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胸锁乳突肌损伤柳百智概述·西医认为该病是肌腱或筋膜的无菌性炎症引起的,所以又称为“胸锁乳突肌肌腱炎”、“项背肌筋膜炎”,中医称其为“落枕”。落枕是一个笼统的概念,有好几块肌肉损伤后都有落枕的症状,胸锁乳突肌损伤只是落枕病的一种。该病若发生在婴儿或分娩时,可致胸锁乳突肌组织变性,纤维化、硬化,一侧胸锁乳突肌痉挛使左右肌力不平衡而产生斜颈,称为小儿先天性肌性斜颈局部解剖胸锁乳突肌斜列于颈部两侧,为一强有力的肌肉。当颈部转向一侧时,其对侧耳后至胸锁骨交界处可见一条状隆起,该隆起即为胸锁乳突肌,它是颈部的重要标志。作为颈前后三角的分界,颈后三角甚多重要组织即由其后缘穿出。胸锁乳突肌有两茎突舌骨肌咬肌腹肌后下舌骨肌二度肌前腹头夹肌舌骨舌肌舌骨胸锁乳疼肌甲状舌骨肌后舌骨肌上腹荆胛提肌胸背舌骨肌斜方肌胸骨甲状肌中斜角肌陶骨头下前斜角肌后斜角肌陶锁乳突肌屑舌骨肌下腹胸锁乳突肌头夹肌前斜角肌中斜角肌肩胛提肌后斜角肌斜方肌78912局部解剖胸骨头呈腱性,较窄,起自胸骨柄上缘的前面;锁骨头呈肌性,较宽,起自锁骨内1/3的上缘,两头间的三角形间隙适在胸锁关节上方,在体表即锁骨上小窝。肌纤维斜向外上,止于同侧颞骨乳突和上项线外1/3。胸锁乳突肌受副神经及C2-4前支支配。局部解剖胸锁乳突肌的作用是:一侧收缩使头屈向本侧,同时面转向对侧;二侧同时收缩时,能使颈后伸仰头,上端固定时能提起胸前病因病理经常做扭转颈部动作的人,或经常做突然转头的动作,睡眠时姿势不良使颈部长期处于扭转斜置状态等,牵拉损伤

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