四川省资阳市成考专升本医学综合预测试题(含答案)

四川省资阳市成考专升本医学综合预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

2.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是()

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成

3.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

4.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

5.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）

A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确

6.下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射

7.引起输血发热反应最常见的原因是

A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质

8.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

9.肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管

10.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

二、A1/A2题型(20题)11.在胰液中凝乳作用较强的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

12.透光试验阳性常见于

A.阴嚢水肿B.阴嚢疝C.睾丸鞘膜积液D.精囊炎E.附睾炎

13.下颌神经的分支不包括

A.耳颞神经B.颊神经C.眶下神经D.舌神经E.下牙槽神经

14.胆汁的生理作用不包括

A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促进蛋白质的吸收D.促进脂肪酸的吸收E.促进维生素A、D、E、K的吸收

15.关于呼吸频率，下列哪一项是不正确的

A.正常成人静息状态下，呼吸频率为12~20次/分

B.正常成人呼吸与脉搏之比为4

C.呼吸频率超过20次/分，为呼吸过速

D.呼吸频率低于12次/分，为呼吸过缓

E.—般体温每升高1℃，呼吸大约增加5~6次/分

16.有关瞳孔的描述，错误的是

A.瞳孔扩大见于有机磷农药中毒

B.青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大

C.双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍

D.深度昏迷患者瞳孔对光反应消失

E.动眼神经功能损害、睫状肌和双眼内直肌麻痹时，集合反射消失

17.腮腺导管开口于

A.平对上颌第2磨牙的颊黏膜处

B.平对上颌第2前磨牙的颊黏膜处

C.平对下颌第2磨牙的颊黏膜处

D.平对下领第2前磨牙的颊黏膜处

E.平对上颌第1前磨牙的颊黏膜处

18.肺通气是指

A.气道与外界环境间的气体交换

B.气道与肺部间的气体交换

C.肺部与外界环境间的气体交换

D.肺与血液间的气体交换

E.二氧化碳出肺的过程

19.潮式呼吸的特点是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，时而暂停周而复始

C.呼吸浅快，深慢交替出现

D.呼吸由浅慢变为深快，再变为浅慢，随之出现暂停，周而复始

E.呼吸浅慢，快慢均匀

20.急性失血时，最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.血管紧张素Ⅱ增多C.组织液回收增加

21.眼处于静息状态时能够形成清晰视觉的眼前物体最远的点称为

A.近点B.远点C.焦点D.主点E.节点

22.脑膜中动脉发自

A.颈总动咏B.颈外动脉C.上颌动跦D.下颌动脉E.颞淺动脉

23.葡萄糖进入红细胞是通过

A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩散E.出、入胞作用

24.关于胸大肌的位置、起止和作用的叙述正确的是

A.起于胸骨和上部肋骨

B.止于肱骨小结节嵴

C.收缩时可使肱骨内收、旋内和前屈

D.上肢固定时，其收缩可以助呼气

E.无上述情况

25.判断贫血及其程度的最重要指标是

A.红细胞形态B.血红蛋白定量C.红细胞沉降率D.网织红细胞计数E.红细胞比容

26.唾液中除溶菌酶外，还有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

27.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.口唇櫻桃红B.肌张力减退C.呼吸加深加快D.血压不稳定E.腱反射减弱

28.下列关于胃的叙述，正确的是

A.左缘即胃小弯，最低处为角切迹

B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦

C.入口为贲门，接食管，位于第11胸椎体左侧

D.大部分位于腹上区

E.大部分位于右季肋区

29.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低.

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

30.有关肺通气阻力的叙述，哪项是错误的

A.肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力

B.弹性阻力包括肺和胸廓的弹性阻力

C.非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力

D.平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的70%

E.弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力

三、内科护理学(10题)31.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有哪些?其治疗要点有哪些?

