社会工作者之中级社会工作实务真题练习B卷带答案打印版

社会工作者之中级社会工作实务真题练习B卷带答案打印版

大题（共10题）一、大学生小李，22岁，在一次交通事故中大面积烧伤，需要进行植皮手术。听说要植皮后，小李情绪波动很大，吃不下，睡不着，认为万一手术不成功以后不知如何见人了。医生认为这样的状态对他的手术和康复都不利，要求医院的医务社会工作者介入。【问题】1．小李的困境有哪些?2．如果你是医务社会工作者，你准备如何介入?【答案】1．小李面临的主要困境有：(1)情绪问题：情绪波动比较大，主要是对手术能否成功的担心，认为万一手术不成功以后不知如何见人。(2)生理问题：吃不下，睡不着，面对大面积烧伤，需要进行皮肤移植手术。2．主要介入策略：(1)通过个案疏导的方式，降低小李的担心，可以给小李举一些成功的植皮手术的例子，让他对手术充满信心，并努力勇敢面对现实；(2)可以利用行为疗法做一些放松练习，通过情绪调整，减轻小李的紧张、恐惧、担忧、焦虑、烦躁，吃不下，睡不着的情绪压力；(3)与小李的家人沟通，通过其家人安慰其焦躁的心情；(4)与病房护士联系，让其与小李进行沟通，使他了解手术过程、减少不必要的顾虑。二、34岁的刘丽是某中学教师，自小在城里长大，是家中的独生女。五年前，刘丽嫁给了老家在农村的大学同学何亮，婚后一年他们有了一个可爱的女儿。可是，何亮的父母总盼望能有个孙子传宗接代。何亮对此虽然没说什么，但内心还是希望生的是个儿子。因为这事，刘丽与何亮发生过几次争执。现在，何亮是一家私营企业的销售经理，由于工作的关系，经常酒气熏天地回到家里，这让刘丽很不开心。何亮抱怨刘丽不理解他的工作压力，为此，两人经常发生口水战。随着应酬的增加，何亮晚归的次数也越来越频繁。由于缺乏沟通，刘丽对何亮不满的情绪越来越严重，甚至怀疑他有了外遇。一天晚上，刘丽趁何亮不注意的时候偷看了他的手机短信和通话记录，并没有发现什么异样，不巧却被何亮发现了，他大为恼火，狠狠打了刘丽，还说打老婆在农村是很普遍的事情。刘丽深感痛苦和绝望，提出了离婚，但何亮马上道歉，保证再也不会发生。为了孩子，为了这个家，刘丽只好忍着。可是不到两个月，类似的情形又发生了，刘丽找到了某家庭服务中心寻求帮助。【问题】请针对上述案例，设计一份社会工作服务方案。【答案】(1)问题的陈述及分析①本案例中，服务对象刘丽和何亮虽然是大学同学，但他们在不同的家庭环境下长大，对于生儿育女和男女平等有不同的观念，这是引发夫妻冲突的原因之一；②随着何亮晚归次数的频繁，夫妻间缺乏有效的沟通，导致家庭矛盾升级，婚姻关系恶化；③何亮以暴力方式解决冲突，这不仅让刘丽身体上受到极大伤害，而且心理上产生了严重创伤；④传统文化对虐待妻子现象的接受和认同，在很大程度上鼓励了家庭暴力的存在，造成暴力不断循环发生，以致婚姻破裂，家庭解体。(2)方案设计根据上述案例中服务对象刘丽的需求，社会工作服务方案的设计应包括：①方案目标a．缓解刘丽因家庭暴力等所带来的心理伤害；b．改变何亮错误的社会性别观念；c．夫妻之间加强沟通，减少冲突的次数，杜绝暴力的发生，维护妇女的合法权益，协助解决夫妻矛盾，改善家庭关系。②方案实施策略a．运用个案工作方法和危机介入模式第一，坚持以受虐妇女为本的理念，为刘丽提供心理辅导和心理支持，积极地倾听、接纳和尊重刘丽的感受，缓解受暴力虐待后的心理压力和负面情绪；三、陈某是独生子，父母将近40岁才生下陈某，因此非常宠爱他。但是在陈某10岁时一场大病夺走了父亲的生命，之前为父亲治病，花去了家里所有的积蓄。此后陈某与母亲相依为命。读书时陈某比较贪玩，成绩不好，初中毕业后，陈某在一家工厂工作，25岁时结婚。婚后两年，陈某的母亲去世，只留下了房子给陈某。陈某现在32岁，依旧在工厂当工人，生有一个男孩、一个女孩。孩子出生后太太就辞职在家照顾孩子。最近工厂不景气，陈某被解雇，只能靠摆地摊来维持家用。太太整天督促陈某去找工作，可是却没有进展，夫妻之间经常会因为一些小事吵架。陈某在邻居的帮助下去申请社会救助，可是由于陈某和太太有家产和工作能力，并不符合社会救助的条件。陈某由于忙于生计，与孩子相处时间少，孩子都很害怕他，再加上陈某感慨过去没有好好读书，以至于学历低无法找到工作，因此对两个孩子的期望很高。最近上小学的儿子由于考试不及格，被他狠狠打了一顿，第二天没有去上课。【问题】1.以上案例中，陈某主要面对哪些问题？2.假如你是家庭社会工作者，你该如何做出干预？请列出简要的干预要点。3.该家庭属于生命周期的哪个阶段？这一阶段的主要任务和要求是什么？【答案】四、一些农村由于丈夫外出打工，许多留守妇女既要干繁重的农活，又要照顾老人小孩，有些留守妇女缺乏种植养殖技术，无法增产增收。有些留守妇女农忙时能得到别人的帮助，但是更多的是独自承担。有些留守妇女没有时间教育小孩。有些留守妇女遇到性侵害时，只能忍气吞声。农村缺乏娱乐活动。留守妇女由于长期压力大，身心健康没有得到保障。【问题】1．根据案例说说留守妇女的需要。2．根据以上留守妇女的需要，社会工作者实施的具体措施有哪些?【答案】1．案例中留守妇女的需要有：(1)案例中“有些留守妇女缺乏种植养殖技术，无法增产增收”表明留守妇女有提高种植养殖的专业技术水平，增加经济收入的需要。(2)案例中“许多留守妇女既要干繁重的农活，又要照顾老人小孩”表明留守妇女生活负担重、精神压力大，存在减轻生活负担的需要。