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重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences颈部肿块的诊断和鉴别诊断重庆医科大学附属第一医aIG重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences肿块剖分区舌骨甲状软骨胸锁乳突肌甲状腺锁骨腹肌胸锁乳突肌斜方肌肩胛舌骨肌图24-5颈部解剖分区1.颔下颏下3胸锁乳突肌区2.颈前正中区前区4.肩胛舌骨肌斜方肌区}颈侧区5.锁骨上窝重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences各区常疾病1、颈前区:颌下颏下区:淋巴结炎、颌下腺炎、颏下皮样囊肿颈前正中区:甲状腺疾病、甲状腺舌管囊肿重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences2、颈侧区胸锁乳突肌区:转移癌、恶性淋巴瘤鳃裂囊肿、淋巴结结核、颈动脉体瘤等肩胛舌骨肌斜方肌区(枕三角):淋巴结炎、淋巴结结核、转移癌、囊状淋巴管瘤血管瘤等锁骨上三角:转移癌(左侧称Virchow淋巴结)、淋巴结结核重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences3、颈后区1)脂肪瘤无痛性,生长缓慢的圆形肿块。触诊表现呈分叶状,质软、基底大活动度小、界限不清、有假波动感。(2)纤维瘤无痛性、生长缓慢的圆形肿块。触诊表面光滑、质地较硬、活动度大、界清,和周围组织无粘连。(3)急慢性淋巴结炎重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences颈部各区常见肿块单发性肿块多墩性肿块颌下亥下颌下腺炎、亥下皮样肿幔性淋巴炎颈前正中区甲状舌管肿、音种甲状腹疾颈侧区胸腺咽詟肿、状巴莤瘤、性諃巴绪炎、啉巴緒结颈动脉体瘤、血酋瘤核、转移性肿瘤、性淋巴锁骨上楟性肿瘤、淋巴结绪核颈后区纤錐瘤、脂肪瘤急幔性淋巴結炎腺区規腺炎、限腺泥合瘤或癌重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences、颈部肺的分1、先天性:多发于青少年,病程常以年计,一般呈单个圆形或椭圆形,质地柔软,边界清楚B超检査呈囊性。有时继发感染后形成瘘。常见有:鳃裂囊肿、甲状舌骨囊肿、皮样囊肿、囊性水瘤、血管瘤等。重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences2、炎症:(1)急性炎症:具有红肿热痛的特征。病程以天计。(2)

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