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文档简介
2023年副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)考试历年真题拔高带答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.组成呼吸区粘膜上皮的有()A、鳞状上皮B、移行上皮C、复层柱状上皮D、假复层柱状上皮E、内皮细胞2.下列诸项中错误的是()A、外鼻孔主要由翼软骨围成B、婴幼儿的鼻窦已发育良好C、鼻腔顶部主要由筛前动脉供应D、下鼻甲海绵体部的舒缩由植物神经调节E、上甲海绵体部的舒缩由植物神经调节3.患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。对此患者手术最好选用的麻醉方式为A、连续硬膜外麻醉B、针刺麻醉+中药麻醉C、颈丛麻醉D、常规气管插管全身麻醉E、气管插管全麻+控制性低血压4.男,53岁,咽部不适半年余,近2个月感咽部疼痛,声嘶,CT如图所示,应诊断为()A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤5.鼻出血时常用止血法包括下列哪些?()A、烧灼法B、前鼻孔填塞法C、血管结扎法D、血管栓塞法E、药物治疗法6.引起急性会厌炎的主要病因是()A、细菌感染B、变态反应C、创伤D、吸入有害气体E、病毒感染7.关于唇腭裂,以下描述不正确的是A、是一种较为常见的口腔颌面部先天发育畸形B、国内的患病率为0.82%~1.6%C、唇腭裂错畸形的患病率为97%D、是由于胚胎发育第5周,上颌突与球状突以及前腭突与侧腭突未及时融合而形成E、属于遗传度较高的多基因遗传病8.一女性结肠癌术后定期观察血常规,本次下午检查结果如下:Hb98e/L;WBC10.3×10/L,中性粒细胞71%,淋巴细胞29%,血片上多见低色素小红细胞。病人无不适感觉。其原因为A、营养不良一缺铁性贫血B、结肠肿瘤一慢性失血C、结肠手术一-并发感染D、结肠手术一铁吸收不良E、肿瘤坏死一中性粒细胞增多9.女,17岁,发现左侧颈部包块半年余,PE:病灶质软,境界不清,无压痛,CT如图所示,应诊断为()A、颈部脂肪瘤B、颈部畸胎瘤C、颈部错构瘤D、颈部淋巴管瘤E、颈部陈旧性血肿10.女,9岁,左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善,清除中耳积液的首选方法是()A、鼓膜切开术B、鼓膜穿刺术C、鼓室置管术D、腺样体切除术E、激素11.喉咽癌中多数为()A、腺癌B、鳞状细胞癌C、未分化癌D、恶性淋巴瘤E、泡状核细胞癌12.关于音叉试验临床意义的描述正确A、RT气导长于骨导,可见于正常人或感音神经性聋患者B、RT气导短于骨导,可见于传导性聋患者C、WT偏向患侧或较重侧,可见于神经性聋患者D、WT偏向健侧,可见于传导性聋患者E、ST骨导延长可见于神经性聋患者13.关于咽的淋巴组织描述正确的是()A、咽部粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称咽淋巴环B、咽部淋巴均流入颈深淋巴结C、腺样体出生后会长期存在,为内淋巴的一部分D、内环淋巴流向颈部淋巴结,后者又相互交通,自成一环,称外环E、如咽部的感染或肿瘤不能为内环的淋巴组织所局限,可扩散或转移到相应的外环淋巴结14.听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,骨气导差距为30dB,气导曲线呈平坦型,最可能的诊断是A、传导性聋B、神经性聋C、混合性聋D、感音性聋E、以上均不对15.喉部发出的声音是A、语言B、原声C、基音D、共鸣音E、气源音16.病历摘要:患者,女,42岁。主诉12年前夜间突然出现眩晕,周围物体围绕自身旋转,伴恶心,呕吐,至医院急诊给予静脉药物治疗后症状消失。询问有无听力下降及耳鸣,患者诉已经无法回忆。近12年来类似症状反复发作,近三年来每年均有5~6次发作,一般均为左侧耳鸣首先出现,约一日后发作眩晕。近年来左耳听力已经基本消失。不伴有耳漏及头痛。三日前上午伏案工作时再次突发眩晕,呈旋转性。持续约8小时。无家族史。查:双侧鼓膜完整,活动度好,标志清晰。在梅尼埃病的诊断中,以下哪些内容可供参考:提示:该患者拟诊断梅尼埃病A、发作性眩晕,波动性耳聋B、冷热水试验C、耳蜗电图D、纯音测听E、甘油试验F、盖莱试验G、镫骨肌反射H、Shirmer流泪试验17.对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是A、味觉检查B、泪液检查C、尼氏征检查D、角膜反射E、针刺反应18.哪项不是小儿急性喉炎的主要症状A、声嘶B、犬吠样咳嗽C、吞咽困难D、吸气性喉喘鸣E、吸气性呼吸困难19.供应Little区血管的主要动脉是()A、筛前动脉B、筛后动脉C、鼻腭动脉D、上唇动脉E、以上都是20.扁桃体切除术最常见的并发症是()A、术后出血B、创面感染C、肺炎D、气管异物E、免疫低下21.哪项不符合儿童喉乳头状瘤的特点A、乳头状瘤为多发性,基底甚广B、肿瘤生长较快C、易发生喉阻塞D、进行性声嘶,甚至失声E、有恶变倾向22.下列不属于鳃裂囊肿及瘘管临床表现的是A、无痛性肿块B、咽痛、吞咽困难C、随吞咽上下活动D、外瘘口分泌物溢出E、与皮肤粘连23.声导抗主要检查以下哪些部位的病变A、鼓膜B、听骨链C、听神经D、耳蜗E、听觉中枢24.扁桃体周围脓肿的发生部位是A、扁桃体隐窝B、扁桃体包膜内C、扁桃体包膜与咽缩肌之间D、扁桃体实质内E、茎突前间隙25.鼻咽癌患者放疗后的5年生存率()A、25%B、35%C、45%D、55%E、65%26.中耳炎并发迷路瘘管多位于A、外半规管B、上半规管C、后半规管D、耳蜗E、前庭27.鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是A、放射治疗B、手术治疗C、生物治疗D、激素治疗E、血管栓塞治疗28.一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()A、突发性耳聋B、听神经瘤C、药物性聋D、耳硬化症E、以上都不是29.关于胶耳描述正确的有()A、属于分泌性中耳炎B、积液甚为黏稠C、积液呈灰白或棕黄色D、积液含有大量蛋白质E、因为含有白蛋白,故积液呈胶冻状30.短增量敏感指数试验在耳蜗病变时,敏感指数可高达A、80%~100%B、60%~80%C、40%~60%D、20%~40%E、0%~20%31.诊断囊状水瘤较为简便有效的方法为()A、颈部触诊B、颈部B超检查C、颈部CT检查D、颈部MRl检查E、透光试验32.眶底骨折也称为()A、击出性骨折B、击入性骨折C、上颌骨骨折D、筛窦骨折E、蝶窦骨折33.女性50岁,消瘦、多饮多食,脖子粗大,双侧眼球突出,一年余,CT检查如图所示,应考虑为()A、眼型格氏病B、甲状腺眼病C、炎性假瘤D、横纹肌肉瘤E、眶部结核34.变应性鼻炎发作时,鼻涕增多的原因()A、鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多B、鼻腔容量血管扩张,粘膜水肿C、毛细血管通透性增加D、副交感神经活性增高,腺体增生E、交感神经活性增高,腺体减少35.前组鼻窦包括()A、上颌窦B、前组筛窦C、后组筛窦D、额窦E、蝶窦36.以下哪一项不属于耳源性颅外并发症A、耳后骨膜下脓肿B、颈部贝佐尔德脓肿C、迷路炎D、周围性面瘫E、乙状窦血栓性静脉炎37.下列哪项不属于腺样体面容的特征性表现A、上颌骨变短B、腭骨高拱C、牙列不齐D、上切牙突出E、唇厚,缺乏表情38.失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有A、腹水B、脾肿大C、肝浊音界缩小D、蜘蛛痣E、肝掌39.鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是A、完全性瘘管B、不完全性外瘘管C、不完全性内瘘管D、合并囊肿的不完全性瘘管E、孤立性囊肿40.男,67岁,口咽部异物感约8个月,伴口咽部疼痛,患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为()A、扁桃体结核伴淋巴结转移B、扁桃体脓肿伴淋巴结转移C、扁桃体癌伴淋巴结转移D、扁桃体淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴结转移41.有关眼震的论述,哪一项是错误的()A、为眼球的一种不随意的节律性运动B、快相所指的方向为眼震方向C、前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成D、通常将慢相所指的方向作为眼震的方向E、前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震42.临床上环杓关节脱位的诊断要点是()A、声门闭合时有间隙B、声带粘膜充血、肿胀C、一侧声带固定不动或受限D、杓区粘膜肿胀,有触痛E、声带中后1/3处息样肿物43.