32.下列疾病能引起的是血清三酞甘油增高()。

A.冠状动脉粥样硬化B.原发性高脂血症C.过度消瘦者D.甲状腺功能减退

33.日光浴对SLE患者有一定的治疗作用。()

A.正确B.错误

34.肾病综合征

35.下列药物在使用时，需缓慢静点，注意听心率、心律，复查心电图的是()。

A.甲氨蝶吟、四氢叶酸钙B.左旋门冬酞胺酶C.柔红霉素D.强的松(泼尼松)、环磷酞胺

36.简述急性肺水肿的抢救要点。

37.患者，男性，72岁，因慢性咳嗽l5年，双下肢．肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡l天入院。查体：体温37．8~℃，脉搏140次／分，呼吸20次／分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿哕音，心律齐，P，>A，，未闻杂音，腹部(一)，下肢及腰髓部无水肿，膝反射正常，巴氏征(一)。血白细胞5×l09／L，)中性粒细胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片见炎性阴影。请问：(1)患者的主要医疗诊断是什么?(2)该患者最严重的并发症是什么?(3)目前主要治疗要点是什么?

38.十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?

39.放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是()。

A.甲状腺恶性病变B.白血病C.甲状腺功能减退症D.甲亢危象E.白细胞减少症

40.肝性脑病

四、外科护理学(5题)41.对于麻痹性肠梗阻的临床表现，应除外()。

A.肠鸣音亢进B.持续性胀痛C.腹痛多不明显D.呕吐多为溢出性

42.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

43.骨关节结核的局部表现()。

A.轻微疼痛B.压痛C.肌肉麻痹D.关节僵硬畸形E.冷脓肿、窦道

44.肠道手术患者术前充分的肠道准备可以有效减少或避免_________有利于_________，增加手术的成功率。

45.开放性气胸急救首先是()。

A.抗生素治疗B.药物止痛C.闭合伤D.手术治疗

五、护理学基础(10题)46.病人体温上升到39.5℃，首选的降温方法是（）。A.酒精擦浴B.针刺疗法C.穴位封闭D.药物降温

47.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

48.临终前的呼吸有（）。A.呼吸困难B.间断呼吸C.叹息样呼吸D.鼾声呼吸E.深度呼吸

49.鼻饲法

50.炎润期压疮出现大水疱，首先处理措施是()。

A.用无菌注射器抽出疱内液体B.剪去表皮用无菌纱布包扎C.用凡士林油纱布保D.用1：5000呋喃西林液清洗创面

51.可以降低血液粘稠度的()。

A.10％葡萄糖溶液B.生理盐水C.低分子右旋糖酐D.706代血浆

52.意识模糊

53.氧气吸入疗法

54.幽门梗阻病人洗胃应在何时进行()。

A.空腹时B.饭后1～2hC.饭后2～3hD.临睡前

55.一般情况下，一日当中人体体温最高的时间为()。

A.凌晨4—6时B.下午2—6时C.下午：6—8时D.夜里10—12时

参考答案

1.C

2.C

3.B

4.D

5.E

6.C

7.D

8.B

9.E

10.E

11.D

12.C透光试验方法简便，是用不透明的纸片卷成圆筒，一端置于肿大的阴嚢部位，对侧阴嚢以手电筒照射，从纸筒的另一端观察阴嚢的透光情况。阳性反应多为睾丸鞘膜积液。

13.C

14.C

15.E呼吸频率正常成人静息状态下，呼吸频率为12~20次/分，呼吸与脉搏之比为4。新生儿呼吸约44次/分。呼吸频率大于20次/分，称呼吸过速。一般体温升高1℃，呼吸大约增加4次/分。呼吸频率小于12次/分，称呼吸过缓。.

