运动系统解剖生理学

运动系统解剖生理学第一页，共七十四页，编辑于2023年，星期二运动系统：由骨、骨连结、肌肉三部分组成。骨和骨连结构成人体的支架称为骨骼。骨骼肌跨过关节，附着在关节两端的骨面上，在神经系统的支配下，当肌肉收缩时，牵动骨骼产生各种运动。

运动系统的功能：运动、支持、保护。第二页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

第一节骨与骨连结

一、概述

（一）骨：成人共有206块，约占体重的20%。

骨是一个器官，具有一定的形态和功能，损伤后可修复。它由骨细胞、胶原纤维和骨基质构成。

1、分类：按骨的不同形态分为：

①长骨：呈长管状，内部的腔隙称髓腔，容纳骨髓；两端膨大的骨骺，表面有光滑的关节面。多见肢骨，如肱骨和股骨。

②短骨：立方形，主要分布于手和足，如腕骨及跗骨，承受较大的压力，灵活。第三页，共七十四页，编辑于2023年，星期二③扁骨：板状，多见于颅腔，胸廓的骨，如颅骨的顶骨，肩胛骨等，构成腔壁。

④不规则骨：形状不规则，如椎骨。

⑤含气骨：内有空腔，如颅骨的上颌骨，减轻颅重，引起共鸣。

⑥籽骨：退化的骨块，位肌腱内。第四页，共七十四页，编辑于2023年，星期二第五页，共七十四页，编辑于2023年，星期二2、骨的构造：

骨由骨质、骨膜和骨髓构成

骨质由骨组织构成。骨组织是一种结缔组织，其特点是有大量的细胞间质，并使骨组织成为一种坚硬而有一定韧性的结缔组织。

骨组织中含有大量的钙和磷。

第六页，共七十四页，编辑于2023年，星期二骨质根据其结构特点，分为：

①骨密质：构成长骨的骨干和其它骨的表面。致密，坚硬，抗压，抗扭曲力强。

②骨松质：长骨的骨骺、短骨、扁骨的内部。由许多片状的骨小梁交织排列而成，呈蜂窝状，小梁之间有不规则的间隙，内含骨髓。骨基质呈板层状排列，称为骨板。第七页，共七十四页，编辑于2023年，星期二第八页，共七十四页，编辑于2023年，星期二骨的解剖结构第九页，共七十四页，编辑于2023年，星期二骨髓：充填于髓腔和骨松质的间隙内。

①红骨髓：胎儿幼儿骨髓腔及松质内部都是红骨髓，具有造血功能。

②黄骨髓：6岁前后，骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，成为黄骨髓，不具有造血功能。

当大量失血时，黄骨髓可转变为红骨髓进行造血。长骨骺端、扁骨和不规则骨骨松质中的红骨髓保持终生。

骨膜：是一层纤维结缔组织膜，紧贴于关节面以外的骨面上。含有较丰富的血管、神经、淋巴管和成骨细胞等。对骨有营养、生长和再修复的作用。第十页，共七十四页，编辑于2023年，星期二3、骨的化学成分和物理特性：

化学成分：有机质无机质

（骨胶原纤维）（碱性磷酸钙）

物理特性：弹性与韧性硬脆

年龄差：成人：37

幼儿：55

老年：↓↑

第十一页，共七十四页，编辑于2023年，星期二4、骨的发生：软骨化骨和膜化骨

5、骨的生长：加长生长和加粗生长两种方式

6、骨的功能：支持、保护、运动、调节磷钙的平衡。第十二页，共七十四页，编辑于2023年，星期二（二）、骨连结：

骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连，构成骨连结。由于身体各部分骨的形态和功能不同按其连结的方式，可分为直接连结和间接连接。

1、直接连结（纤维连结）

骨与骨之间由结缔组织膜（如颅顶骨之间的缝）或软骨（如椎体之间的椎间盘）直接连结，其间无间隙，不活动或仅有少许活动。

①

软骨结合②

骨性结合③

缝隙结合

第十三页，共七十四页，编辑于2023年，星期二第十四页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

2、间接连结（关节）

关节是人体骨连接的主要形式。关节的活动性较大。

①

关节的构造：关节面、关节囊、关节腔。

关节面：一凸一凹，表面有关节软骨，属透明软骨，减少磨擦，缓冲冲击。

关节囊：包在关节周围的结缔组织囊，内有滑膜层，分泌滑液，保持运动的灵活性和动态平衡。

关节腔：囊与面之间的密闭间隙，正常情况呈负压。第十五页，共七十四页，编辑于2023年，星期二第十六页，共七十四页，编辑于2023年，星期二②辅助结构：1)韧带囊内韧带囊外韧带

