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文档简介
实用急救技能知识演示文稿当前第1页\共有69页\编于星期日\0点内容概要一、心肺复苏术二、止血技术三、包扎技术四、固定技术五、搬运技术当前第2页\共有69页\编于星期日\0点一、现场心肺复苏术当前第3页\共有69页\编于星期日\0点地震水灾火灾当前第4页\共有69页\编于星期日\0点著名相声演员侯耀文北京昌平区沙河玫瑰园家中2007年06月24日18时30分突发心脏病猝死当前第5页\共有69页\编于星期日\0点北京昌平区天通苑2006年12月20日9点34分北京红十字999相声泰斗马季当前第6页\共有69页\编于星期日\0点马季抢救过程中的失误保姆发现---呼叫家属-----家属到达----呼叫999----999到达20分钟10分钟抢救过程失误:1、呼救不及时2、保姆不会急救技术当前第7页\共有69页\编于星期日\0点可以导致呼吸心跳骤停!急病创伤溺水中毒触电、雷击当前第8页\共有69页\编于星期日\0点进行急救术培训的必要性美国及西欧发达国家普及率已达3:1。在亚洲的新加坡普及率达5:1。2008年奥运会时北京地区要求的普及率为80:1。2010广州亚运会要求所有志愿者必须掌握此项急救术。
在我国急救术的缺乏,导致很多人失去宝贵的生命!所以我们有必要认真学习一些基本急救术,避免更多悲剧的发生!当前第9页\共有69页\编于星期日\0点时间就是生命—CPR的紧迫性与重要性早评估病情、早呼救、早到达心搏骤停的严重后果以秒计算
10秒——意识丧失、突然倒
30秒——“阿斯综合症”发作
60秒——自主呼吸逐渐停止
3分钟——开始出现脑水肿
4-6分钟——开始出现脑细胞死亡
8分钟——“脑死亡”“植物状态”
心肺复苏的“黄金8分钟”
当前第10页\共有69页\编于星期日\0点一、判断环境评估环境环境是否安全
—脱离危险环境。当前第11页\共有69页\编于星期日\0点二、判断意识拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?”
无反应准备行动轻拍重喊当前第12页\共有69页\编于星期日\0点三、呼救
寻求他人帮忙,拨打急救电话(120)…第一目击者马上开始CPR……来人呐!救命啊!当前第13页\共有69页\编于星期日\0点四、体位摆放仰卧位翻身时整体转动,保护颈部摆放于地面或硬板床救护人跪于病人右侧
(左右脚分别置于颈部和腰部)解开病人衣领、领带以及拉链当前第14页\共有69页\编于星期日\0点当前第15页\共有69页\编于星期日\0点C.人工循环(Circulation,C)
4.检查脉搏5.心脏按压当前第16页\共有69页\编于星期日\0点如何判断心跳停止?中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按滑动2~3cm时间<10秒力度适中当前第17页\共有69页\编于星期日\0点如何判断心跳停止?当前第18页\共有69页\编于星期日\0点胸外心脏按压部位1:乳头连线中央当前第19页\共有69页\编于星期日\0点按压定位:第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨
胸骨下陷:成人至少5cm不能超过6cm按压频率100-120次/min当前第20页\共有69页\编于星期日\0点胸外心脏按压(Circulation,C)成人按压方法当前第21页\共有69页\编于星期日\0点A:打开气道(Airway,A)6.打开气道当前第22页\共有69页\编于星期日\0点A:打开气道开放气道之前清理口腔(将病人头偏向一侧)开放气道方法:仰头举颏法当前第23页\共有69页\编于星期日\0点当前第24页\共有69页\编于星期日\0点开放气道方法仰头举颏法伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度当前第25页\共有69页\编于星期日\0点B.人工呼吸7.口对口吹气当前第26页\共有69页\编于星期日\0点怎样进行口对口人工呼吸?仰头举颏打开气道捏紧鼻孔张大口包紧其口唇一捏二吹三松当前第27页\共有69页\编于星期日\0点成人CPR单人--按压:呼吸=30:2双人--按压:呼吸=30:2当前第28页\共有69页\编于星期日\0点二、止血技术当前第29页\共有69页\编于星期日\0点1.直接加压法最快速、有效及简单之止血方法使用无菌纱布或干净敷料直接覆盖后,再以手掌根、三角巾、纱布绷带、弹性绷带或任何现场可取得宽度适当的长条形包扎布条施予均匀压力将伤口缠绕。