(3)案例中“有些留守妇女农忙时能得到别人的帮助，但是更多的是独自承担”，表明有获得帮助的需求。(4)案例中“有些留守妇女没有时间教育小孩”表明留守妇女存在提高教育能力及协调亲子关系方面的需求。(5)案例中“有些留守妇女遇到性侵害时，只能忍气吞声”表明留守妇女的身心安全和合法权益得不到保障，存在安全保障的需求。(6)案例中“缺乏娱乐活动、长期压力大”表明其精神生活的需求未得到满足，存在文娱活动和身心健康的需求。2．根据以上留守妇女的需要，社会工作者实施的具体措施有：(1)技能训练，对其进行种植养殖技术培训，提高留守妇女的农业技术水平，实现增产增收。(2)组建建立妇女组织和支持小组，让留守妇女彼此支持、缓解压力，增强她们之间的互助，为其搭建社会支持网络。(3)开展丰富多彩的文化娱乐活动，让留守妇女放松心情、缓解压力。(4)加强家庭成员的沟通和亲子交流，增强夫妻之间的沟通交流，开展家庭教育讲座，提高留守妇女的亲职能力。(5)联合村委会、派出所等打击那些侵害留守妇女的行为，保障留守妇女的安全，并创造提供安全的生活环境。(6)连接志愿者资源，为留守妇女的孩子提供课业辅导等服务。五、社会工作者在社区调研中发现，一些失去独生子女的家庭存在重重困难，家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，有的夫妻关系变得紧张，导致婚姻破裂的危机；有的老人疾病缠身，无人照顾；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。社区居民虽对失独家庭感到同情，但不知如何与其交往，也很少邀请这些家庭参加社区活动。【问题】1．列出本案例中家庭面临的问题。2．结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，分析社会工作者应采取什么干预措施。【答案】1．本案例中的家庭面临的问题包括：(1)失独之痛难以排解。表现为家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中。(2)养老出现困境。表现为老人疾病缠身，无人照顾；失去独生子女使得家庭成员感觉无依无靠，家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。(3)婚姻破裂。表现为夫妻关系变得紧张，甚至出现婚姻破裂的危机。(4)经济困难。表现为家庭因缺乏稳定的收入，导致经济困难。(5)社会缺少对他们的关心和支持。社区居民由于不知道如何与他们交往，很少邀请这些家庭参加社区活动，使得这些家庭缺乏社会交际以及与外界的交流沟通的机会。2．针对案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者可以采取的干预措施具体如下：(1)家庭层面①通过家庭工作，提供心理辅导，鼓励夫妻相互支持和互助，从而避免夫妻关系变得紧张，甚至婚姻破裂等情况的发生。②给他们提供心理辅导，缓解失独之痛，让其放下悲伤和自责，重新融入生活。(2)社区层面①通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境，营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围。使得社区居民除了同情失独家庭，还要更加理解他们的痛苦，与他们多交流沟通，帮助他们排解内心的伤痛。②帮助他们解决遇到的实际困难，并提供家庭所需的服务。如为失独家庭的老年人提供志愿服务，照顾其基本生活。③鼓励和动员这些家庭参与社区活动，丰富他们的业余生活，重塑生活意义。如动员社区居民主动接近他们，多邀请他们参与社区活动，帮助他们找回生活的乐趣。④组织遭遇同类问题的家庭和人群，形成支持和互助团体。如建立失独家庭支持小组，让他们能够在小组中相互鼓励、相互支持，减轻失独家庭的孤独感。六、去年夏季，高中学生王敏的家由于潮汛被淹没，家具全被冲走了，庄稼也是颗粒无收。一家人生活陷入了困境。最为严重的是，王敏今年要参加高考，生活的困难让她无法安心准备高考，复习时更是无法集中精力。眼看王敏的状态一天比一天差，其父母十分焦虑，怕误了孩子前途。作为乡民政科工作人员的你在组织发放救灾物资时，其父母向你诉说了以上的情形。问题：针对案例中王敏家的情形，你该怎么帮助他们?【答案】由于王敏家目前最大的问题是王敏的学习问题，故应开展以下服务：(1)认真了解其家庭困难和现状，耐心安慰王敏及其父母，让他们不要担心，积极面对困难，疏导其情绪。(2)积极联系资源，帮助王敏家解决生活困难，和王敏认真沟通、交流，使其能够安心，集中精力好好学习。(3)和当地教育局、学校领导联系，安排王敏转入有住宿条件的学校，在那里参加集中复习迎接高考。七、案例：李华是某高中三年级学生，学习成绩优异。李华年幼时，父母因车祸去世，从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝，因此被班主任送往医院进行接受治疗。