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酒精性肝病流行病学和诊断标准山东医专肝病研究所徐向田什么叫酒精肝?酒精性肝病简称酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精肝初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎肝纤维化和肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭该病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康。定义酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,最初通常表现为脂肪肝,迸而发展为酒精性肝炎、肝纤维化,最终导致肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭饮酒历史●公元前6000年:一个大马士革南部的葡萄园主在保存葡萄种时发现酒样液体。●公元前400至3000年:荷马史诗中有饮酒和酒后醉态的描述●公元前2700年:中国文献记载了饮酒的益处和危害。●公元11世纪:乙醇首先在意大利被提纯,被称做生命之水,燃烧之水,酒之精华。酒精大概始于1530年,从阿拉伯单词alkyl而来,意思是物质中最好的部分酒精性肝病流行概况20年前,酒精性肝病(ALD,简称“酒精肝”)是西方发达国家的常见病,而当时的我国习惯饮酒者不足1%。20年后的今天,随着生活的改善,不仅嗜酒者增加了近20倍,ALD患者也有明显增加的趋势。在我国,尤其是北方地区,酒精已经成为仅次于病毒的肝硬化第二大病因。随着我国嗜酒人口的逐年增加,酒精性肝病已成为肝病中的第二号角色,仅次于甲肝、乙肝等病毒性肝炎。华北地区流行病学调查从上世纪80年代初到90年代初,嗜酒者在一般人群中的比例从0.21%升至14.3%;本世纪初,南方及中西部省份流行病学调查显示,饮酒人群増至30.9%43.4%。饮酒人群中的嗜酒者或饮酒过量者可岀现酒精相关健康问题,其中酒精性肝病是酒精所致的最常见的脏器损害。南方及中西部省份流行病学调查显示成人群体中酒精性肝病患病率为4.3%-6.5%。酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例也在不断上升,从1991年的4.2%增至1996年的21.3%;酒精性肝硬化在肝硬化的病因构成比从1999年的10.8%上升到2003年的24.%。由此可见,在我国,酒精所致的肝脏损害已经成为一个不可忽视的问题饮酒可增加乙肝丙肝患肝癌的风险我国又是病毒性肝炎大国,慢性肝炎患者持续的习惯饮酒,不仅使肝硬化进展加快,肝癌的发生率明显增加,而且也增加了肝性糖尿病、肝性心肌病的风险,增加了病毒性肝炎、糖尿病和心血管疾病治疔的难度酒精肝已成为肝病中的二号角色随着我国噎酒人口的逐年增加,酒精性肝病已成为肝病中的第二号角色,仅次于甲肝、乙肝等病毒性肝炎。如何计算酒精的摄入量?调查材料显示,连续5年以上每天摄入酒精超45克者,有29.8%的人会有不同程度的酒精性肝病。以啤酒为例每天喝1200m~13

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