风湿与骨关节病定点介入疗法课件整理

风湿与骨关节病定点介入疗法幽默来自智慧，恶语来自无能风湿与骨关节病定点介入疗法风湿与骨关节病定点介入疗法幽默来自智慧，恶语来自无能风湿与骨关节病定点介入疗法李蕴麟定点介入疗法的概念采用可控制软组织炎症的特效药物配方及独特的定点穿刺技术,使药物准确地介入到所需治疗的病变部位,以达到治疗风湿与骨关节病炎症并进而达到解除软组织痛症的治疗方法。该方法以细针准确介入全身所有关节、脊神经出口、皮神经出口椎管内、筋膜及腱鞘组织为基本特征,具有组织损伤小、无神经毒性、痛苦轻微和疗效确切的特点。思想品德课理论性较强,故有其严肃、枯燥的一面,如照本宣科,则必然出现“听者昏昏”的局面,让学生在这种“闷课”下失去学习兴趣。对于政治教师来说,最好的办法是激发学生的学习兴趣。为达到这一目的,需要教师在教学过程中创设情境,采用多种教学手段,引发学生兴趣,提高教学实效,达到教学目标。创设情境的方法很多,我用得比较多的方法是导入法。俗话说:良好的开端,等于成功的一半。一堂课有一个引人入胜的开场,可以把学生的全部精力吸引到我们的教学过程中来。精彩的导入会使学生如坐春风,如饮甘露,自然进入美妙的境界并产生浓厚的兴趣,怀着期待的心情渴望新知识,这就为教师顺利进行教学打好了基础。一、运用音乐导入如果能够根据教材内容,在一节课开始之前播放一些学生既熟悉,又能够说明本节课内容主旨的音乐,就能唤起学生的情感体验,使之与接下来的教学产生强烈共鸣,收到良好的教学效果。如上“封建土地所有制”时,我先请学生听歌曲《听妈妈讲那过去的故事》,接着提问:歌曲中妈妈给孩子们讲了一个什么样的故事?那时候妈妈贫穷的原因是什么?为什么妈妈没有土地?土地在谁的手里?学生们纷纷回答,热情高涨。这样便使枯燥的知识生动起来,在这基础上再引出封建土地所有制的课题就比较容易了。二、巧用时事热点“理论是灰色的,而生活之树常青。”理论联系实际是思想品德教学的基本原则。世界每天都在发生着这样那样的事情,有时我们可以运用新近发生的事情来导入新课,激发学生的探究欲望。例如,在讲解人民代表大会制度时,正值我国第十一届人民代表大会召开。我从网上搜集了一些关于人民代表大会的材料,并在讲解新课之前让学生了解这些材料,如代表的组成情况、议案情况、选举情况、职权范围等,使学生获得了一些感性的认识,有了生活的“经验”,然后再具体分析教材上的知识点,教学效果显著。总之,运用热点导入,可以达到开阔学生视野、激发学生思想感情的目的。三、妙用小故事思品课的道理比较抽象,加上学生对社会了解较少,一些知识对于他们来说真的很难理解。在教学中如何做到深入浅出,使学生较好地学到知识、明白事理,故事的运用不失为一个好办法。一则生动有趣的故事,可以使学生整堂课都处于意味深长的情境体验中,从而保持浓厚的学习兴趣和活跃的思维状态。如在讲“孝敬父母”时,我用感人、精练的语言叙述真实的故事《疯娘》,许多学生听后潸然泪下,感受到了母爱的伟大。此时再引入课题就可以水到渠成了。四、善用小品初中生好奇心和模仿能力都很强,如能在课前布置个别学生依据课本内容自编自演几分钟的小品,会使学生情不自禁地将注意力投向课堂。小品趣味横生,能使枯燥的问题趣味化,有助于学生在兴奋参与中积极主动地投入到对新知识的学习中去。比如在“公民依法享有选举权和被选举权”的教学中,我让学生分角色表演“外国人”、“未满18周岁的人”、“被剥夺政治权利的人”、“满18周岁,没有被剥夺政治权利的人”,“实地”参加选举,让其他学生判断这些角色中,哪些人具备选举资格,哪些人不具备选举资格。