住院期间，李华始终愁眉苦脸、沉默寡言，对医生的治疗也不配合，多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行，医疗费用也越来越多，李华陷入两难的境地，一方面知道自己家境贫困，治疗费用昂贵，年迈体弱的奶奶无力支付，但是如果此时不继续治疗，自己的病情就会恶化；另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀，但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助，希望能为李华提供服务。问题：1．上述案例中，李华主要面临哪些困境？2．作为医务社会工作者，可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境？【答案】【答案要点】1．上述案例中，李华面临的困境主要是他的心理恐慌，容易产生压力、焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析：(1)生理方面：李华患了急性乙肝，身体状况欠佳。(2)心理方面：李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶，存在自杀倾向；心情低落，焦躁不安，担心病情恶化；觉得未来渺茫，对生活没有信心；担心学习被耽误，高考在即，担心会被落下。(3)社会方面：李华家庭经济水平有限，年迈体弱的奶奶无法负担昂贵的治疗费用；缺乏必要的人际互动，社会支持系统弱。2．为帮助李华解决目前的困境，医务社会工作者可以采取的介入策略主要有：(1)介案工作：通过危机介入，为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝，担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶，曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入，帮助他缓解情绪困扰，正视疾病带来的问题和挑战．增强面对生活的勇气和信心；协助家庭获取基本生活物资，帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构，提供基本生活支持并联系相应的社会资源，帮助李华和奶奶申请经济援助，缓解其家庭贫困的现状，避免因医药费而耽误治疗时机。(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华，通过定时和李华谈心，使其了解学校发生的事情，让李华病后的生活丰富一点。同时，可以让同学定时来给李华补课，讲老师的进度，避免李华过度担心学习。(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落，不与其他人交流，这会影响治疗，医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通，鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动，多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动，通过人际互动增加社会支持。(4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源，联系相关社会团体，为李华拓展资源支持，为李华及奶奶提供服务。【提示】本题考点是医疗机构与疾病治疗领域社会工作中急性病患者社会工作服务内容和危机介入方法。危机介入方法教材中多处都有提列。八、某社会工作机构计划为街道辖区内的低保家庭提供社会救助服务，社会工作者在调查中发现，有的家庭在遭受意外后没有得到及时有效的救助，因而陷入困境；有的长期病患者家庭缺乏健康保障，引发很多情绪问题；有的家庭怕被人看不起，不敢与邻里交往，不愿参加社区活动；有的家庭能力不足，对未来没有信心；有的家庭想为社区做点贡献，实现自我价值。针对低保家庭问题复杂多样的特点，社会工作者决定开展个案管理服务，在重点分析了服务对象的个人能力和支持网络状况后，社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接；为陷入情绪危机的服务对象提供临床干预；为失能的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务；为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务，同时，注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。【问题】1．列出本案例中低保家庭的主要需求。2．本案例中的社会工作服务体现了个案管理的哪些特点?【答案】1．马斯洛的需求理论认为，人类的需求从低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求5个层面。在本案例中，低保家庭的需求在以下5个层面上均有体现。(1)生理需求。这是救助对象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社会给予帮助，如果没有得到及时有效的救助，生活将陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助对象的人身安全、健康保障、财产安全等方面的需求。