系统解剖学考试重点总结

【重点名解】★、标准解剖学姿势（anatomicalposition）：身体直立，面向前方，两眼平视正前方，双上肢自然下垂于躯干的两侧，掌心向前，两足并拢，足尖向前。（P4)【重点简答】★、简述人体的轴和面。轴和面是描述人体器官形态，尤其是叙述关节运动时常用的术语，以解剖学姿势为准，可将人体设三种典型的互相垂直的轴。轴：垂直轴：垂直于地面，呈上下方向的轴。矢状轴：前后方向的水平轴，与垂直轴直角相交。冠状轴：左右方向的水平轴，与上述两轴相交。面：矢状面：前后方向。将人体分为左、右部的纵切面，该切面与地面垂直。冠状面：左右方向，将人体分为前、后部的纵切面。水平面：又称横切面，将人体分为上、下两部分。第一章骨学【重点名解】★、胸骨角（sternalangle）：胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角，两侧接第二肋软骨，是计数肋的重要标志，向后平对第四胸椎体下缘。（p16）★、翼点（pterion）：颅骨侧面颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨汇合处最为薄弱，形成“H”形骨缝，内有脑膜中动脉前支通过。临床X线检查时应与骨折线区别，手术中勿伤及血管。★、板障：是指位于颅骨内、外板之间的骨松质；内有板障静脉通过。（p9）★、椎孔：由椎体和椎弓围成。所有椎骨的锥孔连成椎管，容纳脊髓及其被膜。（p13）★、椎间孔：由相邻椎骨的椎上、下切迹与椎间盘、黄韧带共同围成；有脊神经和血管通过。（p13）★、鼻旁窦：是指上颌骨、额骨、筛骨和蝶骨内的含气空腔，位于鼻腔周围，借孔裂开口于鼻腔。在额骨中的鼻旁窦称额窦，开口于中鼻道；在上颌骨内的鼻旁窦称上颌窦，开口于中鼻道；筛骨内的鼻旁窦称筛窦，它可分为前、中、后筛窦三组，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道；在蝶骨内的鼻旁窦称蝶窦，开口于上鼻甲的后上方蝶筛隐窝内。临床上颌窦积液直立位时不易引流。★、胸骨角（sternalangel）：胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角，可在体表扪及。两侧接第二肋软骨，是数肋的重要标志，向后平对第四胸椎体下缘。（p16）【重点简答】★、简述椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征。⑴椎骨一般形态：椎骨有一个椎体、一个椎弓和七个突起。椎体，呈短圆柱体，位于椎骨前方，具有负重作用。从第2颈椎到第2骶椎椎体逐渐增大，从第2骶椎到尾椎椎体逐渐减小。椎弓，呈弓形板状，位于椎骨后方，分为椎弓根、椎弓板及7个突起。椎弓根上、下缘分别称椎上、下切迹，相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔，有脊神经和血管等通过。椎弓上发出7个突起（2个横突、2个上关节突、2个下关节突、1个棘突）。椎体与椎弓围成椎孔，所有椎骨的椎孔相连形成椎管，内有脊髓等。⑵各部椎骨的主要特征。①颈椎，椎体较小，横突上有横突孔，内有椎动、静脉通过；第2～6颈椎棘突较短，末端分叉；椎孔较大，呈三角形。第1颈椎，又称寰椎，呈环状，无椎体、棘突、关节突，由前弓、后弓及左、右侧块组成，前弓后面有齿突凹。俄第2颈椎，又称枢椎，椎体向上伸出齿突。第7颈椎，又称隆椎，棘突长，末端不分叉，活体易于摸到，为记数椎骨序数的标志。②胸椎，椎体和横突有肋凹；棘突细长、伸向后下方呈叠瓦状排列。③腰椎，椎体粗壮；棘突呈板状，矢状位水平向后。临床上常在此做腰麻。★、简述颅的组成和名称。脑颅(8块)：成对—顶骨、颞骨。不成对—额骨、筛骨、蝶骨、枕骨（2）结构特点：髂臼窝深，周缘附有肥厚的髂臼唇，使股骨头几乎全被嵌入；关节囊厚而坚韧，前面包裹整个股骨颈，后面包裹股骨颈的内侧2/3；关节囊周围有髂骨韧带、股骨头韧带、耻骨韧带、坐骨韧带、轮匝带加强。因此，髂关节的稳定性大于灵活性。（3）运动方式：髂关节可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动但运动的幅度比肩关节小。★、髋关节、踝关节、肘关节组成和运动方式。髋关节组成：由股骨头与髋臼构成运动方式：三轴性运动，即屈伸、收展、环转和旋转运动踝关节组成：由胫、腓骨腓骨下端和距骨滑车构成运动方式：背屈(伸，足尖向上)和跖屈(屈，足尖向下)肘关节组成：由肱骨下端与尺、桡骨上端构成，包括肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节运动方式：屈伸运动腕关节组成：由手舟骨、月骨、三角骨作为关节头，桡骨的腕关节面和尺骨下方的关节盘作为关节窝而构成运动方式：屈伸、收展、环转运动(不包括旋转运动)第三章肌学【重点名解】★、斜角肌间隙（scalenefissure）：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过。（p67）★、腹股沟韧带（inguinalligament）：腹外斜肌肌腱的下缘增厚卷曲，连于髂前上棘与耻骨结节之间，称腹股沟韧带，形成腹股沟管的下壁。(P73）【重点简答】★、简述胸锁乳突肌功能。胸锁乳突肌功能：一侧肌收缩时使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩时使头后仰。★、简述背阔肌、胸大肌、三角肌、肱三头肌、臀大肌、缝匠肌、小腿三头肌的功能。