表演的学生积极性很高,其他的学生也感到新颖有趣,课堂气氛十分活跃。五、运用漫画漫画是寓教于乐的文艺作品,它用生动、简洁的图画语言,曝光典型事例和现象,往往能引发人们的思索。在思想品德课堂上运用漫画教学,能将学生的注意力快速集中到课堂上来。比如在上“走进法律”时,我通过多媒体展示了四幅漫画,分别是因酒后驾车、超速行驶、无证驾车、闯红灯等引发的交通事故场面。让学生看后回答问题:“说一说上述漫画反映了什么问题?为什么会出现这样的问题?”学生纷纷发表自己的看法。在此基础上,我再展示《交通井然有序》的图片,让学生对比,从而引出了生活离不开规则这一课题。总之,激发学生学习兴趣的方法很多。我们可以借助一切可以利用的教学资源,创造轻松、愉快、与教学相融的课堂气氛,在唤起学生兴趣,培养学生观察、分析、归纳能力的同时,使学生的定向思维向发散思维转变,使学生由“畏学”、“苦学”、“死学”转为“好学”、“乐学”、“活学”,从而使他们由“要我学”变成“我要学”。“和谐课堂”是指在课堂教学中各方面追求一种平衡，是指课堂的师生关系、课堂的教学活动、课堂的评价积极、民主、可持续。和谐课堂是实施和谐教育的重要渠道和基本途径。英语作为一门应用学科，在教学中，和谐的课堂体现在师生和谐、教学和谐和教学评价和谐上。这样的课堂有利于增进师生间的相互尊重、相互信任，便于学生在主动学习中得到生动活泼、较为全面的发展。初一英语作为初中学生学习英语的起始年级，创造好和谐的课堂教学环境，是“减负增效”的一条重要途径，也是一线教育工作者渴求的。一、建立平等的师生关系，构建和谐的课堂桥梁（一）平等和谐的师生关系是形成良好课堂气氛的基础。在英语课堂上要关注学生的情感，营造宽松、民主、和谐的教学氛围。教学中，教师应热爱每个学生，尊重每个学生，关心每个学生，对学生一视同仁，尤其关注性格内向或学习有困难的学生，积极鼓励他们在学习中努力尝试。前苏联著名教育家加里宁指出：“教师和学生是一种特殊的人际关系，区别于父子与母子，区别于兄弟姐妹，区别于朋友同事，在教育活动中不可忽视。”在这种关系当中，学生体验的是平等、自由、民主、尊重、信任和宽容，形成的是自主自觉的意识和积极进取的人生态度。这需要教师以新的教育观和博大的胸怀接纳学生。（二）建立良好师生关系的途径。1.关爱学生，以情动人。教育家夏?尊先生说得好：“教育如果没有情感，没有爱，如同池塘里没有水一样，没有水就不能成为池塘，没有情感，没有爱，也就没有教育。”爱是建立和谐师生关系的桥梁，只有师生关系处在关爱、平等的和谐氛围之中，学生才能直接面对教师，大胆地投入学习中，体验、完成教学任务。2.带着积极的心态走进课堂。教学活动过程是师生情感交流、彼此感染的过程，教师的情绪表现不可避免地影响学生的心理状态。在课堂情景中，师生一方积极或消极的情感都会使对方产生同样的情感。这是师生的相互模仿、暗示和移情等心理影响导致的。当教师精神抖擞、情绪饱满地走进课堂，一声亲切的问候：“Howareyou?Boysandgirls.”学生一定会被教师的真诚唤起情感共鸣，并报之以积极回答：“Fine，thankyou.Andyou?”由此看来，教师不能把自己的消极个人情感带入课堂，而要以积极的心态影响、引导、转化学生在课堂上的消极心态，使学生在学习中既获得知识又得到个性的健康发展。二、创造符合学生身心发展的课堂，是构建和谐课堂的核心（一）教学方法、手段与学生主体的和谐。