房室传导阻滞等课件

房室传导阻滞等1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比房室传导阻滞等房室传导阻滞等1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比深州職業衍學院SHENZHENPOLYTECHNIC心律失常病人的护理Nursingcareofthepatientswithcardiacarrhythmia案例展示口患者女,27岁,未婚,北京市房山区人。主诉咳喘周,不能平卧半天入院。患者10年前体检胸透时发现心脏扩大但当时无任何症状,能参加一般体力劳动。此后逐渐发觉当劳动强度稍大时,即心慌气短。9年前在某医院诊断为“先天性心脏病”。1年前安静时自觉胸闷气短,心悸活动后加重,夜间不能平卧。1个月后,上述症状进一步加重,并出现尿少和双下肢水肿,当地医院以心包积液待查收治,治疗后症状有所减轻,住院7天出院。一周前因受凉感冒,又出现心慌气短,半天来症状加重,遂急诊收住本院。深圳职业技术学院计算机和网络为主的信息技术把多媒体、信息技术课、电子教案、网上报名考试等带进了教育行业，走入了课堂。信息技术为学生自主学习或者相互配合交流学习、解决问题提供了技术支持，同时营造了一个方便观察的情景环境，很有力地激发学生自己动手解决问题的兴趣，进而发挥学生自主学习的能动作用。一、什么是探究式数学教学模式探究式教学模式一般要先创设教学情境，然后抛出相关问题，并且布置教学任务，引导学生根据教学任务思考问题，并进行问题探究，在问题探究的基础上进行排除，进而筛选出正确答案，最后进行归纳总结，以便同类问题的解答，这就是探究式学习的教学模式。所以，数学探究式教学模式就是就某一具体的数学问题，学生在数学教师的引导下进行的自主学习或相互团结协作的探究学习的过程。二、技术在探究式数学教学模式中发挥的作用1.信息技术是资源。信息技术依托互联网采取交互、多媒体以及超文本等方式实现学习内容转化成数字化的学习资源，这充分发挥了信息技术是资源库的功能。数字化的学习资源主要有电子阅览室、数字化图书馆、网上报名考点等。技术为学生提供良好的探究学习的情境，还提高图像、声音以及文字集于一体的人机交互界面，甚至是丰富的知识库和信息库，这些充分调动了学习自主探究学习的积极性。三、基于技术的探究式数学教学模式的构建《数学新课程标准》要求数学老师在数学理论的基础上，借助信息技术并根据学生的认知能力积极引导学生自主学习、协作探究数学学习内容。构建的探究式数学教学模式包含了五个部分：创建情景、探究思考、提出假设、验证假设、归纳总结的学习过程。1.创建情景。问题疑惑是一切探究与学习的基础，利用计算机把现实问题移到虚拟情景中，明确学生需要解决的问题，增加解决问题的信心。在数学教学中，为了方便学生感悟、思考问题，数学老师可通过多媒体、网上其他教学资源以及几何画板等，营造不同的情景，模拟虚拟问题环境。2.探究思考。在数学教学过程中，数学老师积极引导学生自主发现和解决问题，要求学生先观察数学事物之间的规律，并引导学生借助数学公式、数学定律来思考问题，并探究问题的答案。3.提出假设。为了加强学生探究学习的能力，老师应在发现问题后对学生进行分组，要求学生小组间研究、探讨解决问题的方案。在提出方案的这个过程中，数学老师也要参与其中，鼓励学生大胆地猜想与思考，要求学生限时提出方案，并且根据问题的难易程度是否要求计算过程和得出结论。每组的方案出来后，采取集思广益的方法，把每个方案都展示出来，与大家进行分享，让学生挑选出可行方案。4.验证假设。