背阔肌使臂内收，内旋和后伸；做引体向上动作胸大肌使肩关节内收，内旋和前屈(如上肢固定，可上提躯干)；还可提肋助吸气三角肌使肩关节外展；其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内，其后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外肱三头肌伸肘关节，其长头可使肩关节后伸并内收臀大肌伸髋关节；在人体直立时，固定骨盆，防止躯干前倾缝匠肌屈髋关节；屈膝关节，并使膝关节旋内小腿三头肌维持人体直立；提足跟，使足跖屈；腓肠肌能屈膝关节★、简述膈的三个裂孔。主动脉裂孔：紧位于脊柱前方，通过主动脉和胸导管。食管裂孔：主动脉裂孔左前方，通过食管和迷走神经。腔静脉孔：食管裂孔左前方中心腱，通过下腔静脉。★、简述腹股沟管通过的解剖结构。内有男性的精索和女性的子宫圆韧带通过。★、腹股沟三角如何构成？简述其临床意义。腹股沟三角位于腹前壁下部，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉共同围成的三角区域。是腹壁下部的薄弱区，腹腔内容物由此区膨出形成腹股沟直疝。第四章总论【重点简答】★、简述胸部重要的标志线。为了描述胸腹腔内各器官的位置和体表投影，通常在胸部体表确定一些标志线。胸部重要的标志现有：①前正中线，沿身体前面正中线所作的垂直线。②胸骨线，沿胸骨最宽处外侧缘所作的垂直线。③锁骨中线，通过锁骨中点的垂直线（在男性大致与通过乳头的乳头线相当）。④胸骨旁线，经胸骨线与锁骨中线之间的中点所作的垂直线。⑤腋前线，沿腋前襞向下所作的垂直线。⑥腋后线，沿腋后襞向下所作的垂直线。⑦腋中线，位于腋前线与腋后线中点的垂直线。⑧肩胛线，通过肩胛骨下角的垂直线。⑨后正中线，沿身体后面正中线即沿各椎骨棘突所作的垂直线第五章消化系统【重点名解】★、角切迹（angularincisure）：是胃小弯最低点弯度明显转折处，是胃体和幽门部在胃小弯的分界。(P110）★、肝门（portahepatis）：肝脏面近似“H”形的三条沟，其中介于方叶和尾状叶之间的横沟称为肝门。它是肝左、右管，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支，以及神经和淋巴管出入的部位。（P119）★、胆囊三角（calot三角）：胆囊管、肝总管及肝的脏面三者构成的三角形区域，三角内常有胆囊动脉通过，该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。(P123）★、上消化道：把口腔到十二指肠的一段消化管称为上消化道。（p98）★、齿状线(dentateline)：将连接各肛柱下端与各肛瓣边缘的锯齿状环行线称为齿状线（或称肛皮线）。(P118)★、螺旋器(spiralfold)：位于蜗管鼓壁上，为听觉感受器.(P123)★、门：分布于实质性器官的血管、神经和淋巴管，以及该器官的导管等出入器官之处，常有以凹陷，此处为该器官的门。★、咽峡：是指由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、舌根共同围成的结构。是口腔与咽的狭窄部和分界线。★、麦氏点(McBuney)：是指阑尾根部的体表投影，通常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。急性阑尾炎时，此点附近有明显的固定性压痛。（p116）【重点简答】★、简述消化系统的组成消化系统包括消化管和消化腺两大部分。消化管是指从口腔到肛门的管道，分为口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）。通常把从口腔到十二指肠称为上消化道；空肠到肛管称为下消化道。消化腺分泌消化液并排入消化管内，对食物进行化学性消化。可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰；小消化腺是消化管壁粘膜层或粘膜下层的许多小腺体，如唇腺、胃腺和肠腺等。★、简述咽的位置和分部咽位于第1~6颈椎前方,上固定于颅底，向下至第6颈椎体下缘平面续于食管。咽腔以软腭和会厌上缘为界自上而下分为：①鼻咽②口咽③喉咽★、简述食管的3处生理性狭窄及临床意义第一狭窄为食管的起始处，距中切牙15cm；第二狭窄为食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm，第三狭窄为食管过膈的食管裂孔处，距切牙40cm。三个狭窄处是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。★、简述大肠的分部，盲肠和结肠的三大特征大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛门5部分。盲肠和结肠具有3种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。★、简述阑尾的位置和形态特征阑尾呈细长状，形似蚯蚓。其根部较固定，连于盲肠的后内侧壁；远端为游离的盲端，位置不固定。阑尾以回肠后位和盲肠后位较多见，其次是盆位。3条结肠带均在阑尾根部集中。阑尾根部的体表投影通常在脐与右髂前上棘连线的中、外1／3交点处，称为麦氏点。急性阑尾炎时，此点附近有明显的压痛，对诊断具有重要的价值。★、肛管内面由哪些结构？