腭帆肌组的作用包括()A、上提软腭B、下降软腭C、控制鼻咽峡启闭D、使咽鼓管咽口闭合E、使咽鼓管咽口开放44.鼻真菌病病情最凶险的是A、真菌球型曲霉菌病B、变态反应型曲霉菌病C、鼻脑型毛霉菌病D、念珠菌病E、鼻孢子菌病45.咽侧索是纵条形淋巴组织,位于()的后方。()A、腭咽弓B、腭舌弓C、腭扁桃体D、舌根部E、腭垂46.冷凝集素所属的Ig类型为A、IgDB、IgEC、IgMD、IgAE、IgG47.以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法A、纤维鼻咽喉镜辅以检查法B、上气道持续压力测定C、头颅X线测量D、头颅CT/MRI检查E、嗜睡评分量表48.鼻疖未成熟者()A、1%白降汞软膏B、鼻疖切开C、无菌操作下小吸引器头吸出脓液D、使用足量的抗生素E、不用特殊治疗49.患者,女,54岁,半小时前误服盐酸后,即来院就诊,以下哪项处理是不恰当的A、足量补液B、立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液C、注意呼吸,必要时行气管切开术D、应用激素、抗生素E、鼻饲饮食50.患者,男,66岁,回吸痰多,间断带血2年,经常使用抗生素治疗,症状仍反复。鼻窦CT检查示:双侧上颌窦密度增加,并有钙化斑。最合适的治疗方案是A、反复行上颌窦穿刺冲洗B、行双侧上颌窦根治术C、长时间的抗生素治疗D、行功能性鼻内镜手术E、年龄偏大,不宜手术,仅行保守治疗51.镫骨的运动形式是()A、中等强度的声音时,镫骨底板是沿镫骨后脚的垂直轴振动B、内外活动C、上下活动D、偏转移动E、活塞式运动52.以下哪些手术麻醉中应慎用或不用肌松药A、声带息肉手术B、OSAHS相关手术C、FESS术D、鼓膜修补术E、甲舌囊肿手术53.前庭眼动反射检查包括A、平稳跟踪试验B、旋转试验C、注视试验D、扫视试验E、温度试验54.腮腺肿瘤常用的诊断方法有A、腮腺增强CTB、腮腺MRIC、切开活检明确肿瘤性质D、腮腺B型超声E、细针穿刺活检55.梅尼埃病的主要病理改变是A、膜迷路积水B、圆窗膜破裂C、听神经变性D、Cortis器损伤E、听小骨中断56.鼻源性头痛的敏感部位依次为()A、上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜B、鼻顶和鼻甲,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜C、上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜,鼻顶和鼻甲D、鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜E、以上都不对57.房性早搏的心电图特点是A、QRS>0.12sB、P′-R>0.12sC、P,波提前出现D、代偿间期不完全E、提前出现的QRs波群无提前出现的P,波58.序列拔牙的禁忌证包括A、牙齿大小比例不协调B、颌骨关系存在不协调C、牙齿有先天缺失D、牙齿轻度拥挤E、以上全部59.下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见A、肺不张B、肺气肿C、肺部炎症表现D、可见异物阴影E、无明显异常60.关于中耳胆固醇肉芽肿患者的临床特点,错误的是A、多为单耳发病B、鼓膜不一定有穿孔C、可有酱油色分泌物D、CT显示一般有骨质破坏E、与骨疡性中耳炎易混淆61.失语症可见于()A、下呼吸道感染B、脑脓肿C、海绵窦血栓性静脉炎D、眶壁骨膜下脓肿E、硬脑膜外脓肿62.患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是A、外耳道癌B、外耳道表皮栓C、外耳道骨瘤D、中耳胆脂瘤E、坏死性外耳道炎F、外耳道耵聍栓63.①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦坏死性溃疡性牙周炎。1999年牙周病新分类法中包括的牙周病类型是A、①③⑥⑦B、②④⑥⑦C、①④⑥⑦D、①②③④E、②③⑥⑦64.鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段A、8~10岁B、10~25岁C、26~30岁D、31~40岁E、41~50岁65.鼻腔填塞可致()A、血氧分压降低B、血氧分压过高C、血二氧化碳分压降低D、血二氧化碳分压升高E、血二氧化碳分压不变66.运动实验的适应证包括A、评估冠心病病人的心脏负荷能力B、对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断C、评价冠心病的药物或介入手术治疗效果D、观察是否有电解质紊乱E、观察洋地黄中毒的程度67.急性化脓性中耳炎引起急性乳突炎不是由于()A、机体抵抗力弱B、致病菌毒力强C、治疗处理不当D、乳突为板障型E、乳突气化不良68.45岁,男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断()A、颈部肿大淋巴结B、颈动脉夹层瘤C、神经鞘瘤D、颈动脉体瘤E、甲状腺癌69.咽部的描述正确的是()A、咽是呼吸道和消化道上端的共同通道B、咽上起颅底,下至第七颈椎C、前面与鼻腔、口腔及喉相通D、后壁与椎前筋膜相邻E、两侧与大血管及神经毗邻70.副神经的体表投影()A、自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线B、自胸锁乳突肌前缘、中1/3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线C、自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌后缘上、中1/3交点的连线D、自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线E、自胸锁乳突肌后缘上、中1,3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线71.患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。患者按病因机制可分为A、牙源性错B、骨性错C、功能性错D、暂时性错E、以上都不是72.扁桃体周脓肿常见并发症是()A、咽后壁脓肿B、咽旁脓肿C、智牙冠周炎D、智牙冠周脓肿E、以上都是73.关于面神经功能,正确的是()A、感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉B、副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺C、一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在D、一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩E、少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉74.原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关,除了A、家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎B、营养不良C、内分泌功能紊乱D、鼻腔手术时下鼻甲切除过多E、患有自身免疫性疾病75.属于腺样体肥大所致的局部症状有()A、听力减退B、鼻塞C、流涕D、咳嗽E、牙痛76.茎突和乳突之间的骨孔称为()A、内耳道口B、茎乳孔C、鼓室小管开口D、外耳门E、乳突小管开口77.梅尼埃病诊断必备的有A、病史B、甘油试验阳性C、影像学检查D、变位试验阳性E、一次前庭功能障碍78.耳源性Mouret脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于A、二腹肌沟处B、胸锁乳突肌深面C、胸锁乳突肌浅面D、胸锁乳突肌后面E、胸锁乳突肌前面79.病历摘要:患者,女,58岁,农民,8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术,4月前再次出现右耳流脓,听力下降,在某医院再次行右乳突根治术,术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳,且伴有耳痛。第二次术后半月,术腔即见肉芽组织生长,随后出现右侧面瘫,前来就诊。目前认为中耳鳞癌的较可能病因有提示:患者术中病理提示中耳鳞癌A、慢性化脓中耳炎B、分泌性中耳炎C、鼓室硬化症D、耳硬化症E、中耳乳头状瘤F、中耳胆固醇肉芽肿G、结核性中耳炎H、梅尼埃病80.患儿,男,13岁,受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕,5天后左耳耳闭,微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿,下鼻道有较多黏涕,左耳鼓膜充血,无穿孔。