对于可行方案，数学老师要求学生采取计算和证明的方法进行验证，从而判别假设的正确性。另外，在这一处理过程中，通过各种处理工具、制作工具对数据的处理分析，数学老师还要求学生用信息技术做最后的选择，从而验证在创建的情景中假设的一致性。5.归纳总结。归纳总结是我们认识事物中重要的思维方法。在解决某一个问题后，数学老师应引导学生对这一系列的问题进行假设、认知以及总结，并借助多媒体来演示最终解决方案，整理并总结解决问题过程中运用到的数学规律和数学理论，还要及时反思解决问题中存在的问题。教学是一门特殊的艺术，语文教学是多种艺术手段的运用与体现。要使学生迅速接受所学知识，印象深刻，同时还能得到艺术享受，陶冶情操，恰当准确地运用一些艺术手段，并在教学实践中反复淬火，使教学取得最佳效果，也使语文教学成为一门真正的艺术。本文仅就初中语文阅读教学中自己的一些不成熟的做法作一介绍。一、课堂学习方式1．单元整体推进式将课本中一个单元控制在3—4个课时，配套的主题学习丛书一个单元一课时，以学案为引领来指导学生完成学习任务。第一学时学习生字新词，扫清阅读障碍，其中包括完成生字词语的书写和过关检查。第二学时以学案为引领，带领学生对整组课文进行阅读理解和感悟体验。老师提前将学案下发到学生手中，让学生自己对照学案进行预习，因为有明确的学习目标和阅读提示，所以学生的课前预习不再盲目，上课时老师依照学案组织学生先在小组内进行讨论交流，然后进行班级汇报，汇报中适时针对学生疑惑之处进行指导，最后进行当堂检测。第三学时进行课后练习的复习巩固和单元练习的学习指导。这样课堂上围绕文章的训练重点，以学案为引导展开教学指导，摒弃所有不必要的环节，大大节省了课堂时间，加快了教学进程。2．一篇带多篇的辐射阅读式以课本中的一篇文章为例，教给学生方法，帮助学生形成规律，然后推荐学习主题学习中的三到四篇文章，运用方法学习，提高阅读能力。每篇文章的训练重点有所侧重，而非面面俱到。二、课堂教学模式随着实验的不断推进，现在已基本形成了成型的语文主题学习课堂模式：对照学案课前预习[自主学习阶段]——小组交流[互助共享阶段]—班级汇报[拓展提高阶段]—反馈检测[反思收获阶段]。学生在小组交流的过程中逐篇讨论，但在班级汇报中可只选本组最感兴趣的一篇汇报即可。学案引领，自主互助的学习方式让老师逐渐退出讲台，走进学生之间，学生成为课堂的真正主人，讲堂变成学堂。课堂上少了老师滔滔不绝地讲解，老师讲得少而精；多了学生专心地读书背诵、讨论交流和个性展示，学得多而实。三、多种课型在实验的过程中，一方面通过学案引领的方法，指导学生拓宽学习内容，加大阅读量；另一方面也重视通过典型文章教给学生方法，针对选文的特点进行不同的训练，如文章的写作方法特别突出，则淡化理解感悟，重点进行写法的揣摩，并立即进行练笔尝试；有的文章语言优美，妙语连珠，则指导学生进行诵读积累；有的属于介绍说明的资料，则让学生进行浏览了解，通过调查研究报告的方式进行展示。总之，文章的题材不同、特点不一样，课型也有所不同。1．读法指导型。选择主题学习丛书中有代表性的文章，教给学生一些读书方法，如浏览性泛读、速读、品位性精读，圈点、勾画、批注摘记、归纳、感想等读书方法和作笔记的方法。2．理解感悟型。课本和主题学习丛书中有许多文章是适合学生阅读的叙事文章，通过讲述一个个故事来表达一种感受、一种情感或说明一个道理等。对于这样的文章引导学生深入文章的字里行间，抓住文章中的细节，深入体会和研究，使学生与作者产生情感共鸣，获得情感体验和思想启迪。3．诵读积累型。对于一些经典的、文学大家的写景类文章，与其和学生逐句分析体会，不如拿出时间让学生读一读，背一背。