“教”与“学”和谐的实质就是要使教育的节奏与学生发展的规律和谐。教师设计的各种“教”的活动，既要为“学”的活动调整好学生自身内在的学习准备，又要为“学”的过程创造良好的外在环境。方法必须与教学目标相适应，必须与学生的身心特点相符。爱因斯坦说：“热爱是最好的老师，无论什么教学方法离开了学生的热爱和学习主动性，教学都不会取得理想的成绩。”所以在教学过程中不仅要根据学生的心理特点、认知水平因材施教，更主要的是教师要以情感人，激发学生的学习兴趣和调动学习积极性。初一教材上的英语内容多是静止图画，常常不能激发他们的兴趣。教学中灵活地运用多媒体手段可变“静”为“动”，变“单调”为“丰富”，给学生耳目一新的感觉，从而激起学生学英语的浓厚兴趣。教师还可以变换课堂操练方法和活动形式，活跃课堂英语学习氛围，让学生积极参与课堂教学的师生互动中，从而避免课堂教学的单调、枯燥，促使教与学活动和谐发展。（二）教学目标、教学内容与学习主体的和谐。教师要从微观教育教学目标的确定、教育教学内容的选择、教育教学方法与手段的设计、教育教学时空的安排、教育教学情境的创设等方面调控教育的节奏，积极地适应和影响学生发展的节律，使“教”与“学”的活动达到最佳和谐水平。教师不能随意改变、有意拔高或降低目标层次要求。成功的英语课堂教学应在课内创设和谐的语言情境，让学生有机会运用已学到的语言材料，还要考虑学生的年龄特征、认知结构及接受能力，而且要具备准确性、具体性、可操作性、可测性才能达到预期效果。（三）学生的情感、认知和发展等方面的和谐。1.教师应紧紧抓住情感组织学生在这种语言环境中进行操练，学生就会感到所学语言的真实性和实用价值，对语言的感觉更加深刻，表演真切，使知识形象化，不仅提高英语学习兴趣，而且对所学知识记忆犹新。2.初一学生的年龄特点是好奇心强、有意注意持续时间较短。为此，教师在教学中应充分挖掘教材的活动因素，有目的地组织丰富多彩的教学活动，让学生得到一定的态度体验，激发他们的兴趣，变“要我学”为“我要学”，使学生与教材之间产生通畅的情感交流。教学过程是一种师生交互作用的历程，在教学活动中，教师总是由一定的观念支配教学行为，对学生产生影响。3.学生掌握语言知识（语音、词汇、语法）和发展语言能力（听、说、读、写、译）是相互促进、相辅相成的。在现实的课堂教学中知与能往往会失调，有些教师注重以教材为本，对学生掌握知识的程度给予了极大的关注，而对知识的应用很少注意，学科能力、创新精神、实践能力等往往被忽略了。因此在课堂教学中，教师要把知识的传授、思维的训练和能力的提高有机地结合起来，使学生把学到的语言知识运用到语言交际中，在实际运用中促进语言知识和能力的和谐统一。三、进行积极有效的教学评价，是构建和谐课堂成功的前提在英语课堂教学中，评价起着不可低估的调节作用：激发欲望，表扬鼓励，让学生经常有成功的情感体验。初一学生正处在身心发展的关键时期，他们的自我意识和独立意识不断增强，十分注重自己在别人心目中的地位。美国大作家马克?吐温曾说：“一句赞扬的话，可以使我愉快地生活三个月。”这话并不夸张。人的精神生活确实需要各种知识，而最不可缺少的营养就是被赏识。如，对正确回答问题的学生说：“Youaregreat!”“Ibelieveyouaregood!”“Youaresuretosucceed!”“Welldone!”对一些回答不上来或回答不够正确的同学说：“Thinkitover!”“Tryyourbest!”