囊外韧带囊内韧带韧带关节内软骨第十七页，共七十四页，编辑于2023年，星期二2)关节内软骨由纤维软骨构成，位于两骨面之间。有半月板的关节是膝关节。半月板：膝关节关节盘①胸锁关节②桡腕关节③颞下颌关节第十八页，共七十四页，编辑于2023年，星期二③关节的运动：

屈、伸：两骨的角度变小为屈（前屈）。

两骨的角度变大为伸(后伸)。

收、展：收（内收）向中线靠拢。

展（外展）远离中线。

内旋外旋：内旋（前转向内）

外旋（前转向外）

环转：以上动作的复合动作。第十九页，共七十四页，编辑于2023年，星期二第二十页，共七十四页，编辑于2023年，星期二二、躯干骨及其连结躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。它们借骨连结构成脊柱和胸廓。第二十一页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

躯干骨及其连结组成颈椎7块椎骨26块胸椎12块腰椎5块骶骨1块尾骨1块肋骨12对(24块)

胸骨1块第二十二页，共七十四页，编辑于2023年，星期二（一）脊柱

脊柱是躯干背部中央的长形骨柱，由椎骨24块（颈椎7个，胸椎12个腰椎5个），骶骨1块，尾骨1块构成。功能：支持、运动和保护脊髓，并参与胸腔、腹腔和盆腔的构成，以保护腔内器官。第二十三页，共七十四页，编辑于2023年，星期二1、椎骨的一般形态椎骨属不规则骨。每块椎骨均由椎体和椎弓构成。椎体椎弓椎骨第二十四页，共七十四页，编辑于2023年，星期二椎体椎弓椎骨椎弓椎体上面观侧面观第二十五页，共七十四页，编辑于2023年，星期二椎体位于椎骨的前方呈短圆柱状表面有薄层的骨密质，

内部由骨松质构成是脊柱承重的主体从颈椎到腰椎，椎体的横断面积逐渐增大（1）、椎体前后侧面观第二十六页，共七十四页，编辑于2023年，星期二颈椎胸椎腰椎侧面观前面观后面观第二十七页，共七十四页，编辑于2023年，星期二（2）、椎弓椎弓是附在椎体后方的弓状骨板椎弓与椎体围成椎孔

所有椎孔相互连通形成椎管椎弓椎体椎孔上面观第二十八页，共七十四页，编辑于2023年，星期二椎弓与椎体

相接的部分较细称椎弓根椎弓根上方有较浅的椎上切迹

椎弓根

下方有较浅的椎下切迹椎弓根椎体椎上切迹椎下切迹侧面观第二十九页，共七十四页，编辑于2023年，星期二椎弓根椎体椎上切迹椎下切迹侧面观第三十页，共七十四页，编辑于2023年，星期二相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔

椎间孔椎体椎体第三十一页，共七十四页，编辑于2023年，星期二区别：“椎孔”

与“椎间孔”

椎间孔椎孔侧面观上面观第三十二页，共七十四页，编辑于2023年，星期二椎弓的后部呈宽厚的板状，称椎弓板。从椎弓板发出7个突起，正中向后的突起称棘突

，向两侧伸出的称横突横突横突椎体棘突第三十三页，共七十四页，编辑于2023年，星期二从椎弓板向上伸出的1对突起称上关节突从椎弓板向下伸出的1对突起称下关节突上关节突椎体下关节突侧面观第三十四页，共七十四页，编辑于2023年，星期二从椎弓板向上伸出的1对突起称上关节突从椎弓板向下伸出的1对突起称下关节突上关节突椎下切迹下关节突棘突横突侧面观第三十五页，共七十四页，编辑于2023年，星期二上关节突椎体上关节突横突横突棘突上面观第三十六页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

（1）、颈椎（2）、胸椎（3）、腰椎（4）、骶骨（5）、尾骨2、各部椎骨的主要特征第三十七页，共七十四页，编辑于2023年，星期二（1）、颈椎椎体较小上面的左右两端上翘称椎体钩椎孔较大横突有横突孔，

内有血管穿行棘突末端分叉横突孔第三十八页，共七十四页，编辑于2023年，星期二第一颈椎无椎体和棘突，呈环形，又称寰椎

第三十九页，共七十四页，编辑于2023年，星期二第二颈椎有齿突，又称枢椎

第四十页，共七十四页，编辑于2023年，星期二第七颈椎棘突特长，又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。低头时在颈后皮下可摸到。第7颈椎棘突第四十一页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

（2）、胸椎

椎体呈心形，椎孔小，横突的前面有横突肋凹，棘突伸向后下方关节突关节面近冠状位第四十二页，共七十四页，编辑于2023年，星期二（3）、腰椎

椎体大椎孔大棘突为板状位矢状方向平伸向后第四十三页，共七十四页，编辑于2023年，星期二各部椎骨特征体孔横突肋凹

棘突颈椎小大 有孔无末端有分叉胸椎中小无孔有无分叉、斜向下腰椎大大无孔无宽大呈板状第四十四页，共七十四页，编辑于2023年，星期二第四十五页，共七十四页，编辑于2023年，星期二颈椎胸椎腰椎第四十六页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