组织学生以美文诵读的方式读一读，比一比；在课堂上开展十分钟、五分钟背诵比赛活动，让学生集中精力凝神背诵。4．研究汇报型。对于一些说明类、科普类的文章，则放手让学生自学探究，采取小课题研究的方式，提前布置任务，让学生以课题研究报告的方式进行交流和展示。5．读写结合型。鲁迅先生曾说过：“惟有多读多写，这样才能真正有用。”读写是发展学生语文能力的两翼。读促进写，写促进读。高年级更要把写作表达作为语文学习的重点。高年级重视由读到写的过渡，指导学生进行随阅小作：或进行同一主题的再创造，或对文中人物事件的点评，或抒发自己读后的感想，或学习使用文中的表达手法等。6．综合展示型。学生喜欢竞争，愿意参加各种比赛活动。因此结合单元主题和题材特点，设计和开展了一些竞赛类活动，调动学生的阅读兴趣。每读完一本主题学习丛书，也要求学生进行一次总结，让孩子选择自己最擅长的方式展示自己两周以来学习的最大收获。学生可以根据不同喜好、不同特长确立自己的展示方式。擅长诵读的可以进行美文诵读；擅长歌唱的可以将自己喜欢的诗歌文章配曲演唱；有绘画才能的可以为自己喜欢的文章故事设计插图；擅长写作的则通过演讲汇报自己的读书感受等。深州職業衍學院SHENZHENPOLYTECHNIC心律失常病人的护理Nursingcareofthepatientswithcardiacarrhythmia案例展示口患者女,27岁,未婚,北京市房山区人。主诉咳喘周,不能平卧半天入院。患者10年前体检胸透时发现心脏扩大但当时无任何症状,能参加一般体力劳动。此后逐渐发觉当劳动强度稍大时,即心慌气短。9年前在某医院诊断为“先天性心脏病”。1年前安静时自觉胸闷气短,心悸活动后加重,夜间不能平卧。1个月后,上述症状进一步加重,并出现尿少和双下肢水肿,当地医院以心包积液待查收治,治疗后症状有所减轻,住院7天出院。一周前因受凉感冒,又出现心慌气短,半天来症状加重,遂急诊收住本院。深圳职业技术学院请回答以下问题口患者身体发生了什么状况?口患者有哪些外在表现?口他是怎么发生发展的?口医生做了什么处理?口护士应该怎样做?深圳职业技术学院课程目标学习目标(难点):¤能够找出病例中异常的临床表现、实验室检查和辅助检查结果。¤能够对上述资料进行初步解释¤能够通过病例分析确定病人的现存的和潜在的生理问题口能够针对生理问题书写护理计划并做出评价教学内容(重点):¤理解心律失常病人的病因和发病机制和辅助检查。口记忆心律失常病人的临床表现和治疗要点口记忆心律失常病人的护理措施深圳职业技术学院病理生理过程:概念口心律失常(cardiacarrhythmia)是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。口心律失常是十分常见的,许多疾病和药物都可引起和诱发心律失常口在临床上各种心律失常可单独出现,也可同时出现,表现形式较为复杂深圳职业技术学院病理生理过程:分类窦速窦缓起源异常窦房结心律失常窦性心律不齐窦性停搏按发生原理异位心律失常被动性逸搏逸搏心律主动性期前收缩预激综合征扑动、颤动传导异常阵发性心动过速窦房阻滞传导阻滞房内阻滞房室阻滞室内阻滞按心率快慢快速型早搏、扑动、颤动、心动过速等NI缓慢性病窦、窦缦、房室传导阻滞等深圳职业技术学院病理生理过程:发病机制1、冲动形成异常窦房结发出冲动异常←窦房结自律性异常▲、L界期后隐极璧发激动的心肌细胞所形成缺血、缺氧、药物、儿茶酚胺浓度增高延迟后除极毒、儿茶酚胺等情况深圳职业技术学院正常窦性心律—北出病理生理过程:发病机制PBBM图3-32典型折返激动示意图示正常传导;b示阻滞区未形咸折返激动;c示单相阻滯区形成折返激动(p代表普肯耶纤维,A和B为分支,M为心室肌纤维,斜