肛管内面的结构有：①肛柱②肛瓣③肛窦④齿状线⑤肛梳⑥白线★、简述肝位置、形态和外形分叶⑴肝的位置：肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，被胸廓掩盖，仅在腹上区左、右肋弓间露出，直接接触腹前壁。肝的上界与膈穹隆一致，在右侧锁骨中线平第5肋。肝下界与肝前缘一致，在右侧与右肋弓一致，中部超出剑突下约3cm。⑵肝的形态：肝呈不规则的楔形，活体呈红褐色，质软而脆。可分为上、下两面，前、后、左、右4缘。肝的上面又称膈面，借镰状韧带，分为右叶和左叶。肝的下面朝向下后方，邻接许多脏器，又称为脏面，借“H”形的三条沟(左纵沟、右纵沟、横沟)，分为右叶（较大）、左叶（较小）、方叶（横沟前方）、尾状叶（横沟后方）。左纵沟的前部有肝圆韧带，左纵沟的后部有静脉韧带。右纵沟的前部为胆囊窝，容纳胆囊；右纵沟的后部为腔静脉沟，有下腔静脉经过。其中在腔静脉沟的上端，有肝左、中、右静脉出肝注入下腔静脉，临床上常称此沟上端为第2肝门。横沟又称肝门，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝的神经和淋巴管等出入，这些结构被结缔组织包绕，共同构成肝蒂。⑶肝的外形分叶：肝的脏面借“H”形三条沟分为四叶：右叶、左叶、方叶、尾状叶。肝的膈面借镰状韧带分为左叶(相当于脏面左叶)、右叶(相当于脏面右叶、方叶、尾状叶)。★、简述胆囊的位置、分部和功能胆囊位于肝脏面的胆囊窝内。胆囊可分4部：①胆囊底，②胆囊体③胆囊颈④胆囊管胆囊为贮存和浓缩胆汁的器官，还有调节胆道压力的作用。★、简述胃的形态结构、分部、位置和血供（1）胃是消化管最膨大的部分，胃的形状可受胃的充盈状态、体型、体位、年龄和性别等影响而不同。分前、后两壁，大、小两弯和出入口。入口——贲门，连接食管；出口——幽门，续接十二指肠；上缘凹向右上方——胃小弯，其最低处可见—弯折称角切迹(是胃体与幽门部的分界)；下缘大部分凸向左下方——胃大弯；两壁——前、后壁。（2）胃分四部：贲门部，胃底，胃体，幽门部。位于贲门附近的部分称贲门部；位于贲门平面向左上方凸出的部分称胃底，临床有时称胃穹窿；胃的中间大部分称胃体；位于角切迹与幽门之间的部分称幽门部。其中幽门部在胃大弯侧有一不太明显的浅沟称中间沟，此沟将幽门部分为右侧的幽门管和左侧的幽门窦（3）胃的位置：胃在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，贲门位于T11左侧，幽门位于L1右侧。（4）胃的血供：动脉：胃左动脉营养贲门和胃小弯、胃右动脉营养胃小弯、胃网膜右动脉、胃网膜左动脉营养胃大弯、胃后动脉营养胃后壁、胃短动脉营养胃。静脉：胃左静脉：与胃左动脉伴行，注入肝门静脉、胃右静脉：与胃右动脉伴行，在幽门附近注入肝门静脉★、简述小肠的分部和位置小肠上端起自幽门，下端续接盲肠；分为十二指肠、空肠、回肠。十二指肠位于胃与空肠之间；分为上部、降部、水平部、升部。空肠在腹腔左上部，位于左腰区和脐区。回肠在腹腔右下部，位于脐区、右腹股沟区和盆腔内。第六章呼吸系统【重点名解】★、胸膜腔(pleuralcavity)：脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互延续，在左、右两肺周围分别形成一个完全封闭的胸膜腔。胸膜腔内成负压，只有少许浆液。(P142)★、支气管肺段（bronchochopulmonarysgments):每一肺段支气管及其分布区域的肺组织在结构上和功能上均为一个独立的单位，简称肺段。(P139)★、肺门(hilumoflung)：肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动、静脉、淋巴管和神经进出的地方。(P138)★、喉口(adituslarynges)：喉的入口称为喉口。朝向后上方，由会厌软骨上缘、勺状会厌襞和勺间切迹等围成.(P135）★、纵隔（mediastinum)：是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构、结绨组织的总称.(P143)★、心包裸区：心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，只下部一小区域借心包与胸骨体下半和左侧第4~5肋软骨相邻，此区称心包裸区。（P143)★、上呼吸道：是指鼻、咽和喉共同组成的结构。临床上感冒多指上呼吸道感染。（p142）【重点简答】★、简述呼吸系统的组成呼吸系统由呼吸道和肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管。通常将鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管和各级支气管合称为下呼吸道。肺由实质组织和间质构成，实质组织包括支气管树和肺泡，间质包括结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等。★、喉软骨的组成由甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨等构成。★、简述喉腔的分部喉腔借前庭襞和声襞自上而下分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔3部。喉前庭为喉口至前庭襞平面之间的部分。★、简述气管的位置及分部，气管内的异的常易堕入哪侧主支气管，为什么？气管位于食管的前方，上接环状软骨下缘（平第6颈椎下缘），下至胸骨角平面（平时第4、5胸椎体之间的平面）分为左、右主支气管。气管可将其分为颈部、胸部。