社区卫生保健演示文稿

社区卫生保健演示文稿当前第1页\共有31页\编于星期日\10点（优选）社区卫生保健当前第2页\共有31页\编于星期日\10点2、能量的需要量维持基础代谢生长发育食物的消化吸收活动排泄丢失婴儿期400~450KJ/kg/d+3岁递减40KJ/kg/d儿童营养当前第3页\共有31页\编于星期日\10点（二）营养素的需要1、蛋白质：基本组成单位是氨基酸，共有20种8中为必需氨基酸：赖氨酸、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸优质蛋白：动物蛋白：乳类、鱼、肉、蛋等婴儿需要量：母乳喂养：2g/kg牛乳喂养：3.5g/kg成人：1.1g/kg儿童营养当前第4页\共有31页\编于星期日\10点2、脂肪：脂肪：中性脂肪和类脂质中性脂肪：甘油和脂肪酸组成脂肪酸：饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸：必须从食物中获得，称必需脂肪酸植物油所含不饱和脂肪酸较多。儿童需要量：4g/kg/d儿童营养当前第5页\共有31页\编于星期日\10点3、糖类：婴儿12g/kg/d4、维生素；脂溶性：A、D、E、K水溶性：B、C儿童营养当前第6页\共有31页\编于星期日\10点5、矿物质：宏量元素：钠、钾、钙、氯、镁等。微量元素：铁、锌、铜、碘等。6、水：婴儿：150ml/kg/d+3岁：递减25ml/kg/d儿童营养当前第7页\共有31页\编于星期日\10点二、婴儿喂养（一）母乳喂养1、母乳喂养的优点

营养价值高，满足婴儿的营养需求有增强免疫力的作用钙磷比例为2：1喂哺简便增强母婴的情感交流对母体有好处。儿童营养当前第8页\共有31页\编于星期日\10点2、母乳喂养的方法开奶时间：尽早开奶喂养姿势：见图每次喂奶时间：10~15分钟，个体差异喂奶间隔：3小时预防溢乳：见图儿童营养当前第9页\共有31页\编于星期日\10点儿童营养当前第10页\共有31页\编于星期日\10点儿童营养当前第11页\共有31页\编于星期日\10点3、辅食添加1~3个月：维生素D、果汁、菜汤等。4~6个月：蛋黄、菜泥、米粉、稀粥、鱼泥等。7~9个月：肉末、肝泥、烂面条、馒头片等。10~12个月：带馅食品、软食等。儿童营养当前第12页\共有31页\编于星期日\10点4、断奶1~1.5岁春秋季节、循序渐进、健康时儿童营养当前第13页\共有31页\编于星期日\10点（二）人工喂养1、鲜牛乳（1）特点蛋白质：含量高、酪蛋白脂肪：饱和脂肪酸糖：含量低、甲型乳糖矿物质丰富易污染不易保存儿童营养当前第14页\共有31页\编于星期日\10点（2）矫正

稀释目的加糖5~8%目的加热煮沸3~5分钟。儿童营养当前第15页\共有31页\编于星期日\10点（3）需要量婴儿：牛奶:100ml/kg/d水：50ml/kg/d儿童营养当前第16页\共有31页\编于星期日\10点2、全脂奶粉

容量：奶粉：水=1：4重量：奶粉：水=1：8加糖、加水。

儿童营养当前第17页\共有31页\编于星期日\10点3、配方奶粉

在牛乳的基础上调整蛋白的比例和钙磷比例，使其更接近于母乳。儿童营养当前第18页\共有31页\编于星期日\10点（三）混合喂养1、补授法：首选2、代授法：完全母乳喂养不少于3次每天儿童营养当前第19页\共有31页\编于星期日\10点三、1岁以后儿童的膳食食物：流质、半流饮食逐渐过渡到软食次数：一日三餐加点心2~3次制作：细、软、碎，注意色、香、味习惯：按时进餐、专心就餐、、注意卫生、控制零食

儿童营养当前第20页\共有31页\编于星期日\10点四、膳食调查（一）称重法：由食物重量，计算出实际摄入量，根据《食物成分表》计算出各种营养素的含量，得出一日的营养素的实际摄入量。特点：较准确但繁琐，多在科研时用。儿童营养当前第21页\共有31页\编于星期日\10点（二）记帐法：托幼机构。记录每日食物的结存、购进、用料、食品投放量、用餐人数等，计算出实际食物消耗量。特点：时间长，准确性差。且需要密切配合。儿童营养当前第22页\共有31页\编于星期日\10点（三）询问法：询问调查对象，了解膳食情况，进而分析其营养素共给情况。特点：简单，不准确。常用于散居儿童。

儿童营养当前第23页\共有31页\编于星期日\10点四、常见儿童体格生长偏离的防治

（一）低体重：

是儿童体重比同年龄组人群平均体重低2个标准差以上或低于第3个百分位。

儿童营养当前第24页\共有31页\编于星期日\10点1．病因(1)营养因素：常见而主要的原因。蛋白质和能量的近期或长期缺乏所造成。(2)体质因素：(3)精神因素：长时间精神紧张，学习负担过重、青春期女孩可由于生理、心理上的变化导致神经性厌食。(4)疾病影响：引起食欲下降、吸收减少和消耗增加。儿童营养当前第25页\共有31页\编于星期日\10点2．干预措施（1）定期查体，及时发现体重偏离。（2）及早查明原因针对原因进行治疗。（3）加强营养合理喂养，创造一个良好的生长环境。

儿童营养当前第26页\共有31页\编于星期日\10点（二）身材矮小

身高比同年龄组人群的平均值低2个标准差或在第3个百分位以下者，称为身材矮小。

儿童营养当前第27页\共有31页\编于星期日\10点1．病因(1)遗传因素(2)体质性生长延缓或青春期发育延迟：男孩多见，有家族性。(3)低出生体重：(4)情感剥夺性身材矮小：可伴有情绪、精神异常。(5)内分泌系统疾病：(6)遗传性疾病：抗D性佝偻病、21-三体综合征等。(7)其他全身性慢性疾病：儿童营养当前第28页\共有31页\编于星期日\10点

2．干预措施（1）定期健康查体，发现异常后及时查找原因。（2）遗传原因体质性发育延迟者：注意营养供应。（3）对于低出生体重和感情剥夺性矮小者：在保健医师的指导和监测下，在营养、心理、运动和锻炼等各个方面进行早期干预。（4）全身疾病：积极治疗。（5）遗传性疾病：唯一的方法是预防

儿童营养当前第29页\共有31页\编于星期日\10点（三）单纯性肥胖仅有肥胖并不伴有内分泌代谢疾病者为单纯性肥胖。小儿肥胖的95％以上为单纯性肥胖。判断肥胖的简便方法是体重超出按身高计算的标准体重20％即