避免包扎压迫止血过紧阻断血液循环,而使患肢末梢肢端受到伤害。
当前第30页\共有69页\编于星期日\0点2、止血点按压法以直接加压止血法无法控制出血时,或多处出血部位是由同一条动脉提供血液者当前第31页\共有69页\编于星期日\0点3.抬高伤肢法
使用手指、手掌及敷料直接压在伤口上,并将受伤出血肢体部位抬高(高于心脏25公分以上),此法可以减缓血流和加速凝血如果患者有骨折、脱臼或脊椎受损伤时,不要使用该方法。当前第32页\共有69页\编于星期日\0点
当使用冰敷时不可将冰块直接接触皮肤,须加一层纱布或毛巾等适合物质,以免使皮肤或伤口产生冻伤,一般冰敷时间长度以20分钟为一间隔,即冰敷20分钟休息20分钟,在受伤48~72小时内使用。4.冷敷止血法当前第33页\共有69页\编于星期日\0点
选择适当宽度的止血带。将止血带绕肢体两圈後先打半结。再将一硬木棒或任何类似物置於平结上再打二个结。慢慢旋转此木棒以绞紧止血带,直到出血停止。注意:要在出血点的近心端使用,患处垫厚纱布。5.止血带止血法当前第34页\共有69页\编于星期日\0点注意事项施救者双手须洗净覆盖伤口,包扎固定穿刺伤时勿拔出伤口异物不可搓揉伤口伤口血凝块勿除去当前第35页\共有69页\编于星期日\0点
三、包扎技术
当前第36页\共有69页\编于星期日\0点1、保护伤口,防止进一步污染,减少感染机会。2、减少出血,预防休克,保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。3、固定敷料、夹板与受伤部位。4.支托伤部,使伤部舒适安定5、防止肿胀。常用的包扎材料有创口贴、尼龙网套、三角巾、弹力绷带、纱布绷带、胶条及就便器材如毛巾、头巾、衣服等。
包扎的目的当前第37页\共有69页\编于星期日\0点敷料:其作用是盖在伤口上,以使止血,防止感染吸收渗出液,并保护伤口。在紧急情况下,可就地取材,任何干净、干燥、有吸收性的材料,例如手帕、毛巾、纸巾都可应用。敷料当前第38页\共有69页\编于星期日\0点包扎方法操作要领创可贴包扎绷带包扎
三角巾包扎
毛巾包扎注意事项当前第39页\共有69页\编于星期日\0点包扎伤口动作要快、准、轻、牢。包扎时要动作要快,以免造成伤口的进一步感染和病人痛苦;包扎时部位要准确、严密,对准伤口且不遗漏伤;包扎动作要轻,不要碰撞伤口,以免增加伤病人的疼痛和出血;包扎要牢靠,但不宜过紧,以免妨碍血液流通和压迫神经。操作要领当前第40页\共有69页\编于星期日\0点尽可能带上医用手套,如无,用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层。脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查伤情。伤口封闭要严密,防止污染伤口。不用水冲洗伤口(化学伤除外),不要在伤口上用消毒剂或消炎粉。不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎。如必须用裸露的手进行伤口处理,在处理完成后,用肥皂清洗手。伤口上要加盖敷料,不要在伤口上应用弹力绷带。不要将绷带缠绕过紧,经常检查肢体血运有绷带过紧的体征,立即松开绷带,重新缠绕。(手、足的甲床发紫;绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫,有麻感或感觉消失;严重者手指、足趾不能活动)⑨不要将绷带缠绕手指、足趾末端(除非有损伤)此处在循环不良时易观察甲床颜色变化。注意事项:当前第41页\共有69页\编于星期日\0点适用范围:表浅而整齐,出血不多且不需要缝合的小伤口。注意事项:(1)伤口用生理盐水清洗并用活力碘(0.5%或1%浓度碘溶液)消毒。(2)斜行贴平整,不易贴的太紧。(3)保持伤口周围的干燥清洁。(4)注意观察伤口变化。24小时后,伤口仍疼痛或加重,或有分泌物渗出,应及时打开检查;若发现伤口有红肿、渗液等感染现象,应停止使用创可贴,并及时去医院诊治。第一种:创可贴包扎当前第42页\共有69页\编于星期日\0点第二种:绷带包扎当前第43页\共有69页\编于星期日\0点第二种绷带包扎法
(1)滚动条绷带展开之一端为带端a,另一端为滚动条b,包扎时右手紧握滚动条,左手提带端,绷带外面贴附患者包扎部位。当前第44页\共有69页\编于星期日\0点绷带包扎法(2)包扎时先固定绷带,(A)使带端斜置包扎部位之下方,把绷带环扎,(B)将斜出之一角露出,(C)再把斜出部份下折,(D)环扎二至三圈。当前第45页\共有69页\编于星期日\0点绷带包扎法(3)包扎完毕可用下列方法固定:A.