右主支气管比左侧者粗短而且陡直,气管内的异物常易堕入右侧主支气管。★、肺的位置、形态和分叶⑴肺的位置：肺位于胸腔内，纵隔的两侧，膈肌上方。⑵肺的形态：肺呈圆锥形，可分为一尖、一底、二面和三缘。肺尖钝圆，经胸廓上口突至颈根部，在锁骨内侧1／3段向上突至锁骨上方达2.5cm。肺底又称膈面，位于膈上面。肋面邻接肋和肋间肌。内侧面又称纵隔面，邻贴纵隔，此面中央的凹陷称为肺门，是主支气管、肺血管、淋巴管和神经等进出之处。这些出入肺门的结构被结缔组织包裹构成肺根。肺的后缘圆钝，前缘和下缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，下方的突起称为左肺小舌。⑶肺的分叶：左肺被斜裂分为上、下二叶。右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。(第七章泌尿系统【重点名解】★、膀胱三角（trigoneofbladder）：在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与基层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，黏膜都保持平滑状态。此三角是结核、肿瘤、炎症的好发部位。（P154）★、肾门(renalhilum)：肾内侧缘中部凹陷，是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，称为肾门。(P147）★、肾窦（renalsinum）：肾门向肾内续一个较大的腔隙，称为肾窦，窦内含有肾动脉的主要分支、肾静脉的主要属支、肾小盏、肾大盏。（P148)★、尿生殖膈：由尿生殖膈上、下筋膜和其间的会阴深横机和尿道括约肌共同构成，位于尿生殖区最深部，封闭盆膈裂孔。有加强盆底，协助承托盆腔脏器的作用。尿生殖膈在男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过。【重点简答】★、简述肾的形态肾是实质性器官，形似蚕豆，分上、下两端，前、后两面，内、外两缘。外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，称肾门为肾的血管、神经、淋巴管和肾盂等出入的门户。出入肾门的结构，它被结缔组织包裹成束，称肾蒂。由肾门深入肾实质之间的空隙称肾窦，窦内容纳肾盏、肾盂、肾血管及脂肪组织等。肾前面凸向前外侧，后面紧贴腹后壁，上端宽而薄，下端窄而后★、简述肾的位置和被膜⑴肾的位置：肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内。右肾较左肾低1-2cm。左肾在第11胸椎至第2腰椎之间；右肾在第12胸椎至第3腰椎之间。第12肋斜越左肾后面的中部、右肾后面的上部。左右两肾上端相距较近，下端相距较远。肾门约平第l腰椎平面，距正中线外侧约5cm。肾门的体表投影点在竖脊肌外侧缘与第12肋之间的夹角处，称为肾区。在肾疾病患者，叩击或触压该区时常可引起疼痛。⑵肾的被膜：肾由内至外有三层被膜，即纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。★、简述输尿管的位置、分部及狭窄尿管分3部:①输尿管腹部②输尿管盆部③输尿管壁内部。输尿管全程有3处狭窄：①上狭窄位于肾盂输尿管移行处；②中狭窄位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处；③下狭窄在输尿管的壁内部。★、简述膀胱的位置、形态、分部空虚的膀胱呈三棱锥体形，分尖、体、底和颈四部。膀胱尖朝向前上方，由此沿腹前壁至脐之间有一皱襞为脐正中韧带。膀胱的后面朝向后下方，呈三角形。膀胱尖与底之间为膀胱体。膀胱的最下部称膀胱颈。第八章男性生殖系统【重点名解】★、尿道球（bulbofurethra）：是尿道海绵体后端的膨大，位于两阴茎脚中间，固定于尿生殖膈的下面。其内尿道最宽，称尿道球部。(P162)★、膀胱三角（trigoneofbladder）：在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与基层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，黏膜都保持平滑状态。此三角是结核、肿瘤、炎症的好发部位。（p154）【重点简答】★、简述男性尿道的分部（临床分部）、狭窄部位和弯曲名称⑴男性尿道的分部。前列腺部，为尿道贯穿前列腺的部分，有前列腺排泄管和射精管开口。膜部，为尿道贯穿尿生殖膈的部分，周围有尿道括约肌环绕。海绵体部，为尿道贯穿海绵体的部分，其起始部膨大为尿道球部(有尿道球腺管开口)。临床称前列腺部和膜部为后尿道，海绵体部为前尿道。⑵男性尿道的狭窄部位。三个狭窄：尿道内口、尿道膜部、尿道外口。以外口最窄三个扩大：前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。⑶男性尿道的弯曲名称。两个弯曲：耻骨下弯(属于固定部)、耻骨前弯(属于可动部)。★、简述输精管的行程、分部和结扎部位输精管分为四部：⑴睾九部2）精索部（3）腹股沟管部（4）盆部。输精管末端变细，与精囊的排泄管汇合成射精管。结扎部位是精索部。★、精子在何处产生？经何途径将精液排出体外？精子由精曲小管壁的上皮产生→精直小管→睾丸网→睾丸输出小管→附睾→输精管睾丸部→输精管皮下精索部→输精管盆部→输精管末端与精囊腺排泄管会合成的射精管，有精囊腺分泌的液体参加组成精液→尿道前列腺部，又有前列腺分泌的液体进入此部参加组成精液→尿道膜部→尿道海绵体部，在此部后端的尿道球部，有尿道球腺分泌的液体也参加构成精液，经尿道外口→体外。