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文档简介

慢性病流行病学第一节概述第二节预防策略与措施目录

慢性病的基本概念和主要危险因素

慢性病导致人群死亡和疾病负担的主要病种

慢性病防治策略与措施掌握熟悉了解第一节概述一、慢性非传染性疾病定义慢性非传染性疾病（NCDs）简称慢性病，表现为病因复杂、起病隐匿、病程长且病情迁延不愈。相比传染病而言，慢性病不会发生人与人间的传播。但是，某些慢性病的病因中包括感染性因素，或由慢性传染性疾病演变而来，如肝癌、胃癌、宫颈癌等。二、慢性病的健康和社会经济影响

2012年，68%的全球死亡由慢性病引起。而全球因慢性病引起的死亡中，心血管疾病占46.2%，恶性肿瘤占21.7%，呼吸系统疾病［如慢性阻塞性肺疾病占10.7%，糖尿病占4%］这四类最主要的慢性病合计导致约82%的慢性病死亡。慢性病也是中国人群的头号死因，约占总死亡的80%。

遗传、年龄、性别是不可改变的因素。目前公认的导致四类主要慢性病的最重要的、共同的、可改变的四大行为危险因素是：吸烟（包括二手烟暴露）、过量饮酒、不健康的膳食习惯（如蔬菜、水果摄入不足，过多摄入食盐、加工肉类、含糖饮料等）、少体力活动。三、慢性病的主要危险因素第二节预防策略与措施一、防控策略与措施（一）策略

根本预防（病因预防）策略，在人群水平上预防危险因素的流行，而对于个体来说是从一开始就不要出现促进慢性病发生的危险因素。一些成年期慢性病的风险始于出生前孕母的不良暴露。很多不健康的生活方式是从小养成，一旦形成习惯，改变起来并非易事。因此，慢性病的预防应该从生命的早期开始，贯穿生命全过程，即生命全程策略。

WHO制定了《全球非传染性疾病预防与控制行动计划2013—2020》，设置了9个全球目标，即从2010年开始至2025年实现①由心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病或慢性呼吸系统疾病导致的死亡降低25%;②过量饮酒行为降低至少10%;③体力活动不足率降低10%;④人群食盐平均摄入量降低30%;⑤15岁以上人群当前吸烟率降低30%;

⑥高血压患病率降低25%，或根据各国实际情况控制高血压流行水平；⑦停止糖尿病和肥胖的增长趋势；⑧在有需要的人中，至少50%接受药物治疗和咨询（包括血糖控制），预防心脏病发作和脑卒中;⑨在公立和私营机构中，用于治

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