人体解剖生理学消化系统课件

第八章消化系统（Digestivesystem）

内容：1、概述

2、消化器官的形态、结构

3、消化：口腔内消化胃内消化小肠内消化大肠内消化

4、吸收：部位几种主要营养物质的吸收

5、消化器官活动的调节当前第1页\共有31页\编于星期三\19点第八章消化系统（Digestivesystem）要求：

1、掌握胃液、胰液、胆汁液的性质、成分和作用。

2、熟悉主要营养物质的吸收、消化和吸收的概念、消化的两种方式。

3、了解口腔内、大肠内消化，了解神经和激素对消化腺分泌和消化道运动的调节。当前第2页\共有31页\编于星期三\19点第一节概述一、消化系统的组成和功能

组成：消化管消化腺功能：消化吸收内分泌免疫（分布有局部淋巴组织，可产生局部免疫反应）

消化和吸收是以摄取营养为目的，相辅相成、密切联系的两个过程。当前第3页\共有31页\编于星期三\19点第一节概述消化管：口腔咽食管胃小肠（十二指肠、空肠、回肠）大肠（盲肠、结肠、直肠和肛管）消化腺：大消化腺：独立存在的，如胰、肝。小消化腺：消化管壁，直接开口于消化管官腔内。如唾液腺。当前第4页\共有31页\编于星期三\19点当前第5页\共有31页\编于星期三\19点

※消化（digestion）食物通过消化管运动及消化液的作用被分解为可吸收物质（小分子）的过程。形式：机械性消化（mechanicaldigestion）——初步、不彻底化学性消化（chemicaldigestion）——完全、彻底两种消化形式相互配合、同时进行※吸收（absorption）食物经过消化后，通过消化管粘膜上皮，进入血液和淋巴循环的过程。

当前第6页\共有31页\编于星期三\19点第一节概述二、消化管的一般结构（共同特征）内→外：4层粘膜层（由上皮层、固有层和内环外纵的粘膜肌层组成。结构差异大，功能最重要。）粘膜下层肌层外膜层

当前第7页\共有31页\编于星期三\19点第一节概述三、消化管平滑肌的生理特性（一）一般特征1、能自动进行节律性收缩，但节律慢而不规则

2、伸展性大

3、兴奋性低，收缩缓慢

4、具有紧张性，静息时仍保持轻度的持续收缩状态

5、对温度、机械牵拉和化学刺激敏感，对电刺激不敏感（二）电生理特性：RP、AP、慢波电位（slowwave）当前第8页\共有31页\编于星期三\19点第一节概述四、消化腺消化液的分泌消化液由具有分泌功能的腺细胞分泌，是一主动活动的过程。量：6－8L/d

成分：水、无机盐、消化酶功能：分解食物中的成分，利于吸收提供适宜的PH

稀释食物、利于吸收保护黏膜，免受理化损害（胃黏膜保护屏障）当前第9页\共有31页\编于星期三\19点第二节消化器官的形态结构

一、消化管（一）口腔功能：结构：前、两侧、上、下、内咽峡：口腔通咽的分界舌：牙：（二）咽（三）食管：3个狭窄（四）胃：胃腺（五）小肠：小肠绒毛（六）大肠：带、袋、垂（区别与小肠）当前第10页\共有31页\编于星期三\19点第二节消化器官的形态结构当前第11页\共有31页\编于星期三\19点第二节消化器官的形态结构二、消化腺（一）唾液腺：三对：腮腺、下颌下腺、舌下腺（二）胰：外分泌部：腺泡：胰液（消化酶）导管：开口于十二指肠乳头内分泌部：胰岛（腺细胞团）（三）肝：最大的消化腺，右季肋区和腹上区肝门：结构：循环：功能：胆囊：

当前第12页\共有31页\编于星期三\19点第二节消化器官的形态结构当前第13页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）一、口腔内消化：消化过程的开始（一）化学性消化：消化液的作用－唾液1、性质：无色、无味、近中性2、成分：水分（99％）、酶（唾液淀粉酶、溶菌酶）等3、作用：（二）机械性消化：咀嚼与吞咽咀嚼（mastication）：吞咽（swallowing）：三期：口腔→咽，咽→食管，沿食管下行至胃。当前第14页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）二、胃内消化：（一）化学性消化：消化液的作用－胃液1、性质：无色、透明、PH0.9—1.52、※成分：HCl、胃蛋白酶原、粘液和HCO3¯

、内因子（1）HCl：由胃底腺壁细胞分泌。作用：①激活胃蛋白酶原；②促进胰液、胆汁、小肠液的分泌（促进肠粘膜分泌促胰液素）；③杀死随食物进入胃内的细菌；④使食物中的蛋白质变性，易于水解；⑤促进钙铁的吸收。（2）胃蛋白酶原：由胃底腺主细胞合成分泌。胃蛋白酶原HCl胃蛋白酶（无活性）————→（有活性）当前第15页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）有活性的胃蛋白酶在酸性环境下水解蛋白质，当PH﹥5时胃蛋白酶失活。（3）内因子：由壁细胞分泌与VitB12结合，促进VitB12吸收。（内因子缺乏→巨幼细胞性贫血）。（4）粘液和HCO3¯