为减轻耳闭,下述措施恰当的是A、用力捏鼻鼓气B、作导管法咽鼓管吹张C、仰卧垂头位,用0.05%羟甲唑啉滴鼻D、按住一侧鼻孔,另侧用力擤鼻E、下鼻甲后端射频消融81.下述卡环常规设计中具有固定松动牙作用的是A、连续杆式卡环B、联合卡环C、环形卡环D、回力卡环E、间隙卡环82.男性,71岁,因反复右鼻出血2小时,急诊入院,在入院前已行右侧前鼻孔填塞,过去,有血压偏高史,坚持服药治疗。入院后检查,生命体征平稳,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,入院后予以消炎止血对症处理,血压控制在136~154/86~94MMHG间,但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。(1)该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。(2)下一步的处理。83.有关击出性骨折的处理,下列哪些是正确的?()A、单纯击出性骨折,无复视及眼球陷下者可先保守治疗B、若出现眼部症状者,不急于手术治疗C、手术时应还纳眶内容物于正常位置D、手术时应该复位骨折片或重建眶底E、单纯击出性骨折,若出现眼部症状者,不急于手术治疗84.患者,女,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是A、外耳道疖B、外耳道胆脂瘤C、耵聍栓塞D、急性乳突炎E、坏死性外耳道炎85.怀疑为无症状性肝炎应做的检查是A、A/G测定B、肝炎病毒标志物C、血清PT测定D、血清ALT测定E、血清AST测定86.一般认为上颌窦恶性肿瘤预后较好者起自窦腔()A、前下内部分B、前下外部分C、后上外部分D、后上内部分E、后上前部分87.对于鼻咽纤维血管瘤患者,以下哪一项检查不宜进行A、CTB、MRIC、DSAD、鼻咽部活检E、纤维鼻咽镜检查88.关于镫骨肌声反射,下列说法错误的是A、正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是50~90dB(SL)B、正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射C、可鉴别传导性聋与神经性聋D、对重症肌无力作疗效评估E、确定响度重振与病理性适应89.咽和上颌骨的炎症可()A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎C、经翼丛静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎E、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿90.气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在()A、拔管前B、拔管后C、术后第1~3天D、术后2~8周E、术后3~6月卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,D2.正确答案:B3.正确答案:E为减少术中出血,术前可行A、CTB、MRIC、DSA+血管栓塞D、应用止血药物E、抗生素控制炎症正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:A,B13.正确答案:A,B,D,E14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:A,B,C,D,E,G以下哪项符合梅尼埃病的诊断A、早期听力下降以低频为主,以后可以呈平坦型B、耳蜗电图SP/AP振幅比值>40%C、镫骨肌反射阈和听阈之间的差值减少D、冷热水试验提示一侧半规管轻瘫E、5.2k~4kHz区间骨导出现卡哈切迹F、盖莱试验阳性G、Hennebet征阳性H、脑干诱发电位提示I~V波间期延长正确答案:A,B,C,D,G梅尼埃病的治疗方法:A、低盐饮食B、脱水剂C、烟酸口服D、钙离子拮抗剂E、抗病毒药物F、抗生素口服G、口服安定H、口服葡萄糖酸钙正确答案:A,B,C,D,G梅尼埃病的手术治疗方式有以下哪些:提示:该患者由于反复发作眩晕,药物治疗无效,故决定手术治疗。A、内淋巴囊减压术B、经迷路入路的前庭神经切断术C、内淋巴囊分流术D、单管神经切断术E、球囊切开或者造瘘术F、半规管开窗术G、镫骨底板开窗人工镫骨植入术H、PORP植入术正确答案:A,B,C,E以下那些梅尼埃病的手术治疗可以保存听力:A、内淋巴囊减压术B、内淋巴引流术C、经迷路前庭神经切断术D、乙状窦后前庭神经切断术E、颅中窝入路前庭神经切断术F、迷路切除术G、鼓室内庆大霉素注射术H、迷路后入路前庭神经切断术正确答案:A,B,D,E,H关于经颅中窝入路前庭神经切断术的适应症和禁忌症,以下哪些是正确的A、双侧梅尼埃病患者是前庭神经切断术的禁忌症B、以前接受过内淋巴囊减压术是前庭神经切断术的禁忌症C、以前接受过乳突切除术的患者不宜行前庭神经切断术D、1年中虽然仅有2到3次的发作,但是非常严重,他们生活在担心下一次发作的持续恐惧中的患者为手术的适应症E、患梅尼埃病的耳为唯一具有听力的耳F、患病耳气导听力为45dB(HL)G、药物保守治疗6月无效为手术治疗适应症H、全身状态较差,无法耐受手术者应保守治疗正确答案:A,D,E,G,H经迷路前庭神经切断术的手术步骤和方法,以下哪些是正确的A、面神经监护仪在术中的应用可以减少面神经损伤的机率B、术中开放内听道后,首先暴露的是上、下前庭神经C、切除上、下前庭神经后,其深面的上方是面神经,下方是耳蜗神经D、Bill嵴分隔上、下前庭神经E、前庭神经的切断应采用钩针或者其它显微器械拉断而不是切断或者剪断F、单孔神经常常与下前庭神经分离,故需单独切断G、应用小块脂肪或者肌肉堵塞鼓窦入口H、前庭神经较灰,而耳蜗神经较白正确答案:A,B,C,E,F,G,H关于术后处理,以下哪些是正确的A、如果出现脑脊液漏,应给予头部加压包扎B、绝对卧床休息一周C、耳蜗神经切断的患者术后耳鸣消失D、术后积极应用抗生素E、脑脊液漏的患者给予半卧位,并且给予碳酸酐酶抑制剂(醋氮酰胺)F、经迷路入路前庭神经切断术后的脑脊液漏一般无法自愈,故应及早手术探查修补G、经迷路前庭神经切断术的并发症一招发生可能性依次为脑脊液漏,脑膜炎和面瘫H、患者术后如果眩晕出现或者加重,意味着手术失败正确答案:A,D,E,G17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:A,B24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:A31.正确答案:E32.正确答案:A33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:A,B,D36.正确答案:E37.正确答案:A38.正确答案:A,B39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:C43.正确答案:A,C,E44.正确答案:C45.正确答案:A46.正确答案:C47.正确答案:E48.正确答案:A49.正确答案:B50.正确答案:D51.正确答案:A52.正确答案:B53.正确答案:B,E54.正确答案:A,B,D,E55.正确答案:A56.正确答案:A57.正确答案:B,C,D58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:D61.正确答案:B62.正确答案:A,B,D,E,F下列措施,有利于进一步明确诊断的是A、取黄白色物送检B、取黄白色物和红色肉芽组织分别送检C、颞骨CT扫描D、听力检查和耳声发射检查E、外耳道冲洗F、取红色肉芽组织送检正确答案:B,C颞骨CT示气化型乳突,鼓膜完整,外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是A、胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突B、可并发中耳胆脂瘤C、可并发面瘫D、可并发颈侧瘘管和脓肿E、可自愈F、可并发中耳腔肉芽正确答案:E下列处理不合适的是A、抗生素控制感染B、5%NaHCO溶液滴耳C、全麻下清除肉芽和胆脂瘤D、3%硼酸甘油溶液滴耳E、术后无需随诊防止复发F、自来水冲洗外耳道正确答案:B,D,E,F关于本病的临床表现描述不恰当的是A、多发于成年人B、男女发病率相等.C、单侧者多见,可侵犯双耳D、症状与胆脂瘤大小无关E、症状与是否合并感染无关F、多发于儿童正确答案:D,E,F关于本病的病因不恰当的是A、本病病因已经明确B、与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关C、原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤D、外耳道长期真菌感染E、呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷F、外耳道长期湿疹感染正确答案:A,D,F63.