第九章女性生殖系统【重点名解】★、会阴（perineum）：有狭义和广义之分。狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。（P171)简答★、简述子宫的位置、形态和韧带(名称和作用)⑴子宫的位置：子宫位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，下接阴道，两侧有输卵管及子宫阔韧带。未妊娠时子宫底位于小骨盆入口平面以下，子宫颈下端在坐骨脊平面稍上方，膀胱空虚时成人子宫呈轻度的前倾屈位。⑵子宫的形态：成年未孕子宫呈倒置的梨形，分三部：子宫底，是指输卵管子宫口以上的部分；子宫颈，是指子宫下端狭窄的部分；子宫体，是指子宫底、颈之间的部分。其中子宫颈下端伸入阴道部分，称子宫颈阴道部；子宫颈在阴道上部的部分，称子宫体阴道上部；子宫体阴道上部的上端与子宫体相连，称子宫峡。子宫的内腔分为上、下两部。上部由子宫底、子宫体围成，称子宫腔(通子宫颈管和输卵管)；下部在子宫颈内，称子宫颈管(上通子宫腔；下通阴道，称子宫口)。子宫与输卵管相接处称子宫角。⑶子宫的韧带(名称和作用)。子宫阔韧带，作用：限制子宫向两侧移动。子宫圆韧带，作用：维持子宫于前倾位。子宫主韧带，作用：维持子宫于正中位及防止下垂。骶子宫韧带，作用：牵引子宫颈向后上。维持子宫前倾前屈位。★、简述输卵管和分部和临床意义输卵管子宫部，为输卵管贯穿子宫壁的一段，以输卵管子宫门开口于子宫腔。输卵管峡，输卵管结扎术常在此部进行。输卵管壶腹，卵细胞通常在此部受精。若受精卵在输卵管内发育，则为宫外孕。输卵管漏斗，卵巢排出的卵细胞由此进入输卵管。漏斗末端有有输卵管伞，盖在卵巢的表面，手术时常以此作为识别输卵管的标志。第十一章心血管系统【重点名解】★、窦房结（sinuartrialnode）：心的正常起搏点，位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜深面。（P196)★、隔缘肉柱（节制索moderatorband）：前乳头肌根部有1条肌束横过室腔至室间隔的下部，称隔缘肉柱，内有心传导系右束支以及供应前乳头肌的血管通过。(P190)★、动脉韧带（arterialligament）：位于肺动脉干分叉处稍左侧连至主动脉弓下缘的纤维结缔组织索，是胎儿时动脉导管在出生后闭锁的遗迹。(P204）★、颈动脉窦（carotidsinus）：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，其管壁的外膜下有丰富的游离神经末梢，称为压力感受器，与血压调节功能有关。（P206)★、颈动脉小球（carotidglomus）：借结缔组织连于颈总动脉分叉处后方的扁椭圆形小体，属于化学感受器，能感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度的变化，反射性调节呼吸。(P206)★、静脉角（venousangle）：同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方回合，是淋巴导管的注入部位.(P184)★、心包腔(pericardialcavity)：浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的间隙称心包腔。腔内含有少许浆液。(P202)★、颈动脉窦（carotidsinus）：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，壁内有压力感受器，能感受血压变化。（P206)★、掌深弓(deeppalmararch)：位于诸指肌腱的深面，平腕掌关节高度，由桡动脉的末端与尺动脉的掌深支吻合而成。(P209)★、三尖瓣复合体:是指位于位于右心房与心室之间，由纤维环、三尖瓣、腱索和乳头肌构成的一个功能上的整体。保证了血液的单向流动。★、心传导系统:由特殊分化的心肌细胞组成的结构，包括窦房结、房室结、房室束、左右束支及浦肯野氏纤维网。具有产生兴奋、传导冲动、控制心正常节律性搏动的功能。【重点简答】★、颈外动脉有哪些主要分支？锁骨锁骨下动脉的主要分支包括哪些？颈外动脉主要分支有：甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉和咽升动脉。锁骨下动脉的主要分支包括椎动脉、胸廓内动脉和甲状颈干。★、腹主动脉的成对脏支有哪些？它们分别供应哪些脏器的血液？腹主动脉的成对脏支有肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉（男性）或卵巢动脉（女性）。肾上腺中动脉分布到肾上腺；肾动脉分布到肾和肾上腺；睾丸动脉分布至睾丸和附睾；卵巢动脉分布于卵巢和输卵管壶腹部。★、面动脉、颞浅动脉、桡动脉、股动脉、足背动脉可触及其搏动的位置⑴面动脉，咬肌止点前缘绕下颌骨下缘处⑵颞浅动脉，活体外耳门前上方的颧弓根部⑶桡动脉，桡腕关节上方，桡侧腕屈肌外侧⑷股动脉，腹股沟韧带中点稍下方⑸足背动脉，踝关节的前方，内、外踝连线中点，拇长伸肌腱外侧★、掌浅弓和掌深弓的位置和构成如何？掌浅弓由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成。位于掌腱膜深面，弓的凸缘约平掌骨中部。