飞秒激光近视手术演示文稿

飞秒激光近视手术演示文稿当前第1页\共有21页\编于星期三\16点发展史1960年诞生第一台激光器,经过调Q技术、锁模技术、脉冲放大技术,激光输出脉冲的宽度变短,强度变大,研制成飞秒激光(femtosecondlaser)。1999年,Intralase公司推出第一台Femtosecondlaser角膜刀，2000年,通过美国FDA的认证。2006年，瑞士Ziemer公司的FemtoLDV,通过FDA认证。当前第2页\共有21页\编于星期三\16点飞秒激光当前第3页\共有21页\编于星期三\16点激光范围紫外线可视光红外线100nm400nm700nm100,000nmFS氩气457-514nm半导体805-820nmEr:Yag2940nmNd:滤镜1053nmCO210,600nm准分子193nm当前第4页\共有21页\编于星期三\16点飞秒激光的原理Femtosecondlaser(飞秒激光）

(Nd:Glass)1053nm(近红外光)每一个脉冲激光的聚焦持续500-800femtoseconds（10-15

秒)1秒钟时间,激光传输距离相当于绕地球7.5圈100个飞秒的时间,激光的传输距离为人的头发丝当前第5页\共有21页\编于星期三\16点飞秒激光的原理通过分子级的光爆破可以得到手术作用效果无热效应或冲击波影响周边组织激光脉冲的精确度可以精确到(±5微米)电脑控制的光学传输系统产生成万的激光脉冲,用于做角膜瓣,切口,薄片切除、角膜切除作用能量=能量/时间通过相对低的能量得到很高的能量当前第6页\共有21页\编于星期三\16点激光精确的聚焦在在角膜内的一个位置光爆破的原理当前第7页\共有21页\编于星期三\16点

数千万的激光脉冲连接一起光爆破的原理当前第8页\共有21页\编于星期三\16点当角膜瓣掀开时，气体和水被吸收或释放出来。形成一个分开的平面光爆破的原理当前第9页\共有21页\编于星期三\16点激光脉冲按某一角度彼此堆积可劈开角膜光爆破的原理当前第10页\共有21页\编于星期三\16点飞秒激光在眼科手术的应用屈光手术

Lasik手术中制作角膜瓣

FLK，femtosecondlaserkeratomileusis

Femto-ICRS，intracornealringsegments角膜移植

DLEK

（deeplamellarendothelialkeratoplasty)

PKP当前第11页\共有21页\编于星期三\16点平面透镜压平角膜，维持从激光头到焦点的精确距离。当前第12页\共有21页\编于星期三\16点平面透镜压平角膜，维持从激光头到焦点的精确的距离。当前第13页\共有21页\编于星期三\16点

手术过程手术床放置在准分子激光和激光角膜刀之间

滴表麻开敛器放入当前第14页\共有21页\编于星期三\16点手术过程将吸力环放置到眼睛上患者被安置到飞秒激光下当前第15页\共有21页\编于星期三\16点手术过程压平锥镜对准并慢慢放入吸环中锥镜会将角膜压平并与吸环接驳当前第16页\共有21页\编于星期三\16点手术过程调整并确认治疗参数，然后进行治疗当前第17页\共有21页\编于星期三\16点飞秒激光制瓣的特点制瓣时间（8.5mm）：22秒角膜瓣厚度：90µm~400µm,以1µm增减，IEK机型可至1200µm直径：5.0~9.5mm，以0.1mm增减切削角度：30~90°以1°增减角膜瓣的实际厚度与设计厚度误差约2µm当前第18页\共有21页\编于星期三\16点飞秒激光制瓣的优点更安全降低负压的使用避免交叉感染角膜瓣厚度、直径可控性角膜瓣术后反应轻术后干眼症减术后散光和高阶像差,提高术后视觉质量当前第19页\共有21页\编于星期三\16点局限性术中需要两种激光费用昂贵：

USA6000~8000USdollar

港台2~3万港币大陆