计划生育并发症防治课件

计划生育并发症防治46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。计划生育并发症防治计划生育并发症防治46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。计划生育手术并发症的防治常用计划生育手术宫内节育器(|UD)放置取出人工流产手术流产(负压吸宫术、钳刮术、剖宫取胎术)药物流产(药物抗早孕、中孕引产)·女性输卵管绝育术复方口服避孕药中职阶段是中学生世界观、人生观、价值观逐步形成的重要时期，能否形成正确的世界观、人生观、价值观，关系到中学生的健康成长与成才。如何引导中学生树立正确的世界观、人生观和价值观，有效提高和优化学生的社会责任感，是广大思政教师必须认真研究解决的重大而紧迫的任务。针对90后中学生成长的环境变化、心理特征、认知特点以及传统教学模式的弊端，中职院校采用什么途径与措施来实现思想政治理论课的创新，切实提高思想政治理论课的实效性、吸引力和影响力，是一个亟待解决的课题。为此，我们紧紧围绕思政课建设这个中心，积极探索教学改革的新思路和新途径，努力提高思政教育的针对性和实效性，取得了可喜的成果。一、创新思想教育理念，充分发挥学生的主体作用思政课是思想政治教育的主渠道。在很多中学生看来，思政课不外乎是空洞、抽象、枯燥、乏味的说教，距离自己很远，学了并没有什么意义。针对这种情况，思想教育工作者一定要转变思想教育观念，树立创新教育观念和人才观念，根据学生的实际需要，改变以传授知识为核心的传统观念，形成既传授知识又加强培养学生创新精神和创新能力的教育观念，坚持知识、能力、素质协调发展，从而建立高职人才培养的新机制。在思政课教学过程中，教师要善于引导学生开展灵活多样的教学活动，注意挖掘学生的创新意识和发展潜能，培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，充分尊重学生的主体地位，理解和尊重学生的见解，为他们营造良好的成长氛围。二、改革教育教学内容，培养创新意识和创新能力思政课要更新教学内容，把最新的理论成果及时反映在教学内容中，并结合大学生的成长实际和认知特点，始终坚持贴近社会、贴近生活、贴近学生的宗旨，将大学生普遍关心的现实问题、热点难点问题与教学内容有机结合起来，充分调动中学生的学习兴趣，使学生不断产生新想法，有利于学生创新意识和创新能力的培养。“思想政治教育是人的灵魂的教育，只有和时代同步，和青年同步，吸收新思想，解决新问题，才能入脑入心”。鉴于思想政治理论课程教材统一、教学进度统一、授课要求统一的前提下，为更好地贴近高职学生实际，我们精心整合教学内容，以学生应当和能够理解并感兴趣的热点剖析为主线，以具体生动形象的事实数据材料为载体，科学设计教学情境，有效引领思考，激发学生的学习兴趣。三、改革教育教学方法，培养解决问题的兴趣能力培养高质量应用型人才，重要的是帮助学生确立一种探究式的学习方法。以往的思政课教学往往采用“注入式”、“灌输式”的教学方法，学生处于被动和从属地位，不能发挥主体作用，缺少辩证的科学态度，不利于创新意识和创新能力的形成。以本校思政课教学方法改革为例，教师在教学实践中有意识地实施互动教学，启发式、参与式、研究式、案例式、体验式等教学方式在思政课的课堂上纷纷涌现；针对不同阶段中学生的特点以及不同的课程而采用的课堂讲授、案例分析、课堂讨论、等方法层出不穷，构筑“教”与“学”的良性互动平台，把原本空洞、抽象、枯燥的理论知识同社会现实和学生的实际需要紧密联系起来，变“灌输式”、“注入式”教学为师生互动式教学，充分尊重学生的主体地位，从“要你学”向“我要学”转变，从注重知识传授向注重能力培养转变，课堂教学力求生动活泼，以情动人，以理服人，以行导人，引导学生的创造性思维，激发创新需要，培养创新精神，提高学生发现问题和解决问题的兴趣和能力。四、增加实践锻炼机会，拓展拔尖人才培养方式思政课要坚持按“理论与实践并重、知识与运用结合”的原则设计教学方案，要以培养学生的创新精神和解决实际问题的能力为根本出发点，精心组织实践教学。以自身的做法为例，为有效彰显思政课教学的实效性，科学引领和指导学生自觉运用所学知识，正确认识社会、认识生活，提高分析和解决问题的能力，我们结合各门课程的教学要求和课程特色，选择好社会实践的内容和形式，使社会实践教学更有针对性和实效性。