掌深弓由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成。位于屈指肌腱深面，弓的凸缘约平腕掌关节高度。★、全身哪些动脉在体表可摸到其波动？足背部出血，在何处压迫止血？全身在体表可摸到搏动的动脉有：面动脉、颞浅动脉、肱动脉、桡动脉、股动脉和足背动脉。足背部出血，在踝关节前方，内、外踝连线中点、踇长伸肌腱的外侧压迫足背动脉进行止血。★、简述肝门静脉组成、属支，门腔静脉吻合途径①肝门静脉系：由肝门静脉及其属支所构成。肝门静脉的属支主要有：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。②肝门静脉系与上、下腔静脉系之间存在着丰富的吻合：（1）通过食管静脉丛形成肝门静脉与上腔静脉之间的吻合；（2）通过直肠静脉丛形成肝门静脉与下腔静脉之间的吻合；（3）通过脐周静脉网形成肝门静脉与上、下腔静脉之间的吻合。★、口服药物，或从大隐静脉和手背静脉网注入药物，可经哪些途径到达阑尾或胆囊？口服：口腔→咽→食道→胃→十二指肠→空肠、回肠→空回肠静脉→肠系膜上静脉→肝门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→右心房大隐静脉注射：大隐静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房手背静脉网注射：①贵要静脉(尺侧)→肱静脉→腋静脉②头静脉(桡侧)→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房共同出路：右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管网→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉①→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉→阑尾②→腹腔干→肝总动脉→肝固有动脉→肝固有动脉右支→胆囊动脉→胆囊★、颈外静脉由哪几条静脉合成？注入何处？有何临床意义？颈外静脉由下颌后静脉的后支、耳后静脉和枕静脉在下颌角处汇合而成，注入锁骨下静脉或静脉角，是儿科常用的穿刺静脉。当心脏疾病或上腔静脉阻塞引起颈外静脉回流不畅时，在体表可见静脉充盈轮廓，称颈静脉怒张。★、简述大隐静脉的行经、属支和收集范围⑴大隐静脉的行经：大隐静脉在足内侧缘起于足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿内侧伴隐神经上升，经膝关节内后方、大腿前内侧面上行，至耻骨结节外下方3~4cm处穿隐静脉裂孔，注入股静脉。⑵大隐静脉的属支：腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉⑶大隐静脉的收集范围：收集足、小腿及大腿内侧浅静脉。★、上、下肢浅静脉的主要名称上肢浅静脉：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉下肢浅静脉：大隐静脉、小隐静脉第十二章淋巴系统【重点名解】★、危险三角：两侧口角与鼻根间的三角形区域称为危险三角，面静脉在口角以上的一段缺少静脉瓣，并通过内眦静脉和眼上下静脉及翼静脉丛与颅内海绵窦向交通。★、乳糜池（cisterna）：位于第一腰椎前方的囊状膨大，由左、右腰干和肠干汇合而成，为胸导管的起始部。(P235)★、淋巴：血液经动脉运行到毛细血管动脉端时，其中一部分液体经毛细血管壁滤出，进入组织间隙形成组织液。组织液与组织进行物质交换后，大部分在毛细血管静脉端和和毛细血管后静脉处被吸入静脉，小部分则进入毛细淋巴管成为淋巴。(P233)【重点简答】★、腋淋巴结分为哪几群？腋淋巴结分为五群：①胸肌淋巴结②外侧群淋巴结③肩胛下淋巴结④中央淋巴结⑤尖淋巴结。★、全身有哪些淋巴干？各汇入什么淋巴导管？全身有九条淋巴干，左颈干、左支气管纵隔干、左锁骨下干、左、右腰干和肠干，汇入胸导管；右颈干、右支气管纵隔干、右锁骨下干，汇入右淋巴导管。★、有淋巴导管的组成和注入部位？淋巴导管由右颈干、右支气管纵隔干、右锁骨下干汇合而成，注入右静脉角。★、乳糜池如何形成？位于何处？乳糜池由左、右腰干和肠干汇合而成，位于第一腰椎体的前方。第十四章视器【重点名解】★、巩膜静脉窦(sinusvenosussclerae)：巩膜与角膜交接处巩膜深部有环行小管，称巩膜静脉窦，是房水回流通道。(P251)★、黄斑(maculalutea)：在视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方，有呈黄色的小区，称为黄斑。黄斑中央的凹陷称为中央凹，(P252)【重点简答】★、简述眼房的位置，房水的产生与循环途径及生理功能眼房是位于角膜和晶状体、睫状体之间的间隙，被虹膜分隔为眼前房和眼后房，前后房借瞳孔相互交通。房水由睫状体产生后自眼后房经瞳孔入眼前房，然后由虹膜角膜角入巩膜静脉窦，再经睫前静脉汇入眼静脉。房水的生理功能是为角膜和晶状体提供营养，维持正常的眼内压，还有折光作用★、简述泪器的构成及泪液排出途径泪器由泪腺和泪道组成，泪道包括泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管。泪液由泪腺产生，经排泄管到达结膜上穹，通过眼球转动，正常情况下流到泪湖，通过泪点、简述眼球外肌的名称、作用及神经支配上下泪小管进入泪囊，经泪囊、鼻泪管排泄至下鼻道前部。