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皮肤科常见病种用药(上篇)东方医药培训课程16.1皮肤病用药概论感染性皮肤病,包括病毒性、细菌性、真菌病等,性传播疾病属于感染性皮肤病变态反应或免疫相关性皮肤病,包皮肤病括皮炎、湿疹、特应性皮炎、银屑种类一病、扁平苔藓、血管炎等自身免疫性疾病,包括天疱疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病药物治疗,包括内服及外用物理治疗包括光疗、水疗药浴、激光、冷冻等皮肤病放射治疗治疗手术治疗辅助治疗?但这一类中的许多病,如皮炎湿疹、银屑病、白癜风等,发病与免疫异常相关,确切病因却不清楚,只能针对发病机制中免疫或炎症的某些环节进行治疗或仅仅作对症治疗6.1.1外用药物剂型的选择病期皮损特点剂型急性1、红斑、丘疹、丘疱疹,粉剂、洗剂、溶液湿敷无糜烂及渗出2、水疱、糜烂、渗出溶液湿敷,油剂亚急1、有少许渗出糊膏,油剂性2、无渗出乳膏,软膏,凝胶剂泛发慢性皮损乳膏,软膏,醑剂2、限局性肥厚皮损硬膏,软膏,乳膏,凝胶慢性剂,涂膜剂3、单纯瘙痒而无原发皮损醑剂,洗剂,乳膏,搽剂16.1.2外用药物注意事项?正确掌握使用方法:医护人员必须向患者详细说明药物的用法,如湿敷的方法;软膏、乳膏外用后应多加揉擦;对限局的苔藓化肥厚皮损可采用封包疗法,以促进药物吸收,提高疗效。?药物浓度要适当,有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增,如维A酸类制剂应从低浓度、小面积开始,逐步递增至高浓度、大范围。?用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位,如儿童不宜使用强作用的糖皮质激素制剂:皮肤皱折及黏膜部位不应使用高浓度、有刺激作用的药物。?应嘱咐患者,外用药部位一旦出
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