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附表格附表格1手术室患者压疮危险因素评分表格附表 手术室患者压疮危险要素评分表评估项目评估细则得分分分分分年纪V岁岁岁，岁体重正常轻度消瘦或超重中度消瘦或肥胖重度消瘦或肥胖受力点皮肤完满红斑和（或）湿润瘀斑和（或）水疱损坏手术体位仰卧位局部麻醉俯卧位斜坡卧位、截石位浑身麻醉俯卧位或侧卧位估计术中施加的外力未施加外作使劲存在摩擦力或剪冲击力力、剪切力和口冲切力同时拥有摩擦击力估计手术时间V〉 且W)估计手术出血V〉 且W〉特别手术浑身麻醉俯卧位时，患者的面部皮肤微薄、浮肿、瘦削，加分要素控制性降压、低温麻醉，加 分其余状况（如休克、水肿、严重创伤）酌情加 分共计备注：关于年纪＞ 岁、手术时间＞、体重＞ 或V 、特别体位等手术病人一定进行评估标准体重：身高厘米一体重公斤。当体重低于（超出）标准体重的 为轻度消瘦（肥胖）当体重低于（超出）标准体重的 为中度消瘦（肥胖）；当体重低于（超出）标准体重的 为重度消瘦（肥胖）受力点皮肤：手术体位摆放后实质着力点的皮肤状况此中，红斑指压不退色术中施加的外力：术中调整手术床角度、方向以及复位、内固定的凿、锤、拉、压等施加的外作使劲。特别手术要素。依照手术种类与急性压疮发生率、麻醉方式与压疮部位的关系，设 个条目作为附带评分，面部皮肤的判断采纳主观评定法；控制性降压指成年人缩短压降至、老年人降至累计各条目总分， 分为高度危险，三 分为特别危险。 分值越高，压疮风险越高，三分一定采纳相应护理措

减少剪切力与摩擦力床单平坦无皱褶体位垫与皮肤之间平顺、无皱折、无皮肤挤压控制术中摇床的次数和角度拘束带柔嫩、光滑，松紧适合减少剪切力与摩擦力床单平坦无皱褶体位垫与皮肤之间平顺、无皱折、无皮肤挤压控制术中摇床的次数和角度拘束带柔嫩、光滑，松紧适合其余压力减缓用具使用汲取帖贴皮肤体位垫在条件同意的状况下，隔 轻抬受压部位，缓解局部压力其余皮肤护保暖：暖风机 盖被液体恒温术野铺单前、手术缝皮后将室温调高理防备消毒液浸润消毒区之外皮肤保持手术铺巾干燥、平坦保护眼角膜眼眶、耳廓不受压其余安全固定术中摇床后防止身体移位保持卧位稳固、肢体伸展，连接部位凹陷处用软垫支撑肢体功能位肢体无接触金属各管道电极线无受压其余术后护理检查皮肤I完满有压疮: 一期二期三期四期不行分期 深部组织损害部位：术后交接.'

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