湖南省张家界市成考专升本医学综合预测试题(含答案)

湖南省张家界市成考专升本医学综合预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

2.病人诉述的最主要的症状称为

A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉

3.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

4.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

5.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

6.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

7.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

8.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

9.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

10.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

二、A1/A2题型(20题)11.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施是

A.X线胸片有广泛性点片状阴影B.心电描图C.肺部听诊有啰音D.血气分析为低氧血症E.—般吸氧疗法无效

12.关于刺激的定义，下列哪项是正确的

A.外部环境的变化B.内部环境的变化C.环境的一切变化D.能被生物体感受的环境变化E.能引起机体兴奋的环境

13.含动脉血的静脉是

A.上腔静脉B.肺静脉C.头臂静脉D.板障静脉E.冠状窦

14.产生紫绀的原因是由于血液中

A.氧合血红蛋白增多B.氧合血红蛋白减少C.还原血红蛋白增加D.还原血红蛋白减少E.血红蛋白严重减少

15.决定单纯扩散方向和流量的驱动力是

A.通道特性B.溶解度C.化学梯度D.分子热运动E.膜蛋白质运动

16.低渗性脱水的体液容量改变为

A.细胞内外液按比例减少

B.细胞内液显著减少，细胞外液正常

C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D.细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少

E.细胞外液减少，细胞内液正常

17.肺活量等于

A.补吸气量+补呼气量B.功能余气量-余气量C.肺总容量-余气量D.补吸气量+潮气量E.补呼气量+潮气量

18.有关肌的起止正确的是

A.肌起止不可转换

B.躯干肌起于远离中线的部位

C.肌运动时多以起点作为定点

D.肌运动时多以起点作为动点

E.四肢肌起于肢的远端

19.成人躯干骨包括

A.颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨

B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋

C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨

D.颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髋骨

E.胸椎、胸骨和肋

20.脊髓末端终止于

A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第1骶椎下缘D.骶管裂孔E.第3腰椎下缘

21.下列内容中应记录在既往史中的是

A.烟酒嗜好B.职业变动C.社会经历D.预防接种E.婚姻状况

22.分泌肺表面活性物质的细胞是

A.肺泡巨噬细胞B.肺间质中的肥大细胞C.气管平滑肌细胞D.肺泡壁上U型上皮细胞E.肺泡壁上Ⅰ型上皮细胞

23.维生素B12缺乏可导致

A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.球形红细胞增多症E.红细胞衰老加快

24.房室瓣关闭见于

A.等容收缩期初B.快速射血期初C.减慢射血期初D.等容舒张期初E.快速充盈期相

25.机体体温最高的部位是

A.心脏B.肝脏C.脑D.肾脏E.肠

26.桡神经损伤可致

A.猿掌B.爪形手C.杵状指D.匙状甲E.腕垂症

27.成人食管的第三个狭窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

28.眼的屈光装置不包括

A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.房水E.瞳孔

29.下列哪项为肾性糖尿

A.甲亢并尿糖阳性B.肢端肥大症并尿糖阳性C.肝硬化并尿糖阳性D.空腹血糖增高，尿糖阳性E.血糖正常，尿糖阳性

30.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

三、内科护理学(10题)31.终止室上性心动过速的首选药物是()。

A.硝酸甘油B.维拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙

32.慢性肾衰竭患者最重要的护理措施是()。

A.每日测血压2次B.每日测体重1次C.每日测体温1次D.每日记录出入液量

33.阿—斯综合征

34.关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点，描述错误的是()。

A.痰量每日可达数百毫升B.咳大量脓痰C.痰液静置后有分层现象D.常与体位无关

35.甲型肝炎病毒感染后多发生显性感染。()

A.正确B.错误

36.简述血液病病人出血倾向的护理措施。

37.主要用于感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为肾上腺糖皮质激素。()

A.正确B.错误

38.哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。()

A.正确B.错误

39.肝性脑病

40.糖尿病病人注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时病人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应想到病人发生哪些病情变化（）。A.胰岛素过敏B.冠心病心绞痛C.低血糖反应D.酮症酸中毒早期E.高渗性昏迷先兆

四、外科护理学(5题)41.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.颈背肌

42.门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的()。

A.适当控制蛋白质的摄入量B.观察肝性脑病的先兆C.合理应用保肝药物D.术后一般情况平衡，应取侧卧位

43.长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。

A.肾癌B.膀胱癌C.阴茎癌D.前列腺癌

44.呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确()。

A.禁烟B.练习深呼吸和有效咳嗽C.痰液稠厚者蒸气吸D.咳嗽明显者应用镇咳剂

45.说出胸腔闭式引流的护理要点。

五、护理学基础(10题)46.流脑需那种隔离()。

A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触隔离

47.稽留热

48.浅昏迷

49.医院感染

50.静脉注射时如何防止抗肿瘤药物外渗?