：粘液由粘液细胞分泌，HCO3¯

由表面粘膜细胞分泌。

当前第16页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）粘液－碳酸氢盐屏障：保护胃粘膜。通过：①润滑食物，减少机械性损伤；②防止氢离子逆向弥散；③HCO3ˉ中和H﹢，保持胃粘膜处于中性偏碱的状态，使胃蛋白酶失活而无法发挥水解蛋白质的作用。当前第17页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）（二）机械性消化：1、形式：容受性扩张：进食→胃容积扩大。（摄入大量食物胃内压变化不大）紧张性收缩：胃壁平滑肌经常保持一定程度的持续性收缩。有助于保持胃的正常位置和形态，有助于消化液渗入食物及协助运送食物入十二指肠。

蠕动：频率：3次/分；特点：一波未平，一波又起；意义：促进食糜与胃液混合，研磨固体食物并推送入十二指肠。当前第18页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）2、胃排空：食物由胃进入十二指肠的过程。动力：胃内压＞十二指肠内压（胃的紧张性收缩和蠕动）条件：幽门开放，胃和十二指肠起始部舒张。凡是能加强胃运动的因素都能促进胃排空。特点：排空→暂停→排空，间断控制。速度：固体﹤稠﹤稀脂肪﹤蛋白质﹤糖混合食糜完全排空需要4－6小时。当前第19页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）3、呕吐：概念：将胃和肠内容物强力从口腔驱出的过程。原因：舌、咽、大小肠、胆总管等受到刺激。中枢：延髓网状结构背外测区作用：排出进入胃内的有害物质（防御反射）过多过频→水、电解质、酸碱平衡紊乱。当前第20页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）三、小肠内消化：（一）胰液的成分和作用：胰液为无色、无臭的碱性液体。成分作用HCO3ˉ中和胃酸；提供多种消化酶所需的PH胰、糜蛋白酶水解蛋白质；协同作用下将蛋白质分解为氨基酸和多肽胰脂肪酶辅酶的协同下分解脂肪胰淀粉酶水解淀粉为麦芽糖当前第21页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）（二）胆汁的成分和作用：成分：胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、无机盐作用（胆盐）：1、加强胰脂肪酶的活性2、促进脂肪酶和脂溶性Vit（Vit

A、D、E、K）的吸收3、乳化脂肪，利于脂肪分解（三）小肠液的成分和作用由肠腺、十二指肠腺分泌，为弱碱性。消化酶：肠裂活酶（肠激酶）当前第22页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）（四）小肠运动1、紧张性收缩：基础。降低时，肠腔容易扩张，内容物转运速度减慢。2、分节运动：特有。是以环形肌为主的节律性收缩和舒张交替。作用：促进食糜和消化液充分混合

形成压力梯度，使肠腔内容物向下移挤压肠壁，促进血液和淋巴液回流，利于吸收3、蠕动：随分节运动进行，慢，向前推动食糜蠕动冲：进行速度快传播远的蠕动。当前第23页\共有31页\编于星期三\19点第三节消化（digestion）四、大肠内消化：吸收残余的水分、无机盐，暂时储存粪便（一）大肠液：浓稠、碱性。保护大肠粘膜、润滑。大肠内细菌能合成VitBCO和VitK。（二）大肠的运动：与小肠相似，但较弱且缓慢。分节运动；蠕动：集团蠕动。（三）排便：正反射过程。粪便→直肠→肠壁感受器→排便中枢→大脑皮层→排便粪便在大肠中停留时间过长→便秘。当前第24页\共有31页\编于星期三\19点第四节吸收（absorption）食物的成分或其消化后的产物通过消化管粘膜上皮进入血液和淋巴的过程一、吸收部位：小肠为主要的吸收部位：①吸收面积大，200m²（环状壁、绒毛、微绒毛）②绒毛含丰富的毛细血管和淋巴管③食物到小肠后已经被充分消化④食物在小肠停留时间长当前第25页\共有31页\编于星期三\19点部位物质口腔、食管无胃酒精，少量水分小肠十二指肠、空肠糖、蛋白质、脂肪的消化产物回肠胆盐、Vit大肠水、无机盐当前第26页\共有31页\编于星期三\19点第四节吸收（absorption）二、几种主要营养物质的吸收水和无机盐：VitD促进小肠吸收钙，二价铁容易吸收三大营养物质的吸收：物质形式机制途径糖单糖继发性主动转运血液蛋白质氨基酸继发性主动转运血液脂肪甘油、甘油一脂、胆固醇、脂肪酸甘油：易化扩散中短链：血液其他：