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文档简介
2022年广东省揭阳市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.抽成20~30kPa的负压E.沿产轴方向牵拉
2.血钾的正常值是()。
A.135~147mmol/L
B.90~105mmol/L
C.3.5~5.1mmol/L
D.2.25~2.27mmol/L
E.0.80~1.60mmol/L
3.医用防护口罩的效能持续应用多长时间?()
A.6-8小时B.4-6小时C.8小时以上D.10小时以上
4.TAT治疗破伤风的机制是
A.解痉B.镇静C.中和血中游离毒素D.抗破伤风杆菌E.抗化脓菌
5.新生儿出生体重2800克,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿开乳时间是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后8小时喂母乳E.生后12小时喂母乳
6.局麻药中毒出现严重惊厥,处理时首选的药物是
A.硫喷妥钠B.地西泮(安定)C.哌替啶D.氯丙嗪E.苯巴比妥钠
7.产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14
8.抗肿瘤药5-氟尿嘧啶属于
A.烷化剂类B.植物药类C.抗生素类D.抗代谢类E.激素类
9.该病人的术前备皮范围,错误的是()。
A.上至锁骨上窝B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂和腋下
10.急性血源性骨髓炎较常见的致病菌是
A.肺炎球菌、乙型溶血性链球菌
B.大肠埃希菌、白色葡萄球菌
C.溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌、产气荚膜杆菌
E.溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌
11.关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致
B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)
C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)
D.可见于急进型高血压
E.可有高血压脑病的表现
12.(72~73题共用题干)男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。72.右肺的病情变化可能是发生了()。A.肺不张B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜增厚E.气胸
13.一产妇急产分娩一男婴,分娩后5分钟,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染
14.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是
A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调
15.下列哪项不属于孕40周末胎儿的特征
A.胎儿已成熟,身长约50cm
B.体重约3000g
C.皮下脂肪丰满,皮肤粉红色
D.指、趾甲超过指、趾床
E.四肢活动活泼,吸吮力较弱
16.下列哪项不是骨筋膜室综合征的原因
A.肢体骨折处血肿及软组织肿胀
B.肢体受伤处绷带包扎过紧
C.肢体主要静脉损伤
D.肢体主要动脉损伤
E.肢体主要神经损伤
17.幼儿正常心率范围为()。
A.120~140次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/分E.70~90次/分
18.急性肺水肿病人咳
A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰
19.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎
20.男性,60岁,突发左下肢动脉栓塞,该栓子最可能来源于
A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉
二、2.填空题(5题)21.根据红细胞内所含()的不同,将人的血型分为四种类型,即()型血、()型血、()型血和()型血。
22.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问()、()和(),并做过敏试验。
23.临床补钾的“四不宜”原则是:不宜()、不宜()、不宜()和不宜()。
24.肛管排气时肛管插入的深度是()cm,保留灌肠是肛管插入的深度为()cm。
25.肠胀气指胃肠道内有()积聚,不能排出。腹泻指正常排便形态改变,频繁排出()的粪便甚至()便。
三、A1/A2型题(20题)26.门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量,其原因是
A.妨碍肝功能B.引起消化不良C.发生过敏反应D.影响胶体渗透压E.减少氨中毒的可能
27.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失
28.预后最差的肺癌类型是
A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌
29.闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷<30%,则可出现
A.吸气时健侧负压增高
B.伤侧胸膜腔负压变化不大
C.伤侧胸膜腔负压进行性下降
D.伤侧胸膜腔进行性压力增高
E.呼气时健侧胸膜腔负压增高
30.患者,女,26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是
A.乳腺癌B.乳腺增生症C.乳管内乳头状瘤D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺炎症性肿块
31.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是A.胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5
B.胸廓的前后径常小于左右横径的一半
C.胸廓呈圆桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,有时饱满
D.胸廓的前后径与左右横径约相等
E.胸廓的前后径略长于左右横径,胸廓上下长度较短,胸骨下端前突
32.慢性心力衰竭的诱因不包括()
A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化
33.关于开放性骨折,说法错误的是
A.颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折
B.骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折
C.开放性骨折感染危险大
D.开放性骨折断端外露不宜现场复位
E.骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折
34.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括
A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.脑水肿
35.脑出血最常见的出血血管是
A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉
36.下列哪一项不是引起疼痛的因素
A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响
37.施行骨牵引时,护理措施错误的是
A.保持肢体纵轴与牵引力一致B.正确体位,注意反牵引C.保持有效牵引D.牵引针孔定时用乙醇消毒E.及时清除牵引针孔处血痂
38.小儿咽结合膜热的病原体是
A.腺病毒B.单纯疱疹病毒C.柯萨奇A组病毒D.呼吸道合胞病毒E.水痘-带状疱疹病毒
39.患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血
40.下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.肺结核B.肺炎C.肺水肿D.慢性阻塞性肺疾病E.间质性肺疾病
41.胎头最短的径线是
A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝
42.与胎盘早剥发生有关的可能因素是
A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化
43.与肛瘘形成有关的因素是
A.肛裂B.内痔C.混合痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉
44.频发室性期前收缩至少每分钟超过()。A.3个B.5个C.8个D.10个E.15个
45.属于癫痫发作持续状态的是
A.一侧肢体有节律性地抽搐B.尖叫一声后意识丧失C.在两次服药期间发作D.强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E.连续发作
四、5.简答题(2题)46.简述收集睡眠资料的主要内容。
47.简述协助患者休息的措施。
五、4.论述题(1题)48.如何判断心肺复苏术是否有效?