通过实践，使大学生加深了对理论知识的认识和理解，在思想上产生共鸣，政治上更加坚定，行动上更有责任感。让大学生在受教育和做贡献的同时增长才干，达到自我教育，终身受益的目的。五、创新考核评价标准，科学构建评价创新体系在对学生的评价中，要摈弃传统的单一的成绩型模式，引进能力和素质等多方面结合的综合评价体系，突出学习、实践、创新等方面的能力和素质的考评，用客观和发展的眼光评价学生的实际水平，从而体现对培养应用型人才的目标导向和过程推动作用，最终建立和健全人才培养的综合评价体系。以自身思政课考核方式改革为例，我们注意坚持知识性与实践性相结合的原则，实行知行合一的形成性综合考核方法。总之，思政课教学的实效关乎学生的健康成长和成人成才。思政教师在教学中应切实把握学生的脉搏，创新教学方法，提倡双向互动交流，激发学生学习兴趣，真正使“思政课”的教学内容内化于学生的“心”，外化于学生的“行”。实践证明，我们的思政课改革，以其务实的内容、新颖的观点和鲜活的形式，是吸引中职学生学好思政理论的法宝。让我们每一位思政教育者都开动脑筋，不断改革创新，使思政课真正成为大学生真心喜爱、终生受益的课程。本?W期，笔者有幸参加今年市教育局举办的教学能手比赛，在课堂比赛环节，笔者抽到了《实现全面建成小康社会的目标》这个框题，当时倍感头痛，因为本框题的内容主要是政策性的文件，常规性教学是老师课前提出几个设问，引导学生带着问题阅读教材，然后概括出“总体小康”与“全面小康”的区别、全面小康在新时期的三项新要求。由于内容少，理解的难度低，拓展的空间有限，一般情况下，该框题老师只使用15分钟，现在要讲一节40分钟的课，而且是比赛性质的课，确实是一个挑战。经过思考，笔者在深入研读教材的基础上，确定了课堂设计的三个方向：第一、教学方法要创新；第二、注重培养学生自主解决问题能力；第三、注重学生的情感升华。从设计到修改，试课，再修改，再试课，再修改……到最后现场比赛，是一个不断提高课堂有效性、完善课构框架和修正细节的过程，也是提升教学能力、提高教学效率的过程，使笔者真正明白，一个教师的成长，真的离不开比赛的磨练。笔者本节课的教学活动是按新教改的要求和方向进行设计的，重点是突出学生的主体地位，体现政治学科的核心素养：政治认同、理性精神、法治意识、公共参与。以下是笔者对本节课的一些反考和总结：一、教学设计环环相扣，逻辑鲜明，体现了学科核心素养本课内容繁琐但考点简单，主要是两个方面：一是区分总体小康和全面小康；二是识记和理解全面小康社会经济方面的三个新要求。怎样用一条好的主线把两个考点有机结合，既帮助学生实现课程目标又能贴近学生的实际情况呢，笔者基于这样的思路做了以下的教学环节设计。感性认识东莞的变化――分析东莞的变化――畅想东莞的未来――我能为东莞做些什么。第一、二环节让学生在认识东莞的发展和分析的东莞发展中区分总体小康和全面小康，以小见大，更接地气地了解两者的区别，培养了学生用联系的、全面的、发展的观点看问题；第三环节让学生认识全面小康社会的新要求，通过畅想，把抽象的文件要求，变成活生生的生活场景和生活品质，真正实现课本知识与现实生活的深度交融；第四环节让学生升华情感，把知识能力转化成情感态度价值观，该环节是本课的落脚点，学生通过相关活动，培养了学生热爱家乡、热爱祖国的情感，增强了学生为促进家乡发展和实现中华民族伟大复兴的使命感与责任感，实现课程的思想教育的目的，提升了学生的学科核心素养。二、教学形式创新，激发学生参与热情，落实了学科核心素养本节课的内容主要是来自政策性的文件，该框题要上好一节公开课，必须充分用好40分钟，如何使以往用半节课的枯燥的教学内容，用40分钟精彩呈现，吸引学生的积极参与？确实需要“搞搞新意”。考虑到高中学生的特点：语言表达能力较强，具备了一定的理性思维，敢于与陌生人打交道，有一定的策划组织能力……于是笔者在教学设计中大胆地运用了现场采访、小组探究、写诗歌、设计宣传口号等方式，课堂效果证明，这些形式是学生喜闻乐见的，充分发动了学生，将教学目的与学生的参与有机地联系起来。三、反复试课，注重细节修改，彰显了核心素养作为参加比赛的课，必须要有一个“磨课”的过程。小到设问、追问的修改，大到活动设计的变化，都需要有精益求精的精神。