正确答案:B64.正确答案:B65.正确答案:A,D66.正确答案:A,B,C67.正确答案:D,E68.正确答案:D69.正确答案:A,C,D,E70.正确答案:A71.正确答案:B此患者的治疗原则是A、促进下颌发育B、促进上颌发育C、抑制下颌发育D、抑制上颌发育E、抑制上颌发育,促进下颌发育正确答案:E此患者在排齐阶段,不可采用下列哪项措施A、弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯B、摇椅性唇弓C、口外力牵引装置D、初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝E、使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动正确答案:E下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法A、Ⅲ类牵引B、尖牙的远中部弯制垂直关闭曲C、颌间垂直牵引D、扩大螺旋簧推尖牙远中移动E、每个托槽单纯结扎正确答案:D上颌前牙舌向内收,关闭间隙时,采用下列哪些措施A、Ⅲ类牵引B、上尖牙近中放置扩大螺旋簧C、在尖牙近中弯制垂直关闭曲D、颌间垂直牵引E、上颌磨牙近中移动正确答案:C矫正结束后,需保持的时间为A、1个月B、6个月C、1年D、2年以上E、不保持正确答案:D72.正确答案:B73.正确答案:B,D,E74.正确答案:D75.正确答案:A,B,C,D76.正确答案:B77.正确答案:A78.正确答案:A79.正确答案:A,E可根据情况选用的手术方式有提示:患者术中病理提示中耳鳞癌A、乳突根治术B、扩大乳突根治术C、颞骨次全切除术D、颞骨全切除术E、颈淋巴结清扫术正确答案:A,B,C,D,E以下哪些是颞骨次全切除术的禁忌症提示:患者术中病理提示中耳鳞癌,拟行颞骨次全切除术A、中耳乳突癌局限于颞骨内,无颅内或远处转移B、肿瘤侵犯颞骨岩尖,范围超过蝶岩缝C、除面瘫外,合并其他颅神经受侵犯症状D、颈淋巴结转移E、全身情况差F、脑脊液耳瘘正确答案:B,C,E80.正确答案:C81.正确答案:A82.正确答案:分析:(1)诊断:右鼻出血。鼻出血是症状性诊断的疾病。诊断明确,在诊断中应注意以下三方面的情况:明确出血部位、进一步了解出血的数量和排查出血的可能原因。(2)在病情可控的情况下,给予止血、预防感染和对症处理。进一步详细询问病史,了解病人的过去的疾病和身体状况,从而判断可能的出血原因,并在同时性相关的检查,了解肝肾功能及凝血功能,排全身病变所致的鼻出血。鼻腔填塞后不能有效的完全控制出血,有条件者可在鼻内镜下行鼻腔进行详细的检查,如果发现出血点,可予以电凝止血,发现其他病变引起者,可制订下一步的治疗,在没有发现鼻腔明确病变时,可作前后鼻孔的填塞,以达到有效的止血,并行副鼻窦CT检查,排除鼻窦疾病所致的鼻腔出血。再根据病程考虑再下一步的处理。83.正确答案:A,C,D84.正确答案:B85.正确答案:B,D,E86.正确答案:A87.正确答案:D88.正确答案:A89.正确答案:D90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.与喉癌发病有关的因素为()A、吸烟B、饮酒C、空气污染D、性激素E、病毒感染2.多发性鼻息肉患者可出现()A、鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满B、外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平,呈橘皮样C、鼻部皮肤紫绀、瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷D、鞍鼻畸形E、鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄3.开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤A、视神经B、筛前动脉C、鼻泪管D、蝶腭动脉E、眶纸样板4.上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔()A、前下内部分B、前下外部分C、后上外部分D、后上内部分E、后上前部分5.40岁,患者,左面部渐进性增大的包块,MRI检查如图所示,应考虑为()A、左面部毛细血管瘤B、左面部囊肿C、左面部脓肿D、左面部脂肪瘤E、左面部神经纤维瘤6.甲状腺毗邻的描述中,不正确的是A、峡的后方平第2、3、4气管软骨环B、侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经C、侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感于D、前方为颈阔肌相贴E、侧叶上达甲状软骨中部7.鼻疖红肿范围不大,但疼痛剧烈是由于()A、感染部位深达软骨膜B、感染部位在皮脂腺内C、鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜粘着很紧D、该处的血管神经丰富E、炎症分泌物8.外鼻静脉的特点中,下列哪项是错的()A、动脉血经毛细血管直接达静脉窦B、静脉腔较大C、静脉无瓣膜D、静脉回流直接注入颈内静脉E、静脉较多9.患儿,男,6岁,反复分泌性中耳炎,张口呼吸,CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚,邻近结构无侵犯,最符合下列哪项诊断A、腺样体肥大B、淋巴瘤C、鼻咽纤维血管瘤D、恶性肉芽肿E、脊索瘤10.全脊柱可后伸A、115°B、125°C、75°D、30°E、20°11.不支配扁桃体神经的是()A、舌咽神经分支B、迷走神经分支C、舌下神经D、上颌神经E、交感神经12.对于癔病性失声,其主要治疗方法是()A、向患者充分解释病情B、镇静药物C、暗示疗法D、强感应电刺激E、穴位封闭疗法13.带有气囊的气管套管,应()A、每小时放气5~10minB、每小时放气10~15minC、每天放气5~10minD、每天放气20~30minE、每天放气1小时14.上颌窦上壁为()A、翼腭窝、颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、牙槽突E、鼻腔外侧下部15.需行气管切开术的包括()A、3~4度喉阻塞B、气管痉挛引起下呼吸道阻塞C、昏迷引起下呼吸道阻塞D、呼吸道烧伤引起呼吸困难E、口咽部大手术16.25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()A、X线示左侧眶底较正常变低B、CT发现左侧眶底骨质断裂C、左侧上颌窦内见气-液面D、考虑为左侧眶底骨折E、左侧上颌窦积液17.腭帆张肌的支配神经是()A、眼神经B、上颌神经C、下颌神经D、迷走神经E、舌咽神经18.巨大或复发性鼻息肉可致外鼻变形,最典型的变化是A、蛙鼻B、鞍鼻C、驼峰鼻D、酒渣鼻E、象鼻19.诊断气管异物最主要依据是()A、异物吸入史B、咳嗽C、呼吸困难D、听诊肺呼吸音减弱E、X线肺部阴影20.关于鼻腔的血液供应,下列哪些叙述正确?()A、利特尔区(Little'sarea)是指动脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛B、克氏静脉丛(Kiesselbach’splexus)是指静脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛C、伍氏鼻咽静脉丛(Woodruffsplexus)是指老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处表浅扩张的静脉丛D、鼻中隔易出血区包括利特尔区(Little’sarea)和克氏静脉丛(Kiesselbach’splexus)E、鼻前庭易出血区包括利特尔区(Little’sarea)和克氏静脉丛(Kiesselbach’splexus)21.装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有气泡,其原因不可能是A、未按比例调和塑料B、填胶时机过早C、热处理升温过快D、填塞时塑料压力不足E、装盒时石膏有倒凹22.患者男性,46岁,因“咽喉不适,持续清嗓、声音嘶哑6个月”来诊。患者无烟酒嗜好,平时讲话较多。查体:口咽无充血,扁桃体不大,咽喉壁可见淋巴滤泡增生。为明确诊断最应进行的检查是A、电子喉镜B、嗓音分析C、血常规D、24小时双探头pH监测E、痰培养F、痰液胃蛋白酶检测23.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点()A、长期持续流脓B、脓液有特殊恶臭C、后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史D、部分患者听力损失可不甚严重E、常有较重的神经性耳聋24.