尹永生生物止血流体膜

术瑞吉止血材料种类明胶海绵生物蛋白胶壳聚糖氧化纤维素藻酸盐纤维微纤维胶原无菌吸收性止血材料当前第1页\共有26页\编于星期三\22点产品简介（生物止血流体膜）

当前第2页\共有26页\编于星期三\22点产品用途【适用范围】用于手术切口、创面及外伤创面的冲洗，起到辅助止血的作用，促进创面愈合。当前第3页\共有26页\编于星期三\22点两种植物的整合氧化纤维素—海藻酸钠-coo-(羧基)-OH（羟基）天然复合生物材料当前第4页\共有26页\编于星期三\22点生物共混技术氢键网络交联分子链之间发生缠结分子之间的作用力增大致密的三维网状支架结构H疏松结构致密结构当前第5页\共有26页\编于星期三\22点止血机理原理三维网状支架封堵粘性特质

压迫生物保护膜三维网状支架提供框架物理止血减缓血液流速血小板的粘附聚集作用当前第6页\共有26页\编于星期三\22点1234当前第7页\共有26页\编于星期三\22点止血机理生理止血1.-COOH基与血液中的NaCl反应，打破了血液的电离平衡并激活凝血因子；生成的海藻酸钠大量吸收血液中的水分，使血液的浓度与黏度增大，流速减慢，同时海藻酸钠溶解形成的黏性体堵塞毛细血管末端；遇血小板能迅速发生黏附。2.酸性的羧基与血红蛋白中Fe3+结合，形成棕色胶体颗粒，封闭毛细血管末端止血。2～8分钟完成止血。当前第8页\共有26页\编于星期三\22点三维网状支架------肉眼不可见的止血纱布

粘性特质------液体创可贴

生物止血流体膜4大特性流动性------生物保护膜

透明澄清------不遮挡手术术野

当前第9页\共有26页\编于星期三\22点隔离炎性物质，抑制渗出。湿润环境，保护组织。促进组织细胞的增殖分化和上皮细胞的移行。刺激新血管形成。隔离构建修复生物保护膜当前第10页\共有26页\编于星期三\22点手术中止血方法的合理选择有利于避免术中和术后相关并发症的发生利益代价

副损伤

止血彻底止血需要一个平衡点任何外科操作几乎无一例外地涉及到出血与止血当前第11页\共有26页\编于星期三\22点副损伤操作性副损伤

手术器械的接触过度压迫性副损伤

人为压迫性副损伤材料自身压迫性副损伤当前第12页\共有26页\编于星期三\22点固体止血材料的过度压迫溶胀：吸收液体溶解，膨胀

溶胀、压迫重量增加35～40倍当前第13页\共有26页\编于星期三\22点溶胀、过度压迫固体止血材料吸收液体，产生溶胀，吸收血液后其自身重量可增加约35～40倍。这种液体吸收伴随着器械的膨胀。在狭窄体腔使用时，因空间狭小，而操作不便。在涉及脊髓的手术操作中，可能因过度压迫而引起瘫痪、疼痛、神经损伤、邻近血管收缩及组织坏死。《可吸收止血产品注册技术审查指导原则》当前第14页\共有26页\编于星期三\22点吸收液体重量增加35～40倍过度压迫瘫痪、疼痛、神经损伤、邻近血管收缩及组织坏死。固体止血材料致副损伤固体止血材料包括：纱布、绫、海绵、粉、固体膜、凝胶等当前第15页\共有26页\编于星期三\22点压迫温和，副损伤更少氧化纤维素粘性强生物共混生物止血流体膜海藻酸钠粘性弱压迫温和过度压迫容易脱落当前第16页\共有26页\编于星期三\22点吸收液体溶胀体积增大侵占手术空间过度压迫当前第17页\共有26页\编于星期三\22点使用方法

当前第18页\共有26页\编于星期三\22点纱布蘸液冲洗注射器冲洗直接冲洗通过腔镜鞘管冲洗当前第19页\共有26页\编于星期三\22点当前第20页\共有26页\编于星期三\22点特点一：肾上腺腺窝广泛渗血清晰术野止渗血术瑞吉的应用当前第21页\共有26页\编于星期三\22点肾脏切除术清除组织碎屑与其他止血材料联合使用，止血彻底。术瑞吉的应用特点：创面大量渗血当前第22页\共有26页\编于星期三\22点术瑞吉的应用止渗血，抗渗出清除结石残渣和血块促进粘膜修复经皮肾镜取石术特点：粘膜渗血当前第23页\共有26页\编于星期三\22点输尿管手术当前第24页\共有26页\编于星期三\22点尿道手术经尿道前列腺电切