学生听到这些肯定和赞扬的声音就会洋溢在欢乐之中，大脑皮层就会处于兴奋、活跃的状态，逐步体会到学英语的乐趣。《英语课程标准》指出，中学英语教学评价的主要目的是激发学生的学习兴趣和积极性。在和谐的课堂上离不开教师评价设计的和谐，英语教学在新课标的指导下，朝着“以人为本，交际第一”方向，引导学生在自主、合作探究式学习中全面、自由、和谐发展。因此，教师应从多角度、多方位考察学生的学习掌握情况，设计开放的、有个性的、富有创造性的课堂评价方式，让学生“乐”中求“知”，“动”中求“知”，是学生喜欢又适合的学习方式，为学生多种智能的展示与发展提供广阔的空间。教师要多表扬，少批评，多肯定，少否定，使每个学生在既轻松愉快又热烈紧张的状态下，学习和掌握英语基础知识。值得注意的是，在课堂上，教师有时会不假思索，随便进行表扬或鼓励，有时甚至不明确表扬对象，这实际上已经失去了评价的作用。总之，教师在教学过程中要精心设计教案，通过教学方法、手段与学生主体的和谐，以及教师在教学中保持学生的情感、认知和发展、教学评价等方面的和谐，进行和谐而利于学生身心发展的课堂教学，关注个体的处境与需要，促进个体心理与语言知识和谐的发展，英语教学才能更具科学性，才能更加符合语言学和学生心理发展的规律。在全面提高学生素质的同时，让他们的个性得到最大限度的发展，培养出更多具有创造性的新型人才。风湿与骨关节病定点介入疗法李蕴麟定点介入疗法的概念采用可控制软组织炎症的特效药物配方及独特的定点穿刺技术,使药物准确地介入到所需治疗的病变部位,以达到治疗风湿与骨关节病炎症并进而达到解除软组织痛症的治疗方法。该方法以细针准确介入全身所有关节、脊神经出口、皮神经出口椎管内、筋膜及腱鞘组织为基本特征,具有组织损伤小、无神经毒性、痛苦轻微和疗效确切的特点。定点介入疗法的优势·有效解决风湿与骨关节病的慢性疼痛-准确介入、精确的给药中西医结合道路一在风湿与骨关节病局部治疗中告别了对激素的依赖,从而避免了长期使用激素所致的不良反应。慢性痛症的常见治疗方法:物理疗法中医疗法,包括针灸、按摩和推拿;小针刀软组织松解;手术治疗,包括激光和射频;封闭疗法;以针代刀的定点介入疗法;定点介入疗法的特点定点介入疗法与封闭两者有着明显的区别,封闭强调的是通过对神经传导的阻断和将炎性病灶暂时隔离来达到控制炎症,而定点介入疗法则强调将抗炎药物直接注入到炎性病灶内以消除软组织及周围神经的各类慢性炎症,即通过抗炎而达到镇痛和肌松的目的表1定点介入疗法和封闭的区别定点介入疗法封闭主要药物正清风痛宁或其他抗炎药多种糖皮质激素物注射部位除中枢神经外的各部位,全身各部位椎管内可用应用对象除哮喘以外的病人除糖尿病、溃疡病、高血压及其他激素禁用的病人短期副作用皮疹,偶见一过性低血压失眠、感染扩散等远期副作用|无重要器官的器质性损害关节软骨损坏、肌腱断裂皮肤色素脱失及骨质疏松长期大剂量可以应严格控制剂量,不良反应使用(大于1较多定点介入技术诊断思路技术组成注射器的选用穿刺点的定位和标记体位消毒穿刺和注射方法·药物配比注射器的选用0.5mm*38mm的注射针,最常用。此型号有三个优势:是针体柔软有利于针感的稳定把握是针体细长,可到达绝大多数病变部位,且组织损小痛苦轻微。即使针尖刺中神经组织,其损害也多能在1周内恢复是对鞘内及囊肿内注射后遗留针孔小,经按压后很容易封口,起到保持药液的作用。0.5mm*55m的注射针在行椎旁神经根孔阻滞及深部软组织注射时使用0.7mm*32m注射针在行骶管内注射时使用,不建议使用更大更