患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。接诊医师应收集病史有A、有无高血压等心血管内科疾病B、近日有无外伤史C、近日有无上呼吸道感染史D、有无中耳炎病史E、既往有无相同病史F、有无家族遗传史25.病历摘要:男性,35岁,主诉声嘶,咽痛3月,声嘶起病原因不详,逐渐加剧,咽痛反复发作,吞咽时加重,未曾到医院就诊,自服抗炎中成药,对咽痛有改善,对声嘶无效,检查:见左舌根及左扁桃体下极处肿物,2×2cm,表面黄白膜,边缘不整,会厌活动差,声带未窥清为明确诊断,首要作哪些检查?A、颈部CTB、肿物活检C、食道钡餐D、纤维鼻咽喉镜检查E、颈部B超F、胸部X线G、扁桃体触诊H、喉部MR26.可引起血清铁增高的情况有A、缺铁性贫血B、消化性溃疡C、恶性肿瘤D、月经过多E、铁粒幼细胞性贫血27.患者,男,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是A、眶内炎性水肿B、眶壁骨膜下脓肿C、眶内蜂窝织炎D、眶内脓肿E、球后视神经炎28.患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。最可能的诊断是A、急性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎B、急性化脓性中耳炎,急性乳突炎C、急性化脓性中耳炎,外耳道疖D、急性化脓性中耳炎,外耳道炎E、以上都不是29.患者男性,35岁,因右侧“反复间断性耳溢、听力下降10余年,眩晕3个月、头痛伴发热1周”来诊。入院专科检查:外耳道脓性分泌物,恶臭,意识清,脑膜刺激征阴性。接下来的处理包括A、清洗外耳道B、颞骨CTC、磁共振D、听力检查E、血常规F、腰椎穿刺脑脊液检查30.急性鼻炎的可能并发症是()A、鼻窦炎B、急性中耳炎C、急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎D、鼻前庭炎E、以上都对31.下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()A、前庭神经炎B、位置性眩晕C、前庭神经元炎D、迷路炎E、突性性聋32.患者,男性,19岁,因颈部肿块2年余入院。入院查体:T36.7℃,P88次/分,右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约2×3厘米的肿块。患者首先考虑诊断为()A、鼻咽癌B、颈淋巴结核C、喉癌颈部淋巴结转移D、颈神经鞘瘤33.喉部中最大的软骨是()A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、楔状软骨34.一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延几周,可称为慢性化脓性中耳炎()A、2~3周B、3~5周C、6~8周D、5~6周E、8周以上35.临床中诊断慢性扁桃体炎,最具诊断意义的是()A、有急性扁桃体炎反复发作的病史B、双侧扁桃体肿大并伴有腺窝周围白色角化物C、一侧扁桃体肿大伴有同侧淋巴结肿大D、咽痛发热伴有扁桃体溃疡E、腭扁桃体肿大伴有抗链球菌溶血素“O”升高36.膜迷路积水可见于下列哪几个病()A、前庭神经元炎晚期B、梅尼埃病C、鼓室硬化症D、外淋巴瘘E、中耳乳突炎后出现发作性眩晕37.如在输注青霉素过程中患者突然出现呼吸困难,应首先考虑的为()A、心肌梗死B、肺栓塞C、喉水肿D、气管异物E、喉异物38.误吞异物后,根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的?()A、无明显疼痛,可以判断无食管异物B、颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段C、胸骨后疼痛,异物可能位于食管下段D、背部疼痛,异物可能位于食管中段E、咽部疼痛,异物可能位于咽部39.鼻呼吸区粘膜的发育来源于()A、气管粘膜的延续而来B、鼻窦粘膜的延续而来C、嗅粘膜的转变而来D、口腔粘膜的延续而来E、食道粘膜的延续而来40.三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()A、额窦后壁B、鼻窦C、鞍结节、蝶窦、后组筛窦D、颅中窝E、颅下窝41.鼓膜面积比镫骨足板面积大A、17倍B、2.5倍C、22.1倍D、1.3倍E、以上均不对42.组成颈白线的肌肉有()A、胸骨甲状肌B、胸骨舌骨肌C、甲状舌腹肌D、二腹肌E、肩胛舌骨肌43.当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是A、缺血区相关导联发生ST-T异常改变B、缺血区相关导联发生P波时限改变C、缺血区相关导联发生PR间期改变D、缺血区相关导联发生QRS波群改变E、电轴的改变44.关于慢性化脓性中耳炎单纯型,其鼓膜外形如下图,以下描述哪项有误()A、间歇性流脓B、又称咽鼓管鼓室型C、听小骨、鼓环等可发生坏死D、炎症病变主要位于外耳道粘膜层E、多有严重的传导性耳聋45.关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是()A、鼻出血或口中吐血是其主要症状B、多发生于30岁以上的男性C、是鼻咽部最常见的良性肿瘤D、手术是其主要治疗方法E、肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞46.甲状腺手术时,常作为寻找喉返神经的解剖标志的是A、甲状旁腺B、环甲肌C、甲状软骨下角D、锁骨下动脉E、气管食管沟47.咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是()A、筋膜B、咽上缩肌C、翼内肌D、茎突咽肌E、淋巴组织48.临床上环杓关节脱位的治疗措施主要为()A、雾化吸入与药物治疗B、杓状软骨切除C、环杓关节拨动复位D、声带外展固定E、喉镜下切除49.下列关于体位引流的叙述,正确的是()A、疑上颌窦积脓头前倾90度,患侧向上B、疑额窦积脓,头位直立C、疑前筛窦积脓,头位稍向前俯D、疑蝶窦积脓,低头面向下将额部或鼻尖抵在某一平面E、疑后筛窦积脓,头位也前俯50.有关蝶窦的解剖,正确的是()A、两侧窦腔常不对称B、中隔多偏向一侧C、开口位于前壁上1/3处D、蝶窦检查时不容易看到E、以上都对51.鼓膜穿孔伴听骨链损伤者,听力损失可达A、50~60dBB、30~50dBC、小于30dBD、大于60dBE、大于50dB52.有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的()A、非特异性炎症B、急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起C、急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重D、下颌角淋巴结一般不肿大E、主要致病菌为乙型溶血性链球菌53.颈部淋巴结包括()A、颏下淋巴结B、颌下淋巴结C、颈前淋巴结D、颈浅淋巴结E、颈深淋巴结54.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括()A、肥胖B、上呼吸道狭窄C、内分泌紊乱D、老年期组织松弛E、上呼吸道阻塞55.支撑喉镜是A、在间接喉镜的基础上发展而来的B、在纤维喉镜的基础上发展而来的C、在电子喉镜的基础上发展而来的D、在直接喉镜的基础上发展而来的E、在动态喉镜的基础上发展而来的56.患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是A、上颌窦囊肿B、上颌窦息肉C、上颌窦恶性肿瘤D、上颌窦真菌病E、单纯上颌窦炎57.第二心音反常分裂的论述,错误的是A、第二心音反常分裂见于主动脉瓣狭窄B、以上都不是C、主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣D、第二心音反常分裂见于重度高血压E、第二心音反常分裂是病理性体征58.异物最易停留在A、食管入口B、食管第2狭窄C、食管第3狭窄D、食管第4狭窄E、食管憩室59.复合树脂充填后脱落的原因不包括A、制备了固位形B、牙齿表面未注意清洁C、酸蚀后的牙面接触唾液D、未制备洞斜面E、充填体过薄60.血小板黏附功能降低的有A、服用解热镇痛药B、口服避孕药C、血小板无力症D、肾小球肾炎E、巨大血小板综合征61.面瘫患者Schimer流泪试验显示双侧差别相差1倍,提示病变在A、乳突段(鼓索神经分支以下)B、鼓室段(镫骨肌支以上)C、乳突段(镫骨肌支与鼓索神经之间)D、迷路段(包括膝状神经节)E、颞骨外段62.腭垂腭咽成形术的切除范围除外()A、1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜B、软腭边缘粘膜C、双侧扁桃体D、部分腭垂E、部分舌根63.