参考答案
1.D
2.C
3.A
4.C破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖,产生毒素所导致的一种特异性感染。TAT为破伤风抗毒素。
5.A
6.E能预防局麻药中毒的术前用药是苯巴比妥钠。
7.E产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底。
8.D抗代谢类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,代表药物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
9.B
10.C急性血源性骨髓炎较常见的致病菌为溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌。
11.A
12.E知识点:损伤性气胸
13.B
14.E急性心肌梗死(AMI)并发急性左心衰竭是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断,心脏输出不能满足全身需求,导致缺血性心肌坏死,同时合并出现左心功能衰竭。急性心肌梗死并发急性左心衰竭为泵衰竭,病情凶险,病死率高。而且AMI不易及时诊断,对患者生命造成极大的威胁,属于内科重症监护病房中一种严重的临床类型。急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是心机收缩力减弱和不协调。
15.E
16.E骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高所致,肢体主要神经损伤不会造成骨筋膜室内压力增高。
17.C
18.D粉红色泡沫痰为急性肺水肿特点。
19.B呼吸麻痹是危及生命的要害,对呼吸麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。
20.C动脉栓塞的栓子主要来有心源性、血管源性、和医源性,其中以心源性最常见。
21.凝集原;A;B;AB;O凝集原;A;B;AB;O
22.过敏史用药史家族史
23.过早过浓过快过多
24.15~1815~20
25.过量气体松散稀薄水样
26.E
27.C急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是肺泡内及间质水肿。
28.C
29.B闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷<30%,可出现伤侧胸膜腔负压变化不大。
30.D
31.A正常人胸廓呈椭圆形,前后径较左右径为短,比例为1:1.5。
32.E
33.E
34.D
35.C
36.A情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。
37.E
38.A
39.B
40.D
41.C双顶径约为9.3cm,枕额径约为11.3cm,枕下前囟径约为9.5cm,枕颏径约为13.3cm。
42.D
43.D
44.B室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动,又称室性异位搏动,为小儿最常见的心律失常,由折返或自律性增高所致。期前收缩每分钟在5次以上称为频发室性期前收缩,5次以下为偶发。
45.D
46.①每天睡眠时间的需要;②就寝时间的需要;③是否需要午睡午睡时间的需要;④睡眠习惯包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要;⑤入睡持续时间;⑥睡眠深度;⑦是否打鼾;⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响;⑩睡眠效果。①每天睡眠时间的需要;②就寝时间的需要;③是否需要午睡,午睡时间的需要;④睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要;⑤入睡持续时间;⑥睡眠深度;⑦是否打鼾;⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响;⑩睡眠效果。
47.(1)促进身体的舒适:在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松:帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐:协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适:在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松:帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐:协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。
48.判断心肺复苏术有效的指标:①能扪及大动脉(股、颈动脉)搏动血压维持在8kPa(60mmHg)以上;②口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润;③室颠波由细小变为粗大甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小有时可有对光反应;⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅出现反射或挣扎。2022年广东省揭阳市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.抽成20~30kPa的负压E.沿产轴方向牵拉
2.血钾的正常值是()。
A.135~147mmol/L
B.90~105mmol/L
C.3.5~5.1mmol/L
D.2.25~2.27mmol/L
E.0.80~1.60mmol/L
3.医用防护口罩的效能持续应用多长时间?()
A.6-8小时B.4-6小时C.8小时以上D.10小时以上
4.TAT治疗破伤风的机制是
A.解痉B.镇静C.中和血中游离毒素D.抗破伤风杆菌E.抗化脓菌
5.新生儿出生体重2800克,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿开乳时间是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后8小时喂母乳E.生后12小时喂母乳
6.局麻药中毒出现严重惊厥,处理时首选的药物是
A.硫喷妥钠B.地西泮(安定)C.哌替啶D.氯丙嗪E.苯巴比妥钠
7.产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14
8.抗肿瘤药5-氟尿嘧啶属于
A.烷化剂类B.植物药类C.抗生素类D.抗代谢类E.激素类
9.该病人的术前备皮范围,错误的是()。
A.上至锁骨上窝B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂和腋下
10.急性血源性骨髓炎较常见的致病菌是
A.肺炎球菌、乙型溶血性链球菌
B.大肠埃希菌、白色葡萄球菌
C.溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌、产气荚膜杆菌
E.溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌
11.关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致
