医学专题-寄生虫-猪带绦虫

链状带绦虫

TeaniasoliumLinnaeus

（猪带绦虫、猪肉(zhūròu)绦虫、有钩绦虫）

第一页，共三十四页。编辑ppt虫体组成(zǔchénɡ)头节：顶突、小钩颈部：具有(jùyǒu)生长的功能链体幼节成节

孕节一、形态(xíngtài)1.成虫乳白色、体扁平、带状；体长2-4m，前端较细由700-1000个节片组成第二页，共三十四页。编辑ppt（1）头节：有四个吸盘(xīpán)和顶突小钩第三页，共三十四页。编辑ppt第四页，共三十四页。编辑ppt（2）成节雄性：睾丸（150-200个），输精管，阴茎囊雌性：卵巢(luǎncháo)（3叶），子宫，

卵黄腺第五页，共三十四页。编辑ppt（3）孕节

子宫(zǐgōng)每侧分支7～13支,含虫卵约4万个第六页，共三十四页。编辑ppt虫卵模式图六钩蚴胚膜卵壳(luǎnké)脱去卵壳(luǎnké)的虫卵2.虫卵第七页，共三十四页。编辑ppt六钩蚴

完整(wánzhěng)虫卵卵壳胚膜

脱去卵壳(luǎnké)的虫卵第八页，共三十四页。编辑ppt3.猪囊尾蚴（囊虫(nánɡchónɡ)）

第九页，共三十四页。编辑ppt第十页，共三十四页。编辑ppt成虫(chéngchóng)孕节/卵（小肠(xiǎocháng)）（粪）六钩蚴囊尾蚴（肌肉(jīròu)多见）六钩蚴囊尾蚴人（终宿主）猪（中间宿主）人（中间宿主）经口经口（肌肉多见）二、生活史钻入小肠壁血液、淋巴循环猪第十一页，共三十四页。编辑ppt第十二页，共三十四页。编辑ppt米猪肉(zhūròu)、豆猪肉(zhūròu)第十三页，共三十四页。编辑ppt第十四页，共三十四页。编辑ppt猪囊尾蚴寄生(jìshēng)在心肌第十五页，共三十四页。编辑ppt生活史要点(yàodiǎn)终宿主：人中间宿主：猪，人感染期：猪囊尾蚴，虫卵感染方式：生吃猪肉；误食虫卵寄生(jìshēng)部位：成虫——小肠囊尾蚴——主要在皮下、肌肉

脑、眼球第十六页，共三十四页。编辑ppt

1.成虫致病——猪带绦虫病

（1）掠夺营养（2）顶突和小钩对小肠粘膜机械性损伤(sǔnshāng)

临床症状一般较轻微主要症状：腹部不适、消化不良、腹泻、体重减轻。三、致病第十七页，共三十四页。编辑ppt2.幼虫(yòuchóng)致病——猪囊尾蚴病（囊虫病）

囊尾蚴病的危害程度(chéngdù)远大于肠猪带绦虫病感染期：虫卵感染方式自体感染(gǎnrǎn)异体感染自体内感染自体外感染第十八页，共三十四页。编辑ppt（1）皮下、肌肉(jīròu)囊尾蚴病囊尾蚴位于皮下或粘膜下，

肌肉中，形成结节数目：1～数千个分布：躯干和头部较多症状：寄生数量(shùliàng)多时，肌肉酸痛无力，发胀，麻木第十九页，共三十四页。编辑ppt舌囊尾蚴病第二十页，共三十四页。编辑ppt（2）脑囊尾蚴病主要症状：

癫痫颅内压升高神经精神(jīngshén)症状第二十一页，共三十四页。编辑ppt眼巩膜(gǒngmó)囊尾蚴视网膜囊尾蚴（3）眼囊尾蚴病囊尾蚴可寄生在眼的任何(rènhé)部位绝大多数在眼球深部玻璃体（51.6%）视网膜下（37.1%）第二十二页，共三十四页。编辑ppt

四、诊断

1.猪带绦虫病的诊断

（1）病史:吃肉习惯、节片(jiépiàn)排出史（2）节片鉴别（3）肛门拭子法第二十三页，共三十四页。编辑ppt

（1）皮下、肌肉囊尾蚴病可活检（2）脑囊尾蚴病进行X线、B超、CT等影像仪器(yíqì)检查2.猪囊尾蚴病的诊断(zhěnduàn)囊尾蚴寄生(jìshēng)脑部CT片第二十四页，共三十四页。编辑ppt（3）眼囊尾蚴病做眼底(yǎndǐ)检查第二十五页，共三十四页。编辑ppt

免疫学诊断(zhěnduàn)

重要的辅助诊断方法IHA、ELISA、Dot-ELISA等第二十六页，共三十四页。编辑ppt世界：分布很广，但感染率不高，主要流行于欧洲，中南美国家以及亚洲的印度等国。我国：27个省有病例报告，流行地区主要在华北、东北和黑龙江、吉林、山东(shāndōnɡ)、河北、河南等省以及南方的云南和广西。流行率

农村高于城市

以青壮年为主

五、流行(liúxíng)

1.分布第二十七页，共三十四页。编辑ppt

2.流行(liúxíng)因素猪的饲养方式猪感染囊尾蚴人食肉的习惯

在流行严重(yánzhòng)的地区，当地居民常有喜食生的或未煮熟猪肉的习惯如：云南省白族——“生皮”

傣族——“剁生”哈尼族——“噢嚅”福建省“沙茶面”西南地区“生片火锅”第二十八页，共三十四页。编辑ppt

六、防治(fángzhì)1.卫生健康教育，注意饮食卫生，肉类熟食。个人卫生，饭前便后洗手。2.管理粪便，改进猪的饲养方式，以免(yǐmiǎn)猪感染。3.加强肉类检查，禁止出售“米猪肉”。第二十九页，共三十四页。编辑ppt治疗(zhìliáo)

1.猪带绦虫病----成虫驱虫

(1)中药：槟榔(bīnlánɡ)南瓜子联合治疗

清晨空腹时口服南瓜子仁90-120g，2小时后服用槟榔煎剂150-200ml，半小时服用50%硫酸镁导泻。温水坐浴，检查头节。

(2)西药：吡喹酮、甲苯达唑、阿苯达唑等有很好驱虫效果。吡喹酮15mg/kg顿服。第三十页，共三十四页。编辑ppt阿苯达唑：18mg/kg.d，10天为一疗程，停15天再进行下一疗程，一般需要4-5个疗程，第1个疗程需住院观察(guānchá)及辅助治疗。吡喹酮：20mg/kg.d，3天为一疗程。每个疗程需要住院观察及辅助治疗。2.囊虫(nánɡchónɡ)病治疗第三十一页，共三十四页。编辑ppt治疗绦虫和吸虫感染的首选(shǒuxuǎn)药物

药理作用---主要作用于虫体表皮，可提高细胞膜对Ca2+的通透性，导致胞浆Ca2+明显减少，随之蠕虫肌肉出现麻痹;虫体胞浆空泡形成，并逐渐裂解，虫体死亡。口服后约80%从消化道迅速吸收。脑脊液中药物浓度为血药浓度的14-20%。吡喹酮第三十二页，共三十四页。编辑ppt眼型囊虫病

禁用药物治疗，寄生于眼部的虫体死亡崩解可引起难于恢复(huīfù)的损害。---手术摘除第三十三页，共三十四页。编辑ppt内容(nèiróng)总结链状带绦虫

TeaniasoliumLinnaeus

（猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫）。米猪肉、豆猪肉。终