下列哪几项听力学检查结果与听神经瘤相符()A、高频听力下降为主的感音神经性聋B、脑干电反应测听I波存在而V波消失C、声导抗测试出现病理性衰减D、响度重振试验阳性E、纯音听力损失与DPOAE幅度平行64.痰量明显增多、且排痰与体位有关的是A、支气管扩张症B、肺脓肿C、重肺气肿D、支气管胸膜瘘E、慢性支气管炎65.气管闭合性损伤可出现()A、呼吸困难B、咳嗽及咯血C、气肿D、血肿E、吞咽困难66.预防职业性喉病的方法有A、科学用嗓B、加强身体锻炼、防治呼吸道疾病C、在变声期加强训练,为职业生涯打好基础D、注意月经期用嗓的保护E、多食用辛辣食物有助于激发嗓音潜力67.患儿耳廓的位置向下颌角方向移位,其耳道口亦同时下移,且伴有耳廓较同龄儿童稍大,应诊断为A、隐耳B、猿耳C、招风耳D、移位耳E、巨耳68.关于结核性咽后脓肿的治疗不应()A、全身抗结核治疗B、咽部切开排脓C、脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物D、并发颈椎结核者,行颈外切开排脓E、并发颈椎结核者,应防止颈部过度活动69.寻常型天疱疮发生在上皮的A、粒层B、棘层C、基底层D、角质层E、角质层与粒层之间70.与深龋临床表现不符合的是A、食物嵌入洞痛B、食冷热食物痛C、牙髓活力测试正常D、食酸甜食物痛E、偶在日间隐痛71.鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是A、血管瘤B、内翻性乳头状瘤C、腺瘤D、骨瘤E、纤维瘤72.外耳道囊腺癌描述错误的是A、术后不可放疗B、易误诊为外耳道慢性炎症C、早期常以耳痛和头痛为主要表现D、治疗上应广泛切除肿瘤减少复发E、临床少见73.患者,男,50岁,左下6面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体A、高嵌体B、3/4冠C、邻嵌体D、铸造全冠E、PFM全冠。74.患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。最有意义的检查是A、咽部、颈部CTB、胸片C、穿刺细胞学检查D、纤维喉镜检查E、间接喉镜下活检75.可能引起根尖周炎的因素有A、根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和B、根管器械超出根尖孔C、封失活剂时间过长D、根尖超充E、以上都是76.真菌球内含有A、菌丝B、孢子C、退变的白细胞D、上皮细胞E、夏莱结晶77.有关梅尼埃病治疗的描述,正确的是()A、庆大霉素作为利尿剂使用B、双氢克尿塞作为脱水剂使用C、盐酸异丙嗪作为镇静剂使用D、尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用E、氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用78.鼻咽癌早期可转移至同侧()A、颈深上淋巴结B、颈深中淋巴结C、颈深下淋巴结D、颌下淋巴结E、颈浅淋巴结79.某某,男,21岁,因反复鼻腔大出血来就诊,查体:贫血貌,鼻咽部见有圆形粉红色新生物,表面血管丰富,CT检查发现肿块有明显增强,临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行()A、可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位B、可行数字减影血管造影(DSA)以了解肿瘤血供,并可行栓塞治疗以减少出血C、为进一步明确肿瘤性质,可先行活检确诊,再行手术切除D、手术中可施行控制性低血压E、主要采取手术治疗80.在儿童发育过程中,腺样体最显著的年龄段为A、4~5岁B、6~7岁C、8~10岁D、10~12岁E、13~14岁81.患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑()A、结节性甲状腺肿B、甲舌囊肿C、高功能甲状腺瘤D、甲状腺癌E、淋巴结82.下列哪项不是扁桃体切除术的适应证A、扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声功能B、白喉带菌者,未经保守治疗C、慢性扁桃体炎反复急性发作D、慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联E、各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除83.患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。现应行相关检查为A、耳镜检查B、电测听检查C、鼓室功能检查D、颞骨CTE、前庭功能检查F、音叉试验84.鼻咽癌在临床上可表现为()A、出现颈深淋巴结肿大B、鼻涕回吸带血C、眼球外展受限D、可有远处转移E、可出现同侧的分泌性中耳炎85.喉咽恶性肿瘤的临床表现,下列哪项描述不符合A、咽喉部异物感,吞咽梗阻感B、吞咽疼痛C、吞咽困难D、流涎及痰中带血E、较少出现呼吸困难,声嘶86.患者,男,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是A、外耳道疖B、外耳道胆脂瘤C、耵聍栓塞D、急性乳突炎E、坏死性外耳道炎87.下列哪项不是耳蜗微音电位(CM)的特征A、几乎没有潜伏期B、波形与刺激声的波形相同,持续的时间相同或略比声刺激长C、振幅随声强增加D、来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位E、来源于耳蜗外毛细胞的交流电位88.人耳对声波最敏感的频率范围是()A、20~20000HzB、500~2000HzC、1000~3000HzD、125~8000HzE、8000~18000Hz89.引起传导性聋的常见后天性疾病不包括()A、分泌性中耳炎B、外耳道耵聍栓塞C、梅尼埃病D、鼓膜外伤E、急、慢性化脓性中耳炎90.呼吸努力相关性脑电醒觉反应(RERA)的判定主要依赖于A、PSG监测B、脑电图C、同步食管内压测定D、PTT监测E、以上都不是卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:A,C,D,E16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:E22.正确答案:A提示电子喉镜:声带慢性充血,右侧声带突部位可见淡黄色、表面光滑肿物,声带活动正常。可能的诊断有A、慢性喉炎B、喉癌C、慢性咽炎D、声带息肉E、喉接触性肉芽肿F、喉结核G、喉淀粉样变性正确答案:A,C,E提示经取活检证实为喉接触性肉芽肿。首选治疗方法是A、手术B、质子泵抑制剂(PPI)治疗C、声带注射肉毒素D、给予激素治疗E、雾化吸入F、放射治疗正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:A,B,C,D,E现行相关辅助检查有A、面神经电图B、颞骨CTC、SchirmertestD、镫骨肌反射E、味觉试验F、MRIG、耳部及耳周检查正确答案:B,C,D,E,F,G若经以上检查诊断为贝尔面瘫,贝尔面瘫病因学包括A、血管痉挛B、细菌感染C、病毒感染D、肿瘤学说E、自身免疫性反应F、神经退化正确答案:A,C早期治疗手段为A、高压氧治疗B、物理疗法C、糖皮质激素D、抗病毒药物E、面神经减压F、面神经移植正确答案:A,B,C,D治疗3周后患者症状无缓解,此时最需作的检查为A、颞骨CTB、SchirmertestC、面神经电图D、MRIE、味觉试验F、神经电兴奋试验正确答案:C,F患者面神经电图示神经变性95%,需采取何种治疗方法A、糖皮质激素B、面神经减压C、高压氧治疗D、面神经移植E、面神经-舌下神经吻合F、面肌悬吊术正确答案:B25.正确答案:B,D在等待病理结果中,可作哪些必要的检查?提示:纤维鼻咽喉镜检查见左声带充血,中部肿物,肉芽状,表面溃疡,即作声带及舌部活检。A、颈部CTB、EB抗体C、食道钡餐D、结核抗体E、颈部B超F、胸部X线G、PPDH、喉部MR正确答案:F为了鉴别诊断,还要作哪些检查?