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四川省自贡市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.5岁小儿护理检查,生命体征:体温36.8℃呼吸24/min,心率100/min,其结果说明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢
2.患者发生室颤,应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器
3.此项检查阳性表示A.低位阑尾B.阑尾位于盆腔C.阑尾位置较深D.阑尾位置较高E.阑尾过长
4.属于ICU基础监护的内容是A.A.瞳孔大小,对光反射B.持续心电图,心率,呼吸频率C.血气分析D.出凝血时间E.血尿素氮测定
5.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.鱼精蛋白E.维生素K
6.人类维生素D的主要来源为A.蛋黄中的维生素D
B.牛奶中的维生素D
C.动物肝脏中的维生素D
D.植物食品中的维生素D
E.皮肤中的7-脱氢胆固醇
7.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素
A.血清总胆固醇下降
B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高
C.血清肌酸磷酸激酶降低
D.血清三酰甘油下降
E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高
8.门静脉高压症患者,脾大、脾功能亢进,其外周血象改变是A.白细胞↑血小板↑B.白细胞↑血小板↓C.白细胞↓血小板↑D.血小板↓白细胞↓E.白细胞↑血小板无改变
9.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示
A.原发肿瘤B.骨转移C.肝转移D.肺转移E.区域淋巴结转移
10.急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.转肽酶E.胆碱脂酶
11.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,门诊给李女士做尿常规检查,其结果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.脓尿
12.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻2d,稀水样便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A.A.口服抗生素B.继续喂母乳C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.加强臀部护理
13.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低,红细胞呈小细胞低色素
B.血细胞比容减少
C.骨髓细胞铁染色强阳性
D.血清铁降低
E.铁蛋白降低
14.确诊甲状腺功能亢进的化验是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少
15.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤
16.肺炎患儿发生严重腹胀,肠鸣音消失是因为()
A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹
17.急性喉炎出现下列症状时,应及时输入足量广谱抗生素的是A.发热B.声音嘶哑C.呼吸困难D.喉鸣E.犬吠样咳嗽
18.女,21岁,发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现A.红细胞花环形成B.类风湿因子(+)C.抗核抗体(+)D.抗Sm抗体(+)E.血沉快
19.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用
20.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管
21.患儿男,7岁。先天性心脏病,已用地高辛维持治疗近5个月,因上感并发充血性心力衰竭,按医嘱使用毛花苷C(西地兰),出现恶心、呕吐、视力模糊,上述临床表现的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现
22.大量输血后,患者出现手足抽搐、出血、血压下降时,应用的药物是A.10%氯化钾B.5%碳酸氢钠C.0.9%氯化钠D.10%葡萄糖酸钙E.11.2%乳酸钠
23.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血
24.胆囊或胰腺超声检查前应禁食
A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h
25.关于宫颈活组织检查,下列哪项是正确的A.凡肉眼可疑者应行活检
B.取材部位在宫颈外口
C.活检后阴道纱布2小时取出
D.取下标本立即用95%乙醇固定
E.术后给予抗生素
26.下列麻醉药的使用哪项不对A.利多卡因常用浓度为0.1%~0.2%
B.普鲁卡因常用浓度为0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超过0.4g
D.普鲁卡因一次用量不超过1g
E.以上不都对
27.泌尿系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管
28.护理措施正确的是A.将病人安置于双人房间B.留置胃管C.取头高侧卧位D.每日听胎心1次E.留置尿管
29.对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防
A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害
30.先生,50岁,因肠梗阻,呼吸深而快,面部潮红,准备急诊手术,化验pH=7.30,CO2CP降低,诊断代谢性酸中毒,应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液
31.患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎
32.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止A.自发性气胸B.胸膜反应C.频繁咳嗽D.纵隔复位太快E.蛋白丢失过多
33.男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养
34.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗
35.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭
36.急性脓胸具有确诊意义的是
A.胸痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液
37.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
38.下列哪种为低钠食品
A.方便食品B.挂面C.氯化钾酱油D.罐头E.咸菜
39.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗
40.患者男性,59岁。肝区持续性疼痛半年,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,恶心,低热。肋下可及肿大之肝脏,质硬,诊断为原发性肝癌,下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP
41.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常
42.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤
B.切割伤
C.穿透伤
D.撕裂伤
E.挤压伤
43.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克
二、A1/A2题型(5题)44.患者男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()。
A.原发性高血压肾损害B.肾动脉狭窄C.急进性肾炎D.肾性高血压E.恶性高血压肾损害