（4）、骶骨

骶骨由5块骶椎融合而成，呈三角形，分底、体、尖，前、后面，两侧缘后面观前面观第四十七页，共七十四页，编辑于2023年，星期二骶骨尾骨侧面观第四十八页，共七十四页，编辑于2023年，星期二四、骶骨:倒三角形一尖：下接尾骨一底：有骶岬(骶骨底前缘向前突出的部分)

前面：光滑，有四对骶前孔后面：粗糙，有四对骶后孔侧缘：有耳状面一管：骶管，上通椎管，下端开口叫骶管裂孔，两侧有骶角第四十九页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

在

骶骨背面

下端的两侧，各可摸到一小突起，称骶角。两骶角之间即骶管裂孔，临床上可由此进针行骶管麻醉术。后面观骶角第五十页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

（5）、尾骨

尾骨：由3、4块尾椎退化融合而成。呈三角形第五十一页，共七十四页，编辑于2023年，星期二3、椎骨间的连结1.椎间盘

3.关节2.韧带

寰枕关节寰枢关节关节突关节前纵韧带后纵韧带棘上韧带黄韧带棘间韧带第五十二页，共七十四页，编辑于2023年，星期二（1）、

椎间盘

①位置--是相邻两椎体间的纤维软骨盘--共23个②构成中央部----髓核--为柔软而富有弹性的胶状物质周围部——纤维环--为多层纤维软骨，按同心圆排列--富于韧性，牢固连结相邻椎体--保护髓核并限制其向周围膨出纤维环髓核第五十三页，共七十四页，编辑于2023年，星期二③椎间盘的功能牢固连结椎体富于弹性，具有弹簧垫样缓冲震荡的作用--承受压力时被压缩，除去压力后复原增加了脊柱的运动幅度脊柱各部运动幅度大小取决于椎间盘的厚度--颈部较厚，腰部最厚，故颈部与腰部活动度较大--胸部最薄，活动度最小④临床意义--纤维环破裂时，髓核容易向后外突出，突入椎管和椎间孔，压迫脊髓和脊神经，临床上称为椎间盘突出症

第五十四页，共七十四页，编辑于2023年，星期二（2）

韧带前纵韧带后纵韧带棘上韧带黄韧带棘间韧带长韧带短韧带第五十五页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

前纵韧带

后纵韧带

位于椎体与椎间盘后面细而坚韧起自枢椎下至骶管有限制脊柱过度前屈的作用。位于椎体与椎间盘前面宽而坚韧上至枕骨下至骶椎有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前突出的作用前纵韧带后纵韧带第五十六页，共七十四页，编辑于2023年，星期二前纵韧带后纵韧带第五十七页，共七十四页，编辑于2023年，星期二是连结胸、腰、骶椎各棘突之间的纵行韧带其前方与棘间韧带融合与棘间韧带都有限制脊柱过度前屈的作用

棘上韧带第五十八页，共七十四页，编辑于2023年，星期二

（1）黄韧带连于相邻两椎弓板之间由黄色的弹力纤维构成坚韧而富有弹性作用--协助围成椎管--限制脊柱过度前屈短韧带第五十九页，共七十四页，编辑于2023年，星期二（2）

棘间韧带位于相邻各棘突之间前接黄韧带后方移行为棘上韧带和项韧带

棘间韧带第六十页，共七十四页，编辑于2023年，星期二关节寰枕关节寰枢关节关节突关节第六十一页，共七十四页，编辑于2023年，星期二寰枕关节

1.构成寰椎侧块的上关节凹+枕髁2.运动属椭圆关节与联合关节可使头作俯、仰和侧屈运动Occipitalcondyle第六十二页，共七十四页，编辑于2023年，星期二寰枢关节

1.组成（包括3个关节）①寰枢外侧关节--由寰椎侧块的下关节面与枢椎上关节面构成②寰枢正中关节--由枢椎齿突与寰椎齿突凹及寰椎横韧带构成第六十三页，共七十四页，编辑于2023年，星期二2.寰枢关节的运动--属车轴关节，寰枢关节沿齿突垂直轴转动，使头连同寰椎进行旋转运动。因此，寰枕、寰枢关节的联合运动能使头作俯仰，侧屈和旋转运动第六十四页，共七十四页，编辑于2023年，星期二4、脊柱整体观：

前面观：上小下大。

后面观：颈部棘突短。胸部棘突长，伸向后下，呈现瓦状。腰部棘突成板状，水平向后。

侧面观：脊柱呈颈、胸、腰、骶4个弯曲，呈“S”

型。