提示:胸部X线见结核(空洞型),病理示结核,诊断喉结核A、痰培养B、血沉C、梅毒血清试验D、真菌培养E、支纤镜F、动物接种试验G、肺CTH、以上都不必正确答案:H喉结核的诊断依据?A、病史B、痰培养C、血沉D、耳鼻喉局部检查E、胸部X线F、肺CTG、动物接种试验H、活检正确答案:A,D,E,H喉结核一般要与何种疾病鉴别?A、咽结核B、喉麻风C、白喉D、喉梅毒E、喉癌F、喉部真菌病G、声带息肉H、喉放线菌病正确答案:B,C,E鉴别中的特点,正确的是?A、喉结核起病速,喉癌起病缓B、喉结核进行性声嘶,喉梅毒声嘶粗而有力C、喉结核喉痛出现早,喉癌喉痛出现晚D、喉结核溃疡不易出血,喉癌溃疡易出血E、喉结核不可以远处转移,喉癌可以远处转移F、喉结核可有黄痰,喉梅毒可有血痰G、喉结核好发在40岁以下,喉癌好发在50岁以上正确答案:C,D,E,G抗喉结核化学药物治疗原则包括?A、注意休息B、早期用药C、对症处理D、联合治疗E、规律用药F、全程用药G、个体化用药H、监测肝功正确答案:B,D,E,F喉结核局部治疗可以选择哪几种方法?A、X线放疗B、直线加速器放疗C、激光D、射频E、20%硝酸银F、喉返神经封闭G、气管切开术H、理疗正确答案:C,D,E,G26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:B应完善的相关检查是A、血常规B、电耳镜C、颞骨CTD、乳突触诊E、以上都是正确答案:E颞骨CT示乳突气房内含气量减少,可见液平,房隔破坏明显,该患儿CT应显示乳突气房为A、气化型B、硬化型C、混合型D、松质型E、以上均可能正确答案:A适宜的处理为A、耳漏分泌物药敏试验B、通畅引流C、全身抗生素治疗D、必要时行乳突开放术E、以上都对正确答案:E29.正确答案:A,B,C,D,E提示清理外耳道后发现鼓膜松弛部内陷,可见肉芽,耳道后壁肿胀,诊断中耳胆脂瘤。可能的术前判断有A、咽鼓管功能不良或较差B、胆脂瘤由松弛部内陷形成C、胆脂瘤伴中耳感染D、骨质可能有破坏E、乳突黏膜可能有肉芽生成F、可能有迷路瘘管存在G、可能有硬脑膜破坏、颅内感染正确答案:A,B,C,D,E,F,G提示颞骨CT:乳突、鼓窦、上鼓室密度增高影,砧骨破坏、消失,面神经水平段骨管骨质不连续,上鼓室天盖骨质破坏,水平半规管骨质破坏。MRI:T2像乳突腔内高信号,鼓窦、上鼓室内信号略低于乳突腔,与脑组织界限明显,耳蜗、半规管高信号。术前判断有A、乳突腔内高信号可能为脓液B、鼓窦内低信号可能为胆脂瘤C、上鼓室内低信号可能为肉芽组织D、半规管内高信号可能为肉芽组织E、半规管内高信号可能为胆脂瘤组织F、半规管内高信号可能为淋巴组织G、上鼓室天盖可能有硬脑膜破坏正确答案:A,B,C,F提示经耳内切口,切除外耳道后壁,上鼓室外侧壁,发现乳突内脓液和胆脂瘤,鼓窦上鼓室内为胆脂瘤和肉芽,上鼓室天盖硬脑膜暴露,表面附着肉芽组织,面神经水平段骨管骨质缺损,镫骨上结构消失,砧骨长脚缺如,水平半规管骨质破坏,可见膜迷路和外淋巴液,中鼓室黏膜良好,可见咽鼓管口。必须的操作是A、面神经鼓室段减压,锥段可不减压B、去除砧骨C、去除暴露的硬脑膜,用筋膜或人工硬脑膜修补D、水平半规管瘘管处以肌肉组织填塞E、迷路轮廓化F、去除鼓膜紧张部G、封闭咽鼓管口正确答案:B30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:B32.正确答案:B为了进一步明确诊断,应该考虑做下面那一个检查()A、肿块活检B、肿块细针穿刺试验C、颈部CT检查D、颈部MRI检查E、颈部肿块B块检查正确答案:B首选的治疗方案()A、手术B、抗结核治疗C、放疗D、化疗E、放疗+化疗正确答案:B33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:A36.正确答案:B,D,E37.正确答案:C38.正确答案:B,D,E39.正确答案:C40.正确答案:D41.正确答案:A42.正确答案:A,B43.正确答案:A44.正确答案:C,D,E45.正确答案:B46.正确答案:C47.正确答案:A48.正确答案:C49.正确答案:A,B,D50.正确答案:D51.正确答案:B52.正确答案:D53.正确答案:A,B,C,D,E54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:D56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:A59.正确答案:A60.正确答案:A,C,E61.正确答案:D62.正确答案:E63.正确答案:A,B,C64.正确答案:A,B,D65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:A,B,D67.正确答案:D68.正确答案:B69.正确答案:B70.正确答案:E71.正确答案:B72.正确答案:A73.正确答案:D74.正确答案:A最可能的诊断是A、咽后间隙肿瘤B、咽后间隙淋巴结炎C、咽后间隙脓肿D、咽旁间隙脓肿E、下咽癌正确答案:C恰当的治疗措施是A、经口切开B、经颈外入路切开C、抗生素、激素治疗D、雾化治疗E、咽部局部激光治疗正确答案:B该患者发病的部位在A、椎前筋膜与椎体之间B、椎前筋膜与颊咽筋膜之间C、颊咽筋膜与下颌骨之间D、咽缩肌与扁桃体之间E、咽部黏膜下层正确答案:A以下哪项不是该患者以后可能的并发症A、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征B、颈运动障碍C、吸入性肺炎D、张口困难E、慢性瘘管形成正确答案:D75.正确答案:E76.正确答案:A,B,C,D77.正确答案:C,E78.正确答案:A79.正确答案:C80.正确答案:B81.正确答案:D如果甲状腺吸碘试验提示热结节,我们要考虑()A、结节性甲状腺肿B、甲舌囊肿C、高功能甲状腺瘤D、甲状腺癌E、桥本氏瘤正确答案:C如果我们考虑的诊断为2题你所选的,那下面我们要明确哪项检查()A、甲状腺B超B、T、T、TSH检查C、颈部CT检查D、颈部MRI检查E、以上都不行正确答案:B患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面哪项治疗方案最佳()A、肿块局部切除B、右侧甲状腺腺叶切除C、右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫D、右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ~Ⅳ区和Ⅵ区清扫E、保守治疗正确答案:C82.正确答案:B83.正确答案:A,B,C,D,F患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于A、早期B、中期C、晚期D、均有可能E、无法判断F、潜伏期正确答案:B如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为A、镫骨型耳硬化症B、蜗性耳硬化症C、早期耳硬化症D、晚期耳硬化症E、中期耳硬化症F、无法判断正确答案:B,D患者目前可行的治疗方法为A、可应用扩张微血管及神经营养药物B、可试用氟化钠C、可佩戴助听器D、可行人工镫骨手术E、可行内耳开窗术F、可行人工耳蜗术正确答案:B,C,D患者手术治疗目的为A、根治疾病B、改善症状C、阻止病情发展D、清除病灶E、减少复发F、以上都是正确答案:B84.正确答案:A,B,C,D,E85.正确答案:E86.正确答案:B以下处理错误的是A、唯一治疗方法是彻底清除之B、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡C、伴感染,应在控制感染后取出D、若有死骨,应予清除E、取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染正确答案:B87.正确答案:D88.正确答案:C89.正确答案:C90.正确答案:C卷III一.综合考核题库(共90题)1.面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()A、面神经出茎乳孔处B、鼓索神经与茎乳孔之间C、膝状神经节与镫骨肌神经之间D、内耳道底与膝状神经节之间E、镫骨肌神经与鼓索神经之间2.舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于()A、咽后隙B、颈动脉鞘C、颌下隙D、舌下隙E、咽旁隙3.下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()A、耳内长期持续流脓B、多为紧张部中央性穿孔C、后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史D、由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接,因此,部分病例听力损失也可不甚严重E、此型一般均有较重的神经性聋4.患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是A、保守治疗B、抗真菌治疗C、鼻窦负压置换治疗D、功能性鼻内镜手术E、蝶窦穿刺冲洗5.正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是A、120mg/kg体重B、500mg/kg体重C、1200mg/kg体重D、200mg/kg体重E、20mg/kg体重6.临床上腹部九区分法的右亡腹部区域不含A、胰尾B、结肠肝区C、胆囊D、右肾E、肝右叶7.行纤维鼻咽镜检查时,如为腺样体肥大则可见()A、表面粗糙、呈菜花样肿块B、表面光滑、有血管纹的红色肿块C、表面光滑,如荔枝肉状透明肿块D、表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织E、表面光滑、黄白色肿块8.