B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)
C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)
D.可见于急进型高血压
E.可有高血压脑病的表现
12.(72~73题共用题干)男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。72.右肺的病情变化可能是发生了()。A.肺不张B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜增厚E.气胸
13.一产妇急产分娩一男婴,分娩后5分钟,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染
14.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是
A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调
15.下列哪项不属于孕40周末胎儿的特征
A.胎儿已成熟,身长约50cm
B.体重约3000g
C.皮下脂肪丰满,皮肤粉红色
D.指、趾甲超过指、趾床
E.四肢活动活泼,吸吮力较弱
16.下列哪项不是骨筋膜室综合征的原因
A.肢体骨折处血肿及软组织肿胀
B.肢体受伤处绷带包扎过紧
C.肢体主要静脉损伤
D.肢体主要动脉损伤
E.肢体主要神经损伤
17.幼儿正常心率范围为()。
A.120~140次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/分E.70~90次/分
18.急性肺水肿病人咳
A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰
19.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎
20.男性,60岁,突发左下肢动脉栓塞,该栓子最可能来源于
A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉
二、2.填空题(5题)21.根据红细胞内所含()的不同,将人的血型分为四种类型,即()型血、()型血、()型血和()型血。
22.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问()、()和(),并做过敏试验。
23.临床补钾的“四不宜”原则是:不宜()、不宜()、不宜()和不宜()。
24.肛管排气时肛管插入的深度是()cm,保留灌肠是肛管插入的深度为()cm。
25.肠胀气指胃肠道内有()积聚,不能排出。腹泻指正常排便形态改变,频繁排出()的粪便甚至()便。
三、A1/A2型题(20题)26.门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量,其原因是
A.妨碍肝功能B.引起消化不良C.发生过敏反应D.影响胶体渗透压E.减少氨中毒的可能
27.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失
28.预后最差的肺癌类型是
A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌
29.闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷<30%,则可出现
A.吸气时健侧负压增高
B.伤侧胸膜腔负压变化不大
C.伤侧胸膜腔负压进行性下降
D.伤侧胸膜腔进行性压力增高
E.呼气时健侧胸膜腔负压增高
30.患者,女,26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是
A.乳腺癌B.乳腺增生症C.乳管内乳头状瘤D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺炎症性肿块
31.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是A.胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5
B.胸廓的前后径常小于左右横径的一半
C.胸廓呈圆桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,有时饱满
D.胸廓的前后径与左右横径约相等
E.胸廓的前后径略长于左右横径,胸廓上下长度较短,胸骨下端前突
32.慢性心力衰竭的诱因不包括()
A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化
33.关于开放性骨折,说法错误的是
A.颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折
B.骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折
C.开放性骨折感染危险大
D.开放性骨折断端外露不宜现场复位
E.骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折
34.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括
A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.脑水肿
35.脑出血最常见的出血血管是
A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉
36.下列哪一项不是引起疼痛的因素
A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响
37.施行骨牵引时,护理措施错误的是
A.保持肢体纵轴与牵引力一致B.正确体位,注意反牵引C.保持有效牵引D.牵引针孔定时用乙醇消毒E.及时清除牵引针孔处血痂
38.小儿咽结合膜热的病原体是
A.腺病毒B.单纯疱疹病毒C.柯萨奇A组病毒D.呼吸道合胞病毒E.水痘-带状疱疹病毒
39.患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血
40.下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.肺结核B.肺炎C.肺水肿D.慢性阻塞性肺疾病E.间质性肺疾病
41.胎头最短的径线是
A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝
42.与胎盘早剥发生有关的可能因素是
A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化
43.与肛瘘形成有关的因素是
A.肛裂B.内痔C.混合痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉
44.频发室性期前收缩至少每分钟超过()。A.3个B.5个C.8个D.10个E.15个
45.属于癫痫发作持续状态的是
A.一侧肢体有节律性地抽搐B.尖叫一声后意识丧失C.在两次服药期间发作D.强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E.连续发作
四、5.简答题(2题)46.简述收集睡眠资料的主要内容。
47.简述协助患者休息的措施。
五、4.论述题(1题)48.如何判断心肺复苏术是否有效?