长期病患者家庭缺乏健康保障，存在情绪问题，需要医疗救助确保服务对象的健康。(3)社交需求。这是救助对象爱和归属感的情感需求。低保家庭不愿参加社区活动，缺乏与邻里的交往，会使处于困境的个人和家庭更加孤独和无助。满足其社交需求，能支持处于困窘中的个人和家庭获得自信和力量。(4)尊重需求。尊重需求的满足可以让人充满自信，信任他人和社会。低保家庭因为能力不足，对未来没有信心，需要给予外部社会环境的尊重和认可，来体现出自身的价值和意义。(5)自我实现需求。自我实现需求是指要进一步的发挥潜能，追求更高的人生境界的高层次需求。有的低保家庭想为社区做贡献，实现自我价值，因为客观条件的限制，处于弱势地位的低保家庭的自我实现，需要社会充分的重视、理解和支持。2．个案管理作为一种社会服务传输方式应用日益广泛。个案管理是一种提供服务的方法，它是由专业社会工作者评估服务对象及其家庭的需求，并安排、协调、监督、评估和倡导一套包含多种项目的服务，以满足特定服务对象的复杂需求。本案例体现的个案管理的特点有以下几个方面：(1)个案管理是一个过程，建立在服务对象和社会工作者信任的关系基础之上。本案例中，社会工作者对低保家庭的协助与服务都是建立在双方信任基础上。(2)运用社会工作“人在情境中”的知识，协助陷于困难之中的低保家庭。社会工作者重点分析了低保家庭所处的“情境”，即家庭中的个人能力和支持网络状况，这体现个案管理中对“情境”的重视与利用。(3)个案管理的服务对象遭遇多重问题，因而其主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。本案例中社会工作者为面临多重困境的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务。(4)通过临床的干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。本案例中，社会工作者为陷入情绪危机的服务对象提供了临床干预。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。本案例中，社会工作者为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务，如经济、健康、医疗、社会和个人照顾等需求。本案例中，作为目标人群的低保家庭问题复杂多样，需要各种社区服务。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。本案例中社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。本案例中，社会工作者注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。九、案例：社会工作者在社区调研中发现，该社区部分低保家庭中，有些因病致贫，家庭照顾负担较重；有些虽有较强的就业动机，但因缺乏技能，找不到工作；有些则产生了福利依赖思想，缺乏就业动机；有些眼高手低，无法顺利就业。同时，社会工作者还发现社区存在大量资源，例如，该社区位于中心城区，社区内有不少的企业和社会组织，社会福利中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动，平时，居民关系融洽，邻里之问会相互关照，沟通各种信息。据此，社会工作者计划整合社区资源，为低保家庭提供服务。问题：1．该社区内有哪些正式的和非正式的社区资源?2．为向低保家庭提供有效服务，社会工作者该如何整合社区资源?【答案】1．正式的社区资源有：社会工作者、社区内企业和社会组织、社会福利中心。非正式的社区资源有：邻里、家庭。2．社会工作者应积极为社区困难群体寻找就业信息，协调就业资源，争取培训机会，向社会用人单位积极推荐，维护困难群众的就业权益。社会工作者要协助救助对象了解市场劳动力的现状以及就业形势，避免他们产生不恰当的就业期望，鼓励其积极接受新岗位，勇于面对新挑战。同时，针对困难群众工作技能和知识水平较低的现实情况，社会工作者应当在当地劳动就业管理部门的帮助下，在社区努力开发保洁、保安、绿化、家政服务、日常维修等公益岗位，促进社区就业。这样既有利于社区服务的发展，也能够增加困难群体的收入，提升他们的自信心。具体如下(可自行发挥)：(1)针对因病致贫，家庭照顾负担较重的低保家庭，组织志愿者队伍一对一进行帮扶，帮助缓解由于家庭照顾带来的压力；在符合政策的情况下，对低保家庭给予适当的经济援助，减轻他们的负担；依靠社区福利中心及社区医务室等机构，对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助，帮助他们渡过眼前的难关。(2)针对低保家庭人员虽有较强的就业动机，但因缺乏技能而找不到工作的情况，依托社会福利中心对他们进行就业培训，提高就业竞争力；鼓励邻里之间多进行沟通，鼓励他们多参加就业市场招聘会，了解就业市场的就业情况，有的放矢，提高就业应聘成功率。社会工作者可积极开展职业介绍服务，帮助他们与社区内的企业