45.如用电子胎心监护仪监测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是
A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.变异的频率≥6次/分E.胎心率的波动范围在10~25次/分
46.外科急腹症的特点是()
A.先腹痛,后发热、呕吐B.排便后腹痛可好转C.有停经和阴道流血史D.常伴腹泻、心悸等症状E.腹部压痛明显
47.小儿泌尿系感染途径中血行感染的易感人群是
A.学龄儿童B.新生儿C.青少年D.学龄前儿童E.幼儿
48.治疗肺炎链球菌肺炎应首选
A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.卡那霉素E.庆大霉素
三、A3/A4(2题)49.该患儿最佳治疗方案是
A.红霉素口服B.红霉素+氨苄青霉素C.异烟肼+利福平D.异烟肼+泼尼松E.纤维支气管镜取异物
50.男,45岁,饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时,伴恶心、呕吐。体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压118/82mmHg,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌板样强直。
可明确病因的辅助检查是
A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定
参考答案
1.A5岁小儿正常体温为36~37℃,呼吸为20~25/min,心率80~100/min。
2.C室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
3.C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深,接近腰大肌;闭孔肌试验阳性提示阑尾位置较低,接近闭孔内肌。
4.B基础监护内容包括:持续心电图、心率、呼吸频率检测;给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等;保证有两条有效的静脉通路;置导尿管,并观察每小时及24小时尿量;安置好各种引流管及其他专科治疗装置;备好各种记录单及监测表;患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交代探视制度及联系方法。
5.A休克发展至DIC阶段,消耗了各种凝血因子,并激活了纤维蛋白溶解系统,出现严重出血倾向,需应用肝素抗凝治疗。
6.E人体维生素D的主要来源是紫外线照射皮肤产生。
7.E低密度脂蛋白(LDL)为动脉粥样哽化的主要脂类危险因素,临床上一般测定低密度脂蛋白—胆固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高与冠心病发病呈正相关。
8.D脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少。
9.E国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法,T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处转移。
10.A血清心肌酶谱中CK的同工酶CK-MB诊断特异性最高。
11.E急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多,≥8×106/L为脓尿。
12.A水样便,一般不用抗生素;黏液便、脓血便可选用抗生素。
13.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。
14.B甲亢的辅助检查包括:①总三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4):甲状腺功能基本筛选试验,甲亢时升高;②游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4):诊断甲亢的主要检查,甲亢时升高;③促甲状腺素(TSH):反映甲状腺功能最敏感指标,甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。
15.C肘关节脱位时明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。
16.E肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为发生了中毒性肠麻痹。
17.C急性喉炎控制感染时常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类等。有气急、呼吸困难时,及时静脉输入足量抗生素。
18.CANA阳性对SLE的敏感性高达95%。
19.C尿外渗易继发感染。
20.DA为肾功能监测;B为凝血功能监测;C为肝功能监测;D为呼吸功能监测;E勾循环功能监测。
21.D小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常,其次是胃肠道反应。
22.D
23.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低,但白蛋白降低,球蛋白升高。
24.C胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时,以避免显像不清。
25.D标本立即用10%甲醛固定。
26.A利多卡因用于表面麻醉浓度为2%~4%,用于局部浸润麻醉为0.25%~0.5%,用于神经阻滞为1%~2%。
27.A
28.E子痫病人应安置于单人暗间,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,应去枕侧卧,严密观察胎心胎动,留置导尿精确记录出入量。
29.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降,故应采取保护性隔离措施,防止院内交叉感染。
30.A碳酸氢钠进入体液后,即离解为Na+和HCO3ˉ,后者与体液中H+结合生成H2CO3,再离解为H2O和CO2,CO2从肺部排出,体内H+减少,酸中毒得以纠正。
31.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影;急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。
32.D纵隔复位太快,可刺激纵隔与肺门部位的神经,并可使大血管扭曲,影响血液流回心脏,引起循环功能严重障碍。
33.D发生气性坏疽后,应在抗休克和纠正严重并发症的同时,在全麻下行清创术,肢体病变不能控制时,应施行近端高位截肢。故应选择D。
34.B国家规定强免(强制免疫)的疫苗是必须打的,即强制免疫的,也是免费的。规定强免的疫苗(2006年3月1日执行):出生时:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月龄:乙肝疫苗(第二次)2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第一次)3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月龄:百白破(第三次)6月龄:乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)8月龄:麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(非活第一、二次)、(减活第一次)9月龄:A群流脑疫苗(第二次)18月龄:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2岁:乙脑疫苗(非活第三次)、(减活第二次)3岁:A群流脑疫苗(第三次)4岁:脊髓灰质炎疫苗(第四次)6岁:乙脑疫苗(非活第四次)、(减活第三次)、A群流脑疫苗(第四次)、精白破(第一次)16岁:精白破(第二次)
35.A阿托品可缓解毒蕈碱样症状,对抗呼吸中枢抑制。
36.E胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据;胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等并不是脓胸的特征性表现。
37.D柏油样便提示上消化道有出血。
38.C面食、咸菜
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