参考答案
1.D
2.C
3.A
4.C破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖,产生毒素所导致的一种特异性感染。TAT为破伤风抗毒素。
5.A
6.E能预防局麻药中毒的术前用药是苯巴比妥钠。
7.E产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底。
8.D抗代谢类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,代表药物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
9.B
10.C急性血源性骨髓炎较常见的致病菌为溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌。
11.A
12.E知识点:损伤性气胸
13.B
14.E急性心肌梗死(AMI)并发急性左心衰竭是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断,心脏输出不能满足全身需求,导致缺血性心肌坏死,同时合并出现左心功能衰竭。急性心肌梗死并发急性左心衰竭为泵衰竭,病情凶险,病死率高。而且AMI不易及时诊断,对患者生命造成极大的威胁,属于内科重症监护病房中一种严重的临床类型。急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是心机收缩力减弱和不协调。
15.E
16.E骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高所致,肢体主要神经损伤不会造成骨筋膜室内压力增高。
17.C
18.D粉红色泡沫痰为急性肺水肿特点。
19.B呼吸麻痹是危及生命的要害,对呼吸麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。
20.C动脉栓塞的栓子主要来有心源性、血管源性、和医源性,其中以心源性最常见。
21.凝集原;A;B;AB;O凝集原;A;B;AB;O
22.过敏史用药史家族史
23.过早过浓过快过多
24.15~1815~20
25.过量气体松散稀薄水样
26.E
27.C急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是肺泡内及间质水肿。
28.C
29.B闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷<30%,可出现伤侧胸膜腔负压变化不大。
30.D
31.A正常人胸廓呈椭圆形,前后径较左右径为短,比例为1:1.5。
32.E
33.E
34.D
35.C
36.A情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。
37.E
38.A
39.B
40.D
41.C双顶径约为9.3cm,枕额径约为11.3cm,枕下前囟径约为9.5cm,枕颏径约为13.3cm。
42.D
43.D
44.B室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动,又称室性异位搏动,为小儿最常见的心律失常,由折返或自律性增高所致。期前收缩每分钟在5次以上称为频发室性期前收缩,5次以下为偶发。
45.D
46.①每天睡眠时间的需要;②就寝时间的需要;③是否需要午睡午睡时间的需要;④睡眠习惯包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要;⑤入睡持续时间;⑥睡眠深度;⑦是否打鼾;⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响;⑩睡眠效果。①每天睡眠时间的需要;②就寝时间的需要;③是否需要午睡,午睡时间的需要;④睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要;⑤入睡持续时间;⑥睡眠深度;⑦是否打鼾;⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响;⑩睡眠效果。
47.(1)促进身体的舒适:在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松:帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐:协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适:在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松:帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐:协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。
48.判断心肺复苏术有效的指标:①能扪及大动脉(股、颈动脉)搏动血压维持在8kPa(60mmHg)以上;②口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润;③室颠波由细小变为粗大甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小有时可有对光反应;⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅出现反射或挣扎。2022年广东省揭阳市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.抽成20~30kPa的负压E.沿产轴方向牵拉
2.血钾的正常值是()。
A.135~147mmol/L
B.90~105mmol/L
C.3.5~5.1mmol/L
D.2.25~2.27mmol/L
E.0.80~1.60mmol/L
3.医用防护口罩的效能持续应用多长时间?()
A.6-8小时B.4-6小时C.8小时以上D.10小时以上
4.TAT治疗破伤风的机制是
A.解痉B.镇静C.中和血中游离毒素D.抗破伤风杆菌E.抗化脓菌
5.新生儿出生体重2800克,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿开乳时间是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后8小时喂母乳E.生后12小时喂母乳
6.局麻药中毒出现严重惊厥,处理时首选的药物是
A.硫喷妥钠B.地西泮(安定)C.哌替啶D.氯丙嗪E.苯巴比妥钠
7.产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14
8.抗肿瘤药5-氟尿嘧啶属于
A.烷化剂类B.植物药类C.抗生素类D.抗代谢类E.激素类
9.该病人的术前备皮范围,错误的是()。
A.上至锁骨上窝B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂和腋下
10.急性血源性骨髓炎较常见的致病菌是
A.肺炎球菌、乙型溶血性链球菌
B.大肠埃希菌、白色葡萄球菌
C.溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌、产气荚膜杆菌
E.溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌
11.关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致
B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)
C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)
D.可见于急进型高血压
E.可有高血压脑病的表现
12.(72~73题共用题干)男,58岁,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。72.右肺的病情变化可能是发生了()。A.肺不张B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜增厚E.气胸