★、简述眼球壁的层次及各层的分部眼球壁分三层，外膜称纤维膜，其前1/6为角膜，后5/6为巩膜。中膜称血管膜，前部称虹膜，中部为睫状体，后部为脉络膜。内膜为视网膜，视网膜从前往后分3部分，分别是视网膜虹膜部，睫状体部和脉络膜部，前两部为盲部，脉络膜部为视部。★、简述眼球外肌的名称、作用及神经分配。眼球外肌包括上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌共七块肌；其中上睑提肌的作用为提上睑和开大睑裂，上直肌使眼球转向内上方，下直肌使眼球转向内下方，内直肌使眼球转向内侧方，外直肌使眼球转向外侧方，上斜肌使眼球转向外下方，下斜肌使眼球转向上外方。上斜肌受滑车神经支配，外直肌受展神经支配，其余均受动眼神经支配。第十五章前庭窝器【重点名解】★、咽鼓(pharyngotympanic)：为沟通鼓室与鼻咽部的管道，可分为软骨部和鼓部。(P265)【重点简答】★、简述鼓室的六壁上壁：鼓室盖壁，是分隔鼓室与颅中窝的薄骨板。下壁：颈静脉壁，是分隔鼓室与颈静脉窝的薄骨板。前壁：颈动脉壁，即颈动脉管的后壁，其上方有咽鼓管的开口。后壁：乳突壁，其上部由大而不规则的乳突窦开口。内侧壁：也称迷路壁，即内耳前庭部的外侧壁。外侧壁：鼓膜壁，大部分由鼓膜构成。鼓膜：位于外耳道与鼓室之间，外侧面向前、向下、向外倾斜，其前下方有一三角形反光区，称光锥，中耳的一些病变会导致光锥改变或消失。★、简述咽鼓管的位置、连通和生理功能。为什么儿童较易患化脓性中耳炎？咽鼓管连通咽部和鼓室，使鼓室和外界大气压相等。咽鼓管分骨部和软骨部。幼儿的咽鼓管较成人短而平，管腔也较大，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室引起化脓性中耳炎。★、声波经哪些结构传导至听觉感受器？耳廓收集的声波→外耳道→鼓膜→锤骨→砧骨→镫骨→前庭窗→前庭阶外淋巴→蜗顶→蜗孔→鼓阶外淋巴→蜗管基底膜→蜗管内淋巴→螺旋器（听觉感受器）感受声波刺激。第十六章总论【重点名解】★、神经核（nucleus）：在中枢神经内，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团块状结构。(P279)第十七章中枢神经系统★、灰质（graymatter）：在中枢神经内，神经元的胞体和大部分树突聚集的部位。（P279/282)★、白质（whitematter）：在中枢神经内，神经纤维聚集的部位。（P279)★、椎体交叉：延髓腹侧面正中有前正中裂，其两侧的纵行隆起称椎体，由大脑皮质发出的椎体束（主要为皮质脊髓束）纤维构成。在椎体的下端，大部分皮质脊髓束左右交叉，形成发辫状的椎体交叉。（P292)★、Willis环：由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始端吻合而成。★、内侧丘系（mediallemniscus）：由对侧薄束核和楔束核发出的上行纤维组成终止于背侧丘脑的腹后外侧核。内侧丘系传导来自对侧躯干和四肢的意识性本体觉和精细触觉冲动。(P307)★、三叉丘系（trigeminallemniscus)：传导头面部皮肤、粘膜的痛、温、触觉。起于三叉神经脊束核（痛温觉）和三叉神经脑桥核（触觉），交叉至对侧组成三叉丘系，位于内侧丘系外方上行，止于背侧丘脑腹后内侧核。(P307)★、内侧丘系(wediallemniscus)：传递来自对侧躯干、四肢的本体感觉、精细触觉和震动觉。发自楔束核和薄束核，发出后在中央管腹侧交叉为内侧丘系交叉。交叉后纤维为内侧丘系，在延髓、脑桥和中脑上行，最后终止于背侧丘脑腹后外侧核。(P307)★、基底核（basalnuclei)：是埋藏在大脑髓质中的灰质团块，位置靠近脑底，包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁.(P326)★、纹状体(corpusstriatum)：豆状核与尾状核头部相连，连接处有神经纤维形成灰白相间的条纹，因此两核合称为纹状体。(P331)★、内囊（internalcapsule）：又称投射纤维。位于丘脑、尾状核和豆状核之间（三者位置不能变）的白质板。是投射纤维在此处高度集中地白质板，在端脑水平切面上呈“V”字形，分前肢、膝、后肢三部。(P337)★、内囊(internalcapsule)：位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间一宽厚的髓质层，它是投射系纤维集中的地方。分为内囊前肢、内囊膝、内囊后肢.(P337)★、脊髓丘系：传导对侧躯干和四肢的痛温觉和粗触觉。发自脊髓I、IV、V层灰质，经同侧上升1－2节段，经白质前连合交叉至对侧，在脊髓侧索上行，经脑干后终止于背侧丘脑腹后外侧核。★、神经核（nucleus）：在中枢神经内，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团块状结构。【重点简答】★、大脑皮质的主要功能定位⑴第1躯体运动区。位于中央前回和中央旁小叶前部，包括Brodmann第4、6区，管理骨骼肌的运动。身体各部在此区的投射特点：①上下颠倒，为倒置人形，但头部是正的。②左右交叉。一侧运动区支配对侧肢体的运动。③在大脑皮质上，身体各部在该区投射范围取决于该部功能的重要性和复杂程度。⑵第1躯体感觉区。位于中央后回和中央旁小叶后部，包括3、1、2区。接受背侧丘脑腹后核传来的对侧半身痛、温、触、压、位置、运动觉。身体各部在此区的投射特点：①上下颠倒，为倒置人形，但头部是正的。②左右交叉，一侧半身浅、深感觉投射到对侧半球的中央后回和中央旁小叶后部。