用胶布或安全别针固定之。B.以绷带留适当长度剪开。C再打平结。当前第46页\共有69页\编于星期日\0点环形包扎螺旋包扎“8”字包扎绷带包扎螺旋回返包扎法疏松螺旋包扎法人字形包扎法当前第47页\共有69页\编于星期日\0点几种基本绷带包扎法
A.
环形包扎法:用于定带(固定)或结带(结束),及包扎粗细相同部位。当前第48页\共有69页\编于星期日\0点几种基本绷带包扎法B.
螺旋包扎法:用于粗细相同肢体。当前第49页\共有69页\编于星期日\0点几种基本绷带包扎法C.
疏松螺旋包扎法:如绷带长度不够时可用。当前第50页\共有69页\编于星期日\0点几种基本绷带包扎法D.
螺旋回返法:用于细长或粗细不同肢体。当前第51页\共有69页\编于星期日\0点几种基本绷带包扎法E.
'8'字形包扎法:多用于固定关节敷料。当前第52页\共有69页\编于星期日\0点几种基本绷带包扎法F.
人字形包扎法:多用于包扎手掌、足掌部位。当前第53页\共有69页\编于星期日\0点第三种三角巾包扎使用三角巾,注意边要固定,角要抓紧,中心伸展,敷料贴实。在应用时可按需要折叠成不同的形状。第四种毛巾包扎这两种包扎的方法,主要有以下八个部位的包扎:头部、单眼、双眼、下颌、单肩、双肩、单胸、膝盖当前第54页\共有69页\编于星期日\0点包扎的方法当前第55页\共有69页\编于星期日\0点四、固定技术
当前第56页\共有69页\编于星期日\0点疼痛失去运动功能皮下组织肿胀,瘀血患肢短缩,曲折或旋转等异常休克骨折的处理骨折一般症状当前第57页\共有69页\编于星期日\0点骨折的急救要点:l、止血2.加垫3.不乱动骨折的部位4、固定、捆绑的松紧要适度,过松容易滑脱,失去固定作用,过紧会影响血液循环。骨折固定的材料:1、夹板(没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替)。2、敷料(用于垫衬的如棉花、布块、衣服等;用于包扎捆绑夹板的可用三角巾,绷带、腰带、头巾、绳子等,但不能用铁丝、电线。)当前第58页\共有69页\编于星期日\0点骨折固定注意事项夹板长度应超过两端关节夹板与肢体间应加垫软物衬垫可用伤者健康肢体充当夹板固定患肢骨折的处理当前第59页\共有69页\编于星期日\0点骨折固定的方法肱骨骨折夹板固定法前臂骨折甲板固定法当前第60页\共有69页\编于星期日\0点当前第61页\共有69页\编于星期日\0点五、搬运技术
当前第62页\共有69页\编于星期日\0点
伤员经过现场初步急救处理后,要尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员送
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