13.一产妇急产分娩一男婴,分娩后5分钟,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染
14.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是
A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调
15.下列哪项不属于孕40周末胎儿的特征
A.胎儿已成熟,身长约50cm
B.体重约3000g
C.皮下脂肪丰满,皮肤粉红色
D.指、趾甲超过指、趾床
E.四肢活动活泼,吸吮力较弱
16.下列哪项不是骨筋膜室综合征的原因
A.肢体骨折处血肿及软组织肿胀
B.肢体受伤处绷带包扎过紧
C.肢体主要静脉损伤
D.肢体主要动脉损伤
E.肢体主要神经损伤
17.幼儿正常心率范围为()。
A.120~140次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/分E.70~90次/分
18.急性肺水肿病人咳
A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰
19.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎
20.男性,60岁,突发左下肢动脉栓塞,该栓子最可能来源于
A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉
二、2.填空题(5题)21.根据红细胞内所含()的不同,将人的血型分为四种类型,即()型血、()型血、()型血和()型血。
22.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问()、()和(),并做过敏试验。
23.临床补钾的“四不宜”原则是:不宜()、不宜()、不宜()和不宜()。
24.肛管排气时肛管插入的深度是()cm,保留灌肠是肛管插入的深度为()cm。
25.肠胀气指胃肠道内有()积聚,不能排出。腹泻指正常排便形态改变,频繁排出()的粪便甚至()便。
三、A1/A2型题(20题)26.门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量,其原因是
A.妨碍肝功能B.引起消化不良C.发生过敏反应D.影响胶体渗透压E.减少氨中毒的可能
27.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失
28.预后最差的肺癌类型是
A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌
29.闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷<30%,则可出现
A.吸气时健侧负压增高
B.伤侧胸膜腔负压变化不大
C.伤侧胸膜腔负压进行性下降
D.伤侧胸膜腔进行性压力增高
E.呼气时健侧胸膜腔负压增高
30.患者,女,26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是
A.乳腺癌B.乳腺增生症C.乳管内乳头状瘤D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺炎症性肿块
31.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是A.胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5
B.胸廓的前后径常小于左右横径的一半
C.胸廓呈圆桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,有时饱满
D.胸廓的前后径与左右横径约相等
E.胸廓的前后径略长于左右横径,胸廓上下长度较短,胸骨下端前突
32.慢性心力衰竭的诱因不包括()
A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.气候急剧变化
33.关于开放性骨折,说法错误的是
A.颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折
B.骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折
C.开放性骨折感染危险大
D.开放性骨折断端外露不宜现场复位
E.骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折
34.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括
A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.脑水肿
35.脑出血最常见的出血血管是
A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉
36.下列哪一项不是引起疼痛的因素
A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响
37.施行骨牵引时,护理措施错误的是
A.保持肢体纵轴与牵引力一致B.正确体位,注意反牵引C.保持有效牵引D.牵引针孔定时用乙醇消毒E.及时清除牵引针孔处血痂
38.小儿咽结合膜热的病原体是
A.腺病毒B.单纯疱疹病毒C.柯萨奇A组病毒D.呼吸道合胞病毒E.水痘-带状疱疹病毒
39.患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血
40.下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.肺结核B.肺炎C.肺水肿D.慢性阻塞性肺疾病E.间质性肺疾病
41.胎头最短的径线是
A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝
42.与胎盘早剥发生有关的可能因素是
A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化
43.与肛瘘形成有关的因素是
A.肛裂B.内痔C.混合痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉
44.频发室性期前收缩至少每分钟超过()。A.3个B.5个C.8个D.10个E.15个
45.属于癫痫发作持续状态的是
A.一侧肢体有节律性地抽搐B.尖叫一声后意识丧失C.在两次服药期间发作D.强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E.连续发作
四、5.简答题(2题)46.简述收集睡眠资料的主要内容。
47.简述协助患者休息的措施。
五、4.论述题(1题)48.如何判断心肺复苏术是否有效?
参考答案
1.D
2.C
3.A
4.C破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖,产生毒素所导致的一种特异性感染。TAT为破伤风抗毒素。
5.A
6.E能预防局麻药中毒的术前用药是苯巴比妥钠。
7.E产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底。
8.D抗代谢类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,代表药物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
9.B
10.C急性血源性骨髓炎较常见的致病菌为溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌。
11.A
12.E知识点:损伤性气胸
13.B
14.E急
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