炎和胃肠道手术后感染的致病菌，并常和其他需氧菌和厌氧菌一起形成混合感染，它还可引起浅表感染、深部脓肿、化脓性血栓性静脉炎和败血症等。

28.D临床上通常把从口腔到十二指肠的消化管称为上消化道，空肠以下的部分称为下消化道。

29.DⅢ度房室传导阻滞指心室完全不受室上冲动节律控制，心房、心室节律呈不相关状。心电图上表现为P波与QRS波毫无关系，心房率快于心室率。

30.A大隐静脉在足背内侧缘起自足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿内侧、膝关节内后方、大腿内侧面上行，于腹股沟初带下方，穿阔筋膜的隐静脉裂孔，注入股静脉。

31.(1)补充血容量：立即配血可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品尽早输入全血以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳在充分输血、补液(1)补充血容量：立即配血,可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血,临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI),常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳,在充分输血、补液

32.A考查尿路感染的致病菌。引起肾盂肾炎的致病菌中，以大肠埃希菌最多见。

33.B用于治疗感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为非街体类抗炎药，其通过抑制体内前列腺素的合成而达至消炎止痛，缓解发热、肌肉酸痛的目的。肾上腺糖皮质激素虽能缓解上述症状，但不良反应较多，不适用。

34.D因为茶叶中有揉酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。

35.①定期监测血压严密观察病情变化发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状立即通知医师。②一旦发生高血压急症应立即卧床休息抬高床头避免一切不良刺激和不必要的活动协助生活护理安定情绪必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路遵医嘱迅速准确给予降压药一般首选硝普钠应避光现用现配根据血压水平仔细调节给药速度开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴严密监测血压每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时应用脱水剂快①定期监测血压,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状,立即通知医师。②一旦发生高血压急症,应立即卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,安定情绪,必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧,保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路,遵医嘱迅速准确给予降压药,一般首选硝普钠,应避光,现用现配,根据血压水平仔细调节给药速度,开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴,严密监测血压,每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时,应用脱水剂快

36.BC提示水封瓶闭式引流通畅的指标是：长玻璃管内的水柱随呼吸上下波动，有气体不断自水封瓶液面逸出。

37.A急性一氧化碳中毒潜在并发症是迟发性脑病。

38.E考查特发性血小板减少性紫瘫的实验室检查及临床表现。特发性血小板减少性紫瘫可出现血块回缩不良，脾脏轻度肿大，出血时间延长，巨核细胞增加。

39.C慢性肾衰竭患者易发生水钠储留、高血压、酸中毒，一般采取低盐、优质蛋白饮食，蛋白摄入在0．6g／(kg*d)可以维持病人氮平衡，短时间内达到降低BUN和减轻症状。

40.B考查结核菌素试验。其结果判断的方法为48—72小时测量皮肤局部硬结的直径。

41.B

42.防止颅内压骤然升高的护理措施有：①休息避免情绪激动血压骤升；②保持呼吸道通畅；③避免剧烈咳嗽和便秘；④及时控制癫痫发作；⑤躁动的处理防止颅内压骤然升高的护理措施有：①休息,避免情绪激动,血压骤升；②保持呼吸道通畅；③避免剧烈咳嗽和便秘；④及时控制癫痫发作；⑤躁动的处理

43.D

44.A

45.B

46.ABD

47.通过实施基本生命支持技术建立病人的循环、呼吸功能保证重要脏器的血液和氧气供应尽快恢复其心跳、呼吸和大脑功能。通过实