51.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

52.简述如何做TAT脱敏试验?

53.静脉输液溶液不滴原因及对策?

54.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

55.肾炎病人应予以的最佳饮食治疗()。

A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低脂饮食D.高热量饮食

参考答案

1.D

2.C

3.D

4.B

5.A

6.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。

7.E

8.D

9.C

10.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

11.D急性呼吸窘迫综合征（ARDS)，可在多种损伤和疾病的过程中发生，共同的病理生理表现为肺毛细血管通透性增高、肺泡受损和肺容量减少等，患者虽能呼吸空气，但动脉血氧分压明显低下，而且一般方法不能纠正其低氧血症，常需机械通气支持呼吸。

12.D

13.B肺动脉血含氧量低进入肺部经过与肺泡气体交换，转变为含氧量高的动脉血经肺静脉流入左心。

14.C紫绀是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤和黏膜呈青紫色的现象。一般当毛细血管中的还原血红蛋白超过50g/L时，可出现紫绀。

15.C化学梯度蕴涵了分子运动方向的势能。

16.C低渗性脱水又称慢性缺水或继发性缺水P水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，水分移入细胞内，所以细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少。

17.C肺总容量=肺活量+余气量=(补呼气量+潮气量+补吸气量）+余气量。

18.C通常把接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点看做肌肉的起点或定点；把另一端看做为止点或动点。肌肉的定点和动点在一定条件下可以相互置换。

19.C成人躯干骨由24块椎骨、1块舐骨、1块尾骨、12对肋骨和1块胸骨组成。

20.A脊髓生长发育慢于椎管生长速度，脊髓末端终止于第1腰椎水平下缘。

21.D预防接种应属既往史内容，其余4项分别归属个人史及婚姻史。

22.D肺表面活性物质是由肺泡n型上皮细胞分泌的，有降低肺泡表面张力的作用。

23.A维生素B12吸收障碍时，影响红细胞的有丝分裂，导致巨幼红细胞性贫血。

24.A房室辨关闭标志心室收缩的开始。

25.B肝脏代谢活动旺盛，为体内温度最高的部位。

26.E

27.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm;第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm;第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。

28.E眼球的屈光装置包括房水、晶状体和玻璃体，它们与角膜一样透明而无血管分布，具有屈光作用，称为眼的屈光装置。

29.E近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度。当葡萄糖的滤过量达到220mg/min时（血浆葡萄糖浓度约180mg/100ml)，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。肾脏疾病时，肾糖阈下降，血糖不高时尿糖呈阳性，称为肾性糖尿。

30.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

31.B终止室上性心动过速的首选药物是维拉帕米。

32.D慢性肾衰竭患者常伴有酸碱失衡和水电解质紊乱，故要每日记录出人液量。

33.阿—斯综合征：指伴发房室传导阻滞的心源性晕厥。阿—斯综合征：指伴发房室传导阻滞的心源性晕厥。

34.D

35.B考查甲肝的感染形式。甲型肝炎病毒感染后多发生发生隐性感染。

36.①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息,大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围,特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动,低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁,避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙,

37.B用于治疗感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为非街体类抗炎药，其通过抑制体内前列腺素的合成而达至消炎止痛，缓解发热、肌肉酸痛的目的。肾上腺糖皮质激素虽能缓解上述症状，但不良反应较多，不适用。

38.B考查哮喘的诱发因素。哮喘病人房间内不能放置花草，以防诱发哮喘发作。

39.肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

40.C考查胰岛素使用的注意事项。普通胰岛素起作用时间为半小时，故注射后半小时应进餐，本题患者进食时间过晚，患者可能发生了低血糖反应。

41.B

42.D

43.B

44.D

45.①保持管道密闭防止滑脱；②严格无菌技术操作防止逆行感染；③保持引流通畅；④观察和记录引流液的性状和引流量；⑤拔管护理把握好拔管指征拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。①保持管道密闭,防止滑脱；②严格无菌技术操作,防止逆行感染；③保持引流通畅；④观察和记录引流液的性状和引流量；⑤拔管护理,把握好拔管指征,拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。

46.C

47.稽留热：体温高达39℃以上持续数日或数周波动幅度小24h温差不超过1℃的一种发热类型。稽留热：体温高达39℃以上,持续数日或数周,波动幅度小,24h温差不超过1℃的一种发热类型。

48.浅昏迷：病人