例如：在第一个设计活动中，第一、二组学生发言后，笔者原先只有“从经济上看，我们家乡发生翻天覆地的变化原因是什么？”这个设问的，发现问完后没有一个精神落脚点，后又增加了追问“是谁领导下我们改革开放，制定符合国情的政策，推动经济发展？”从而潜移默化地引导学生增强“坚持党的领导”的政治认同感。又如，在第一环节（区别总体小康和全面小康的设计）处理时，需要有一个资料的对比，最开始使用的方法是提前一星期让学生在课后时间通过各种途径搜集东莞在改革开放以来正反的资料，然后整理成PPT，让学生在课堂上展示，并谈体会的，试课的效果还是不错的。但后来听说是异校上课，无法实现这个提前布置，于是笔者转换了一下思路，何不把评委老师当作一种资源？于是笔者第二次试课时运用课堂现场采访评委老师获取信息的方法替代学生课后搜集信息的方法，结果收到了意想不到的效果，学生积极参与，评委老师不再是独立于课堂之外的看客，而是变成了课堂的参与者。但后来又出现了一个新的问题，就是每个采访小组是4―6人，由于教室空间的问题每个小组无法全部都出动去采访，只能每组派2人走出座位，其他人在座位上就无所事事了，当时发现这种情况后，及时引导他们阅读课本的内容。学生采访后，整理材料并发言，从发言上看，学生“重复建设”情况严重，都从收入、吃穿的消费角度分析……基于这种情况，笔者又做了修改――规定了每组不同角度的任务，并且在小组代表外出时，安排了在座位上的同学讨论本组任务相关内容，等采访的同学回来，发言人将采访和讨论两方面的信息汇总后再发言。最后的比赛课上使用的这个方案确实比较成功，班上所有学生都积极参与了，各个环节有条不紊地进行着，培养了学生公共参与的意识和理性思考问题的习惯。笔者坚信，只有在不断磨练中，我们才能不断成长。每个教师在教学上没有最高峰只有更高峰，应永远让自己保持在教育探索的路上，常实践，常反思，常进步。计划生育手术并发症的防治常用计划生育手术宫内节育器(|UD)放置取出人工流产手术流产(负压吸宫术、钳刮术、剖宫取胎术)药物流产(药物抗早孕、中孕引产)·女性输卵管绝育术复方口服避孕药放置、取出UD常见并发症术时及近期并发症不规则阴道出血:不需处理,36个月逐渐恢复脏器损伤(包括子宫穿孔)腹腔镜或开腹手术盆腔感染(术后两周内开始出现与节育手术直接有关的)气体栓塞(腹腔镜取宫内节育器)少>死亡!远期并发症UD变形、断裂或脱位(产生明显临床症状者)UD异位(部分或完全嵌入子宫肌层,或异位于子宫外,包括盆腔内、腹腔内、阔韧带内、腹腔外)慢性盆腔炎(术前无生殖器炎症,术后短期内曾出现过与手术直接有关的急性盆腔感染,因治疗不彻底使症状、体征持续存在或病情反复发作,妇科检查存在阳性体征者)cu++过敏带器妊娠:多见于节育器异位、下移或脱落。手术者因素累积操作例数较少停用率高≤500例带器妊娠、脱落、下移取器均最高疼痛、出血副反应发生率也较高从业时间短停用率高1~4年带器妊娠、脱落、下移取器、因症取器均最高疼痛、出血副反应发生率也最高放置、取出UD常见并发症的预防原则正确掌握适应证和禁忌证按常规掌握UD放置机构的条件按常规掌握UD的放置时期术前准备标准化手术操作标准化术后定期随访制度宫内节育器的放置适应症凡育龄妇女无禁忌症、要求放置IUD者宫内节育器的放置绝对禁忌证:1.妊娠或妊娠可疑2.生殖道急性炎症;3.人工流产出血多,怀疑有妊娠组织物残留或感染可能;中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后,子宫收缩不良有出血或潜在感染可能4.生殖器官肿瘤5.生殖器官畸形如中隔子宫、双子宫等;6.宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;7.严重全身性疾病;8.宫腔<5.5cm或>9.0cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架IUD)9.近3月内有月经失调、阴道不规则流血10.有铜过敏史宫内节育器的放置放置时间1.月经干净3-7日无性交2.人流后立即放置3产后42日恶露已净,会阴伤口愈合,自用恢复正常4.剖宫产后半年;5.含孕激素IUD在月经第3日放置;6.自然流产于转经后放置,药物流产2次正常月经后放置7.哺乳期放置应先排除早孕;8.性交后5日内放置为紧急避孕方法之一。