③在大脑皮质上，身体各部在该区投射范围取决于该部感觉的敏感程度。⑶视觉区。位于枕叶内侧面，距状沟上、下方的皮质(17区)。一侧视区负责双眼对侧视野。故一侧视区损伤，可引起双眼对侧视野同向性偏盲。⑷听觉区。位于颞横回(41、42区)。每侧听觉区接受双耳的听觉冲动。故一侧听觉区损伤，不会引起全聋。⑸语言区。包括说话、听话、书写和阅读4个区①运动性语言中枢：位于额下回后部(44、45区)。临床上有运动性失语症出现。②听觉性语言中枢：位于颞上回后部(22区)。临床上有感觉性失语症出现。③书写中枢：位于额中回后部(8区)。临床上有失写症出现。④视觉性语言中枢：位于角回(39区)。临床上有失读症出现。★、内囊后肢有哪些纤维束通过？皮质脊髓束，丘脑中央辐射，视辐射，皮质红核束，听辐射，顶，枕，颞桥束。★、简述小脑的位置和外形分叶（1）小脑的位置：小脑位于颅后窝。后上方隔着小脑幕与端脑枕叶相对；前下方借三对小脑脚与脑干相连。⑵小脑的外形分叶：小脑上面平坦，下面中间部凹陷，容纳延髓。小脑中间缩窄的部分为小脑蚓，两侧膨大的部分为小脑半球。半球上面前1/3和后2/3交界处，有一深沟称原裂。近枕骨大孔上方，小脑蚓垂两侧的半球膨出部分，称小脑扁桃体。小脑借表面的两条深沟，可分为3叶，即前叶、后叶、绒球小结叶。前叶，与肌张力的调节有关；后叶，与调节肌肉的共济运动有关；绒球小结叶，与平衡有关。★、间脑的分部间脑可分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑5部分。★、端脑的三条沟和五个叶三条沟：外侧沟、中央沟、顶枕沟五个叶：额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶。额叶上有中央前回，额上、中、下回。顶叶上有中央后回、顶上、下小叶、缘上回、角回。颞叶上有颞上、中、下回，颞横回。枕叶在顶枕沟后下方。岛叶位于外侧沟的深面。第十八章周围神经系统【重点名解】★、白交通支（whitecommunicatingbranches)：由脊髓侧角中间外侧核细胞发出的交感节前神经纤维组成，纤维具有髓鞘，成白色。(P378)★、交感干(sympathetictrunk)：椎旁神经节位于脊柱两旁，借节间支连成左右两条交感干，交感干上至颅底，下至尾骨，于尾骨前面两干合并。交感干为交感神经周围部结构。(P377)★、椎旁神经节((paravertebralganglia)：椎旁神经节为交感神经周围部结构，位于脊柱两旁，每侧大约19－24个，除颈部3个、尾部1个外其余各部均与该部椎骨数目相近。椎旁神经节由多级神经元组成，大小不等，部分交感神经节后纤维即起自这些细胞。(P377)★、椎前神经节(prevertebralganglia)：椎前神经节为交感神经节，位于脊柱前方，呈不规则的节状团块，有腹腔神经节（成对）及肠系膜上、下神经节等等，也有人将主动脉肾节也包括在内。部分白交通支可在椎前节换元，如内脏大、小神经等。(P378)★、脊神经节：脊神经前根、后根在椎间孔处合成一条脊神经干，后根在椎间孔附近有椭圆形的膨大，称脊神经节。★、喉上神经：是迷走神经在颈部的最主要分支，分内、外两支，内支穿甲状舌骨膜入喉，分布于声门裂以上的喉粘膜；外支与甲状腺上动脉伴行，支配喉的环甲肌。★、视辐射：视觉传导通路上，由外侧膝状体发出的纤维经内囊后肢投射到视觉中枢。一侧视辐射损伤，患者出现对侧同向性偏盲。【重点简答】★、简述颈丛的组成、位置及主要分支颈丛由颈1~4脊神经前支组成，位于胸锁乳突肌深面，其皮支有枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经，于胸锁乳突肌后缘中点附近浅出，其肌支主要为膈神经。★、简述臂丛的组成、位置及主要分支臂丛由颈5~8脊神经前支和大部分胸１脊神经前支组成。穿斜角肌间隙，沿锁骨下动脉后上方，过锁骨的后方入腋窝，呈三束围绕在腋动脉周围，主要分支在锁骨上部有胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经，在锁骨下部即腋窝内有胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经。★、梨状肌上下孔分别有哪些神经通过？梨状肌上孔有臀上神经；梨状肌下孔有臀下神经、股后皮神经、阴部神经、坐骨神经。★、简述腰丛的组成、位置及主要分支名称腰丛由胸12脊神经前支的一部分及腰1~3脊神经前支和部分腰4脊神经前支组成，位于腰大肌深面。主要分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、股神经和闭孔神经。★、简述骶丛的基本结构及分支情况骶丛由腰４脊神经前支的一部分及腰５脊神经前支（组成腰骶干）和全部骶、尾神经前支组成，位于盆腔内，梨状肌前面。主要分支有坐骨神经、阴部神经以及臀上神经、臀下神经。★、坐骨神经可分为哪几支？损伤后各有何症状？坐骨神经在腘窝上方分为胫神经和腓总神经。胫神经损伤后表现“钩状足”；而腓总神经损伤后呈“马蹄”内翻足畸形。行走时呈“跨阈步态”。★、眼肌有哪些神经支配？眼内肌包括瞳孔括约肌、睫状肌、瞳孔开大肌，支配神经为动眼神经副交感纤维、交感神经。眼外肌包括提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、下斜肌、上斜肌，支配神经为动眼神经、展神经、滑车神经。★、简述十二对脑神经的名称和顺序和性质、和连脑部位顺序名称性质连脑部位Ⅰ嗅神经感觉性端脑Ⅱ视神经感觉性间脑Ⅲ