16.A在生理情况下，婴儿、老年人及光亮处瞳孔较小，青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大。在病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒（有机磷农药、毒扁豆素等中毒）、药物反应（吗啡、毛果芸香碱）等；瞳孔扩大见于外伤、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）等；瞳孔大小不等，常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒及脑疝等。双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍；如瞳孔不等大且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往为中脑功能损害的表现。

17.A腮腺位于外耳道前下，是最大的一对唾液腺，腮腺管开口于平对上颌第2磨牙牙冠处的颊黏膜上的腮腺管乳头。

18.C

19.D潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。

20.B

21.B

22.C本题有一定难度，主要考查颈总动脉、颈外动脉及其分支。颈外动脉主要分支有甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉等。其中上颌动脉有一支分布于硬脑膜者称脑膜中动脉，它在下颌颈深面由上颌动脉发出，穿棘孔入颅腔。

23.D

24.C胸大肌位于胸前部。起自锁骨内侧2/3、胸骨和第1~6肋软骨等处，止于肱骨大结节嵴。它可使上臂内收、内旋和前屈。如上肢固定则可以引体向上，也可提肋有助于吸气。

25.B

26.C唾液是弱酸性的液体，水分占99%;有机物主要为粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；无机物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些气体分子。

27.C

28.C

29.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍O2的解离，其危害更大。

30.D肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力两部分。①弹性阻力是指弹性组织（肺和胸廓）在外力作用下变形时是平静呼吸时的主要阻力，约所产生的对抗变形的力，即回缩力。弹性阻力是平静呼吸时的主要阻力，约占肺通气总阻力的70%。②非弹性阻力非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。

31.(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭开始时补液速度应快在2小时内输入1000—2000mL后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水,当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭,开始时补液速度应快,在2小时内输入1000—2000mL,后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL,严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗

32.ABD血清甘油三酯增高是冠状动脉粥样硬化的重要因素50％心肌梗死患者有血清甘油三酯增高：原发性高脂血症、甲状腺功能功能减退、肥胖症、胆道阻塞均可引起增高。

33.B查SLE的病因。阳光与SLE的发病有关，因此SLE患者应避免阳光照射。

34.肾病综合征：肾病综合征是由多种肾小球病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血症(血浆清蛋白小于30g／L)：水肿：高脂血症。肾病综合征：肾病综合征是由多种肾小球病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血症(血浆清蛋白小于30g／L)：水肿：高脂血症。

35.C柔红霉素可引起心肌及心脏传导损害，所以使用时需缓慢静点，注意听心率、心律，复查心电图。

36.(1)立即协助病人取坐位双腿下垂。(2)给予高流量鼻导管吸氧6—8L／min保持呼吸道通畅协助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立静脉通道：①按医嘱及时、准确给予药吗啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌内注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg静脉滴注。③速效强心药：给予西地兰0．4mg缓慢静脉注射同时观察心率及心律变化。④血管扩张剂：硝普钠加入葡萄糖液静脉滴注。⑤氨茶碱0．25加入葡萄糖液稀释后缓慢推注对解除支气管痉挛有效。⑥糖皮质激素：地塞米松10—20mg静脉(1)立即协助病人取坐位,双腿下垂。(2)给予高流量鼻导管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通畅,协助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立静脉通道：①按医嘱及时、准确给予药吗啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌内注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg静脉滴注。③速效强心药：给予西地兰0．4mg缓慢静脉注射,同时观察心率及心律变化。④血管扩张剂：硝普钠加入葡萄糖液静脉滴注。⑤氨茶碱0．25加入葡萄糖液稀释后缓慢推注,对解除支气管痉挛有效。⑥糖皮质激素：地塞米松10—20mg静脉

37.(1)患者的主要医疗诊断是肺心病呼吸衰竭肺部感染。(2)该患者最严重的并发症是肺性脑病。(3)治疗要点：选择广谱抗生素控制感染、通畅呼吸道给予长时间低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。(1)患者的主要医疗诊断是肺心病,呼吸衰竭,肺部感染。(2)该患者最严重的并发症是肺性脑病。(3)治疗要点：选择广谱抗生素控制感染、通畅呼吸道,给予长时间低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。

38.(1)补充血容量：立即配血可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品尽早输入全血以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳在充分输血、补液(1)补充血容量：立即配血,可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