下列哪种药物不作为慢性肥厚性鼻炎的硬化剂()A、80%甘油B、5%石炭酸甘油C、50%葡萄糖溶液D、10%氯仿E、5%鱼肝油酸钠9.患者,女,12岁,恒基本中性,上前牙Ⅲ度拥挤,左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反,间隙不足,下切牙Ⅰ度拥挤。此病例的拔牙方案为A、拔除四颗第一前磨牙B、拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙C、拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙D、仅拔除上颌两颗第一前磨牙E、仅拔除下颌两颗中切牙10.行下鼻甲部分切除的原则是A、不受限制B、切除1/2即可C、切除部分不超过1/3D、切除部分以2/3为宜E、可切除3/411.关于响度的叙述,错误的是()A、响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉B、响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性C、响度与声音的频率无关D、强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同E、响度决定于声音的强度12.鼻息肉常见的临床症状不包括A、鼻塞B、嗅觉减退C、颈部肿块D、睡眠时打鼾E、耳鸣和听力减退13.地卡因麻醉的维持时间是A、15~30分钟B、30~45分钟C、45~60分钟D、60~90分钟E、90~120分钟14.颞下窝的描述中,错误的是A、系上颌骨后方的不规则腔隙,是翼状间隙的一部分B、其上界与翼状间隙相同,内界为翼外板C、下界为翼外肌D、外侧上部是颞下嵴,下部是下颌支E、前方系上颌骨后外壁和颊肌,后方系腭提肌、腭张肌和蝶下颌韧带15.慢性肥厚性鼻炎治疗方法包括()A、下鼻甲硬化剂注射B、下鼻甲部分切除C、下鼻甲粘一骨膜下切除D、下鼻甲全切除E、药物治疗16.成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过()A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm17.舌骨上肌群包括()A、二腹肌B、下颔舌骨肌C、颏舌骨肌D、茎突舌骨肌E、胸骨舌骨肌18.关于鼻窦骨瘤,下列哪项正确?()A、男性多于女性B、最多见于额窦C、生长缓慢,骨瘤小者无须手术D、病理上可分为象牙型、海绵型和混合型E、最多见于上颌窦19.鼻中隔偏曲表现为双侧前段低位棘突时,手术时最应提防产生A、严重鼻出血B、鼻中隔脓肿C、鼻中隔穿孔D、鼻中隔血肿E、塌鼻20.慢性扁桃体炎主要病变常见于()A、隐窝B、粘膜层C、隐窝口D、实质E、隐窝上皮层21.隐性鼻咽癌可描述为()A、颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者B、无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者C、在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者D、X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称E、以上都不是22.鼻窦穿刺冲洗多用于A、筛窦B、额窦C、上颌窦D、蝶窦E、蝶上筛房23.环甲动脉的来源于()A、喉上动脉B、甲状腺上动脉C、甲状腺下动脉D、喉中动脉E、喉下动脉24.关于Tobey-Ayer试验,错误的是A、也称压颈试验B、腰椎穿刺时测脑脊液压力时,直接压迫患侧颈内静脉C、若乙状窦有闭塞性血栓形成,脑脊液压力不升高或仅升高10~20mmHO,此现象称Tobey-Ayer试验阳性D、目的是了解乙状窦是否有栓塞存在E、阴性时不能排除有血栓25.患者,女性,50岁,右侧颈中部偏下有一质硬肿块,随吞咽运动,间接喉镜下可见右侧声带麻痹,右侧颈中深、锁骨上触及数个肿大淋巴结。患者应该诊断为()A、颈部淋巴瘤B、淋巴结转移癌C、甲状腺癌D、甲状舌骨囊肿E、颈淋巴结核26.适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于A、鼻腔B、鼻咽C、口咽D、舌根E、喉咽部27.对咽、食管闭合性损伤的治疗,正确的是A、吐出口腔分泌物,绝对禁食,予以静脉营养或鼻饲流质膳食B、损伤重者绝对禁食,损伤轻者进流质膳食C、损伤面积大者,先用抗生素预防感染,择期行缝合术D、有感染者立即切开引流E、对禁食患者,予以静脉营养28.下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是A、内耳血管阵发性痉挛学说B、半规管结石学说C、颈部血管压迫学说D、内耳缺血学说E、颈部肌源性眩晕学说29.关于食管腐蚀伤中和剂应用哪几项是不正确的?()A、受伤后立即使用B、受伤后24小时后应用C、碱性腐蚀伤可应用氧化镁乳剂中和D、酸性腐蚀伤可用柠檬汁中和E、酸性腐蚀伤推荐应用苏打水中和30.女,43岁,反复头痛10个月,CT检查如图,最可能诊断为()A、颅咽管瘤B、垂体瘤C、颈内动脉瘤D、脑膜瘤E、胶质瘤31.颈深上淋巴结在头颈肿瘤的诊断和治疗中具有重要的意义,它可以是下面哪一肿瘤转移的第一站A、头皮癌B、舌癌C、甲状腺癌D、声门上型喉癌E、颈段食管癌32.扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,因刺入过深,最容易导致的并发症是()A、伤及颈椎横突B、脓液抽出困难C、咽旁隙感染D、刺入扁桃体内E、误伤咽旁大血管33.关于“梅核气”正确的是()A、将梅核卡于喉咽部B、咽部的异常感觉C、嗳气如梅核味D、颈部有状如梅核的包块E、咽部返酸34.关于老年性聋哪项错误()A、是随年龄老化而出现的听觉功能衰退B、主要发病机制是膜迷路积水C、首先出现高频听力减退D、多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋E、遗传因素与其发生和发展有关35.患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎,常见致病因素有A、噪声B、咽鼓管机械性阻塞C、免疫反应D、非机械性咽鼓管阻塞E、感染F、以上都是36.患者,男,30岁,右耳脓性分泌物3个月余,量不多,伴有耳鸣,间断性。体检:右外耳道内可见少许脓性分泌物,鼓膜紧张部边缘性穿孔,最可能的诊断是A、分泌性中耳炎B、急性化脓性中耳炎C、慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤待查)D、急性乳突炎E、外耳道疖37.患者,男,52岁,诊断为下咽癌,伴有右侧颈淋巴结转移,肿瘤尚未侵及喉部,其治疗方法哪项正确A、行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术B、行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗C、行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗D、行放疗、化疗E、行肿物切除术38.颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于A、二腹肌深面B、二腹肌浅面C、二腹肌前面D、二腹肌后面E、胸锁乳突肌深面39.有关声音叙述,下列正确的是()A、声带振动幅度大,声强大B、声强大,声音响C、音调高,声强大D、声带振动频率决定音调E、音色指声音个性,因人而异40.病历摘要:某男,34岁,吃鱼后出现吞咽困难,间接喉镜检查咽喉部未见鱼刺。以下处理正确的是:A、安慰病人,先回家观察B、食管钡棉X线检查C、临床上考虑食管异物可能性大,直接进行胃镜检查D、喝水诊断法E、首选胸部CT检查F、如果食管钡棉未见异物,可告诉病人没有异物G、食管MRI检查41.后天性颈动-静脉瘘的特征症状是A、搏动性耳鸣B、局部隆起,可触及震颤C、局部闻及杂音D、肿块处听到粗糙的咆哮音E、出现呼吸困难42.下面哪项说法是不正确的()A、声带及共鸣腔肌肉过度收缩引起的音声障碍属于音强反常B、女性用男性激素治疗后可引起语调过低C、闭塞性鼻音属于音调反常D、正常的声响强度调整范围有上下20分贝的变化E、正常语调,女性约256Hz,男性约为128Hz43.耳廓创伤的处理,不正确的是A、及时清创止血B、预防和控制感染C、尽可能保留组织以免形成畸形D、当耳廓形成血肿时,应早期行抽吸治疗E、血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素44.关于内耳的叙述,正确的是()A、从组织学上可分为骨迷路和膜迷路B、前庭位于耳蜗和半规管之间C、前庭水管内有内淋巴管与
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